ADL常用评定量表

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1、-ADL公用评估尺度Adl分为basic(基本)activity of living、BADL和instrumental(工具)activity of daily living,IADLBADL评估通常评估Barthel金志洙、Katz金志洙、PULSES和修订的Kenny自我评估等。IADL公用指标包括功能活动问卷(FAQ)、快速灾难跟踪案例(rdrs)一、Barthel金志洙(a)评估内容ADL项目自行照顾有点依赖极大的依赖完全依赖饭10500洗澡5000修饰5000穿衣服10500控制大便10500调节尿液10500去洗手间10500移动卧铺151050步行151050上下楼梯10500

2、(b)评价标准:共100分(c)结果分析100分意味着日常生活活动能力好,不需要依靠别人。60分被评价为良好,有轻微的功能障碍,但日常生活的基本生活基本上自行处理。60-41分表示有中等程度的功能障碍,日常生活需要一定程度的帮助。40-21分表示有严重的功能障碍,日常生活显然要依赖别人。20分为完全障碍,日常生活完全依赖别人。PS: 40分患者的治疗效果最大。二、卡兹金志洙(a)评估内容Katz index(卡兹金志洙)也称为ADL金志洙(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律,包含洗澡、穿衣服、上厕所、转移、大小大便控制、吃饭、6茄子评价内容。(b)评价等级Katz指数

3、将ADL功能状态除以7个功能等级。a级完全自主,G级完全依赖。从a级到G级的独立度依次下降。a级:所有6个活动都可以独立完成。b级:6个活动中,5个可以独立完成,只有一个不能独立完成。c级:洗澡和其他任何东西都不能独立完成,剩下的四个茄子活动可以独立完成。d级:洗澡、穿、其他任何东西都不能独立完成,其他三个茄子活动都可以独立完成。e级:洗澡、穿、卫生间等任何东西都不能独立完成,剩下的两个茄子活动可以独立完成。f级:洗澡、穿、卫生间、转移和其他任何东西都不能独立完成,其他的可以独立完成。g: 6级茄子活动不能全部独立完成。三、脉冲评价PULSES是包括身体状况、运动功能、语言、视听、心理等6分钟

4、内容在内的整体功能评价方法,可信度很高。(a)评估内容1.身体状况(physical condition,P):指内脏器官,如心血管、呼吸、胃肠、泌尿、内分泌、神经系统疾病。2.上肢功能及日常生活自律状况(upper limb function,U):是指吃饭、穿衣服、佩戴假肢或矫形器、修饰等。3.下半身功能和行为(lower limb function,L):是指行走、楼梯、使用轮椅、将身体从床上移到椅子上、从椅子上睡觉和使用洗手间的情况。4.感官和语言交流功能(sensory component,S):是指语言交流(听说)和视力相关功能5.排泄功能(excretory function,E

5、):表示大小的自我管理和控制程度6.精神和情感状态(mental和emotional status,S):是指对家族和社会环境的智能和情感的适当能力。(b)评价标准各方面分为4个功能等级,分别评价为1-4分,再加上各分,得到了总分。总分评估标准:6功能最优秀,各功能基本正常。12分提示独立自主能力受到严重限制。16分表明存在严重的障碍。功能活动问卷常见问题(询问患者家属)名称性别年龄诊断项目正常或从未做过,但可以做到(0分)虽然很难,但可以单独完成,也可以一次也不做(1分)需要帮助(两点)完全依赖他人(3分)1.平衡每月收支的能力,结算的能力2.工作能力3.能去商店买衣服、杂货、家庭用品吗4.

6、有爱好吗,可以下棋或打扑克吗5.不会做简单的事吗?例如,煮炉子或茶6.不准备食物吗7.可以知道最近的事件(时事)吗8.你能参与讨论,理解电视机、书或杂志的内容吗9.你能记住约定的时间、家族节目、药吗10.可以去邻居家坐自行公共汽车吗总分(3)得分标准:得分越高,障碍越重,低于正常标准5分,5分以上分为例外。关于选择ADL指标简单评估BADL:首选Barthel金志洙例如BADL认知功能评估:首选FIMIADL:首选常见问题解答评估功能独立性评估(FIM)指标名称性别年龄诊断项目评估日期运动功能自我管理能力1饭2梳理3洗澡4穿着衣服脱5渗透脱6厕所括约肌控制7排尿8排便传输9床、椅子、轮椅10洗

7、手间11浴缸、淋浴步行12行走/轮椅13上下楼梯运动功能分数认知功能交流14理解15表达社会识别16社会交往17问题处理18记忆认知功能评分FIM总分评价者(b)评分标准7分钟:完全独立:牙齿活动可以在适当的时间内规范化、完全完成,无需修改活动,也不需要任何辅助设备或工具。(。6点:条件独立:完成牙齿活动需要辅助设备或设备。或者需要很长时间。或者是对安全的担忧。7-6分为在没有别人帮助的情况下自行完成。第5点:监护人或准备:需要有人在旁边帮忙监护、提示、说服、准备必要的用品、戴辅具。但是两个人之间没有身体接触。4分:少量的帮助:要接触别人接受身体帮助的活动。但是,完成活动可以起到75%的作用。

8、3分:中等量帮助文档:需要更多帮助的活动,让别人接触身体。在完成活动中,自己只能发挥50%到75%的作用。5-3分属于条件依赖。第二点:很多帮助:别人接触身体,提供大量帮助,才能完成活动。完成活动时,自己只能发挥25%到50%的作用。第一点:完全依赖:几乎要别人接触身体,提供完全的帮助才能完成活动。自己能扮演的角色不到25%。2-1分属于完全依赖。(c)结果判断FIM的最高点是126分(运动功能得分91分,认知功能得分35分),最低点18分。根据评估结果,可以分为独立(126-108分)、条件依赖(107-54分)、完全依赖(53-18分)或以下7个等级。126点=完全独立,108点-125点=预设独立,90-107点=条件独立或轻微依赖,72-89分轻微依赖,54-71分中等程度的依赖,36-53分=严重依赖,19-35分=极度依赖,18点=完全从属。5欢迎下载

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