绿色小水电站

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1、绿色小水电站申 报 表申请单位：申请性质： 初次申请期满延续申请日期：年月日中华人民共和国水利部制电站名称电站代码（统计年报）地址法定代表人电话联 系 人手机所在河流所在县市所有制性质投产年份是否位于国家重点是否获中央预算内生态功能区补助投资或中央财政奖励资金调节性能经批复的（无调节 /日/周/季/年/生态需水量 (m3/s)多年）装机容量（ kW ）多年平均发电量（万 kWh ）厂房与大坝间正常蓄水位相应库容自然河长（ km）（万 m3）电站概况（说明实现生态环境友好、社会和谐、管理规范、经济合理的措施及具体效果，可另附页）创建单位自检得分：分。创建单位自检结论：法定代表人 (签名 )：（申

2、请单位印章）年月日水行县政级主以管上部地（单位印章）门方意年月日见（包括申报材料合规性审查、逐站现场检查情况等）省级水行政主管部门意见（单位印章）年 月 日省（公示有无异议）级初验公示（单位印章）情况年月日附： 1、绿色小水电站自检表2、绿色小水电站证明材料清单附 1绿色小水电站自检表自检情况汇总表事项事项简述是否满足以下所有基本条件：是否符合经批准的区域空间规划、流域综合规划以及河流水能资源开发等规划基本条件依法依规建设，按 SL 168 通过竣工验收，且已投产运行3 年及以上下泄流量满足坝（闸）下游影响区域内的居民生活以及工农业生产用水要求复核情况评价期内水电站未发生一般及以上等级的生产安

3、全事故、不存在重大事故隐患评价期内水电站工程影响区内未发生较大及以上等级的突发环境事件或重大水事纠纷提供的自检证明资料齐全有效生态环境（ 55 分）社会（18 分） 管理（18分） 经济（ 9 分）总分（ 100 分）得分情况水文情势（ 15 分） 其他（ 40 分）自检结论是否满足绿色小水电站创建验收条件：是否逐项指标自检赋分表类别生态环境（ 55 分）要素水文情势（ 15 分）河流形态（5 分）水质（5 分）水生及陆生生态（ 10 分）指标得分得分事项简述坝式水电站（坝后式、河床式） ：无调节性能15 分有调节性能生态需水依据监测资料评价，满足生态需水要求15 分依据计算资料评价，满足生态

4、需水要求12 分保障情况其他情况0 分（15 分）引水式、混合式水电站：依据监测资料评价，满足生态需水要求15 分安装无节制泄流设施但未能监测12 分其他情况 (无监测资料、无设施或设施有节制 )0分河道形态自然条件下可维持厂坝间河流相关特征3 分影响情况采取人工修复或治理措施后方能维持相关特征2 分（3 分）人工修复困难或未进行修复或治理0 分输沙综合河流含沙特性、电站排沙设施和措施情况，采用专家打分法：影响较小2 分影响情况影响较大但可接受1 分（2 分）影响较大但不可接受0 分退水断面水质类别：类入库断面水质类别：类水质未引起水质类别降低，且不存在如下情况5 分变化程度设备设施漏油污染水

5、域（5 分）生活生产污水未处理直排其他情况0 分水生保护不涉及相关保护物种及鱼类三场6 分物种影响涉及但按规定采取了保护措施3 分情况涉及但未采取或未按规定采取保护措施0 分（6 分）类别要素景观（10 分）生态环境（ 55 分）减排（10 分）移民（6 分）社会（ 18 分）利益共享（8 分）指标得分得分事项简述陆生保护不涉及相关保护物种4 分生物生境涉及但按规定采取了保护措施2 分影响情况涉及但未采取或未按规定采取了保护措施0 分（4 分）获得风景名胜区、水利风景区、湿地公园、地质公园以及森林公园等相关称号5 分景观其他情况综合考虑水电站厂区、办公和生活区以及库区景观，采用专家打分法：协调

6、性非常协调5 分（5 分）基本协调，有美感3 分基本协调，无美感1 分不协调0 分根据水电站扰动土地整治、植被覆盖及恢复情况，采用专家打景观分法：非常好5 分恢复度比较好3 分（5 分）一般1 分差0 分替代效应 p=替代效应p0.75 分（5 分） 0.5 p 0.73 分p0.51 分减排效率 e=减排效率e45 分（5 分） 1e 43 分e 11 分不涉及移民6 分移民安置涉及移民：人落实情况无移民投诉6 分（6 分）有移民投诉但已处理妥当5 分有移民投诉但未能处理妥当0 分改善了公共设施，以下有改善的选项共计：项，分公共设施（每项累计 1分，不超过 4分）改善情况公共照明公共道路灌溉

7、设施（4 分）供水设施应急供电其他均未改善或恶化相关公共设施条件0 分符合下述情况之一4 分承担扶贫任务有直供电片区并低价供电作为代燃料电站低价供电民生保障为当地居民提供优惠电量情况为当地居民提供直接补贴（4 分）为当地居民提供分享投资收益不存在上述情况，但提供了教、科、文、卫等服务提供 3 类及以上4 分提供 12 类3 分未提供0 分类别要素综合利用（4 分）生产及运行管理（6 分）小水电建设管理（8 分）管理（ 18 分）技术进步（4 分）财务经济稳定性（9 分）（6 分）指标得分得分事项简述水资源无综合利用要求4 分综合利用有综合利用要求情况按设计要求实现了多功能综合利用4 分（4 分

