一、各级护理管理人员任职资格和岗位职责

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1、.wd.一、 各级护理管理人员任职资格与岗位职责一护理副院长任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，具有副主任医师以上专业技术职称。2、经相关管理岗位培训，取得培训合格证书。3、德才兼备，从事护理工作15年以上，并具有6年以上护理管理工作经历，担任护理部主任3年以上。【岗位职责】1、在院长领导下，分工主管全院护理工作，同时可兼管与护理工作关系密切的相关工作。2、根据医院的总体开展目标，规划全院护理工作、护理学科开展和护理队伍建设；指导护理部制定并审定医院护理工作中长期规划和年度工作方案，不断完善护理规章制度、岗位职责及护理常规等。3、定期听取护理部工作汇报，了解护理管理指挥系统的组织管

2、理效能；支持护理部对全院护理工作行使领导、管理职权，确保护理管理目标实现和各项任务完成。4、定期与不定期参与临床一线，了解危重患者护理、专科护理、基础护理等工作情况，对危重患者护理进展技术指导，必要时组织危重疑难患者的护理会诊；有针对性地组织护理行政与业务查房，针对问题采取有效措施，促进护理质量持续改进。5、定期参加护理部、护士长例会，与护理部共同商议护理工作，及时解决护理工作中存在的疑难问题，依法维护护士合法权益。6、负责或参与护士晋升、晋级与聘用工作，合理调配和利用护理人力资源，指导和审定医院护理岗位设置和人员编制。建设岗位公开、条件公布、定编定岗、双向选择、分层管理的护理用工机制，按护理

3、工作量、风险程度、专业技术要求配置护理人力。建设符合工作特点的护士绩效考核制度。7、协调护理与医院行政、后勤、医技等各部门合作的有关事宜；建设健全支持保障系统，采取有效措施尽可能减少病房护士从事非护理工作，保证护理工作协调、高效运转；负责护理设备、用品等申报方案的审核工作；参与医院业务用房的新建、改建、扩建设计方案及装饰布局的审核工作。8、指导护理部开展护理继续教育及职业道德教育，负责护士外出学习、进修的审批，建设面向临床、岗位挂钩、资质认定、长短结合的培训机制。组织开展护理新技术，新业务。9、催促、检查护理部各项工作的组织、落实、执行情况。二护理部主任任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专

4、业毕业，三级医院护理部主任具有副主任医师以上专业技术职称，二级医院护理部主任具有主管护师以上专业技术职称。2、经护理部主任岗位培训，取得培训合格证书。3、德才兼备，担任护士长以上职务工作五年以上。【岗位职责】1、在院长及分管院长的领导下，全面负责医院护理工作，履行护理行政管理、护理人力资源管理和护理质量管理等职责。2、拟定护理工作中长期规划和年度工作方案，经分管院长、院长审批后组织实施。3、建设健全各项护理工作规章制度、疾病护理常规、护理服务流程、质量控制标准等。4、制定并落实各级各类护理人员的岗位职责，建设护士岗位责任制。5、主持检查与评价全院护理质量，定期组织护士长会议及护理质量分析讨论会

5、，对存在的护理问题和缺陷，提出处理意见和防范措施，促进护理质量持续改进。6、深入科室，对危重患者和疑难患者护理进展技术指导。7、负责拟定护士在职教育方案，并组织实施。组织全院护士业务技术培训，引导护士成长。领导和组织护士开展护理科研及新业务、新技术，不断提高服务质量和学术水平。8、负责全院护士调配合理使用人力。主持护士聘用的业务技术考核，向医院提出护士晋升、晋级、奖励、处分、调动等意见。9、建设健全护理人员绩效考核制度。根据护理工作质量、护理工作难易程度、护理质量、患者满意度等要素对护理单元及护理管理者进展绩效考评。10、对护士进展医德医风教育，了解护士工作、生活、学习情况，协助相关解决问题。

