颅脑外伤及颅内压增高课件

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1、颅脑外伤及颅内压增高1、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是:A、头痛、伴有进行性视力减退B、头痛、视力早期减退C、头痛、呕吐D、神志改变与头痛E、神志改变与呕吐颅脑外伤及颅内压增高2、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是:A、严重缺氧B、中脑受压与脑脊液循环通路受阻C、呼吸、循环衰竭D、严重脑水肿E、延脑受压颅脑外伤及颅内压增高3、早期枕骨大孔疝缺乏特征性改变,在下列症状组合中最多见的是A、头痛、昏迷、瞳孔散大B、头痛、颈强直、呼吸节律紊乱C、头痛、血压上升、昏迷D、头痛、昏迷、肢体瘫痪E、头痛、瞳孔散大、肢体瘫痪颅脑外伤及颅内压增高4、小脑幕切迹疝常由于下列脑组织的哪一部分疝入小脑幕切迹而引起

2、A、小脑扁桃体B、大脑网状结构C、间脑四叠体D、额极E、颞叶钩回颅脑外伤及颅内压增高5、枕骨大孔疝是由于脑组织的哪一部分疝入枕骨大孔而引起?A、小脑扁桃体B、小脑蚓部C、大脑扣带回D、颞叶钩回E、延脑颅脑外伤及颅内压增高6、头部外伤,引起幕上急性脑受压的临床表现,以下叙述哪项不正确?A、意识变化常在瞳孔变化之前B、血压升高,脉搏变慢,可随意识障碍同时出现C、呼吸不规则常在意识改变之前D、血压下降,脉细数常在双侧瞳孔散大之后出现E、瞳孔首先散大侧常与血肿在同侧颅脑外伤及颅内压增高7、关于急性颅内高压,下列说明哪项不正确?A、常出现阵发性头痛B、可以出现高热、脉缓有力C、需急诊手术开颅减压D、头部

3、降温优于全身降温治疗E、病人常有便秘颅脑外伤及颅内压增高8、颅内压增高,引起视乳头水肿后,常见是:A、早期视力障碍B、晚期视力障碍C、始终不出现视力障碍D、颞侧偏盲E、同向偏盲颅脑外伤及颅内压增高9、降低颅内压最有效而合理的方法是A、限制入水量B、使用人工冬眠疗法C、腰穿放出大量脑脊液D、使用脱水剂E、进行控制性过度换气颅脑外伤及颅内压增高10、提示脑受压及脑疝的依据是:A、脉快、血压下降B、耳鼻溢血及脑脊液C、一侧瞳孔散大、光反射消失D、频繁呕吐、头痛E、双侧瞳孔大小多变、光反射差颅脑外伤及颅内压增高11、脑震荡伤昏迷的时间不超过:A、10min B、20 min C、30 min D、60

4、 min E、120 min颅脑外伤及颅内压增高12、头皮损伤最严重的是A、裂伤 B、挫伤 C、头皮下血肿D、骨膜下血肿 E、撕脱伤颅脑外伤及颅内压增高13、头皮损伤后出血不易停止的原因是A、头皮松弛B、头皮血管丰富C、头皮表浅的三层紧密相连D、皮下组织的血管被结缔组织包绕固定E、头皮静脉与颅内静脉窦相通颅脑外伤及颅内压增高14、诊断颅底骨折最有价值的临床表现是A、眼睑青紫B、球结膜下出血C、鼻孔流血D、脑脊液漏E、耳后、乳突皮下瘀血斑颅脑外伤及颅内压增高15、颅脑外伤后治疗中最重要的是A、按时观测、记录意识、瞳孔和生命体征的变化B、保持必要的体位C、维持营养与输液D、注意口腔及耳、眼、鼻的护

5、理E、加强皮肤护理,防止压疮发生颅脑外伤及颅内压增高16、脑外伤病人抬高床头1530目的是A、减轻脑瘀血B、预防肺部并发症C、预防脑水肿D、有利于呼吸E、训练大小便颅脑外伤及颅内压增高17、颅脑外伤后,腰椎穿刺的禁忌证是A、脑震荡后头痛加重B、临床诊断脑挫裂伤C、脑膜刺激征明显D、昏迷加深,一侧瞳孔散大,血压升高,脉搏缓慢者E、体温升高者颅脑外伤及颅内压增高18、颅前窝骨折不会发生下列哪项症状?A、嗅觉障碍B、熊猫眼征C、脑脊液鼻漏D、视力减退E、口角歪斜颅脑外伤及颅内压增高19、颅脑损伤最常见的并发症是A、褥疮B、尿路感染C、消化道出血D、肺炎E、角膜溃疡颅脑外伤及颅内压增高20、下列哪种病

6、人不宜置鼻饲管A、脑挫伤长期昏迷B、脑干损伤,吞咽困难C、作气管切开者D、颅底骨折,合并脑脊液漏E、燥动的昏迷病人颅脑外伤及颅内压增高21、按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为 A、1315分B、912分C、38分D、12分E、35分颅脑外伤及颅内压增高22、关于急性外伤性颅内血肿的手术指征,下列哪项原则不适当 A、合并血友病时不宜手术治疗,应尽量保守 B、保守治疗适用于血肿量少而中线无明显移位者 C、虽个别病例可以自动消散,原则上一经诊断即实施行手术 D、特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿 E、即使发生了脑疝,出现了呼吸异常亦应积极手术抢救 颅脑外伤及颅内压增高23、以下都是闭合性凹

7、陷骨折的手术指征,除了 A、因骨折压迫引起局部神经系统功能缺陷者 B、骨折深度大于1cm者 C、骨折较大、过深,位于静脉窦或功能区附近者 D、所有婴幼儿的乒乓凹陷 E、前额骨折影响容貌者 颅脑外伤及颅内压增高n(共用题干)男性,30岁。头痛,时有呕吐,逐渐加重1个月,近期嗜睡,反应迟钝,时有头晕、猝倒,无头部外伤及急性炎症病史,血压正常。检查见视神经乳头水肿,血常规、血沉正常 颅脑外伤及颅内压增高1、初步的临床诊断应考虑为A、颅脑损伤B、颅内肿瘤C、颅内感染D、急性脑疝E、椎动脉型颈椎病颅脑外伤及颅内压增高2、根据以上的初步诊断,其首选的辅助检查应是A、头颈X线摄片B、腰椎穿刺C、脑血管造影D

8、、脑CTE、脑MRI颅脑外伤及颅内压增高3、根据以上的检查结果,最重要的治疗A、降低颅内压B、药物镇静治疗C、手术治疗D、抗炎治疗E、吸氧治疗颅脑外伤及颅内压增高男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑A.颅底骨折 B.脑震荡 C.硬脑膜外血肿 D.硬脑膜下血肿 E.颅盖骨折 颅脑外伤及颅内压增高患者男性,36岁,不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛,恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是A.呕吐次数增多B.瞳孔不等大C.异常剧裂的头痛D.尿量增多E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢颅脑外伤及颅内压增高下列颅脑损伤最急需处理的是A脑震荡B顶部的凹陷骨折,深度达1.5cmC颅底骨折引起外耳道出血D开放性颅脑损伤,脑组织外E颅内血肿并脑疝形成

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