新冠肺炎防控知识应知应会

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1、(最新版)新冠肺炎防控知识应知应会全力做好医疗救治的【四个集中】“集中患者、集中专家、集中 资源、集中救治”。【四早】早发现、早报告、早隔离、早治疗。【对于发热门诊和 急诊患者的核酸检测】要在46小时内报告结果;对于普通门诊、 住院患者陪护人员等人群的核酸检测,原则上要在 12 小时内报告结 果;对于“愿检尽检”人群的核酸检测,一般在 24 小时内报告结果。 【对新冠肺炎患者实行定点集中治疗】:确保“应收尽收”“应治尽治”。 【加强发热患者闭环管理】一是 二是 三是一是规范工作流程* 发热患者* 要规范和细化【发热病人接诊、 筛査、留观、转诊 工作流程,确保所有来院患者经预检分诊后再就诊,发热

2、患者全部由 专人按指定路线引导至发热门诊就诊,防止发热患者与其他患者密切 接触】。二是落实首诊负责制【发热门诊】 要安排具有呼吸道传 染病或感染性疾病诊疗经验的医务人员出诊,【做好发热病人基本身 份信息登记,加强流行病学问诊,强化新冠肺炎临床症状早期识别, 不得以任何理由推诿病人】。三是加强病例排查【发热门诊】 全部患者要进行新冠病 毒核酸和血常规检测(必要时还可进行抗体、 CT 等检查),可疑患 者应全部留观,【按照 2 小时报告疑似 和确诊病例,46 小时回报 核酸检测结果,24 小时完成流行病学调查要求,对可疑患者进行排 查】发热门诊要执行 24 小时值班制,不得无故自行停诊)。落实【标

3、 准预防措施,加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表消毒管理。所 有进入医疗机构人员均应佩载口罩、测量体温,减少人员现场聚集防 止院内交感染】。【预检分诊】承担预检分诊工作的医务人员穿工作服、 戴工作帽和医用防护口罩,每次接触患者前、后立即进行手卫生。预 检分诊点要备有发热患者用的口罩、体温表(非接触式)、手卫生设 施、医疗废物桶、疑似患者基本情况登记表等。工作流程 1.对进入 门急诊的人员测量体温、询问是否有咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状, 发现可疑患者,登记患者信息,指引患者陪同人员正确佩戴口罩、注 意咳嗽礼仪,由工作人员送至发热门诊就诊。预检分诊点实行 24 小 时值班制(晩间设在急诊,有醒

4、目标识)。【三区两通道】【污染区 :污染区分为主要功能区和辅助 功能区。主要功能区包括候诊区、备用诊室、诊室(诊室应为单人诊 室;摆放一张工作台、一张诊查床、流动 水洗手设施,并安装独立 电话保持联系)、留观室、护士站、治疗室、输液观察室等。辅助功 能区包括预检分诊区(台)、挂号、收费、药房、检验、放射、辅助 功能检查室、标本采集室、卫生间、污物保洁和医疗废物暂存间等。 【潜在污染区 :包括污染防护用品的脱卸区,消毒物资储备库 房或治疗准备室。【清洁区 :主要包括工作人员办公室、值班 室、清洁库房、防护服穿着区、医务人员专用更衣室、浴室、卫生间 等。清洁区要设置独立出入口。【发热门诊医师】应熟

5、练掌握相关疾病特点、诊断标准、鉴别诊 断要点、治疗原则、医院感染控制、消毒隔离、个人防护和传染病报 告要求等。接诊医生发现可疑病例须立即向医院主管部门报告,医院 主管部门接到报告应立即组织院内专家组会诊,按相关 要求进行登 记、隔离、报告,不得擅自允许患者自行离院或 转院。隔离留观病 房若不能满足临床诊疗需要时,需另外设置隔离留观病区。【发热门诊护士】应掌握相关疾病护理要点、传染病分诊、各项 护理操作、医院感染控制、消毒隔离、个人防护等。【所有在发热门诊工作的医务人员】需经过传染病相关法律法 规、传染病诊疗知识和医院感染预防与控制相关培训,经过穿脱防护 用品、手卫生、医用防护口罩适合试验等知识

