2022年度最新版西医综合真题预测

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1、一、A 型题: 1 40 小题,每题 1.5 分;41 115 小题,每题 2 分;共 210 分,在每题给出 A、B、C、D 四个选项中,请选出一项最符合题目规定。1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 原发性积极转运D. 继发性积极转运对旳答案:D2. 下列有关骨骼肌收缩耦联论述对旳是A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质D.Ca2+ 和肌动蛋白钙结合亚基结合对旳答案:B3. 生理止血过程中增进血小板不可逆汇集因素A. 内皮受损,PGI2 生成减少B. ADP,TXA2 生成C. 内皮受损,内

2、皮下胶原汇集D. 血小板收缩蛋白收缩对旳答案:B4. 和心室肌相比,窦房结细胞生理电活动特点有A.0 期去极化速度快B. 静息电位绝对值小C.0 期能被河豚毒素阻断D.4 期自动去极化速度慢对旳答案:B5. 一种心动周期中,积极脉瓣开始关闭瞬间是A. 等容收缩期初B. 等容舒张期初C. 迅速射血期初D. 迅速充盈期初对旳答案:B6. 肺换气过程是指A. 外界环境中O2 进入肺泡B. 肺泡和外界环境进行气体互换C. 肺泡和血液进行气体互换D. 肺泡内气体不断更新过程对旳答案:C7. 下列能使气道平滑肌舒张化学因素是A. 组胺B. PGF2C. 乙酰胆碱D. 去甲肾上腺素对旳答案:D8. 有关肠吸

3、取脂肪论述,对旳是A. 吸取后和胆盐结合成混合微胶粒B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸取对旳答案:B9. 有关食物氧热价论述对旳是A. 食物氧热价分为生物热价和物理热价B. 蛋白质氧热价随耗氧量变化而变化C. 指食物氧化时消耗1 升氧所产生热量D. 指1 克食物氧化时所释放能量对旳答案:C10. 正常人摄入K+ 增多,肾排K+ 也增多因素是A. 远曲小管和集合管分泌K+ 增多B. 近球小管重吸取K+ 减少C. 醛固酮分泌减少D. 肾小球滤过率增强对旳答案:A11. 尿液浓缩和稀释,和哪种体液因子有关A. 血管紧张素IIB.

4、醛固酮C. 血管升压素D. 心房钠尿肽对旳答案:C12. 瞳孔对光反射中枢部位A. 枕叶皮层B. 外侧膝状体C. 中脑D. 延髓对旳答案:C13. 下列有关兴奋性突触后电位论述,对旳是A. 是由突触前神经元释放克制性递质而产生B. 性质上属于动作电位,但幅度较小C. 反复刺激可引起时间总和D. 由突触后膜钾离子通道开放而产生对旳答案:C14. 下列有关肌牵张反射论述,错误是A. 肌梭是肌牵张反射感受器B. 反射基本中枢在脊髓C. 脊髓离断后,肌牵张反射将永久消失D. 是维持姿势基本反射对旳答案:C15. 生长激素对物质代谢调节作用是A. 增进肝外组织蛋白质合成B. 增进肝糖原生成C. 增进外周

5、组织运用葡萄糖D. 增进脂肪合成对旳答案:A16. 分泌雄激素结合蛋白细胞是A. 睾丸精细胞B. 睾丸间质细胞C. 睾丸支持细胞D. 睾丸生精细胞对旳答案:C17. 蛋白质 螺旋特点A. 呈左手螺旋B. 螺旋方向和长轴垂直C. 螺旋力靠盐键维持D. 氨基酸侧链伸向外侧对旳答案:D18. 下列酶中糖原合成核心酶是A.UDGP 焦磷酸化酶B. 分支酶C. 糖原合酶D. 糖原磷酸化酶对旳答案:C19. 甲状腺功能亢进时,患者血清胆固醇含量减少因素是A. 合成原料减少B. 合成类固醇激素增长C. 胆汁酸合成增多D.HMG-CoA 还原酶受到克制对旳答案:C20. 在生物氧化中P/O 含义A. 生成AT

6、P 数和消耗1/202 比值B. 所需蛋白质和消耗1/202 比值C. 需要磷酸和生成1/202 比值D. 需要磷脂和消耗1/202 比值对旳答案:C21. 食物蛋白质营养价值指是A. 蛋白质含量B. 蛋白质和脂肪比值C. 蛋白质吸取率D. 蛋白质在体内运用率对旳答案:D22. 直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成氨基酸是A. 谷氨酰胺B. 天冬氨酸C. 甘氨酸D. 亮氨酸对旳答案:B23. 端粒酶构成成分是A.DNA 修复酶+ 引物B.RNA 聚合酶+ 辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA 聚合酶+ 底物对旳答案:C24. 真核生物和原核生物转录相似点是A.所有以操纵子模式进行调控B.RNA 聚合

7、酶相似C.转录产物所有具有不对称性D.产物所有需要在胞核加工对旳答案:C25. 热激蛋白(热休克蛋白)生理功能A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运送D.肽链合成起始核心分子对旳答案:B26. 基因工程中黏性末端连接是指A.PCR 引导肽链和DNA 模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA 和RNA 形成杂交体对旳答案:C27. 下列有关蛋白酶论述,对旳是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性变化D.属于第二信使物质对旳答案:C28. 可以调节血红蛋白运氧功能是A.三羧酸循环产物B.2,3- 二磷酸甘油酸旁路产物C.

