妊娠期高血压疾病习题

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1、1、子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于A14次分B16次分C18次分D20次分E22次分本题答案：B解析：硫酸镁治疗注意事项：用药前及用药过程中应注意以下事项：定时检查膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于16次分钟；尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml；硫酸镁治疗时需备钙剂，一旦出现中毒反应，立即静脉注射10葡萄糖酸钙10ml，因钙离子与镁离子可竞争神经细胞上的受体，从而阻断镁离子的作用。肾功能不全时应减量或停用；有条件时监测血镁浓度。2、重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每小时不应少于A20ml B25ml C30ml D35ml E40ml本题答案：B解析：使

2、用硫酸镁治疗重度子痫时，尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml。3、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血，最可能的疾病为A度胎盘早剥B边缘性前置胎盘C宫颈癌D子宫破裂E脐带帆状附着前置血管破裂本题答案：A解析：妊娠高血压疾病时，胎盘血流灌注绒毛浅着床及血管痉挛导致胎盘灌流量下降；胎盘螺旋动脉呈急性的粥样硬化，血管内皮细胞脂肪变性，管壁坏死，管腔狭窄，易发生不同程度的胎盘梗死；胎盘血管破裂，可导致胎盘早剥。本题依此选A。4、重度子痫前期患者，血压应高于或等于A140100mmHgB15090mmHgC150100mmHgD160100mmHgE160110mmHg本题答案：E

3、5妊娠期高血压疾病的基本病理变化为：BA.过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛 C.血液浓缩 D.凝血功能障碍，慢性DIC E.患者对血管紧张素的敏感性增高6.26岁初孕妇，于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压2413.3 kPa（180100 mmHg），尿蛋白（+），眼底动静脉比为l：2，视网膜水肿。本例诊断应是A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并肾性高血压答案：（B）7妊娠期高血压疾病最常见的并发症是：AA.胎盘早剥 B.急性肾功能衰竭C.心脏病 D.视网膜剥离E.HELLP综合征8硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是：D

4、A.头晕、血压过低 B.呼吸减慢C.心率减慢 D.膝反射减退E.尿量过少9下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症：DA.脑溢血 B.视网膜剥离C.肾功能衰竭 D.巨大儿 E.胎盘早剥10.妊娠水肿（）是指下列哪种情况？DA足部及小腿有轻度水肿休息后能消退 B足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退C水肿延至大腿 D水肿涉及腹部及外阴E全身水肿，伴有腹水11.孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查：血压14090mmHg，浮肿（），余正常。应诊断为：AA妊娠期高血压疾病 B重度子痫前期C正常妊娠 D妊娠蛋白尿E馒性肾炎合并妊娠12.初孕妇，过去体健，孕37周突发头痛，呕吐，继之抽搐三次（每次约1分钟）入院查：

5、神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压150110mmHg，浮肿（）,蛋白尿（），何种疾病可能性最大？CA妊娠合并癫痫 B妊娠并颅内出血C 产前子痫 D妊娠合并癔病性抽搐E妊娠合并珠网膜下腔出血 13.女，28岁，初孕，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查：血压 160110mmHg），尿蛋白（+），经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至12875mmH，尿蛋白（），浮肿（）。下列诊断以哪种可能性大？ DA重度子痫前期 B 妊娠合并肾炎 C妊娠合并原发性高血压 D慢性肾炎基础上并发重度子痫前期 E原发性高血压基础上并发重度子痫前期 14.妊娠期高血压疾病患者，解痉首选何种

6、药物？BA安密妥钠 B 硫酸镁C.东莨菪碱 D. 654-2E冬眠 1号15.孕38周，重度子痫前期，血压150100mmHg，尿蛋白（），宫底剑突下2横指，左枕前位，先露半固定。胎头位置、骨盆正常，胎心144次/分，宫口未开。此时首选下列何项处理恰当？BA剖腹产 B硫酸镁解痉治疗C大量利尿药 D催产素静滴引产 E大量降压药16.初孕妇，25岁，孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180/120Hg，全身皮肤水肿。胎方位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700克，有稀弱宫缩。以下哪项治疗是错误的？EA.静滴硫酸镁和静推安定 B.吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物C.减少声光刺激D.置