8、）未按设计要求实现多功能综合利用0 分安全生产已获得农村水电或电力安全生产标准化称号6 分标准化未获得农村水电或电力安全生产标准化称号建设情况安全生产标准化建设自评报告经上级单位审核通过4 分（6 分）其他情况0 分以下选项共计：项，分（每项累计1 分）制度建设制定了绿色小水电建设方案和监管机制及执行配备了绿色小水电建设专兼职管理人员情况落实绿色小水电建设专项投入（4 分）组织人员参加绿色小水电建设业务培训以下选项共计：项，分（每项累计1 分）设施建设配备了坝（闸）下流量泄放实时监控设施并正常投入运行及运行具有可对库区等重点区域进行水质监测的设施情况配套生物保护设施监测设备或建立了保护效果评估

9、体系（4 分）投入了废旧资源循环使用的保障设施以下选项共计：项，分（每项累计1 分，不超过 4 分）机组效率等性能指标满足GB/T 50700 和 GB 50071 的要求设备性能调速器和励磁设备采用微机型及自动化电气设备选用可靠性高、故障率低、少维护或免维护的安程度全、节能、环保型产品（4 分）达到无人值班或少人值守的要求水电站实现管理信息化采用先进的拦污栅监测、清污及处理设施系统销售净利率 y =盈利能力y5%3 分 3%y5%2 分（3 分）0y 3%1 分y00 分资产负债率 z =偿债能力z70%3 分70% z75%2 分（3 分）75% z80%1 分z 80%0 分类别要素指标

10、得分得分事项简述社会贡献率 s =区域经济社会s8%3分贡献贡献率 6%s8%2分（3 分）（3 分）4%s6%1 分s 4%0分注：在“”上填写相应的数值，在得分项“”内打“”。附 2绿色小水电站证明材料清单1 基本条件a) 水电站建设和投产时间，改造项目改造完成的时间，所有制形式及业主信息、联系方式等；b) 取水许可申请批复意见、环境影响评价报告书（表）批复意见、工程竣工验收鉴定书及印发通知等水电站依法依规建设的证明材料；c) 经证明的坝（闸）下居民生活用水和工农业生产用水保障材料；d)经证明的评价期内水电站未发生一般及以上等级的生产安全责任事故、不存在重大事故隐患以及工程影响区内未发生较

11、大及以上等级的突发环境事件或重大水事纠纷的材料。2 生态环境a) 水电站工程特性表及评价期内的生产运行情况，包括：开发方式、调节性能、装机容量、多年平均发电量、 坝址多年平均径流量、 正常蓄水位相应的库容以及评价期内的年发电量等；b) 有助于确定水电站取水和退水关系以及影响区域支流补给情况的资料；c) 评价期内坝（闸）下逐时段下泄流量实测资料；或计算坝（闸）下逐时段下泄流量所需资料： 电站毛水头、 设计水头， 机组台数， 所有机组水轮机参数， 发电机效率，水轮机运转特性曲线， 各机组发电引水道水头损失系数等设计资料， 以及评价期内逐日发电量、上下游水位等运行资料。d) 确定坝（闸）下生态需水要

12、求的依据：地方政府主管部门的规定；电站设计批复文件中的要求；无地方政府主管部门的规定或电站设计批复文件未明确的，依据 SL 525、 SL 429 的要求确定。存在不一致的，取最大值。e) 当坝（闸）下某时段下泄流量小于确定的流量泄放标准时，应出具经确认的对应时段的上游来水流量资料，要求所用水文站、雨量站等依据站的集水面积与坝（闸）集水面积相差不应超过 15%，且两者径流形成条件类似。f) 满足绿色小水电评价标准第要求的评价期内出、入库代表断面的水质检测资料，以及其他有助于辨别对河流水质影响的材料；g) 水电站环境影响报告书（表）及其批复意见、竣工验收报告等文件中关于电站是否涉及保护物种以及采

13、取措施情况的内容； 或相关部门或有资质的机构提供的是否涉及保护物种以及采取措施情况的材料；h) 建设项目水土保持方案报告书及其批复意见、建设项目水土保持验收报告书等文件以及有助于说明工程影响区域内水土流失情况、植被恢复情况的现场照片；i)水电工程建设对原有景观的影响的情况说明（附照片）；j)水电站或库区获得水利风景区或湿地公园等称号的材料；k)水电站影响区域及周边不同角度的影像资料。3社会a)工程建设征地及移民的总体情况说明，包括工程临时及永久占地数量，是否涉及移民等；b) 移民安置规划，专项移民竣工验收报告、移民安置档案，以及水电站竣工报告、初设报告中涉及移民部分的章节， 或当地移民局开具的

14、移民安置落实情况证明等反映移民生产生活情况的材料；c) 在公共服务和民生保障方面的投入的相关协议、支出及捐赠收据等凭证，或有关部门的证明材料；有直供电片区的，提供水电站直供电片区接线图；d) 水电站的水资源综合利用功能批复、变更情况及发挥相关效益的材料。4 管理a) 经审核通过的农村水电站安全生产标准化（或电力安全生产标准化）达标评定级别或自评报告；b) 水电站绿色小水电建设管理制度、 人员机构与培训、 专项投入、 硬件设备设施及其投运情况等证明材料；c)水电站设备性能及自动化程度涉及的各设备铭牌和相关测试结果，以及实现技术进步的其他证明材料。5 经济a) 加盖法人公章的评价期内年度财务报表，含资产总额、负债总额、净利润、营业收入、利润总额、销售税、财务费用、工资福利等基本数据；b)加盖法人公章的非独立核算发电企业账目分离后的财务报表以及账目分离说明独立核算单位提供） 。（非6 其他有助于验收的材料a) 水电站采取的生态环境友好、社会和谐、管理规范、经济合理等绿色小水电建设措施及具体效果；b) 是否获得过中央预算内投资或财政奖补资金，电站获得荣誉情况等；c) 不同季节水电站厂区、坝址、库区、下游河段、升压站、供电区等实景照片。