2022年心理咨询师-心理咨询师(二级)技能考试全真模拟测试44

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1、住在富人区的她2022年心理咨询师-心理咨询师(二级)技能考试全真模拟测试(带答案)题目一二三四五六总分得分一.单项选择题(共15题)1.求助者,男,19岁,军人。案例介绍:求助者自述,在汶川地震抗震救灾中,他们的任务是掩埋尸体,当时的情境很恐怖,他咬紧牙关,不能让战友说成是胆小鬼,坚持完成任务中突然晕倒。他醒来时,发现自己躺在野战医院里,想哭,但又哭不出来,从那以后,情绪低落,睡眠也不好,不爱吃饭,身体疲乏。虽然领导和战友都表扬他,但他还是高兴不起来,总感觉自己不是个好兵,内心感到痛苦,也想找人好好说说,但又怕被笑话,反复考虑这个问题,明知不一定会笑话他,但还是控制不住地想,想摆脱但摆脱不了

2、。以后逐渐加重,反复洗手,怕自己手上染上细菌,吃东西要生病,不敢用手拿东西,严重时每天洗手多达上百次,明知没必要,但无法控制。求助者为此非常痛恨自己,感到焦虑不安,情绪烦躁。晚上翻来覆去睡不着,白天没精神,严重影响日常工作,内心十分痛苦,迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做什么事情都要做到最好。父亲务农,爱面子,要求他当一个好兵,将来能提干。 罗杰斯认为求助者发生积极改变的充分必要条件是()。A. 咨询技巧B. 咨询关系C. 咨询策略D. 咨询过程正确答案:B,2.一般资料:求助者,男性,52 岁,某公司职员。案例介绍:求助者自幼与父母感情很好,一年前母亲

3、突患脑出血,经治疗虽然保住了生命,但语言功能基本丧失,瘫痪在床,生活不能自理。求助者在母亲病后就辞职,在家精心照顾母亲,尽管非常辛苦,但毫无怨言。一天某位同事无意中说道:“你妈活着真是受罪,还不如早点死了就解脱了呢!”求助者当时没有在意,晚上想起同事的话,也觉得有道理,但马上想到母亲抚养自己很不容易,自己不应该有这样的念头!从此后“我妈活着真是受罪,还不如早点死就解脱了呢!”这个想法经常出现。求助者觉得自己不该这么想,害怕自己控制不住会做出傻事:拼命想控制住这个想法,但始终控制不住。以后逐渐加重,反复思考自己的想法有没有错误,为此经常耽误家里的事,影响了家庭生活,受到妻子和孩子的指责。求助者也

4、知道有些事没有必要反复思考,但无法自拔。为此内心焦虑不安,情绪烦躁,内心非常痛苦,难以摆脱,晚上难以入睡,白天没精神。自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做事认真细致,做什么事情都要做到最好。求助者的母亲帮助其带孩子,以往母子感情深。求助者自幼懂事、孝顺。根据许又新教授神经症的评定方法,该求助者精神痛苦程度的评分为( )。A. 1分B. 2分C. 3分D. 6分正确答案:B,3.冲击疗法与系统脱敏疗法在原理上有所不同,前者的原理是( )。A. 经典性条件反射B. 交互抑制C. 消退性抑制D. 操作性条件反射正确答案:C,4.量表QLFKFbTRINVRI

5、NICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi原始分742210664521343321281626331636K校正分 26 25 ?4318 T分454766435254475271786556505759584852根据两点编码结果,该求助者的临床表现可能是( )。A.极度焦虑,神经过敏B.躯体不适,伴有抑郁C.偏执倾向,被动专横D.多疑退缩,思维混乱 正确答案:B,5.一般资料:求助者,女性,26岁,某公司职员。案例介绍:一年前求助者乘车时发生交通事故,多人死伤,求助者面部损伤,肋骨骨折,经治疗伤愈。但求助者从此不敢坐汽车,一坐车眼前就浮现出当时车祸的惨烈情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、

6、出冷汗。为此不惜每日骑车一个多小时到单位,有几次因为公司有急事,不得已乘出租车,但都因极度害怕中途逃下车。求助者每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到上级批评,曾强迫自己坐车,但都因害怕没有成功。为此不惜放弃美好前程重新找了离家近的一家公司。到新单位后有时外出办事还是需要乘车,仍摆脱不了对坐车的恐惧。甚至现在都不能坐火车,连春节也没回老家看望父母。求助者明明知道坐车不一定就出事故,坐火车更没有什么好怕的,总想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃,为此非常痛苦。现在无法安心工作,也没心思谈恋爱,心情不好。甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助