8、磷酸戊糖途径产物D. 丙酮酸脱氢酶复合体催化产物对旳答案:B29. 下列形态学变化中属于凋亡特性是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反映和修复再生D.细胞膜完整,发泡成芽对旳答案:D30. 急性左心功能衰竭导致肺出血因素是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增长D.肺动脉端毛细血管漏出增长对旳答案:C31. 下列肉芽肿中常用有langhans 巨细胞是A. 风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反映对旳答案:C32. 尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节,一方面考虑A. 小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓

9、肿对旳答案:C33. 小血管壁纤维素性坏死,常用疾病A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压对旳答案:C34. 下列病理变化符合病毒性肺炎是A. 常有肺泡构造破坏B. 肺泡间隔水肿,炎细胞浸润C. 肺泡内壁常有大量纤维渗出D. 局部区域中性粒细胞浸润对旳答案:B35. 引起肝细胞毛玻璃样变性病原体是A. HAVB. HBVC. HCVD. HEV对旳答案:B36. 下列疾病中,容易导致肠腔狭窄疾病是A. 伤寒B. 阿米巴肠病C. 痢疾D. 肠结核对旳答案:D37. 慢性肾盂肾炎炎症性质是A. 变质性炎症B. 增生性炎症C. 化脓性炎症D. 肉芽肿性炎症对旳答案:C38. 在淋巴结

10、活检切片中见到单核、双核大细胞,核仁明显且呈红色,一方面考虑疾病是A.T细胞淋巴瘤B. 霍奇金淋巴瘤C. Burkitt 淋巴瘤D. 弥漫性大B 细胞淋巴瘤对旳答案:B39. 在子宫肌层内发现水肿绒毛,其诊断是A. 葡萄胎B. 绒毛状腺瘤C. 绒毛膜上皮瘤D. 侵蚀性葡萄胎对旳答案:D40. 系统性红斑狼疮所致疣状心内膜炎,其赘生物核心成分是A. 纤维素B. 血小板凝块C. 血小板凝块和低毒化脓菌D. 纤维素网络和血小板小梁对旳答案:D41. 下列可见于肝源性水肿是A. 水肿由颜面部向全身蔓延B. 可为踝部水肿C. 常伴颈静脉充盈D. 可为非凹陷性水肿对旳答案:B42. 患者剑突下可见搏动,深

11、吸气后明显,也许临床意义是A. 腹积极脉瘤B. 肝血管瘤C. 右心室扩大D. 左心室室壁瘤对旳答案:C43. 医院获得性肺炎最常用致病菌是A. 革兰阳性杆菌B. 革兰阴性杆菌C. 革兰阳性球菌D. 革兰阴性球菌对旳答案:C44. 男性,46 岁,发热性咳嗽、咳痰3 天,右侧胸痛2 天,既往“关节炎”病史,查体:T38.7,右下肺呼吸音减低,可闻及少量湿啰音,胸片提示右侧胸腔积液,胸水示:白细胞15,000106/L, 单核10%,PH6.9,LDH986U/L,ADA90U/L。胸腔积液最也许是A. 结核性胸膜炎B. 肺癌C. 类风湿关节炎D. 脓胸对旳答案:D45、男性,72 岁,慢性咳嗽咳

12、痰20 年。活动后呼吸困难3 年,加重1 周。既往吸烟史50 年。血气分析提示PO250mmHg,PCO268mmHg。浮现呼吸衰竭最核心机制是:A. 通气/ 血流比例失调B. 肺泡通气量下降C. 弥散功能障碍D. 肺内分流对旳答案:B46、女,48 岁,咳嗽胸闷无发热,CT 显示双侧肺门纵隔淋巴结肿大伴双侧网格状小结节,肺底有蜂窝状变化,支气管镜示支气管粘膜铺路石状变化,支气管肺泡液可有变化为A. 中性粒细胞增长B. 淋巴细胞比例升高,且CD4+/CD8+ 比值增长C. 淋巴细胞比例增高且CD4+/CD8+ 比值减少D. 嗜酸性粒细胞增长对旳答案:B47、下列有关血浆脑钠肽(BNP)论述对旳