6、11、承担教学任务的医院，落实临床教学方案。三护理部副主任任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，三级医院护理部副主任具有副主任护师以上专业技术职称，二级医院护理部副主任具有主管护师以上专业技术职称。2、经护理部主任岗位培训，取得培训合格证书。3、德才兼备，担任护士长以上职务工作3年以上。【岗位职责】协助护理部主任工作，负责护理部主任指定的相关工作。四科护士长任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，具有主管护师以上专业技术职称。2、经护士长管理岗位培训，取得培训合格证书。3、德才兼备,担任护士长工作3年以上。【岗位职责】1、在护理部主任领导和指导下开展工作，结合分管病区(部门)

7、情况制定护理工作方案,并组织实施。及时转达、布置医院和护理部下达的各项工作任务,催促和指导护士长工作。2、对分管病区(部门)护理工作质量进展催促检查,定期召开护理质量分析和讨论会,发现问题及时汇报与整改,并进展效果追踪。3、深入分管病区(部门)参加晨会,检查指导危重患者护理工作,协助解决疑难护理问题。4、参加科主任查房,组织分管病区(部门)护理查房、业务学习和疑难病例护理会诊。5、制定、实施分管病区(部门)护士在职培训方案;组织分管病区(部门)护理科研及新技术、新业务的开展。6、定期评价与考核分管病区(部门)护士长工作,评价考核结果作为护士长绩效考核与评优的依据之一。7、负责分管病区(部门)内

8、护士人力资源的临时调配。关心分管病区(部门)护士思想、工作、学习、生活情况,及时提供相关帮助。8、做好与相关部门的沟通协调工作。五病区护士长任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，具有主管护师或3年以上护师专业技术职称。2、经护士长管理岗位培训，取得培训合格证书。3、德才兼备。【岗位职责】1、在护理部主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护理行政和业务管理工作。2、根据护理部工作方案，制定科室工作方案并组织实施。3、合理安排本病区护理人力，实施连续、无缝隙的护理责任包干制。4、掌握病区动态，对病区工作全面了解，做到九知道，亲自参加指导危重患者护理及复杂护理技术操作。5、负责

9、病区护理质量管理，把好护理环节及终末质量关。每月对病区自查结果进展讲评、分析，促进护理工作持续改进。6、组织病区护理业务查房和护理会诊，积极开展新业务、新技术及护理科研。7、制定、实施本病区护理人员培训方案，与护理部护士标准化培训及层级培训方案相衔接。8、每月召开护患沟通1次。与相关部门做好沟通协调工作。9、根据护理工作量、难易程度、护理质量、患者满意度等要素对护士进展绩效考核。10、指定专人保管和定期检查本病区药品、仪器、设备、器材、被服和办公用品。六手术部室护士长任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，具有主管护师或3年以上护师专业技术职称。2、经护士长管理岗位培训，取得培训合格证

10、书。3、德才兼备。4、经手术部室专科护士培训，取得培训合格证书。能胜任各类手术配合，具备手术部室全面管理能力。5、从事手术部室工作5年以上。【岗位职责】1、在护理部主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护理行政和业务管理工作。2、负责手术部室护理行政管理、人力资源管理、护理质量管理等。3、合理安排手术排班，落实手术患者的术前访视、术中配合和术后回访工作。4、建设、健全并严格执行各项规章制度、技术操作流程、岗位职责及质量控制标准。加强手术部室医院感染管理与安全管理，制定并落实持续改进方案和措施，确保手术患者安全，有效应对突发事件。5、制定手术部室器械、仪器设备、一次性用物及耗材的申购