7、者性格内向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,一年前出车祸受伤伤愈后不敢坐车。 该求助者把不敢坐车当做自己的隐私,心理咨询师合理的做法是( )。A. 劝其自己通知公司B. 考虑保密例外C. 适当机会通报家长D. 应当给予保密正确答案:D,6.下面是某求助者16PF的测验结果: 因素 标准分数 因素 标准分数 因素 标准分数 因素 标准分数 乐群性 7 兴奋性 4 怀疑性 2 实验性 3 聪意性 8 有恒性 5 幻想性 3 独立性 4 稳定性 7 敢为性 6 世故性 3 自律性 8 恃强性 2 敏感性 7 忧虑性 5 紧张性 2 对HAMD施测时,下列说法正确的包括()。 A. 全部项目通过

8、观察进行评分B. 个别项目需要通过家属了解情况C. 全部项目采用对求助者的交谈评分D. 个别项目通过观察,其余各项依据求助者的口述评分正确答案:B,7.般资料:求助者,男性,18岁,高中三年级学生。案例介绍:半年来,求助者家楼上邻居一个小孩经常在地板上玩滚球,总是敲得地板咚咚响。求助者在家学习,准备出国留学,经常是看书看得正人神,突然被楼上的声音打断思路,书就再也看不下去。求助者因此很生气,并伴有紧张、焦虑。现在只要一听到响声就等着下一声响,只要楼上有一点动静就紧张,感到痛苦,明显地影响了学习。爸爸妈妈建议来做心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者一个月后就要去国外留学。其由爷爷、奶奶带

9、大,上小学后才回到父母身边。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你希望得到什么帮助呢?求助者:我就是害怕楼上的声响。心理咨询师:楼上的声响对你产生了什么影响呢?求助者:它让我心烦,焦虑,什么也干不了。心理咨询师:如果你非常投人地去做一件事,你还会注意这些声音吗?求助者:我就是集中不了精神去干事。心理咨询师:集中不了精神去干事是有原因的,如果你能谈得更细一点或许会让自己的思路清晰些,能说说吗?求助者:我也不知道为什么会这样,以前我妈妈睡觉的时候,只要一听到我轻轻的走路声,她就会被惊醒。(求助者说着说着,眼圈红了。)心理咨询师:可以看出,你很孝顺,你的这些表现有可能是出国前的焦虑,

10、同时也有对妈妈的牵挂?求助者:(点点头,眼圈更红了。)心理咨询师:我很理解你,你这个年龄就要去遥远的国度留学,这种焦虑是很正常的,你从小就不在父母身边长大,幼年的分离经历已深深地埋在了你的心里,你可以向你父母表达你对他们的爱,你会知道他们也同样深爱着你。通过彼此心与心的交流,你的焦虑情绪会得到释放和缓解的。求助者:(沉默,凝视窗外。)心理咨询师:如果你尝试着解决问题,你就能够摆脱痛苦。 “集中不了精神去干事是有原因的能说说吗?”这句话使用的技术是()。A. 情感表达B. 自我开放C. 内容表达D. 提出建议正确答案:C,8.在MMPI及MMPI-2剖面图中,如果L和K量表很高,F量表相当低,则

11、为()模式。A. “精神病”B. “神经症”C. “装好”D. “装坏”正确答案:C,9.一般资料:张某,女性,17岁,高三学生,住校。案例介绍:张某原本学习认真,乐观开朗,热情助人,人际关系良好,很受同学的欢迎。但最近一段时间同学们纷纷反映张某变了,有时很兴奋,不停地自言自语,但说话前言不搭后语,听不懂她在说什么;有时她默默地坐着,一坐就是几个小时;有时不洗漱就睡觉。同学们提醒她,但她好像没有反应。白天经常躺在床上。有时晚上别人都睡了,她却四处溜达。最近情绪低落,闷闷不乐,向家长提出想回家,说总听班里的男生骂她下流,甚至连老师也这样骂,几天前,突然离校出走,不肯再回学校,说班里几个女生商量好

12、了要掐死自己。心理咨询师观察了解到的情况:学校要求张某休学,由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格,学习成绩好,人际关系良好,同学证实其没有谈恋爱,也没有人骂她下流。 张某听到班里的男生甚至老师骂她,可能是()。A. 错觉B. 多疑敏感C. 幻觉D. 情感发泄正确答案:C,10.一般资料:求助者,女性,47岁,某公司职员。案例介绍:求助者以往对人热情,活泼开朗,乐于助人。但一年前丈夫因车祸去世,留下大笔债务,半年前又查出患子宫癌,觉得自己祸不单行,内心非常痛苦。在家人劝说下勉强来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:你能详细地说说你心情不好的原因吗?求助者:我和丈夫

13、感情很好,但他去年车祸去世了,我感到很痛苦,很长时间缓不过劲来。偏偏祸不单行,今年我又得了子宫癌,做了手术,还进行了化疗和放疗。虽然医生说以后复发的可能性不大,但我觉得路上那么多人,别人不被撞死,我丈夫就死了,别人可以不得癌症,我还不是得了吗?说明我很倒霉,我简直就是世上最倒霉的倒霉蛋!丈夫去世了, 我和女儿孤苦伶仃没人管。我生病后很长时间无法上班,公司只给我发基本工资,我要看病,女儿还在上大学,丈夫还留下债务,我觉得我挺不过去这一关了,不是癌症复发就是愁死。可怜我的女儿,年纪轻轻的就要变成孤儿!心理咨询师:我听明白了,你在一年多的时间里遭遇了丈夫去世、自己生病等不幸,还有经济困难。我也有亲人

