2020内科工作计划书

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1、2020 内科工作计划书内科工作计划一一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规 范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度四、进行医院感染监测1、科室医院感染发病率 10%,漏报率 10%,无菌手术切口感染率 0.5%,空气、 医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科 室做好记录。3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。

2、4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登 记工作。五、医院感染知识培训1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每 次培训有记录。2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。3、医务人员医院感染知识考核合格。五、抗生素应用管理1、抗生素使用率 50%,医院感染病例使用抗生素前菌检率 60%。2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明 确记录。4、预防使用抗菌药物规范。5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。六、医疗废

3、物管理1、医疗废物分类放置,标志清楚。2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。3、输血完毕后,科室保留输血袋 24 小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。七、人员及手卫生管理1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。3、执行标准预防控制措施。4、洗手步骤正确5、执行手消毒指征。6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。八、医院感染检查考核1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检 查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。2、每月填写医院感

4、染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测 和质量分析、手卫生消耗量记录。内科工作计划二20_年是我科成立第二年。经过上年度的努力,各项工作逐步步入正轨,本年度 重点是将各项工作进一步量化、规范化、程序化,实施 PDCA 循环管理。提高科 室医护人员素质及业务技术水平,开展新业务新技术,强化医德医风建设,医患 沟通互动;注重医疗安全,防范医疗风险;全科人员将在院班子的正确领导下,努 力以安全、优质、高效的全层服务,打造出具有专科特色、一流品牌的人性化的 临床科室。具体分述如下一、年度目标1、二级机构验收中软件系统不失分。2、打造品牌科室,争取在医疗考核指标上和患者口碑上达到全县先进水

5、平。3、向医院申请或提出建议争取床位达 30 张以上床位,争取年收入达到或超过 300 万,医药比达 50%,床位使用率达 92 以上,病床周转次数 7-10 天,诊断符 合率达 98%以上,病案甲级率达 98%,院感达到医院要求标准。二、加强学科及学术建设1、向医院申请或提出建议争取床位达 30 张以上床位、建议购买脑电图监护、肌 电图等设备。2、开展专科专病建设讨论制定专病诊疗可行性计划和方案。重点考虑“癫痫、 睡眠障碍等”。3、完善卒中组织化规范化治疗;4、在卒中后抑郁、脑小血管病、植物神经与睡眠、冠心病等相关性研究。5、开展临床路径至少一个病种。6、发表学术论文 3 篇以上。7、_、_

6、完成副主任医师晋升的各项材料,_完成主治医师晋升材料并要求通 过考试。三、二级医院等级复审,1、继续在 20_年该项工作的基础上加强,强调科室全体人员的积极主动参与, 熟悉应知应会及各项流程。2、完善本科室人员的档案资料。20_年、20_年各种统计数据;学习会议记录;抗 菌药物应用、知情告知、医疗安全、院内感染等各项资料;相关制度人员职责诊 疗常规及其他资料。3、并在评审结束后将该项工作常态化,贯穿于今后日常工作及医疗活动中,使 得科室各项工作持续不断改进。四、核心制度执行与拓展1、严格 15 项核心制度执行2、三级查房严格执行,_主任医师查房、主治查房或互查记录要有新突破,除 了常规记录外,

7、对重点疾病新进展、或统计资料进行分析记录。3、各种讨论记录每月一次以上,讨论除了对疾病诊疗预后讨论外,要对疾病发 生发展过程进行分析,对国内外各种观点进行学习分析。请兄弟科室人员参加讨 论,开拓知识面。4、新技术准入及相关文件的申请,方案制定。五、三基训练继续教育1、学习神经系统解剖知识及生理病理知识,学习神经内科学课本,争取 1 年内 复习一遍。2、继续学习中国脑血管病诊疗指南、学习癫痫病、肌病等诊疗指南。3、参加年会学习新业务新技术4、学习并开展临床路径等相关知识5、复习各种技能操作,气管插管必须熟练操作。六、质量管理与持续改进1、制定表格式量化式质量管理标准2、每月针对医院和科室检查结果

8、进行分析并提出改进意见3、密切医患沟通,至少把患者当朋友看待,关怀关心,并及时进行各项诊疗的 沟通;出院患者,每月一次电话沟通,必要时按行程路径到加随访。以上是 20_年神经内科的主要工作计划,希望全体医护人员密切配合,同心协力, 在院领导支持下及所有科室人员的共同努力下,打造出具有专科特色、一流品牌 的人性化的临床科室!内科工作计划三 20_年是积极上进的一年,也是评审三级医院的一年,在这一段时间里,神经内 科将严格遵守临床医疗管理制度,加强医疗质量安全管理,努力提高医护人员质 量,以安全,优质,高效的全层服务,打造一流品牌人性化的临床科室。现将工 作计划列表如下:、继续强化本科室医疗质量安

9、全管理,不断提高医疗队伍的素质。 认真落实总住院医师制度,把三级医师查房制度落实到实处。切实抓好医疗安全 工作,提高安全意识,从医疗活动的每个具体环节上,防范医疗风险。加大科室 感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应 达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原 则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的消毒隔离培 训,加强无菌观念,护士长等人做好监督工作。二、继续提高神经内科人员医疗技术水平和素质 继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我科护理理念:一切 以病人为中心,以病人满意为前提。定期进行考核,通