6、和技能考核合格后上岗。 应指导患者测量体温、询问流行病学史、症状等,将患者合理、有序 分诊至不同的就诊区域(或诊室),并指导患者 陪同人员正确佩戴 口罩。要对所有就诊患者询问症状、体征和流行病学史,为所有患者 进行血常规、新冠病毒核酸检测,必要时还要进行新冠病毒抗体检测 和胸部 CT 检查。发热门诊就诊患者采取全封闭就诊流程,挂号、 就诊、交费、 检验、辅助检查、取药、输液等诊疗活动全部在该区域完成。诊疗区 实时或定时对环境和空气进行清洁消毒,并建立终末清洁消毒登记本 或电子登记表,登记内容包括:空气、地面、物体表面 使用过的医 疗用品等消毒方式持续时间、医疗废物 污染衣物处理等。发热门诊 区

7、域的医疗设备、物体表面、布草、地面、空气 空调通风系统的 消毒和医疗废物的处置,应符合医 疗机构消毒技术规范医疗废 物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法等相关规定,并 有相应的工作记录。【医务人员个人防护要求】 应当遵循医院感染管理办法等 相关要求, 严格执行标准预防手卫生规范。按照标准预防原则,根 据疾病的传播途径和医疗操作可能感染的风险选用适当的个人防护 装备。日常接诊时戴工作帽、穿工作服、一次性隔离衣、戴医用防护 口罩。如接触血液、体液、分泌物或排泄物时,加戴乳胶手套;在采 集患者咽拭子标本、吸痰、气管插管等可能发生气溶胶和引起分泌物 喷溅操作时,穿一次性隔离衣或医用防护服,戴医用手

8、套、医用防护 口罩、护目镜/防护面屏等,必要时可选用动力送风过滤式呼吸器。 进出发热门诊和隔离病房,要严格按照要求正确穿脱个人防护装备。 在穿脱防护服、医用防护口罩等个人防护用品时,应有专人监督或二 人一组互相监督,避免交叉感染。疫情期间,发热门诊工作人员应做 好健康监测,每天测量体温。若出现咳嗽、发热等身体不适症状时及 时向单位主管部门报告【采样人员 :应当经过生物安全培训(培训合格),熟悉标本种 类和采集方法,熟练掌握标本采集操作流程注意事项,做好标本信息的记录,确保标本质量符合要求、标本 相关信息可追溯。要根据不同采集对象设置不同的采样区域,将发热 患者(咱们医院在发热门诊)与其他患者、

9、住院及陪护患者(咱们医 院在住院部一楼北边)、“愿检尽检”人群(咱们医院在发热门诊北边) 分区采样,避免交叉感染。【采样点】应当为独立空间,具备通风条件,内部划分相应的清 洁区和污染区,配备手卫生设施或装置。需设立清晰的指引标识,并 明确采样流程和注意事项。设立独立的等候区域,尽可能保证人员单 向流动,落实“1 米线”间隔要求,严控人员密度。采样人员防护要求】N95以上防护口罩、护目镜、防护服、乳胶 手套、防水靴套;如果接触患者血液、体液、分泌物或排泄物,戴双 层乳胶手套;手套被污染时更换外层乳胶手套。每采一个人应当进行 严格手消毒或更换手套。【应建立新冠病毒核酸检测采样操作流程制度】;标本采

10、集前, 采样人员应当对受检者身份信息进行核对,并在公共区域以信息公告 形式告知核酸检测报告发放时限和发放方式。每个标本应当至少记录 以下信息:受检者(患者)姓名、身份证号、居住地址、联系方式; 采样单位名称、标本编号,标本采集的日期、时间、采集部位、类型、 数量等。标本采集后室温放置不超过4小时,应在24小时内送到 实验室。标本运送人员和接收人员对标本进行双签收。【医务人员个人防护】医务人员个人防护应遵循医院隔离技术规(WS/T311-2009) 和医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版) (国卫办医函202065 号)的要求。接受医院组织的个人防护全 员培训,提高防护意识,熟练

11、掌握新冠肺炎防治基本知识、方法与技 能。规范消毒、隔离和防护工作;降低医务人员暴露风险。应当标准 预防措施,严格落实医务人员手卫生规范要求,根据诊疗护理操 作中可能的暴露风险选择适当的防护用品,具体如下:1. 可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物 污染物品时,戴清洁手套,脱手套后洗手。2. 可能受到血液、体液、分泌物等喷溅时,戴护目镜/防护面屏、 穿防渗隔离衣。3. 可能出现呼吸道暴露时,戴医用外科口罩。要在严格落实标准 预防的基础上,根据接诊患者疾病的传播途径,参照医院隔离技术 规(WS/T311)选择强化接触传播、飞沫传播和/或空气传播的感染防 控,严格落实戴医用外科口罩 /医