11、方案，参加其招标及验收工作。负责仪器设备日常保养和管理，定期对使用情况进展分析与反响。6、对手术部室工作人员进展标准化培训与考核。7、对手术部室的改建、扩建和新建提出设计与装饰建议。8、征求相关科室人员、手术患者及家属对手术部室工作的意见和建议，及时进展整改与反响。9、负责手术工作量统计、切口感染调查与统计等工作。七消毒供应中心室护士长任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，具有主管护师或3年以上护师专业技术职称。2、经护士长管理岗位培训，取得培训合格证书。3、德才兼备。4、经消毒供应相关知识培训，取得培训合格证书。5、从事消毒供应中心工作3年以上；或从事护理工作5年以上，经消毒供应中

12、心专科考核合格。【岗位职责】1、在护理部主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护理行政和业务管理工作。2、负责组织医疗器械和辅料的准备、清洗、消毒、灭菌、保管、供应工作。3、定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒剂的浓度，按要求对高压灭菌物品及其他消毒灭菌物品、一次性无菌物品进展质量检查，建设召回制度，发现异常立即处理并上报相关部门。4、负责医疗器材、敷料的清领、报废工作。5、了解各病区、各部门需求，征求意见，改进工作。6、组织开展技术革新，不断提高工作效率。7、对消毒供应中心用房的扩建、改建、新建提出设计及装饰建议。八产房护士长任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，具有主管

13、护师或3年以上护师专业技术职称。2、经护士长管理岗位培训，取得培训合格证书。3、德才兼备。4、经助产专业培训并考核合格，持有“母婴保健技术考核合格证，承担新生儿预防接种工作者影应持有“儿童预防接种上岗证。5、从事产房工作5年以上。【岗位职责】1、在护理部主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护理行政和业务管理工作。2、根据护理部工作方案，制定科室工作方案并组织实施。及时布置和完成各项工作，定期向科护士长或护理部汇报。3、坚持“以患者为中心的服务理念，合理安排本病区护理人力，实施连续、无缝隙的护理责任包干制。4、掌握病区动态，对病区工作全面了解，做到九知道当日住院患者总数、入院患者、

14、出院患者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗患者、情绪不稳定患者及需要特殊护理患者的情况。有方案参加各组护理工作，亲自参加指导危重患者护理及复杂护理技术操作。5、负责病区护理质量管理，把好护理环节及终末质量关。主持核心小组会议每月1次，组织质控小组进展质量检查，每月对病区自查结果进展讲评、分析，促进护理工作持续改进。6、组织病区护理业务查房和护理会诊，积极开展新业务、新技术及护理科研。参加科主任和或主治医师查房每周一次，参加疑难病例会诊、特殊手术前及死亡病例讨论。7、制定、实施本病区护理人员培训方案，与护理部护士标准化培训及层级培训方案相衔接。负责安排护生在本病区的见习和实习

15、，指定有经历和教学能力的护师以上职称人员承担教学工作。8、每月召开护患沟通1次，主动收集意见，对意见进展整改和反响。与相关部门做好沟通协调工作。9、根据护理工作量、难易程度、护理质量、患者满意度等要素对护士进展绩效考核。10、指定专人保管和定期检查本病区药品、仪器、设备、器材、被服和办公用品，遇有损坏或遗失应查明原因，提出处理意见。11、催促护理员、卫生员及外勤人员做好相关工作。12、参与危重患者的抢救及配合医师做好难产的处理。13、 对产房用房的扩建、改建、新建提出设计及装饰建议。14、 按爱婴医院要求做好相关工作。九新生儿科护士长任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，具有主管护师

16、或3年以上护师专业技术职称。2、经护士长管理岗位培训，取得培训合格证书。3、德才兼备。4、经新生儿专科护士培训并考核合格。5、从事新生儿科工作5年以上。【岗位职责】1、在护理部主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护理行政和业务管理工作。2、根据护理部工作方案，制定科室工作方案并组织实施。及时布置和完成各项工作，定期向科护士长或护理部汇报。3、坚持“以患者为中心的服务理念，合理安排本病区护理人力，实施连续、无缝隙的护理责任包干制。4、掌握病区动态，对病区工作全面了解，做到九知道当日住院患者总数、入院患者、出院患者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗患者、情绪不稳定