14、去世,我非常理解你此时此刻的心情。求助者:你未必真的理解,哪有像我这样倒霉的呀!心理咨询师:无论你认为多么倒霉,其实你的情绪都是可以改变的。是你遭遇的这些事让你心情不好的吗?求助者:那当然是啦,没有这些事我怎么会心情不好?心理咨询师:按你所说,你是世上最倒霉的人,什么倒霉的事都会在你身上发生。 求助者:是啊!什么倒霉的事都在我身上发生了。心理咨询师:既然什么倒霉的事都会在你身上发生,今天一定是床塌了把你弄醒了,刷牙时捅破了腮帮子,到医院看病路上出租车发生了事故,你又被撞断了腿,手术时又被截错了肢。求助者:你怎么这么说!(沉默)不过这些事没发生!心理咨询师:你刚讲过你是世上最倒霉的人,什么倒霉的

15、事都会遇到,可我说的这些事你都没有遇到,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)我是倒霉,可你说的那些事我确实没遇到,你的意思是我没那么倒霉?心理咨询师:你想一下,这些事没有在你身上发生,说明了什么?求助者:我好像有些明白了,我是有点倒霉,但很多事实际上也没有在我身上发生,难道我不是最倒霉的?心理咨询师:你认为自己是最倒霉的,这是一种不合理的信念。你的信念有些是合理的,有些是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪是你的 不合理信念造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。你不把所有的事情都想到最坏, 就不会产生那么多的负性情绪,心情自然也就好起来了。求助者:我

16、明白了,我试试看吧。 按照埃利斯的ABC理论,本案例中的A包括( )。A. 丈夫意外去世B. 女儿一定成为孤儿C. 女儿年龄尚小D. 我是世上最倒霉的正确答案:A,11.一般资料:求助者,男性,43岁,某公司高级管理人员。案例介绍:求助者因在管理理念与方法上与同事存在矛盾,影响了工作,为此很苦恼, 主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:根据你的情况,我看使用求助者中心疗法帮助你解决问题比较合适。它是建立在人本主义哲学基础之上的,它的基本假设是:人性本善,人们是完全可以信赖的,人都有自我实现和成长的能力,有很大的潜能理解自己并解决自己的问题,而无需咨询师进行直接干

17、预,也就是说人们可以自己治愈自己。求助者:是吗?我以前没有做过咨询,我听您的。心理咨询师:求助者中心疗法的实质,就是我帮助你通过价值条件作用,而使你放下用来应付生活的面具或角色,改变把别人的自我当成自我的成分,使你恢复成真正自我。就是寻找迷失的自我,探讨真正的自我,重建新的自我的过程,也是你学习与改变自我的过程。 用一句话总结就是通过促进你的自我成长,使你成为一个自我实现的人。求助者:那具体怎么做呢?心理咨询师:首先我希望咱们能够互相配合,然后以心理问题为导向,通过促进心理成长的三种技术,促进你的心理成长,使你成为一个自我实现的人。求助者:促进心理成长还有技术啊?心理咨询师:有啊,有设身处地的

18、理解技术、坦诚交流的技术以及表达无条件积极关注的技术。求助者:这些技术怎么使用啊?心理咨询师:这些技术主要是我使用的,通过使用就会促进你的心理成长,使你能够解决自身的问题。求助者:我明白了,我最想解决的是人际关系问题,你就用这种方法帮助我吧。心理咨询师:好吧,咱们先讨论一下咨询目标,就是通过咨询你想达到什么样的目标,我将按照这个目标去帮助你。求助者:我知道了。心理咨询师:按照求助者中心疗法的观点,许多心理问题的产生,都是因为环境出了问题,影响了人的自我实现,其中人际关系是最重要的,要想解决问题,最为关键的就是要达到开发潜能,促进自我实现 在求助者中心疗法中,最为重要的是帮助求助者( )。A.

19、致力矫正不良行为B. 改变错误认知C. 成为自我实现的人D. 宣泄负性情绪正确答案:C,12.求助者:女性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者在三个多月前睡觉时做梦,梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己,非常害怕,当时被吓醒,一直哭到天亮。同宿舍的有些同学也说梦见过鬼,说鬼魂会附体。求助者很害怕,就开始走读,回家睡觉。尽管有妈妈陪着,但是一想到梦里的鬼,就觉得浑身不舒服,很害怕睡着了,再梦见鬼,看着墙上的一些裂纹就像看到狰狞的鬼脸。求助者明明知道世界上没有鬼,觉得不应该害怕,但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦,为控制不住的想法苦恼。由于睡眠差,上课无精打采,学习成绩下降,心情烦躁,内心痛苦,父母、