12、用防护口罩、戴乳胶手套等隔离要 求。在为疑似或确诊新冠肺炎患者进行产生气溶胶的操作时,增加空 气隔离防护措施。根据不同工作岗位暴露风险的差异,根据有关文件 要求选择防护用品,并根据风险评估适当调整,做到以下防护 【三 级防护】【一级防护 :预检分诊点,普通急诊留观区,门诊,普通病区, 重症监护病房,密切接触者医学观察区,医务人员医学观察区,隔离 病区的潜在污染区工作人员,以及进行普通患者手术,非新冠患者的 影像检查与病理检查,发热门诊隔离病区外的安保、保洁、医疗废物 转运等工作人员;【一级防护用品主要包括:医用外科口罩、一次性 工作帽、工作服、一次性乳胶手套或丁腈手套等】。【二级防护】发热门诊

13、隔离病区内,隔离重症病区,疑似确 诊患者影像检查、检验,消毒供应中心对新冠病区物品回收、清点、 清洗时,疑似、确诊患者转运、陪检、尸体处置时,为疑似或确诊患 者手术,新冠核酸检测时采用二级防护措施。【二级防护主要防护用品】:医用防护口罩、护目镜或防护面屏、 一次性工作帽、穿防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套或丁腈手套、 鞋套等。【三级防护】:有条件的医疗机构在为疑似或确诊患者实施可产 生气溶胶操作、手术、新冠病毒核酸检测时可采用三级防护;为疑似 或确诊患者实施尸体解剖时采用三级防护。【三级防护主要防护用品】 :正压头套或全面防护型呼吸防护 器、穿防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套或丁腈手套、鞋

14、套等。 医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血 液、体液、分泌物等污染时应当时更换。戴手套前应当洗手,脱去手 套或隔离服后应当立即流动水洗手。每次接触患者后立即进行手的清 洗和消毒。一次性医用外科口罩、医用防护口罩、防护服或者隔离衣 等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当立即更换。【环境物体表面清洁与消毒】严格遵循医院消毒卫生标准(GB15982-2012)普通物体表面消毒剂通用要求(GB 27952-2020)医 疗机构消毒技术规范(WS/T 367-2016)医疗机构环境表面清洁与 消毒管理规范(WS/T 512-2012)关于全面精准开展环境卫生和消 毒工作

15、的通知(联防联控机制综发2020195号)等文件要求。【清洁与消毒防控要点】(1) 加强日常环境物体表面清洁和消毒工作,消除污染的环境 物体表面的传播隐患。( 2)按照单元化操作的原则,强化高频接触物 体表面的清洁与消毒。(3)严格执行医院环境清洁与消毒制度,有明 显污染的情况下,应先去污,再实施消毒;消毒选用 500mg/L -1000mg/L 含氯消毒剂。(4)用于物体表面清洁消毒的用品应做到分 区使用,应保持清洁物品的清洁与干燥;使用过的或污染的保洁工具 未经有效清洁消毒处理,不得用于下一个患者区域或诊疗环境,防止 发生病原微生物交污染。(5)预防消毒与随时消毒相结合。医疗区域 的预防消

16、毒至少 1 次/天,中高风险的区域至少 2 次/天;有明显污 染随时消毒。高频接触的物体表面应增加消毒频次。【终末清洁与消毒】(1)患者离开后应立即对留观室或患者区域进行环境终末清洁 与消毒工作,有效阻断病原微生物传播。(2)应有序实施以“床单元”为单位的终末清洁与消毒工作,从 医用织物到环境物体表面,先清洁、后消毒,从上到下,从相对清洁 物体表面到污染物体表面,清除所有污染与垃圾。可搬离的医疗设备 与家具,应在原地实施有效清洁与消毒后,方可搬离。(3)消毒选用 500mg/L 10000mg/L 含氯消毒剂;有明显污染 时先去污染再消毒。(4)必要时可采取强化的终末消毒措施,即可以在上述清洁

