基本公共卫生服务第1季度自查报告

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1、XX镇卫生院2018年第一季XX镇基本公共卫生服务项目工作自查报告2018年第一季度，按照既定工作计划，我镇继续实施基本公共卫生服务项目，于第二季度初，组织了公共卫生部相关人员对工作进展情况进行了自查，现将自查情况汇报如下：一、项目完成情况：1.居民健康档案管理 按照国家基本公共卫生服务规范（2017版）要求，以重点人群为切入点，认真做好健康档案原始信息的调查、采集和录入，稳步推进了健康档案建档工作。至3月31日，全镇累计规范建立居民档案 20113 人，规范化居民建档率85%；建立规范化电子健康档案 19085人，规范化电子建档率 80.9 %。2.健康教育我院设置了健康教育宣传栏5个，村卫

2、生室设置宣传栏11个，通过张贴宣传板报、发放宣传资料、举办知识讲座、开展咨询活动、个体化健康教育、音像播放等多种形式，对辖区居民进行宣传教育，使群众对健康知识的知晓率有所提高。本季度发放健康教育印刷资料8059 份；播放健康教育音像资料 20 种，播放健康教育音像资料 675 小时；乡镇卫生院及村卫生室固定宣传栏 15 个，共更新宣传栏 26 期。开展公众咨询活动 1 次，累计参加咨询人数 35 人，举办健康知识讲座 3 期，参加讲座群众共 70 人。3.预防接种服务预防接种门诊能够积极加强预防接种管理，规范计划免疫流程，严格按照疫苗流通和预防接种管理条例、预防接种工作规范、全国预防接种异常反

3、应监测方案等相关规定，做好预防接种服务工作。建证率和疫苗接种率均达到预防接种规范要求。国家免疫规划疫苗接种剂1417人次，接种率 95%；适龄儿童预防接种建证率100 %。4.传染病及突发公共卫生事件报告和处理制定传染病和突发公共卫生事件报告管理制度，配备专（兼）职传染病疫情管理工作人员，能够在诊疗过程中发现传染病人及疑似病人，按要求填写中华人民共和国传染病报告卡或突发公共卫生事件相关信息报告卡，按相关规定向上级有关部门报告，并协助疾控中心做好结核病、艾滋病、手足口病等传染病居家隔离治疗病例管理工作。本季度报告传染病 26 例，传染病报告率 100 %，及时率 100 %，准确率 100 %；

4、报告及处置公共卫生突发事件 0例。5.孕产期健康管理加强与村医的联系，主动掌握辖区内孕产妇人口信息，按照国家孕产妇保健有关规范要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。加强宣传，在村卫生所和卫生院公示孕产妇健康管理免费服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。严格标准，完善农村孕产妇分娩补助手续，提高了孕产妇健康管理依从性。孕产妇早孕建册64人，早孕建册率 98%；孕产妇产前健康管理 64 人，产前健康管理率 100%；新生儿访视 64人，访视率 98 %；产后访视64 人，孕产妇产后访视率98 %。6、0-6岁儿童健康管理加强与妇幼卫生网络、预防接种系统、学校和托幼机构的联系，取得配

5、合，按照国家儿童保健有关规范要求进行儿童健康管理。0-6岁儿童健康管理 1886人，健康管理率 92% ，系统管理率 92 %。7.老年人健康管理随着年龄的增长，老年人的心、脑、肾等各个脏器生理功能减退，代谢功能紊乱，免疫力低下，易患高血压、糖尿病、冠心病及肿瘤等各种慢性疾病。这些疾病致残率及病死率极高，开展健康管理服务能早期发现疾病，早期开展治疗，可以预防疾病的发生发展，减少并发症，降低致残率及病死率。及时动员村医及时掌握辖区内老年人口信息情况，广泛宣传政策，广而告之服务内容，使更多的老年人愿意接受健康体检服务。规范老年人建档管理人数2410人，本季度进行老年人免费体检 240人，规范化健康

6、管理人数 240 人，健康管理率10.16 %。8.慢性病患者健康管理能够通过日常门诊、健康体检、老年人健康管理项目等途径，加大高血压、糖尿病患者筛查和发现力度，及时将发现的患者纳入健康管理，并进行针对性的健康教育，提供随访评估及分类干预，同时对高血压患者及高危人群开展中医辨识和中医诊疗服务，进行低盐膳食干预、随访和健康指导，慢性病患者健康管理率、规范管理率和管理人群血压、血糖控制率逐步提高。高血压筛查 683人，高血压建档人数1529人，管理人数 982人，管理率 27.78 %；糖尿病筛查 330人，已建档588人，管理 415 人，管理率 25.15 %。9.卫生计生监督协管工作建立健全

7、了卫生监督协管工作制度，配备专（兼）职人员负责卫生监督协管服务工作，明确职责分工，工作重心下沉，能够按照管理规范的要求提供食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等服务，做到有记录、有档案。考核期内未发生重大公共卫生安全事件。建立辖区内生活饮用水档案 7 份、学校卫生档案6 份、建立医疗机构档案数22份。辖区内生活饮用水、学校卫生、医疗卫生单位巡查 3 次，及时报告食品安全、职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血等异常情况信息 0 次。10.中医药健康管理结合65岁及以上老年人和0-6岁儿童健康管理，积极推进中医药健康