20、老师都来开导她,但没什么效果。一个月来已无法上课,自己主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者为独生女,自幼生长在农村,当地迷信?色彩较浓,小时候奶奶经常讲鬼的故事。求助者内向,胆小,敏感,缺乏独立能力,人际关系较好,目前学习困难。 该求助者的社会功能()。查看材料A. 没有受损B. 轻中度受损C. 轻度受损D. 中重度受损正确答案:D,13.一般资料:求助者,男性,56岁,中学文化,民营企业家。案例介绍:十几年前的一天,求助者和公司里的几个人打了一个通宵的扑克牌。第二天觉得骶尾部疼痛很厉害,当时贴了些膏药。此后总觉得骶尾部疼痛,多次到医院检查治疗,钱花了几十万,但似乎没亦明显效果。求

21、助者被疼痛问题折磨得很烦恼,很痛苦,明明自己有钱有时间,就是看不好病!朋友家人都劝他不要把心思都放在这上面,要想开些,求助者认为别人不理解自己。有时求助者也想,难道自己确实没什么病而是过于敏感?也明明知道到医院检查治疗也解决不了根本问题,但就是控制不住自己。为此情绪低落,经常失眠,无法安心工作,凡是可能坐久的事都回避了,生意明显受到影响。一个多月前主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者勤劳,内向,谨小慎微,固执,人际关系良好,以往身体健康。 求助者“明明知道但就是控制不住自己”,所反映的是( )。A. 理想与现实存在矛盾B. 存在常形冲突C. 心理与生理存在矛盾D. 存在变形冲突正确

22、答案:D,14.依赖型人格障碍的特点是( )。A. 缺乏自信,不能独立活动B. 寻求新异刺激,难耐寂寞C. 做事按部就班,一丝不苟D. 易激惹,动辄以暴力威胁正确答案:A,15.一个月之内的再测效应在言语量表和操作量表上的增分量不同,言语智商的增 加量通常为3. 5分,而操作量表的增加量通常为( )分。A. 6. 5B. 7. 5C. 8. 5D. 9. 5正确答案:D,二.多项选择题(共10题)1.智力迟滞又称精神发育迟滞或精神发育不全,是以( )为主要特征的一组 疾病。A. 适应能力欠缺B. 可伴发精神障碍C. 对话困难D. 智力低下正确答案:A,D,2.下面是某求助者MMPI-2的测验结

23、果:亮表QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtSeMaSi原始分11222126104523343321311622311635K校正分 T分503563475263475278637456655759584350在以下评定误差中,因缩小分数分布范围而降低评定的信度和效度的包括( )。A.逻辑误差B.严格误差C.期待效应D.宽容误差正确答案:B,D,3.一般资料:求助者,男性,58岁。案例介绍:求助者退休前是公交车司机,退休后每星期有几天跟其他几位已退休的老朋友碰面,一起下棋、遛鸟。喜欢修理东西,帮亲戚、朋友修自行车。两年前,被诊断为肠癌,早期发现,手术、化疗之后康复很好

24、。在化疗时,一位相识30年的同事患脑瘤去世。 两年来一直觉得很疲倦,凌晨两三点还睡不着,情绪烦躁,易怒。对遛鸟和与人下棋等活动也没什么兴致,很少下楼。现儿孙们已长大,觉得自己没有用了,人生不过如此,活着给人添麻烦。有过轻生的念头,每天听着“滴答”的钟声发呆。心理咨询师观察了解到的情况:求助者穿戴不整,脸上留着一撮没有刮干净的胡子,眼神呆滞,黑眼圈,显得疲惫。家人很是担心,劝他来咨询,在反复劝说下,由老伴陪同前来咨询。 如果在该案例咨询过程中求助者曾经出现反复,可能的原因包括( )。A. 咨询中出现失误B. 求助者遇到新困难C. 求助者身体问题D. 改变过程中的阵痛正确答案:A,B,D,4.下面

25、是某求助者16PF的测验结果: 因素 标准分数 因素 标准分数 因素 标准分数 因素 标准分数 乐群性 7 兴奋性 4 怀疑性 2 实验性 3 聪意性 8 有恒性 5 幻想性 3 独立性 4 稳定性 7 敢为性 6 世故性 3 自律性 8 恃强性 2 敏感性 7 忧虑性 5 紧张性 2 儿童行为量表(CBCL)可以用于测查儿童()。 A. 行为问题B. 情绪问题C. 社会能力D. 学习情况正确答案:A,C,5.一般资料:求助者,女,46岁,职员。案例介绍:求助者的儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀。高考前,儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会,坚持参加高考,但发挥失常,只被普通院校录