17、患者及需要特殊护理患者的情况。有方案参加各组护理工作，亲自参加指导危重患者护理及复杂护理技术操作。5、负责病区护理质量管理，把好护理环节及终末质量关。主持核心小组会议每月1次，组织质控小组进展质量检查，每月对病区自查结果进展讲评、分析，促进护理工作持续改进。6、组织病区护理业务查房和护理会诊，积极开展新业务、新技术及护理科研。参加科主任和或主治医师查房每周一次，参加疑难病例会诊、特殊手术前及死亡病例讨论。7、制定、实施本病区护理人员培训方案，与护理部护士标准化培训及层级培训方案相衔接。负责安排护生在本病区的见习和实习，指定有经历和教学能力的护师以上职称人员承担教学工作。8、每月召开护患沟通1次

18、，主动收集意见，对意见进展整改和反响。与相关部门做好沟通协调工作。9、根据护理工作量、难易程度、护理质量、患者满意度等要素对护士进展绩效考核。10、指定专人保管和定期检查本病区药品、仪器、设备、器材、被服和办公用品，遇有损坏或遗失应查明原因，提出处理意见。11、催促护理员、卫生员及外勤人员做好相关工作。12、参与危重新生儿的抢救及处理。13、负责催促落实新生儿安全管理、医院感染管理等相关制度和措施。14、按爱婴医院要求做好相关工作。十急诊科护士长任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，具有主管护师或3年以上护师专业技术职称。2、经护士长管理岗位培训，取得培训合格证书。3、德才兼备。4、

19、经急诊科专科护士培训并考核合格。5、从事急诊科工作2年以上。【岗位职责】1、在护理部主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护理行政和业务管理工作。2、根据护理部工作方案，制定科室工作方案并组织实施。及时布置和完成各项工作，定期向科护士长或护理部汇报。3、坚持“以患者为中心的服务理念，合理安排本病区护理人力，实施连续、无缝隙的护理责任包干制。4、掌握病区动态，对病区工作全面了解，做到九知道当日住院患者总数、入院患者、出院患者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗患者、情绪不稳定患者及需要特殊护理患者的情况。有方案参加各组护理工作，亲自参加指导危重患者护理及复杂护理技术

20、操作。5、负责病区护理质量管理，把好护理环节及终末质量关。主持核心小组会议每月1次，组织质控小组进展质量检查，每月对病区自查结果进展讲评、分析，促进护理工作持续改进。6、组织病区护理业务查房和护理会诊，积极开展新业务、新技术及护理科研。参加科主任和或主治医师查房每周一次，参加疑难病例会诊、特殊手术前及死亡病例讨论。7、制定、实施本病区护理人员培训方案，与护理部护士标准化培训及层级培训方案相衔接。负责安排护生在本病区的见习和实习，指定有经历和教学能力的护师以上职称人员承担教学工作。8、每月召开护患沟通1次，主动收集意见，对意见进展整改和反响。与相关部门做好沟通协调工作。9、根据护理工作量、难易程

21、度、护理质量、患者满意度等要素对护士进展绩效考核。10、指定专人保管和定期检查本病区药品、仪器、设备、器材、被服和办公用品，遇有损坏或遗失应查明原因，提出处理意见。11、催促护理员、卫生员及外勤人员做好相关工作。12、组织、催促护士配合医师做好急诊抢救工作，保持急诊抢救绿色通道畅通。13、对护士进展业务培训，提高护士急诊救护能力和水平。14、经常检查各种急救药品与器材使用维护情况，确保其处于完好备用状态.15、遇大批伤员或突发事件，积极组织人力进展救治，并及时向相关部门报告。十一重症医学科护士长任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，具有主管护师或3年以上护师专业技术职称。2、经护士长