8、管理项目，加强以中医药健康管理服务规范和技术规范为主要内容的中医药知识和技能培训，提高中医药服务水平和能力。已建立65岁以上老年人专档2410人，开展中医药健康管理服务 238 人，健康管理率10%。036月龄儿童842人，开展中医药健康管理189人，健康管理率22 % 。11严重精神障碍患者管理重性精神病患者管理 113 人，规范管理 97 人，检出率 0.48 % 。12.肺结核患者健康管理肺结核管理人数17人，管理率100%，规则服药人数17人，服药率100%。二、资金使用情况：第一季度，县财政拨付我镇基本公共卫生服务项目资金 533288.83 元，其中支付本院公卫人员工资、办公经费、

9、耗材等共计 136432元，其中健康教育经费支出 7045.68元，拨付村医项目经费 0 元，本季度结余项目资金 396856.83 元。三、存在的问题1、居民健康档案管理需进一步规范。个别村医在对重点人群及普通人群进行体检时仍然出现不真实信息、虚假检查等现象，没有及时按照国家基本公共卫生服务规范（2011版）要求更新电话等信息资料。部分档案填写不规范，不完整，有空项、漏项、涂改，整体健康档案合格率较低。 2、慢性病健康管理水平需进一步提高。因农村人员多数到外地务工，部分慢性病人只能以电话随访为主，但电话更换又较频繁，或者电话空号无法联系，不能开展一年4次面对面的服务及年度体检，慢性病管理质量

10、需要提高，个别慢性病管理不真实，存在弄虚作假的问题。少数档案仍然存在着无电话，或者电话未及时更新，出现空号、错号等。目前仍有少数慢性病人缺乏健康意识，不愿沟通，不愿配合村医的随访和体检工作，但是又不愿意签字取消慢性病专档，给我们的慢性病管理带来了很大的困难。3、卫生监督协管工作需进一步落实。由于人员较少，卫生监督协管力量相对不足，致使部分卫生监督协管工作流于形式，没有达到卫生监督协管工作要求，卫生监督协管效果不突出。 4项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，宣传力度不够，村民不能积极配合建立档案。已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象，部分

11、居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。老年人保健意识薄弱，害怕抽血体检，或体弱多病，无法忍受空腹抽血，多数农村老年人无电话，家属外出务工，未将电话告知老人，这些均成为我们每年开展老年人体检项目的困难。 慢性病人系统管理不规范，随访欠真实；妇幼保健及体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理欠规范，部分档案仍无疾病证明书。四、第二季度工作计划（一）扎实推进基本公共卫生服务项目。进一步完善电子健康档案，提高档案的真实性、规范建档率和电子档案的动态使用，居民规范化电子健康档案动态使用率达到40%以上；继续开展65岁以上老年人体检，继续开展高血压、糖尿病等慢病和重性精神病的规范管

12、理，提高发现率、规范管理率和控制率；加强流动孕产妇和流动儿童管理；不断加强公共卫生服务体系建设，完善公共卫生服务功能。（二）加强服务内涵建设。一是加强绩效考核和管理，全面推行绩效考核工分制，调动广大医务人员的工作积极性和主动性。二是加强人才队伍建设，加强责任医生培训，提高业务水平，不断提高服务能力。进一步加强公共卫生队伍能力建设，稳定专业队伍，合理人员配臵，优化人员结构，建立完善基本公共卫生团队服务工作机制。认真做好所有医务人员和乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训工作，打造公共卫生服务全员化，特别要加强乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训，全面提升公共卫生人员综合能力，提高服务水平和服务

13、质量。加强对乡村医生国家医改政策的宣传，强化公共卫生服务全局意识和责任意识，教育引导乡村医生转变重医轻防的思想观点，提高村医开展基本公共卫生服务工作的主动性。 三是强化宣传教育，动员社会参与。进一步加大基本公共卫生服务项目工作的宣传力度，从不同层面多形式持续开展基本公共卫生服务工作宣传活动，对辖区居民重点进行服务内容、服务方式和免费政策的宣传，以争取广大群众的积极参与；对医务人员重点进行服务内容、服务流程和服务知识的宣传，以提高医务人员的服务能力，促进各项工作规范实施。通过广泛宣传，积极营造各级各部门领导、社会各界、广大群众重视和支持发展基本公共卫生服务工作的良好氛围，为推进基本公共卫生服务工

14、作奠定社会基础。四是强化监督检查，促进工作落实。切实加强对项目工作的管理，建立完善目标考核和绩效考核制度，强化考核结果应用，严格监督管理与责任追究，确保工作落实到位。加强对各村卫生室实施情况的督导检查和技术指导，及时发现和解决基本公共卫生各服务项目实施过程中出现的问题，促进各项工作的落实。各科室要对检查中发现的问题，认真制定整改措施，明确整改责任人、整改内容和整改时间，加强跟踪督办，确保整改落实到位。要重视并经常性开展基本公共卫生服务工作社会满意度调查活动，广泛收集社会意见，认真疏理整改落实，主动接受社会监督，树立良好卫生形象，提高社会群众满意度。五是规范经费使用，不得挪作他用。所有公共卫生补助经费用于投入到公共卫生服务工作中去，提高公共卫生服务质量。一方面要按完成公共卫生数量、质量、满意度发放公共卫生补助经费，不得截留；一方面要投入公共卫生服务耗材、公共卫生服务印刷资料和培训等，为规范项目开展创造必要条件，让群众享受到优质规范的基本公共卫生均等化服务。XX镇卫生院2018年4月6日