26、取。求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,不给自己长面子,很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾,为儿子上普通学校还是复读一年发愁,心里觉得不踏实,近2个月来经常发脾气,吃不下饭,睡不好觉,经常觉得头痛,有时觉得心慌,无力,最近工作也出错,效率下降,受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗,但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满,感觉非常委屈,于 是前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者因当年上山下乡耽误了考大学,只读到初中毕业,把培养儿子当成了自己奋斗的目标。现在儿子没有考好,觉得自己的希望破灭了,内心非常痛苦。该求助者产生心理问题的原因可能是( )。A. 儿子考试失误B. 儿子

27、子不争气C. 自己母亲住院D. 自己要求过高正确答案:A,C,D,6.一般资料:求助者,男性,35岁,已婚,某公司部门经理。案例介绍:求助者出生于军人家庭,自幼随祖母在农村生活,上小学时回到父母身边。父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话。对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入某知名大公司,工作较出色。几个月前公司一位部门经理因工作失误造成公司重大损失,被公司除名。这件事对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查门窗、煤气、自来

28、水开关等是否关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可是总是控制不住,为此很痛苦。心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,心胸狭窄且多疑,自称多愁善感,有时一句玩笑话都使他难过好久。 对于该求助者需要进行的鉴别诊断包括()。A. 严重心理问题B. 强迫神经症C. 恐惧神经症D. 强迫型人格障碍正确答案:A,C,D,7.求助者:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。案例介绍:王某近几个月来经常缺课,成绩下降明显,一个多月来不明原因地多次从学校逃跑,常说有人要害他。一天晚上,他惊叫着冲出学校,说学校领导要枪杀他。老师要求

29、家长带他看病。下面是心理咨询师与王某的一段对话:心理咨询师:我能为你提供哪些帮助?王某:我害怕,晚上不敢睡觉,天天听见他们议论我,说我偷东西,还偷老师的钱。心理咨询师:谁在议论你呀?王某:我们学校的同学和老师。心理咨询师:你怎么知道别人在议论你啊?王某:我都听见多少回了,我们学校没一个好人。心理咨询师:你听到他们议论你什么??王某:他们都说我是小偷,到处瞎说,还在广播里说,现在学校里那些人都在监视我,他们的秘密行动快开始了。心理咨询师:你害怕什么呢?王某:我班长当得好好的,让我当学生会主席我才不干呢。心理咨询师:你怎么知道要让你当学生会主席?王某:他们知道我要来检阅,早早地就都赶到教室等我了。

30、心理咨询师:你是哪个学校的?王某:北京大学的,我们造的车可漂亮了。心理咨询师:你知道你现在在哪里吗?王某:不是学生会吗?心理咨询师:如果家长带你去医院做检查,你愿意去吗?王某:我才不去呢,我没病。 王某说:“北京大学的,我们造的车可漂亮了”,可能属于()。A. 钟情妄想B. 幻想C. 夸大妄想D. 错觉正确答案:B,C,8.一般资料:求助者、女性,26岁,未婚,硕士学历,公司职员。案例介绍:求助者的父母多年前离婚,求助者与母亲一起生活。为照顾求助者,母亲没有再婚。求助者认为母亲为自己操心,今后应该孝顺母亲。求助者读研时结交了一位男同学,但母亲嫌男方家是外地农村的,软磨硬泡地让女儿分了手。母亲曾

31、给求助者介绍了一个男孩,但她不满意,迫于母亲的要求,偶尔也与该男孩见见面,但内心并无交往的愿望,就这样拖了半年多,没有任何结果。两个多月前,求助者自己认识了一个男孩,双方互有好感,准备谈婚论嫁。男友家对求助者很满意,但求助者的母亲不同意,求助者曾与母亲多次沟通但无效。求助者很想坚决地与男友结婚,但看到母亲哭哭啼啼的样子又于心不忍,如果与男友分手自己又很委屈。求助者自己难以下定决心,不知该如何处理,很无助,内心很苦恼,情绪较为低落。最近经常失眠,食欲明显下降。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者办事认真,懂事听话,孝顺,人际关系良好,身体健康。 引发求助者心理问题的心理原因包括()。

32、A. 认为应该孝顺母亲B. 情绪低落失眠少食C. 办事认真懂事听话D. 母亲干预女儿恋爱正确答案:A,C,9.求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。案例介绍:儿子15岁,初中三年级学生,从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好地学习,曾多次发誓再不玩游戏了,但仍抵挡不住游戏的诱惑。为此心情不好,烦躁,爱发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段无效,感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠。听从他人建议,夫妇两人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问

33、题。心理咨询师观察、了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。 在本案例中,儿子的主要情绪症状有()。查看材料A. 晚上多梦B. 烦躁C. 心情不好D. 疲惫正确答案:B,C,10.一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。案例介绍:春节后开学,孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌,同学们都说是二十九层,但他坚信是三十层。从那以后,每天下课后他都到楼下反复数楼的丘数,每次多这几十遍,数不清或数不对就重数。孙某明知没有必要。自己也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。老师同学发现

