南昌市生育保险待遇审核表(三合一)及报销条件和材料

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1、南昌市生育保险待遇审核表生育服务证号码: 结婚证编号: 出生证编号:发证机构: 发证机构: 发证机构:基 本 情 况女 方 情 况男 方 情 况职工个人编号姓 名身 份 证 号 码单 位 编 号单 位 名 称婚姻及生育情况初婚再婚初育再育初婚再婚初育再育结 婚 时 间年 月 日年 月 日家 庭 地 址联 系 电 话参加医疗保险情况已参加 未参加已参加 未参加异地就医原因异地就医医院名称异地就医医院级别1、常驻外地工作2、家住外地三级 二级 一级单位对公账户开户名:开户行:女方男方单位审核意见:经审核该夫妻属于计划内生育 属于初育 属于再育经办人签名: 单位盖章: 年 月 日男职工未充分就业配偶

2、生育保险待遇信息核定女方户口所在地社会保险管理局审核意见:女方在发生生育待遇当月往前推算12个月,在此期间是否参加过职工养老、医疗保险?是 否经办人签名:单位盖章: 年 月 日1、生育职工填完表格并加盖单位公章于分娩后与报销材料同时递交(号为必填项)2、报销所需材料:住院发票、出院记录、费用总清单、出院证明书等原件产检门诊发票及对应的检查结果原件(限额560元)。(男职工未充分就业配偶报销另需提供男方身份证、双方户口本、结婚证)3、申请期限:职工产后半年之内4、受理时间:周一至周五上午9:00-12:00、下午13:30-17:00,不包含节假日5、受理地点:南昌市人力资源和社会保障公共服务中

3、心 2楼经办大厅6、咨询电话:86623681生育报销条件和材料政策依据:(一)中华人民共和国社会保险法(中华人民共和国主席令第35号);(二)关于进一步完善职工生育保险待遇的通知(洪劳社养字20055号文件);(三)关于调整南昌市参保职工生育保险待遇标准的通知(洪劳社医字200812号文件);(四)江西省女职工劳动保护特别规定(省政府令第226号);(五)江西省人力资源和社会保障厅关于进一步做好生育保险工作的通知(赣人社发201750号)。报销条件:1.职工分娩或施行计划生育手术前,用人单位必须为其参保并连续正常缴纳生育保险费满一年以上;2.职工享受生育保险待遇时,单位必须为参保缴费状态。报

4、销材料:(1)单位开设的银行基本信息、账户;(2)南昌市生育保险待遇审核表(三合一);(3)身份证、生育服务卡、出生证原件及复印件各一份;(4)住院发票、出院小结、出院证明书、医疗费用明细表或医疗费总清单原件;(5)进行了产前检查的,提供门诊发票及对应的检查结果原件,并按时间顺序对应贴好(限额560元);(6)男职工未就业配偶报销加带双方结婚证、户口本、身份证原件及复印件各一份。工作时间:周一至周五上午9:0012:00; 下午13:3017:00;工作日延时服务时间:12:0013:30;双休日及节假日错时服务时间:上午9:0012:00 下午13:3017:00。(春节、中秋、端午等传统节日服务时间为当天上午9:0012:00)特别注意:每月的最后一个工作日为业务扎帐日,不办理相关业务。办理地点:南昌市人力资源和社会保障公共服务中心二楼C区南昌市红谷滩新区丰和北大道369号(地铁1号线珠江路站,1号出口)

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