17、与 消毒措施基础上,采用过氧化氢汽(气)化/雾化消毒,或紫外线辐 照设备消毒,按产品的使用说明进行消毒。【疑似或确诊新冠肺炎患者接触物体表面、地面的清洁与消毒】(1)发现疑似或确诊新冠肺炎患者时,在患者离开该环境后, 立即对患者所处周围环境的物体表面、地面进行清洁与消毒,消毒选 用 1000mg/L 含氯消毒剂,消毒作用 30 分钟,留观病房则每日消毒 不得少于 2 次。(2)有可见污染物时,应先使用一次性吸水材料清 除污染物,再用 1000mg/L 的含氯消毒液进行擦拭消毒,作用 30 分 钟。(3)保持环境清洁、整齐。【“五要”原则 :即:隔离病区要进行定期消毒和终末消毒;医 院人员密集场

18、所的环境物体表面要增加消毒频次;高频接触的门把 手、电梯按钮等要加强清洁消毒;垃圾、粪便和污水要进行收集和无 害化处理;要认真做好个人手卫生。【“六不” :即:不对室外环境开展大规模的消毒;不对外环境 进行空气消毒;不直接使用消毒剂对人员进行消毒;不在有人条件下 对空气使用化学消毒剂消毒;不用戊二醛对环境进行擦拭和喷雾消 毒;不使用高浓度的含氯消毒剂进行预防性消毒。合理使用消毒剂, 科学规范采取消毒措施,同时避免过度消毒。* 使用合法有效的消 毒剂,消毒剂的使用剂量、作用时间和注意事项参考产品使用说明。 *消毒剂对物品有腐蚀作用,特别是对金属腐蚀性很强,对人体也 有刺激,配制消毒液、实施环境清

19、洁消毒措施时,应做好个人防护。【疑似或确诊新冠肺炎患者所处室内空气的清洁与消毒】(1)当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者时,在患者离开该环境 后,应立即对患者所处室内环境进行通风与清洁消毒。(2)疑似或留观患者应单间隔离,并通风良好,可采取排风(包 括自然通风和机械排风),也可采用人机共存的空气消毒机进行空气 消毒。无人条件下可用紫外线等对空气进行消毒,用紫外线消毒时, 可适当延长照射时间到 1 小时以上。(3)有条件的医疗机构可将患 者安置到负压隔离病房。(4)物体表面及地面进行终末清洁消毒后, 使用空气消毒机进行空气消毒。【疑似或确诊新冠肺炎患者所处室内空气的清洁与消毒注意事 项】(1)注意诊

20、疗场所的气流组织,应从清洁区域流向污染区域。(2)选择的空气消毒设备,应符合国家有关管理规定,并按照使用 说明。(3)注意人员保暖。【诊疗器械、器具和物品清洗与消毒的感染防控要点】(1)按照行业标准要求做好复用诊疗器械、器具和物品的收集、 清洗、包装、灭菌或消毒、储存、运送的全流程工作,确保复用器械 的使用安全。(2)应采取集中管理方式,所有复用的诊疗器械、器具和物品 由消毒供应中心负责回收、清洗、消毒、灭菌和供应。(3)使用后的诊疗器械、器具与物品,在使用部门应先就地预 处理,去除肉眼可见污染物,及时送消毒供应中心集中处理;无法及 时送消毒供应中心的器械和物品可使用器械保湿剂或时进行初步清

21、洗。消毒供应中心应遵循先清洗后消毒的处理程序,被朊毒体、气性 坏疽 突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应 先消毒。耐湿、耐热的器械、器具和物品首选热力消毒或灭菌方法。 不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。4)新使用的医疗器械与物品,应先了解材质与性能,选择合 适的灭菌或消毒方法。(5)血压计、听诊器、输液泵等医疗用品处理同物体表面。3.疑似或确诊新冠肺炎患者诊疗器械、器具和物品的清洗与消毒 (1)可复用诊疗器械、器具和物品,使用后去除可见污染物后立即 采用双层专用袋逐层密闭包装,做好标识,密闭运送至消毒供应中心 集中进行处理;消毒供应中心可实行先消毒,再处