13、是A. 核心来源左心房B. 左心室功能不全可明显增高C. 增高可提示存在心肌损伤D. 迅速心房颤抖时明显增高对旳答案:B48、男,56 岁,30天3 次夜间睡觉中因突发心前区疼痛而惊醒,伴出汗,咽部发紧,呼吸不畅,持续10 分钟自行缓和,白天活动正常,既往发现血压升高1 年,未治,吸烟20 年。查体:P60/ 分,BP160/80mmHg,双肺正常,心率整洁,心音正常,双下肢水肿,首选降压诊断药物:A. 血管紧张素转换酶克制剂B. 血管紧张素受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. 受体拮抗剂对旳答案:C49、男性,65 岁,因心衰2 年入院,查体:口唇稍发绀,颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心率整洁,7

14、6 次/ 分,心电图示:窦性心律,完全性左束支传导阻滞,超声心动图示,左心室扩大,室壁弥漫性运动削弱伴运动不协调,该患者最佳诊断措施是A. 长期使用醛固酮受体拮抗剂B. 联合使用正性肌力药及血管扩张药C. 联合使用 受体阻滞剂和利尿剂D. CRT对旳答案:D50、阿司匹林引起NSAID 溃疡最核心治溃疡机制是A. 克制COX-1B. 克制COX-2C. 同步克制COX-1 和COX-2D. 局部作用对旳答案:A51、原发性肝癌初期转移措施核心是A. 肝外血行转移B. 淋巴转移C. 种植转移D. 肝内转移对旳答案:D52、男性,53 岁,肝硬化病史8 年。5 天来无明显因素浮现腹胀,腹水迅速增长

15、,脾脏进一步增大,体温正常。最也许发生并发症是:A. 原发性肝细胞癌B. 原发性腹膜炎C. 门静脉血栓形成D. 肝肾综合征对旳答案:C53、男性,25 岁,因肉眼血尿2 天就诊,三天前有上呼吸道感染。既往体健。查体,血压BP125/85mmHg。皮肤黏膜未见出血点和紫癜,心肺腹检查未见异常。化验尿常规蛋白+。沉渣镜检RBC 满视野/HP,WBC0-3/HP,血常规Hb105g/L,WBC6.0109/L,PLT210109/L, 血肌酐120mol/L。该患者也许诊断为A. 急性肾小球肾炎B. 急进性肾小球肾炎C. lgA 肾病D. 肾病综合征对旳答案:C54、下列检查成果支持溶血性贫血是A.

16、 尿中尿胆原排泄减少B. 血清非结合胆红素减少C. 血清结合珠蛋白减少D. 血网织红细胞减少对旳答案:C55、临床诊断型糖尿病核心根据是A. 年轻人体现典型三多一少症状B. 反复浮现酮症C. 胰岛素分泌曲线低平D. 初期使用胰岛素对旳答案:C56、下列药物属于诊断风湿病情药物是A. 阿司匹林B. 环孢素C. 醋酸波尼松D. 塞来昔布对旳答案: B57. 低血钾患者给补钾诊断后仍然低血钾,此时应当考虑合并A. 低钠血症B. 低磷血症C. 低钙血症D. 低镁血症对旳答案:D58. 结肠癌患者血清CEA 检测临床意义,下列描述错误是A. CEA 阳性率和结肠癌分期有关B. 术后CEA 未明显下降阐明

17、也许有肿瘤残留C. 术后CEA 持续升高提示肿瘤复发D. 术前CEA 指标正常是缩小切除范畴根据对旳答案:D59. 男性,45 岁。因甲状腺癌行左叶甲状腺全切术。术后浮现饮水呛咳,但发音正常。一方面考虑因素是A. 喉返神经损伤B. 交感神经损伤C. 喉上神经外支损伤D. 喉上神经内支损伤对旳答案:D60. 女,55 岁。左侧乳房内肿块43cm,基底不固定,左腋下可触及多种质硬淋巴结互相融合,淋巴活检病理报告乳腺癌转移,未发现远处转移。根据国际原则,应属于分期是A.T1N1M0B.T2N1M0C.T3N1M0D.T2N2M0对旳答案:D61. 最容易发生嵌顿腹外疝是A. 脐疝B. 腹股沟直疝C.