34、后劝他不要这么做,但都无效。三个月前因教师节排练节目。十分疲劳。一周前孙某突然明显话多,滔滔不绝,同学反映他说话不连续,晚上也不睡觉,好像很精神。白天四处游荡,说看见校园里有鱼拿着棒子打人,太有意思了,兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子,将碗中的排骨往外扔,他说:“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴,心里不高兴。”心理咨询师观察了解到的情况:孙某由父母强行带来,介绍孙桌从小自我要求严格,非常固执。家里的东西都要按他的意见摆放,位置不对或不在原来的地方,他一定要改过来,很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放,书架上的书是否摆放整齐,觉得乱了肯定反复整理才行。为此耽误了不少时间,自己觉得

35、没有必要,但不整理很难受。目前老师建议休学看病,而孙某不承认有问题,在家长的强迫下来到心理咨询室。 孙某的性格特点包括()。 A. 思维敏锐B. 个性偏执C. 富于幻想D. 追求完美正确答案:B,D,三.不定项选择题(共10题)1.求助者一般资料:母林,女,19岁,高中学生,班长。 求助问题:因为理科成绩很好,半年以前母林从文科班转入理科(3)班,最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好,但因为上个月与班主任的意见发生分歧,感觉学习和班长工作都不顺利,很怀念以前的班级生活,而且感觉没有和班主任搞好关系,和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,学习时坐不住,注意

36、力不集中,晚上失眠,总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查,医生认为是神经衰弱,开了一些安定药,吃过后没有任何效果,所以来做心理咨询。 求助者自述:一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈,但感觉班主任不会采纳,谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题,大家都认为那是一个很不错的建议,但是无法实施,只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题,总是觉得任何愿望都无法实现,陷入痛苦之中。 以下为心理咨询师与求助者的交谈记录: 求

37、助者:这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此,去医院检查也无济于事,是老师介绍我来这里咨询的,你可要帮助我呀! 心理咨询师:感谢你这么信任我,我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是? 求助者:(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议,但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事,没事找事。 心理咨询师:噢,你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤,你认为班主任应该很重视你的建议,同学们也应该赞成你的想法。 求助者:他们根本就不相信我,我的想法他们认为没有一点价值。 心理咨询师:你开始害怕他们了,而且很气愤,因为你希望班主任重视你,也希望有机会证实你的才华。

38、求助者:(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫,要不要说这些。 心理咨询师:你不确定我对你的看法,也不清楚做心理咨询结果会怎么样,你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。 求助者:嗯,是这样的(不好意思)笑!现在还是,我怕你也会觉得我很自负或自不量力。 心理咨询师:我可以感到你的冒险感,但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。 心理咨询师在咨询中没有使用的技术是( )。 A. 自我开放B. 对峙技术C. 具体化技术D. 参与性概述正确答案:C,D,2.一般资料:求助者,女性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者从小接受了良好的家教,

39、祖父母及父亲都是文艺工作者,求助者从小也很喜欢文艺,立志考电影学院,将来当演员。因此非常重视自己的长相、身材、体重。求助者一直认为自己的脸圆,曾多次要求进行美容手术,都遭到了家长的阻拦。求助者认为自己太胖,不好看,立志减肥,中午和晚上都只吃蔬菜、水果,不吃主食。每天坚持跑步3000米,游泳1000米。经常感到很饿,但坚持不吃东西。有时饿得实在难受,控制不住地吃了些东西,但最终都以引吐的方式吐了出来。一年多来,体重明显下降,总感觉全身乏力,头晕眼花、很容易犯困,上课注意力难以集中,学习成绩也下降了。曾困乏力、头晕、停经等多次到医院检查,但未见明显器质性病变。求助者很苦恼,虽然自己知道这些症状可能

40、与减肥有关,但不想停止减肥。在家人的再三劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者清秀,瓜子脸,面色苍白,身高167米,体重87斤,皮肤粗糙无光泽。家长反映月经停止近一年。 该求助者出现的主要情绪症状是()。A. 否认有病B. 没有自知力C. 拒绝就医D. 行为不协调正确答案:C,3.求助者一般资料:敏儿,23岁,女性,公司职员。求助者主诉:半个月以前在办公室里晕倒过几次,担心会经常晕倒,所以就请假一直呆在家里。去过医院检査没有任何躯体疾病,父母担心女儿会有心理问题,就带来做心理咨询。求助者家庭背景:求助者父母都是农民,家境不是很好。家中就敏儿一个孩子,父母都很宠爱她。父母都比较关心女

41、儿的学习,希望女儿能够考上大学,摆脱农村的生活,出人头地。对于生活上的小事情,父母每一件都要过问,遇到困难父亲首当其冲,不让女儿受到一点委屈。平时怕女儿出去吃亏,很少让女儿和朋友们一起玩,出去的时候都要陪同着。敏儿的性格内向,遇到事情不果断,不自信,没有个性。虽然学习很努力,但是成绩一直很平常.求助者现病史:半个月前公司要进行转正考试。因为对自己的职业生涯很重要,敏儿感到压力很大,考前的几天,每天都学习到很晚,睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体很虚,伴有头晕。考试前一天在办公室的时候,突然觉得头晕、恶心、眼花,竟然晕倒了。公司里的同事们都来帮忙,敏儿只是觉得浑身无力,其他无大碍。公司里的同事