22、管理岗位培训，取得培训合格证书。3、德才兼备。4、经重症医学科专科护士培训并考核合格。5、从事重症医学科工作3年以上。【岗位职责】1、在护理部主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护理行政和业务管理工作。2、根据护理部工作方案，制定科室工作方案并组织实施。及时布置和完成各项工作，定期向科护士长或护理部汇报。3、坚持“以患者为中心的服务理念，合理安排本病区护理人力，实施连续、无缝隙的护理责任包干制。4、掌握病区动态，对病区工作全面了解，做到九知道当日住院患者总数、入院患者、出院患者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗患者、情绪不稳定患者及需要特殊护理患者的情况。有方

23、案参加各组护理工作，亲自参加指导危重患者护理及复杂护理技术操作。5、负责病区护理质量管理，把好护理环节及终末质量关。主持核心小组会议每月1次，组织质控小组进展质量检查，每月对病区自查结果进展讲评、分析，促进护理工作持续改进。6、组织病区护理业务查房和护理会诊，积极开展新业务、新技术及护理科研。参加科主任和或主治医师查房每周一次，参加疑难病例会诊、特殊手术前及死亡病例讨论。7、制定、实施本病区护理人员培训方案，与护理部护士标准化培训及层级培训方案相衔接。负责安排护生在本病区的见习和实习，指定有经历和教学能力的护师以上职称人员承担教学工作。8、每月召开护患沟通1次，主动收集意见，对意见进展整改和反

24、响。与相关部门做好沟通协调工作。9、根据护理工作量、难易程度、护理质量、患者满意度等要素对护士进展绩效考核。10、指定专人保管和定期检查本病区药品、仪器、设备、器材、被服和办公用品，遇有损坏或遗失应查明原因，提出处理意见。11、催促护理员、卫生员及外勤人员做好相关工作。13、组织、催促护士配合医生做好重症监护工作，确保各种急救药品与器材等完好备用。14、催促、检查医院感染控制相关制度的落实。15、组织科内护士进展重症医学科知识培训，提高重症监护能力和水平。十二血液净化中心护士长任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，具有主管护师或3年以上护师专业技术职称。2、经护士长管理岗位培训，取得

25、培训合格证书。3、德才兼备。4、经血液净化科专科护士培训并考核合格。5、从事血液净化工作3年以上。【岗位职责】1、在护理部主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护理行政和业务管理工作。2、根据护理部工作方案，制定科室工作方案并组织实施。及时布置和完成各项工作，定期向科护士长或护理部汇报。3、坚持“以患者为中心的服务理念，合理安排本病区护理人力，实施连续、无缝隙的护理责任包干制。4、掌握病区动态，对病区工作全面了解，做到九知道当日住院患者总数、入院患者、出院患者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗患者、情绪不稳定患者及需要特殊护理患者的情况。有方案参加各组护理工作，

26、亲自参加指导危重患者护理及复杂护理技术操作。5、负责病区护理质量管理，把好护理环节及终末质量关。主持核心小组会议每月1次，组织质控小组进展质量检查，每月对病区自查结果进展讲评、分析，促进护理工作持续改进。6、组织病区护理业务查房和护理会诊，积极开展新业务、新技术及护理科研。参加科主任和或主治医师查房每周一次，参加疑难病例会诊、特殊手术前及死亡病例讨论。7、制定、实施本病区护理人员培训方案，与护理部护士标准化培训及层级培训方案相衔接。负责安排护生在本病区的见习和实习，指定有经历和教学能力的护师以上职称人员承担教学工作。8、每月召开护患沟通1次，主动收集意见，对意见进展整改和反响。与相关部门做好沟