18、 腹股沟斜疝D. 股疝对旳答案:D62. 下列有关结肠癌对旳是A. 胃肠道肿瘤中预后最佳B. 右侧结肠癌多体现为肠梗阻C. 左侧结肠癌多体现为贫血D. 初期以血道转移为主对旳答案:A63. 男性,65 岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3 个月,腹痛,黄疸加重伴高热2 天。入院查体:T39.5,P125 次/ 分,BP75/50mmHg,右上腹压痛。腹部超声检查发现胆囊多发结石,胆总管直径1.5cm,胰头显示不清。血WBC15109/L, 中性粒细胞90%。该患者首选诊断措施是A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术B. 全胃肠外营养后择期手术C. 大量输液抗休克同步尽早手术D. 应用血管收缩极至血压正常

19、后及早手术对旳答案:C64. 男性,62 岁,脓血便3 个月,结肠镜检距肛门处7cm 可见直肠肿瘤,直径约2cm,活检示直肠癌,合理手术措施是:A. Hartman 术B. Miles术C. Dixon 术D. York-Mason 术对旳答案:C65. 男,80 岁,摔倒后致右髋部疼痛2 天,平素体健。X 线检查见右股骨颈头下型骨折,有移位。最合适诊断措施是A. 皮牵引B. 人工股骨头置换术C. 切开复位内固定D. 卧床休息,穿防旋转鞋对旳答案:B66. 急性血源性骨髓炎好发部位是A. 桡骨,尺骨B. 肱骨,肩胛骨C. 骨盆,脊椎D. 胫骨,股骨对旳答案: D67. 下列有关颈椎病论述,不对

20、旳是A. 可有心动过速等交感神经体现B. 神经根型体现为手部麻木无力C. 交感型颈椎病最多见D. 骨赘压迫食管可引起吞咽困难对旳答案:C(68 69 共用题干)男,66 岁。2 个月来稍事活动即浮现心悸、气短、呼吸困难,1 周以来反复发生夜间憋醒,需坐起方可缓和。既往有两次急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30 年,吸烟40 年,查体呼吸18 次/ 分,血压140/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心律整,心率108 次/ 分,第一心音低钝,A2=P2。68. 该患者呼吸困难类型是A. 肺源性B. 心源性C. 神经精神性D. 血源性对旳答案:B69. 该患者呼吸困难

21、最也许生理病理机制为A. 血氧分压减少B. 肺泡张力增高C. 小支气管痉挛D. 肺淤血对旳答案:D(70 72 共用题干)女性,42 岁。2 个月以来进行性乏力,头晕,心悸,纳差。查体:面色苍白,心率110 次/ 分。血常规:Hb72g/L,MCV124fl,MCH40pg。MCHC330g/L,Ret1.0%,WBC3.4x109/L,Plt85x109/L。70. 该患者也许诊断是A. 缺铁性贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性贫血对旳答案:B71. 该患者尚有也许浮现症状有A. 牛肉样舌B. 匙状甲C. 皮肤瘀斑D. 肝脾肿大对旳答案:A72. 最也许支持该患者诊断骨

22、髓象是:A. 浆细胞增多B. 粒红倒置C. 核老浆幼D. 核幼浆老对旳答案:D(73 75 共用题干)女性,45 岁,术后卧床3 天,突发呼吸困难、胸痛,CTPA 诊断为肺栓塞。查体:R24 次/ 分,口唇发绀,双肺呼吸音清,P2A2,左下肢肿胀。73. 该患者最也许血气分析成果A.PaO2 减少,PaCO2 减少B.PaO2 减少,PaCO2 升高C.PaO2 正常,PaCO2 减少D.PaO2 正常,PaCO2 升高对旳答案:A74. 下列状况,对决定患者与否采用溶栓诊断意义最大是A. 低氧血症限度B. 血压和右心功能状况C. 呼吸困难限度D. 发病时间长短对旳答案:B75. 该患者抗凝诊

23、断疗程是A. 3 6 月B. 不小于6 个月,不不小于12 个月C. 12 24 个月D. 终身接受抗凝诊断对旳答案:A(76 78 共用题干)男性,46 岁。两个月来渐进性乏力,活动后呼吸困难。2 周来上感后不能平卧,下肢水肿。既往有肺结核病史,吸烟25 年。查体:T37.8、H104、R18、血压95/85mmHg,半卧位,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,双肺未闻干湿罗音,心界向两侧扩大,心率齐,脉搏随呼吸强弱不等,肝肋下2cm,下肢凹陷性水肿(+)。76. 最有也许诊断:A. 扩张型心肌病B. 急性心肌炎C. 心包积液D. 心力衰竭对旳答案:C77. 最故意义检查是A. X 线胸片B. 心电图

24、C. 超声心动图D. 心肌损伤标志物检测对旳答案:C78. 对该患者采用最核心诊断措施是A. 应用正性肌力药物B. 应用静脉血管舒张剂C. 应用静脉心肌营养药物D. 心包穿刺术对旳答案:D(79 81 共用题干)患者,男,54 岁,近两个月来反酸,烧心,多于餐后浮现,平卧位时明显,5 天来状况严重,有事伴有胸骨后疼痛,ECG 检查未见明显异常,胃镜检查可见食管黏膜破损融合。79. 该患者最也许诊断是:A. 胃食管反流病B. 心绞痛C. 食管憩室炎D. 食管癌对旳答案:A80. 选择诊断是:A. 氢氧化铝B. 硝酸甘油C. 奥美拉唑D. 手术对旳答案:C81. 若维持诊断,选择最佳药物是:A.