42、李林住在敏儿家附近,就送敏儿回家。父母得知敏儿在办公室晕倒以后,很担心女儿,就买了好多的补品给女儿进补,并让她请假在家休息,转正考试下一次再考。敏儿在家休养期间,李林来看望过她,李林来的时候,女儿和他谈得很高兴,完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了,于是就让女儿继续上班,但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心。结果又回家休假了。某天晚上李林打电话问敏儿的病情,敏儿在接电话的时候又精神了。父母无奈就带着女儿来看心理医生。求助者与咨询师会谈摘要:求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子中等,长相一般不喜欢主动说话,但对转正考试的看法很肯定,认为该考试很重要。对男同事的事情,求助者很是害羞,在咨询师的鼓

43、励下,她说李林挺帅的,对公司的女同事都很关心,大家都挺喜欢他的。求助者也很喜欢李林,但认为自己长相一般,李林那么优秀,家境也不错,况且又有那么多的喜欢者,求助者认为李林不会喜欢自己。第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热,自己感觉受到打击了,于是晕倒了。 在本案例中,根据ABC理论,求助者的A是()A. 父母不和合B. 工作压力太大C. 喜欢的男孩对别人很亲热D. 求助者和同事的关系不好正确答案:C,4.求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了

44、解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(沉

45、默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈

46、夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。 心理咨询师引导求助者回忆塞翁失马典故的原因是()。A. 分散求助者的注意力B. 让求助者的心情变好一些C. 让求助者更直观地认知合理情绪疗法D. 丰富求助者的想象力正确答案:C,5.下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果: 在该求助者测验结果中,百分等级高于50的分测验有( ) A. 知识B. 领悟C. 数字符号D. 图画填充正确答案:A,C,6.

47、根据案例材料,回答题以下是某求助者与咨询师的谈话,请据此回答问题:心理咨询师:你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师,我会为我们今天的谈话保密的。求助者:最近一个月一直心情低落,上班时无精打采的,也不想和同事们来往,厌食,失眠,而且总是胡思乱想,真的很烦躁。心理咨询师:你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感觉很自卑。心理咨询师:你说你自卑,那么是什么让你觉得自卑呢?求助者:(一愣)我家是农村的,父母都是农民,没有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的职位,因此感到自卑。心理咨询师:没有其他的么?求助者:我已经大学毕业了,现在还

48、没有男友。看看我的同事们,天天下班就去约会,只有我一个人孤单的在宿舍里,觉得很羡慕她们,因此我心里很不舒服。心理咨询师:就这些了么?求助者:就这些了,应该没有了。心理咨询师:你说公司同事的家都是市里的,父母的职位也好,而自己的父母是农民没有文化,同事有男友,自己没有,所以才自卑,心情低落,并因此影响到了自己的睡眠和饮食,以及工作,对吗?求助者:是的。每每想到这些,我就认为世间很不公平,别人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼.心理咨询师:其实我的情况和你一样,以前也不自信,而且自卑,认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者:是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师:你知道公司里有

49、多少农村来的职员呢,多少同事的父母没有文化?求助者:我们公司有一百多人,出自于农村的有一半吧,父母几乎都是农民。心理咨询师:那么这些同事都自卑吗?求助者-嗯.心理咨那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者:就几个而已。心理咨询师:那么那些没有男友的女同事都自卑,不自信吗?求助者:(点头)我一直没有自信,经过您的这么一分析,觉得大家都差不多,也没有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,总是觉得自己不行,越想越自卑。心理咨询师:我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们,但是你工作勤奋、能力强,还是公司里的标志人物,经常拿奖金,你的口才也不错,这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者

50、:嗯!我总是看到别人的长处,却看不到自己的长处,净盯着自己的短处,因而产生了自卑。 按照ABC理论,该求助者心理问题的直接原因是( )A. 挫折和遭遇B. 工作压力大C. 家庭不美满D. 人际关系不和正确答案:A,7.一般资料:求助者,女性,35岁,已婚,工厂普通工人。案例介绍:有一次求助者上班时眼看就要迟到,就急匆匆地往车间里跑,不小心与公司男领导撞了个满怀,同事们顿时都笑起来,还有人吹起口哨,大家事后还总拿他们开玩笑。以后求助者每次去车间都会紧张,觉得同事们都在议论她。最近常常会抓头发,感觉非常痛苦。认为上班就是煎熬,让人窒息,上班时经常走神,注意力不集中,失眠,心慌,只好请了一个月的假。