22、理。(2)或使用后立即使用有消毒杀菌的医用清洗剂或 1000mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟,采用双层专用袋逐层密闭包装,做好标记, 密闭运送至消毒供应中心集中进行处理。(3)灭菌首选压力蒸汽灭菌,不耐热物品可选择化学消毒剂或 低温灭菌设备进行消毒或灭菌。(4)建议使用一次性餐(饮)具,如非一次性餐具,清除食物 残渣后,煮沸消毒 30 分钟,也可用有效氯为 500mg/L 含氯消毒液 浸泡 30 分钟后,再用清水洗净。4.注意事项(1)首选机械清洗、消毒,手工清洗注意个人防护。(2)注意 医疗器械处理间的环境通风、清洁与消毒。(3)防止运送中再污染。【医疗废物管理】【感染防控要点】(1)收

23、集:医疗废物 应放置在装有黄色垃圾袋的医疗废物桶中,禁止混入生活垃圾袋(黑 色垃圾袋)中,医疗废物桶应加盖并有明显标识;锐器及时置于锐器 盒中,避免扎伤。(2)感染性隔离患者使用后的医疗废物需采用双层黄色医疗废物袋,分层封扎,做好标识,生活垃圾按照医疗废物处理。(3)治疗室外使用后产生的医疗废物严禁入治疗室存放。(4)医疗废物袋装量达 3/4 时应扎紧袋口后放入医用废物暂存 容器(转运箱)中,锐器盒装量达 3/4 时封口,转运时放入转运箱 中,转运箱应加盖后扣紧环扣。存放医疗废物的容器应防渗,医疗废 物袋外面粘贴医疗废物标志(感染性、损伤性、病理性、药物性、化 学性),根据废物类型进行选择。(

24、5)医疗废物存放时间不超过 48 小时,集中回收后移交有资 质的医疗废物集中处置单位。(6)医疗废物由医院专人、定时、定线、使用密封容器进行收 集、运送,不污染环境。收集人员应做好必要的防护,如工作衣、手 套等。每天运送结束后,应对运送工具进行清洁和消毒。(7)医疗废物收集人员负责登记各部门产生的废物量, 并请产 生部门人员确认。【疑似或确诊新冠肺炎患者医疗废物的管理】(1)患者产生的生活垃圾与医疗废物均作为医疗废物处理。(2) 医疗废物收集桶应为脚踏式并带盖。(3)医疗废物达到包装袋或者利 器盒的 3/4 时,应当有效封口,确保封口严密。使用双层包装袋盛 装医疗废物,采用鹅颈结式封口,分层封

25、扎。(4)盛装医疗废物的包 装袋和利器盒的外表面被感染性废物污染时,应当增加一层包装袋。(5)潜在污染区和污染区产生的医疗废物,在离开污染区前应当对 包装袋表面采用 1000mg/L 的含氯消毒液喷洒消毒(注意喷洒均匀) 或在其外面加套一层医疗废物包装袋;清洁区产生的医疗废物按照常 规的医疗废物处置 (6)含病原体的标本和相关保存液等高危险废物 的医疗废物,应当在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理, 然后按照感染性废物收集处理。【锐器盒应符合国家标准,并严禁重复使用】。【医务人员职业暴 露处置】预防新冠肺炎职业暴露的最佳处置方式,目前主要是物理预防措 施,包括社交距离佩戴口罩、咳嗽礼仪、

26、手卫生、环境清洁与消毒、 通风 负压病房、早期发现和隔离患者。【呼吸道暴露处置】【常见呼吸道暴露】:缺乏呼吸道防护 措施时、呼吸道防护措施破坏时(如口罩脱落)、使用无效呼吸道防 护措施(如不符合规范要求的口罩)时与新冠肺炎患者或无症状感染 者密切接触;新冠病毒环境污染的手接触口鼻或眼结膜等。【呼吸道暴露后的处置措施】 (1)发生呼吸道暴露后应尽 快脱离暴露现场或立即佩戴合格口罩脱离暴露现场。(2)脱离暴露现 场后尽快报告院感科,仍未佩戴口罩者尽快佩戴合格口罩。(3)医感 科接到报告后应及时评估暴露风险。若暴露源患者被确定为新冠病毒 感染者则感染风险较高;暴露时所处环境为隔离病房、发热门诊或隔