25、雷尼替丁B. 奥美拉唑C. 硝酸异山梨酯D. 顺铂和5- 氟尿嘧啶对旳答案:B(82 84 共用题干)女性,26 岁,妊娠30 周,3 天来腰痛伴尿频,尿痛,两天来发热,体温最高达38.6,既往体健,化验尿常规:蛋白(+),RBC5 10/HP,WBC20 25/HP 偶见白细胞管型。82. 患者最也许诊断是A. 尿道综合征B. 急性膀胱炎C. 急性肾盂肾炎D. 肾结石对旳答案:C83. 若做清洁后中段尿细菌培养,最也许成果A. 未见细菌生长B. 大肠埃希菌C. 粪链球菌D. 结核杆菌对旳答案:B84. 最首选择诊断A. 多饮水及对症诊断B. 静脉给大环内脂类抗生素C. 抗结核诊断D. 静脉给

26、第三代头孢菌素类抗生素对旳答案:D(85 87 题共用题干)女, 28 岁。发热伴皮肤瘙痒1 周,查体:T38.2,轻度贫血貌,右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结,最大者为31.5cm 大小,活动,无压痛,其他浅表淋巴结均为触及肿大。化验血常规Hb90g/L,WBC9.5109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110109/L, 网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S 细胞。85. 该患者最也许诊断是。A. 慢性淋巴细胞白血病B. 结核性淋巴结炎C. 淋巴结转移肿瘤D. 淋巴瘤对旳答案:D86. 对明确诊断,最具故意义检查:A. PPDB. 淋巴结B 超C. 淋巴结活检D. 骨

27、髓活检对旳答案:C87. 引起该患者贫血最也许因素是A. 慢性疾病致铁代谢障碍B. 骨髓内肿瘤细胞浸润C. 营养不良D. 自身免疫异常对旳答案:B(88 89 题共用题干)女性,25 岁,低热,乏力,心悸2 周余。检查甲状腺弥漫肿大l 度,无触痛,心率110 次/ 分。血液检查FT3、FT4 明显升高,TSH 明显减少。88. 该患者最也许诊断是A. Graves 病B. 亚急性甲状腺炎C. 结节性甲状腺肿D. 自身免疫性甲状腺炎对旳答案:A89. 该患者最合适诊断是A.131I 诊断B. 糖皮质激素诊断C. 甲巯咪唑D. 口服非甾体类抗炎药对旳选项:C90. 患者经诊断后,甲状腺激素水平仍较

28、高,症状不缓和,下一步最合适解决是A.131I 诊断B. 糖皮质激素加量C. 改服碘剂诊断D. 加服 受体拮抗剂对旳选项:D(91 92 题共用题干)男性,52 岁,近三年来口干,眼干,近一月来加重伴双膝关节疼痛,哭时无泪。查体:舌干,牙齿多种脱落,双膝关节无肿胀。化验血Hb:105g/L,WBC:3.4 x 109/L,Plt110x 109/L,ANAI:320,ESR34mm/h,尿常规无异常。91. 下列检查无协助于该病诊断是A.Schirmer 实验B. 腮腺造影C. 涎腺放射性核素扫描D. 双气关节X 线片对旳选项:D92. 该病在皮肤特性性体现是A. 紫癜样皮疹B. 荨麻疹样皮疹

29、C. 结节样红斑D. 环形红斑对旳选项:A(93 94 题共用题干)女性,55 岁。上腹部被汽车撞伤2 小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠。查体:P135 次/ 分,BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音削弱。93. 首选诊断措施是A. 腹部CT 检查B. 腹腔穿刺C. 腹腔动脉造影D. 立位腹平片对旳选项:B94. 最也许诊断是A. 胃穿孔B. 小肠破裂C. 腹膜后血肿D. 肝脾破裂对旳选项:D(95 96 题共用题干)男性,25 岁,突发上腹剧痛6 小时,既往“胃病史”。查体:P110 次/ 分,BP:130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为主,板

30、样腹,肠鸣音削弱。实验室检查:Hb120g/L,WBC10.5 x 109/L。95. 最有价值检查是A. 腹部立位腹平片B. 腹部B 超C. 腹腔穿刺D. 腹部CT对旳选项:A96. 最有效诊断措施A. 大量抗生素B. 镇定镇痛诊断C. 胃肠加压,补液D. 手术探查对旳选项:D(97 99 题共用题干)男,28 岁,足底铁钉刺伤后两天,乏力,张口困难,继之苦笑面容,角弓反张,声响可诱发上述症状,神志清晰,无发热。97. 引起该患者症状致病菌为A. 大肠埃希菌B. 梭形杆菌C. 产气荚膜杆菌D. 厌氧芽胞杆菌对旳选项:B98. 该伤口解决应用A. 高浓度抗生素B. 高锰酸钾溶液C. 过氧化氢溶