51、上个月求助者回厂里工作,但是进入车间后还是很恐怖,于是又请假回家,在家里感觉挺好,和邻居相处也不错。求助者知道自己不应该有这种反应,但是自己控制不了自己的恐惧情绪,内心也很痛苦,由丈夫陪同来做心理咨询。心理咨询师了解到的情况:求助者从小就胆小,内向,在厂里的工作出色,领导很赏识她。求助者自尊心强,爱面子。近半年以来厂里换了新领导,对质量抓得特别紧,与以前相比有很大的变化,求助者觉得现在工作很紧张,自己一直在调节心态,但是还是没有减轻自己的压力,感觉每天精神都非常紧张。 本案例的近期咨询目标恰当的有()。A. 放宽心B. 改善社会功能C. 减轻车间恐怖D. 调节同事关系正确答案:B,C,8.一般

52、资料:求助者,女性,55岁,高中文化,退休职工。 案例介绍:求助者儿子年近30,还没有结婚,她为此非常着急,曾多次委托他人为儿子介绍女朋友,但都没有成功。三四个月前,儿子自己找了一个女友,但求助者嫌女方离过婚,还带着孩子,坚决不同意他们结婚。为此与儿子产生激烈冲突,但最终没能阻止儿子与该女子结婚。求助者非常气愤,认为儿子不争气,不懂事,一点都不体谅自己。求助者要求丈夫支持自己对儿子的要求,但丈夫不置可否。求助者恨自己嫁错了人,觉得自己是孤家寡人,很失败,命苦,非常不幸。曾因憋气、心慌等八院检查,治疗后缓解。现在没有胃口,吃不下饭,经常失眠。内心痛苦,不愿意和亲朋好友提儿子的事,借故不参加家人及

53、朋友的聚会,懒得做家务,有时做饭不是菜没故盐,就是做糊了。在家人的劝说下前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者善良贤惠,以往做事认真。丈夫反映其认死理,爱较真。 该求助者社会功能()。A. 没有受损B. 轻度受损C. 中度受损D. 重度受损正确答案:C,9.求助者一般资料:韩某,女性,30岁,出版社编辑。 案例介绍:韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询。 以下是韩某与心理咨询师的一段谈话: 心理咨询师:我可以在哪方面帮助你呢? 韩某:我,我这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架

54、心理咨询师:那你怎么会觉得丈夫要害你呢? 韩某:他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我。 心理咨询师:如果你丈夫在做与你无关的事情呢? 韩某:不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天,回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说“你胆子不小啊,还敢回来。” 心理咨询师:我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的。 韩某:我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的。 韩某认为别人讲自己的坏话,想害他属于( )。 A. 疑病妄想B. 物理影响妄想C. 关系妄想D.

55、 被害妄想正确答案:C,D,10.一般资料:求助者,男性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者从小有咬指甲的习惯,多次受到父母的训斥。自己也很想改,但做了很多努力,没有明显效果。主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:通过前面的咨询,咱们巳经明确了你的心理问题及原因所在。你有咬指甲的习惯,想改掉但没有成功,你因此而苦恼。作为咨询师我能理解你,我愿意帮助你。现在 咱们先讨论咨询目标吧!求助者:咬指甲很不好,我就想让您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师:好,我同意将改掉咬指甲的行为作为咨询目标,你现在每天咬指甲大约有多少次呢?求助者:(沉默)其实我看电影、玩游戏

56、的时候根本不咬指甲,我妈说我只要闲下来就咬指甲。我没有数过,我想一天总有上百次吧。心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?求助者:一次都不咬。心理咨询师:根据你目前的情况看,我认为一次都不咬这个目标有些高,恐怕你难以做到吧?求助者:也许吧,但我有决心坚决改掉咬指甲的坏习惯。心理咨询师:好吧,咱们就把不咬指甲作为第-个目标,今后不再咬指甲。按照心理学的原理,改变行为有两种方法,一种是阳性强化法,一种是厌恶疗法,你准备用哪种方法? 求助者:两种方法?可我不懂啊!您就根据经验替我选吧。心理咨询师:好吧,我在这方面有很多成功的案例,我有个远房侄子以前也有这个习惯,我帮助他解决了。我帮你使用厌恶疗法改变

57、你咬指甲的行为。厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合后使你产生条件反射, 当你以后咬指甲时,就会产生恐惧,就不敢再咬指甲了,行为就改变了。具体的步骤是:第 一步,明确目标行为,就是咬指甲。第二步,构建焦虑等级,看看你焦虑的程度。第三步,选择厌恶刺激。第四步,把咬指甲的行为和厌恶刺激结合起来。求助者:我似乎明白了,那您选用什么样的厌恶刺激呢?心理咨询师:主要是电刺激、药物刺激、想象的刺激等,可以单独使用,也可以联合应用。求助者:那好吧,大约需要做多少次啊?这种方法有效吗?心理咨询师:这种方法肯定有效,我有很多成功的案例。求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法、认知行为疗法等。 实施厌恶刺激时,厌恶刺激的强度应该是( )。A. 依求助者耐受程度而定B. 强烈的C. 根据咨询师的习惯而定D. 温和的正确答案:B,

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