27、通协调工作。9、根据护理工作量、难易程度、护理质量、患者满意度等要素对护士进展绩效考核。10、指定专人保管和定期检查本病区药品、仪器、设备、器材、被服和办公用品，遇有损坏或遗失应查明原因，提出处理意见。11、催促护理员、卫生员及外勤人员做好相关工作。12、检查、落实医院感染控制等相关制度及各种透析器材完好备用。13、组织科内护士进展血液净化专科知识培训，提高相关能力和水平。十三肿瘤科护士长任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，具有主管护师或3年以上护师专业技术职称。2、经护士长管理岗位培训，取得培训合格证书。3、德才兼备。4、经肿瘤专科护士培训并考核合格。5、从事肿瘤专科工作3年以上

28、。【岗位职责】1、在护理部主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护理行政和业务管理工作。2、根据护理部工作方案，制定科室工作方案并组织实施。及时布置和完成各项工作，定期向科护士长或护理部汇报。3、坚持“以患者为中心的服务理念，合理安排本病区护理人力，实施连续、无缝隙的护理责任包干制。4、掌握病区动态，对病区工作全面了解，做到九知道当日住院患者总数、入院患者、出院患者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗患者、情绪不稳定患者及需要特殊护理患者的情况。有方案参加各组护理工作，亲自参加指导危重患者护理及复杂护理技术操作。5、负责病区护理质量管理，把好护理环节及终末质量关。

29、主持核心小组会议每月1次，组织质控小组进展质量检查，每月对病区自查结果进展讲评、分析，促进护理工作持续改进。6、组织病区护理业务查房和护理会诊，积极开展新业务、新技术及护理科研。参加科主任和或主治医师查房每周一次，参加疑难病例会诊、特殊手术前及死亡病例讨论。7、制定、实施本病区护理人员培训方案，与护理部护士标准化培训及层级培训方案相衔接。负责安排护生在本病区的见习和实习，指定有经历和教学能力的护师以上职称人员承担教学工作。8、每月召开护患沟通1次，主动收集意见，对意见进展整改和反响。与相关部门做好沟通协调工作。9、根据护理工作量、难易程度、护理质量、患者满意度等要素对护士进展绩效考核。10、指

30、定专人保管和定期检查本病区药品、仪器、设备、器材、被服和办公用品，遇有损坏或遗失应查明原因，提出处理意见。11、催促护理员、卫生员及外勤人员做好相关工作。12、及时了解肿瘤患者的心理动态，对患者实行人性化护理。13、组织科内护士进展肿瘤专科知识培训，提高相关能力和水平。十四护理部干事任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，具有护师以上职称。2、从事临床护理工作5年以上，业务能力强。3、能熟练操作计算机，有良好的文字写作与沟通力。【岗位职责】1、在护理部主任领导和指导下开展工作，承办各种日常事务。2、负责护理部与科室之间的信息沟通。3、热情接待来访人员，做好协调、记录并及时反响。4、定期

31、整理并保管好护理质量管理资料。5、做好护士执业注册的相关工作。6、负责护理部资料的打印、分发等工作，及时完成相关资料的收集、分类、登记、保管、存档工作。十五病区部门教学组长任职资格与岗位职责【任职资格】1、护理专业毕业，从事临床护理工作5年以上本科学历3年以上具有护师以上专业技术职称。2、有扎实的护理理论知识和娴熟的操作技能，能够独立处理护理问题，好学上进。3、有较强的带教意识及教学管理能力。【岗位职责】1、在护士长的领导下负责本病区部门护理临床带教工作。2、根据实习大纲及护理部教研室教学方案，制定本科室护生带教方案并实施。3、建设教学工作档案，包括带教师资一般信息及职责、实习方案、教学目标、护生信息及实习综合评价、讲课记录及讲稿、护生理论和操作考试及试卷等。4、负责护生入科教育，定期组织安排病区部门小讲课。5、负责护生的出科理论考试和操作技能考核，与带教教师共同对护生进展出科评价，及时将信息反响至护理部教研室。6、关心和了解护生的思想、生活、学习情况，帮助解决相关困难。7、征求护生意见和建议。改进带教工作。