31、液D. 生理盐水对旳选项:C99. 诊断中不需要使用药物是A. 青霉素B. 丙种球蛋白C. 甲硝唑D. TAT对旳选项:B(100 102 题共用题干)男性,35 岁,4 小时前吃枣时误服一枚枣核,现感腹痛,无呕吐、无排便。100. 该病人也许发生最严重状况是A. 幽门梗阻B. 消化道穿孔C. 消化道黏膜损伤D. 回盲瓣梗阻对旳答案:D101. 鉴定有无上述严重后果最简朴有效措施是A. B 超B. CTC. 腹部触诊检查D. 消化道造影对旳答案:C102. 通过一天观测,腹痛减轻,仍未排便。解决措施是A. 开腹探查,取异物B. 结肠镜检查C. 口服液体石蜡油D. 胃镜检查对旳答案:C(103

32、105 题共用题干)女,28 岁。右髋关节疼痛伴肿物3 个月,低热、咳嗽1 个月。查体:右髋关节呈屈曲畸形,可触及始终经约5cm 左右肿物,屈伸活动受限,Thomas 证(+), 血沉58mm/h。X 线:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼约2cm 大小空洞。103. 最也许诊断是A. 肺癌骨转移B. 髋关节骨关节炎C. 髋关节化脓性关节炎D. 全髋关节结核对旳答案:D104. 下列检查中对确诊最有价值是A. 胸部X 线片B. 骨扫描C. 髋部B 超D. 髋部MRI对旳答案:D105. 住院诊断4 周后,患者精神状况和食欲改善,复查血沉20mm/h, 但是肿物没有消失,进一步诊断

33、方案为A. 肿物切除术B. 髋人性石膏固定C. 人工关节置换术D. 病灶清除术对旳答案:D(106 107 题共用题干)10 岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40 1 天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。106. 体格检查有利证据是A. 左股骨下端皮温升高B. 左股骨下端肿胀C. 左股骨下端深压痛D. 左膝关节伸屈受限对旳答案:C107. 下列有诊断意义辅助检查是A. 血培养B. 血常规C. X 线检查D. 骨穿对旳答案:D108.备急千金药方曰:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”,体现是A. 医乃仁术B. 博极医源C. 治病求本D. 医患和谐对旳答案:A109.

34、由于医患双方拥有知识上不平等,患者处在脆弱和依托特殊地位,患者将健康和生命托付给医务人员,因此医务人员必需全心全意去为患者诊治,这种医患关系成为A. 权利和义务关系B. 信托关系C. 依附关系D. 契约关系对旳答案:B110. 某医学院骨科医生给聋哑患者做腰椎手术,术中需要患者反馈感受。因患者不会手语并不识字,医生使用了手绘腰椎疼痛区域分布图及疼痛表达图形,和患者进行十几次“对话”,顺畅对旳。这种沟通措施A. 上行沟通B. 下行沟通C. 平行沟通D. 非语言沟通对旳答案:D111. 女性患者,36 岁,因头晕头痛来医院血压200/180mmHg,医生经诊断和谨慎考虑后,予留院观测,患者执意回家

35、,从伦理角度来看A. 尊重患者自主权,但向其阐明因素B. 充足向其阐明因素无效后使用干涉权C. 尊重患者选择,但需告知患者需承当离院后果D. 强行规定患者留院对旳答案:A112. 在患者所拥有伦理权利中,患者疾病认知权是指A. 任何人在患病状况下所有有获得相应医疗服务权利B. 患者对其所患疾病性质诊断状况及预后有知悉权利C. 医生诊断方案须经患者理解并批准后方可实行D. 患者由于患病可以免除承当相应社会责任权利对旳答案:B113. 女性,23 岁,妊娠27 周。因呼吸衰竭需要行剖宫产挽救患者生命。患者指定其家属做医疗决定。家属因对手术方案不理解回绝签字。因其他急救方案无效,患者和胎儿双双死亡,

36、从医学伦理角度看,如下说法对旳是A. 医务人员履行了知情批准程序,医务人员就能免责B. 医务人员不实行手术并不违法,符合伦理C. 医务人员应尊重患者自主决定权D. 急救患者生命是医生首要考虑对旳答案:D114. 某药企在一种社区进行某药对高血压患者脑卒中发生率影响随机双盲空白对照实验,受试者为高血压中危患者,时间为三年。患者发生脑卒中后即停止观测,实验组服用研究药物,对照组服用安慰剂。社区医生每招募1 名受试者给其100 元作为报酬。从伦理学角度来说,一下说法对旳是A. 实验设计不符合伦理学规定,招募者之间存在利益冲突B. 实验设计符合伦理学规定,但招募者之间存在利益冲突C. 实验设计完全科学

