门诊普通处方格式.doc
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文档编号:116510206
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1、附件1山东省门诊普通处方格式普通x x 医 院 门 诊 处 方 笺 科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁 性别 男 女临床诊断R医师 审核 金额 调配 核对 发药注:普通处方印刷用纸为白色,长19厘米,宽13厘米。附件2 山东省门诊急诊处方格式急诊x x 医 院门 诊 处 方 笺 科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁(月、天) 性别 男 女临床诊断R医师 审核 金额 调配 核对 发药注:急诊处方印刷用纸为淡黄色,长19厘米,宽13厘米。附件3 山东省门诊儿科处方格式儿科诊 x x 医 院门 诊 处 方 笺 科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁(月、天) 性别 男
2、女 体重临床诊断R医师 审核 金额 调配 核对 发药注:儿科处方印刷用纸为淡绿色,长19厘米,宽13厘米。精二诊 郑州精神病专科医院医院 门 诊 处 方 笺 科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁 性别 男 女临床诊断R 医师 审核发药金额注:第二类精神药品处方印刷用纸为白色,长19厘米,宽13厘米。附件4 山东省门诊麻醉、第一类精神药品处方格式麻、精一 x x 医 院门 诊 处 方 笺 科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁 性别 男 女 身份证明编号代办人姓名 身份证明编号临床诊断 R医师 审核 金额 调配 核对 发药注:麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,长19厘米,宽13厘米。
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