27、离留观室,且有新冠病毒感染者存在时感染风险较高,否则风险较低。(4)有关部门及时为高风险暴露者指定隔离地点实施单间隔离,暴 露者应佩戴口罩。(5)高风险暴露者单间隔离 14 天,禁止离开隔离 区。期间若被诊断为新冠肺炎病例或无症状感染者,则转送至定点医 疗机构。(6)暴露源患者诊断尚未明确的应尽快明确诊断。若暴露源 患者排除新冠病毒感染,暴露者可解除隔离。【血液体液暴露时的紧急处置】 1、发生血液体液喷溅污染皮肤 时,即刻至潜在污染区用清水彻底清洗干净,用 75%乙醇或碘伏擦拭 消毒,再用清水清洗干净。2、护目镜或防护面屏或口罩被污染时, 即刻至潜在污染区及时更换;3、污染眼部时,即刻至潜在污

28、染区用 清水彻底清洗干净。4、防护服、隔离衣、手套等被污染时,及时至 缓冲间更换。5、发生针刺伤时,先就近脱去手套,从近心端向远心 端轻柔挤压受伤手指挤出受伤部位血液,流 6、动水冲洗,75%乙醇 或碘伏消毒刺伤部位,戴清洁手套,然后按血液体液暴露常规处理。【门急诊新冠肺炎疫情防控工作】 基本要求 门 急诊是医疗机构疫情防控的第一关,存在人群密集人员结构复杂、来 源众多,流程环节多,涉及科室、部门多等现实情况,且秋冬季时室 内通风较差,易发生呼吸道传染病的聚集和传播。【防控要点】 (1)切实履行告知义务:医疗机构应充分利用互 联网、 各预约平台、短信、海报、电子宣传屏等多种方式,在患者 预约就

29、诊、诊前一日和进入医院就诊时,将预检分诊和发热门诊有关 要求告知患者 其陪同人员。应在门急诊入口处、诊疗区域内采取多 种途径加强健康宣教,内容包括:呼吸卫生、佩戴口罩、手卫生、社 交距离等。(2)实行预检分诊,落实体温检测、流行病学史问询和健 康码识别等措施。要合理规划门急诊工作人员和患者的进出通道,并 派专人值守,确保人人都接受预检分诊。落实医生首诊负责制,接诊 医师应认真询问并记录流行病学史、是否有发热和呼吸道症状。(3) 加强病例筛查。门诊出诊医师要加强对患者新冠肺炎症状和流行病学 史的问诊,对不能排除新冠肺炎的患者,要及时安排专人引导至发热 门诊就诊。对需要急诊急救的患者,要在做好防护

30、的基础上给予治疗, 不得以疫情防控为由停诊、拒诊或延误治疗。对于怀疑新冠肺炎的患 者要在救治的同时进行核酸检测。秋冬季为呼吸系统疾病高发季节, 对有呼吸道症状患者应在进行新冠病毒核酸筛查的同时,进行流感病 毒等其他呼吸道病原体的筛查。(4)多途径限制诊区内人流。全面落 实非急诊预约就诊制度,对门诊量大、诊区内人流密集的医疗机构应 逐步推行分时段预约就诊制度,避免患者聚集;有条件的医疗机构应 大力推行互联网门诊,要通过预约诊疗、分时段就医、线上咨询、慢 病管理长期处方等方式,减少现场就诊量;充分利用信息化,优化就 诊流程,坚持“一人一诊一室”,充分利用各类就诊、叫号、检查预约 等系统,分流患者,

31、避免患者在就诊大厅、候诊室聚集排队;严格落 实门诊不输液制度,急诊应严格掌握输液指征,减少输液的患者。(5) 规范设置门急诊核酸采样点和其他呼吸道标本采样点。医疗机构应选 定通风良好的区域开展核酸采集工作,对其他采集痰液、呼吸道分泌 物的操作,也应在通风良好的房间内或室外进行,避免在门诊大厅、 候诊区等区域采集呼吸道标本。(6)落实分级防护。要对门急诊工作 人员分级分层防护知识、个人防护用品使用、规范接诊流程等进行培 训,完善分级防护措施;门急诊、候诊大厅、预检分诊点以诊室等均 应配备足量手卫生和环境消毒用品,预检分诊台和诊室还应配备足量 的个人防护用品;加强针对门急诊工作人员 (含保洁、保安等工勤 人员)的健康管理,每日开展体温检测和呼吸道症状监测,发热或有 呼吸道症状的工作人员应暂停工作,并进行新冠病毒核酸检测。

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