37、,故不管理学问题D. 对手是这有较大风险,但可得到伦理辩护对旳答案:A115. 女性,20 岁。有静脉吸毒史,检测发现其HIV 抗体(+)性,患者规定医生为其保守秘密。医生对旳做法是A. 为患者保密,不告知任何人B. 不公开患者该信息,只告知其直系家属C. 不公开患者该信息,但报告疾控中心D. 得患者批准后报告疾控中心对旳答案 C二、B 型题:116 135 小题,每题1.5 分,共30 分。A、B、C、D 是其下两道小题备选项,请从中选择一项最符合题目规定,每个选项可以被选择一次或两次。A. 毛细血管血压增高B. 血浆胶体渗入压减少C. 组织液胶体渗入压增高D. 毛细血管通透性增高116.

38、右心衰竭发生组织水肿核心机制是117. 肾病综合征发生组织水肿核心机制对旳答案:A、BA. 以神经调节形式为主B. 以激素调节为主C. 以代谢产物反馈调节为主D. 受靶腺激素及下丘脑双重调节118. 缩宫素分泌调节形式是119. 甲状旁腺激素分泌调节形式是对旳答案:A、CA.RNA 编辑B.RNA 自身剪接C.RNA 加帽D.RNA 加多聚A 尾120. 核酶生物学作用121. 蛋白质氨基酸序列和hnRNA 序列不完全相应也许因素对旳答案:B、AA. 酵母双杂交法B. 聚合酶链反映C. DNA 末端合成终结法D. 染色体免疫沉淀法122. 加测蛋白质以蛋白质互相作用时123. 测定DNA 和蛋

39、白质互相作用时对旳答案:A、DA. 动脉玻璃样变性B. 动脉纤维素样变性C. 动脉粥样硬化D. 动脉中层钙化124. 高血压病常用血管病变是125. 心肌梗死常用冠状动脉病变是对旳答案:A、CA. 化脓性炎 B. 纤维素性炎 C. 浆液性炎 D. 变质性炎126.急性蜂窝状炎性阑尾炎病理特点是127.风湿性关节炎病理特点是对旳答案:A、CA. 溶栓诊断B. 介入取栓诊断C. 抗凝诊断D. 抗血小板诊断128.男,66 岁, 高血压4 年, 半年前房颤, 超声心动图示左房大,选择诊断129.男,72 岁, 一周前急性前壁心梗, PCI 诊断, 左房前降支植入药物洗脱支架,选择诊断对旳答案:C、D

40、A. 依地酸那钙B. 二巯丙醇C. 纳洛酮D. 亚甲蓝130.铅中毒时解毒药物131.阿片类中毒解毒药物对旳答案:A、CA. 丙硫氧嘧啶B. 复方碘溶液C. 普奈洛尔D. 醋酸泼尼松132. 能使甲亢患者甲状腺体积缩小,质地变硬药物是133. 能使甲亢患者甲状腺体积增大,充血药物是对旳答案:B、AA. 无痛性全程肉眼血尿B. 终末血尿伴膀胱刺激征C. 初始血尿D. 疼痛伴血尿134. 膀胱结核血尿特点135. 膀胱癌血尿典型特点对旳答案:B、A三、X 型题:136 165 小题,每题2 分,共60 分。在每题给出A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目规定。请选出所有符合题目规定答案,多

41、选或少选均不得分。136. 肝素抗凝血作用机制A. 克制因子V 激活B. 增进纤溶酶原激活C. 增强抗凝血酶活性D、增进组织因子途径克制产物释放对旳答案: CD137. 小肠运动形式A. 紧张性收缩B. 分节运动C. 集团蠕动D. 逆蠕动对旳答案: ABD138. 有关二氧化碳在血液中运送论述对旳是A. 化学结合形式二氧化碳核心是碳酸氢盐B. 小部分二氧化碳直接溶解于血浆中C.Hb 和二氧化碳结合生成氨基甲酰血红蛋白需酶催化D. 碳酸酐酶在二氧化碳运送中发挥核心作用对旳答案: ABD139. 增进肾素分泌因素有A. 循环血量减少B. 肾小球滤过率钠离子减少C. 动脉血压减少D. 肾交感神经活动

42、削弱对旳答案: ABC140. 影响突触前电位神经末梢释放神经质数量核心因素是A. 神经冲动传导速度B. 动作电位频率C. 进入神经末梢Ca2+ 量D. 突触囊泡大小对旳答案:BC141. 对汗液论述,对旳是A. 汗液中不含蛋白质B. 刚刚分泌汗液渗入压高于血浆C. 汗液中Na+ 浓度受醛固酮调节D. 由汗腺细胞被动分泌对旳答案:AC142. 可以导致核酸分子Tm 值升高因素有A.GC 含量升高B. 温度升高C. 溶液离子强度高D. 缓冲液浓度变化对旳答案:AC143. 糖异生反映涉及酶A. 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶B. 丙酮酸羧化酶C. 葡萄糖激酶D.6- 磷酸果糖激酶对旳答案:AB144.S