7、开口器，以防抽搐时咬破唇舌E.立即行剖宫产术，终止妊娠17子痫前期的处理，下列哪项是正确的 CA.妊娠34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠B.妊娠34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠C.妊娠34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应该继续治疗D.引产失败应剖宫产E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠18引起子痫抽搐的主要原因是：BA.血内尿素氮.肌酐升高 B.脑小动脉痉挛，脑水肿C.颅内出血 D.内毒素E.代谢性酸中毒19妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期：CA.1g B.3gC.2g D.10gE.0.5g20硫

8、酸镁中毒时血清镁离子浓度为：CA.0.751mmol/L B.1.72mmol/LC.3.13.5mmol/L D.23mmol/L E.1.73mmol/L21以下哪项不是重度子痫前期的生化改变：EA.尿酸增高 B.尿素氮增高C.二氧化碳结合力降低 D.血浆蛋白降低E.低血钾22妊娠高血压疾病患者肾小球滤过率及肾血流量较正常孕妇 BA略有增加 B降低和减少 C无明显差别 D差别很大 E差别难以预测 23重度子痫前期需扩容治疗查：脉搏80次分，血红蛋白100gL血清总蛋白56g/L，白蛋白29gL，血钾.钠.氯值正常。选用下列何项扩容剂较好？B A低分子右旋糖酐 B白蛋白 C全血 D平衡渡 E

9、5葡萄糖液 A3型初孕妇，25岁，孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180/120Hg，全身皮肤水肿。胎方位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700克，有稀弱宫缩。24为明确诊断，首选的简单检查方法是 CA.脑电图 B.心电图C.眼底检查 D.CT检查E.胸部X线检查 25以下哪项治疗是错误的？EA.静滴硫酸镁和静推安定 B.吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物C.减少声光刺激 D.置开口器，以防抽搐时咬破唇舌E.立即行剖宫产术，终止妊娠26为降低颅内压，首选下列哪种药物治疗？AA.甘露醇溶液 B.低分子右旋糖苷C.50%的葡萄糖液 D.平衡液E.输血某初产妇， 36岁，孕 37周，

10、因头昏.头痛及下肢浮肿 3天，突起持续性腹部剧痛 3 小时人院。查；贫血貌，血压20.013.3kPa（150100mmHg），脉搏112次分宫高38cm，腹围 100cm子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，未听到胎心音。肛查：阴道少量流血，宫颈未消.宫口未开。27其诊断下列哪项是错误的？EA宫内孕37周，死胎 B重度子痫前期 C高龄初产 D胎盘早剥E高张性宫缩乏力 28其处理首选下列哪项？ DA25硫酸镁肌注 B静滴催产素引产 C静滴安定促宫颈口扩张 D剖宫产终止妊娠 E等待自然分娩 B型题A.HELLP综合征B.胎儿窘迫C.DICD.视网膜剥离E.死胎29妊娠期高血压疾病肝酶升高，血小板下降，

11、溶血时，应诊断为 A30妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥时可出现 C31妊娠期高血压疾病患者头晕.头痛，视力障碍时可出现 DA0.50.75mmolL B 0.75lmmolLC 23mmolL D45mmolL E 7.511molL 32治疗剂量的镁离子浓度 C33可导致心脏停搏的镁离子浓度 E34正常孕妇的血镁浓度 B35膝反射消失时的血镁浓度 DX型题 33对妊娠高血压疾病的诊断的描述，下列哪项是不正确的？ ABCEA妊娠后期一次血压在17.312k Pa（13090mmHg）以上 B需要具备高血压.水肿.蛋白尿三种情况，称子痫前期轻度 C重度子痫前期血压必须在24.014.0kPa（18

12、0l10mm Hg）以上 D子痫一般有前驱症状 E妊娠期高血压疾病一般有后遗症 34、与子痫前期发生有关的项目为A前置胎盘B胎盘早剥C羊水过多D双胎妊娠E胎儿窘迫本题答案：BCDE解析：高危因素流行病学调查发现如下高危因素：初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病、血管紧张素基因T235阳性、营养不良及低社会经济状况均与子痫前期-子痫发病风险增加密切相关。依上，本题选A。35、属于子痫前期发病因素的项目包括A有慢性高血压史B营养不良，低蛋白血症C子宫张力过高D精神过度紧张E风湿性心脏病本题答案：ABCD解析：请见上题。36子痫前期的处理，下列哪项是正确的?ABDEA.妊娠34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠B.妊娠34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠C.妊娠34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应该继续治疗D.引产失败应剖宫产E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