10、过目标管理促使医护人员 观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使医疗 质量提高。三、坚持业务学习每周1 次,每月在科室内举办医护新知识、新业务、新技术培 训。计划派出 1-2 名医师外出进修学习新技术,新疗法,不断提高全科医疗水平。 做好医疗文件书写,杜绝医疗差错出现。四、继续抓好职业道德和行业作风建设,促进医疗质量的提高。 医疗质量及服务意识的提高,关键在于全体医务人员的职业道德水平的提高,而 职业道德意识的提高,必须有赖于经常性的、规范性的思想教育。大力弘扬白求 恩精神,加强职业道德和行业作风建设,严格贯彻卫生部关于加强卫生行业作风 建设的八个“不准”,树立良好的

11、医风医德,发扬救死扶伤,治病救人的优良传 统。这是我们的基本要求。五、继续开展新技术新项目。 在神经介入方面争取更好的成绩,提高神经介入诊治水平,建立初步的康复治疗 体系,增加康复治疗项目,促进脑血管病治疗水平提升。六、加强学科科研建设,申请高水平科研项目,提高省级论文、论文发表的数量 与质量。内科工作计划四 在新的一年来临之际,我将针对内科住院部护理工作做出以下工作安排:一、提高护士理论、技术水平1、为提高我科护士总体业务水平,自 20_年 1 月起,每周晨间坚持专科理论学 习,每月底坚持专科理论小考试,每季度坚持专科理论统考,已奖惩制度来对护 士进行约束,达到预期目标。2、护士每月轮流进行

12、理论主讲,其目的加深并巩固个人理论知识,树立个人自 信心,提高个人语言表达能力。3、每月进行一次实际操作培训,要求人人过关,考核分数纳入该月奖金的审核。4、按时、按质量完成护理部安排的各种理论学习、实际操作任务。5、积极参加医院组织培训的各项业务知识,以拓展业务知识、提高自我能力为 主的原则进行学习。二、提高基础护理质量1、按要求完成科室病区“一条线”,以病房照明灯无损坏、地面无水渍、卫生 间无异味为原则对整个病区进行监督与管理。2、坚持晨间湿式扫床、中午床单位统一整齐,病房固定物品定点放置。3、每周更换一次床单位,有血渍、潮湿必须立即更换。4、每日责任护士用含氯消毒剂擦拭床头柜一次,每周用含

13、氯消毒剂擦拭床挡、 床头、护栏、中心供氧设置一次。三、严格执行消毒隔离制度1、每周一按时更换消毒液,周二护士长进行检查。2、掌握无菌操作原则,减少输液反应的发生及各项感染的发生,增强护士的无 菌操作观念。3、减少治疗室人员走动,养成入室戴口罩的良好习惯。4、配置药物时,做到一人一针一管,严格按照无菌操作原则进行操作。5、穿刺失败,再次操作时必须更换针头,严格消毒。6、每周安排卫生班,对卫生死角进行打扫。7、做好病区终末消毒工作。四、加强护士责任心1、严格执行“三查八对一注意”制度。2、防止差错事故的发生,首先要从各护士的心里抓起,增强个人的责任心,剖 其重要性及护理安全与个人福利挂钩进行约束,

14、减少差错事认真仔细完成每项工 作。3、工作完成的真实性,当班护士必须认真准确的对住院病人进行各种生命体征 的测量绝胡变乱造,针对此类现象将严惩。4、中夜班实施坐班制,并定时巡查病房,防止特殊事件的发生,针对疾病变化 及特殊的问题要及时上报值班医生,做好沟通进行处理。5、对差错事故的发生,进行分析总结。6、定期组织学习,加强责任心的培养。五、做好医护沟通工作1、与医生进行沟通,做到“不懂就问”、“不清楚就问”、“不明白就问”。2、尊重医生,做到一切已病人利益为原则,进行沟通处理。3、医护之间做好配合,争取为病人做到的诊疗护理工作。4、团结一致,积极进取六、提高护理文书质量1、每日检查护理文书及静

15、脉输液单的完成情况。2、针对特殊疾病的护理文书书写,将由护士长在场指导书写,每日定期开会, 对好的护理文书进行讨论,已逐步提高大家的文字表达能力和护理文书的规范 性。3、认真仔细按医嘱进行护理记录。4、按时、按质上交出院病历。七、提高服务水平1、做好科室新入病人的接待工作,微笑服务,认真宣教。2、责任护士定期进行相关疾病健康指导。3、认真为患者解答各种难题,做到尊称不离口。4、为出院患者做好饮食指导、用药指导。 加强人文知识的学习,提高护士的整体素养 组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内 进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的

16、实施计划。安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼 仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活 动月,组织寓教寓乐的节日晚会。内科工作计划五 20_年妇产科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与检验科的积极协作, 认真贯彻执行医院感染管理办法、中华人民共和国传染病防治 法、消毒 技术规范、医疗废物管理条例、消毒供应中心管理规范等法律法规,全科 室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工 作,有效控制 院内感染。对此我科特制定 20_年工作计划,具体如下:一、主要目标:1、妇产科院感知识培训率达 20_医院科室工作计划

17、以上,培训合格率达 100%。2、空气、医务人员手、物体表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌 物品合格率达100%。3、医院感染漏报率 5%。4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;5、医疗废物回收率100%。二、保证措施(一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形 式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对全 科医护人员进行医院感染知识培训。1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好 记 录。2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培

18、训内容为消毒隔离知识、医院内感染的 预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、 清洁程序及个人防护措施等。5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。(二)加强院感监测与管理工作1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠 正。2、根据消毒技术规范及医院感染管理办法要求,每季度对重点科室的 空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果 监测。3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤 的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。(三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回 收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

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