43、- 腺苷酸甲硫氨酸可以参与反映A. 磷脂酰胆碱B. 多种碳单位转变C. 肌酸合成D. 去甲肾上腺素转变为肾上腺素对旳答案:ACD145. 下列属于蛋白质体内分解代谢途径有A. 溶酶体降解B. 氨基酸脱氨基C. 甲硫氨酸循环D. 泛素化对旳答案:ABD146. 和TATA 结合蛋白质有A. RNA 聚合酶B. TFlldC. 拓扑异构酶D. 组蛋白对旳答案:AB147. 下列具有酪氨酸激酶活性转导信号有A. MAPKB. G 蛋白C. Src 蛋白激酶D. 表面生长因子受体对旳答案:CD148. 下列肿瘤和EB 病毒发生有关是A. 肝癌B. 肺癌C. 鼻咽癌D. 淋巴癌对旳答案:CD149. 毛

44、玻璃样肝细胞特点是A. 胞浆内含淀粉样物质B. 胞浆内含HbsAg 阳性C. 胞浆似玻璃样物质沉积D. 胞浆内布满嗜酸性颗粒物质对旳答案:BD150. 下列病变属于肉芽肿性炎是A. 伤寒小结B. 子宫内膜结核C. 硅肺结核D. 新月体性肾小球肾炎对旳答案:ABC151. 下列病变属于子宫颈CINIII 是A. 轻度异型增生B. 中度异型增生C. 重度异型增生D. 原位癌对旳答案:CD152. 类风湿关节炎滑膜变化有A. 大量中性粒细胞浸润B. 大量淋巴细胞浸润C. 滑膜细胞增生D. 血管增生明显对旳答案:ABCD153. 滤泡细胞性淋巴瘤免疫组化中,阳性有A.BCL-2B.CD3C.CD20D

45、.CD79a对旳答案:ACD154. 下列属于慢性肺源性心脏病记性加重期诊断原则有A. 积极控制感染B. 积极利尿C. 积极应用正性肌力药D. 积极解决并发症对旳答案:AD155. 扩张性心肌病患者辅助检查可浮现异常成果有A. 心电图可见病理Q 波B. 超声心动图可呈现二尖瓣反流C. 核素检查心肌可有灶性放射性凋亡D. 心室造影可浮现室壁矛盾运动对旳答案:AB156. 溃疡性结肠炎并发症可有A. 中毒性巨结肠B. 癌变C. 肠出血D. 肠穿孔对旳答案:ABCD157. 重症急性肾衰竭透析诊断措施有:A. 间歇性血液透析B. 持续性动- 静脉血液滤过C. 持续性静- 静脉血液滤过D. 腹膜透析对

46、旳答案:ACD158. 可引起PT 延长而TT 正常凝血因子缺陷有:A. 纤维蛋白原B. 凝血酶原C. 凝血因子VIID. 凝血因子VII对旳答案:BC159. 下列诊断措施中,易引起低钾血症有:A. 糖尿病酮症酸中毒大量补碱B. 糖尿病酸中毒使用大剂量胰岛素C.Graves 眼病采用大剂量糖皮质激素冲击诊断D. 糖尿病高血糖使用大剂量双胍类药物对旳答案:AB160. 下列有关胰腺导管腺癌论述,对旳有:A. 5 年总体生存率低于10%B. 长春新碱是其首选化疗药物C. 放射诊断敏感D. CA19-9 是其核心血清标记物对旳答案:AD161. 下列有关脾破裂解决措施中,对旳有A. 先纠正失血性休

47、克再手术B. 轻度脾破裂可行脾修补C. 外伤性脾破裂可行自体血回输D. 小朋友切脾后可行自体皮片移植对旳答案:BCD162. 下面有关胃肠间质瘤描述对旳是:A. 肿瘤组织免疫组化检测CD117(+)B. 核分裂数和肿瘤预后有关C. 肿瘤长径和肿瘤预后有关D. 来源于胃肠道平滑肌组织对旳答案:ABC163. 急性胰腺炎手术适应症为:A. 膀胱测压22mmHgB. 合并胆道梗阻C. 保守诊断后,病情急剧恶化D. 脓肿形成对旳答案:BCD164. 骨折特有体征有:A. 局部压痛B. 成角畸形C. 骨擦音D. 局部肿胀对旳答案:BC165. 有关肩周炎诊断,可以采用措施有:A. 临床观测B. 物理诊断C. 三角巾悬吊固定D. 关节镜松解术对旳答案:BD

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