护理学基础复习题7

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1、.第十四章 饮食与营养.A1型选择题00001缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病 A.维生素A B.维生素KC.维生素CD.维生素DE.维生素E00002下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能 A.叶酸B.维生素B1C.维生素E D.维生素AE.维生素B600003维生素K的主要功能是 A.改善微循环B.参与糖代谢 C.抗氧化的作用D.促进凝血功能E.促进细胞发育成熟00004普通饮食的适用范围是 A.术后和急性消化道疾病者B.无发热和无消化道疾病者C.发热,体弱,消化道疾病D.消化不良,术后恢复期阶段E.病情严重,吞咽困难,口腔疾病00005下列哪项属于医院的基本饮食： A.流质饮食B.低盐饮食C

2、.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食00006以下哪种病人需高纤维素饮食 A.糖尿病的病人B.胃、肠、肛门手术的病人C.患食管,胃底静脉曲张的病人D.胃十二指肠溃疡恢复期的病人E.患腹泻,痢疾,慢性肠炎的病人00007尿毒症病人应选用下列哪种饮食A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.高脂肪饮食E.高热量饮食00008选用低蛋白饮食的病人,每日饮食中蛋白质供应量A.不超过20gB.不超过30gC.不超过40gD.不超过50gE.不超过60g00009低钠饮食除无盐外还需控制摄入食物中自然存在的含钠量,每日摄入钠量A.200mg B.300mg C.400mg D.500mg E.600

3、mg00010在鼻饲插管时,如病人出现呛咳,呼吸困难等情况,应采取下列哪项措施A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部再插D.停止操作取消鼻饲E.拔出管子休息片刻再重新插管00011低盐饮食每日食盐摄入量不超过A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g00012低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应A.30gB.40gC.50gD.60gE.70g00013为昏迷病人插胃管时至15CM处要托起病人头部,目的是A.避免出现恶心B.减轻病人痛苦C.避免损伤食道粘膜D.使病人喉部肌肉放松E.加大病人咽喉部通道的弧度00014肾病综合症病人应选用下列哪种饮食 A.低盐饮食 B.高糖饮食C.低脂肪饮食

4、D.低蛋白饮食E.高蛋白饮食00015心功能不全伴水肿的病人应选用下列哪种饮食A.无盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.高蛋白饮食E.含钙低的饮食00016下肢烧伤面积达20%的病人应选用下列哪种饮食A.流质饮食B.要素饮食C.高脂肪饮食D.低脂肪饮食E.高蛋白饮食00017消化道溃疡病人应选用哪种饮食A.高脂肪饮食B.膳食纤维多的饮食C.适量带有刺激性的食物D.少量多餐无需定时定量E.无刺激和膳食纤维少的食物00018为病人进行鼻饲时,流质饮食的温度是A.3235B.3537C.3840D.4143E.434500019长期鼻饲者,胃管应多长时间更换一次 A.每天B.每周C.每3天D.每两

5、周E.根据情况保留尽量长的时间00020流质饮食的用法是A.每日进餐3次,每次300400mlB.每日进餐4次,每次200300 mlC.每日进餐5次,每次100200 mlD.每日进餐45次,每次100200 mlE.每日进餐67次,每次200300 ml00021低脂肪饮食应禁用A.麻油B.猪油C.菜油D.花生油E.米糠油00022伤寒病员宜选用下列哪项饮食A.无盐饮食B.低盐饮食C.少渣饮食D.低蛋白饮食E.高膳食纤维饮食00023给昏迷病人鼻饲注入营养流质宜A.每次50毫升, 每日4次B.每次100毫升, 间隔2小时C.每次500毫升, 间隔5小时D.每次500毫升, 每日6-8次 E

6、.每次200毫升, 间隔2小时以上00024胆囊造影检查于何时进食高脂肪餐A.检查前一日早餐及当日摄片良好后午餐B.检查前一日午餐及当日摄片良好后晚餐C.检查前一日晚餐及次日摄片显影良好后进食D.检查前一日午餐及当日第一次摄片显影良好后进食E.检查前一日晚餐及次日第二次摄片显影良好后进食00025拔除鼻饲管时应做到A.嘱病员头后仰B.嘱病员作深呼吸C.慢慢向外拔管D.拔一段,让病员休息稍许,再拔E.捏紧胃管末端,轻快拉出胃管A2型选择题00026不符合半流质饮食原则的一项是 A.少食多餐B.软烂食物C.纤维含量少D.营养丰富可口E.应限制强烈调味品00027下列哪项不符合要素饮食的特点及饮食原

7、则A.不需消化即可吸收B.各种营养素天然合成C.用于短肠综合症等病人D.含符合机体需要的各种营养素E.要素饮食又叫化学膳或组合膳00028禁忌使用鼻饲法的病员是A.昏迷B.破伤风C.食道狭窄D.人工冬眠E.食道静脉曲张00029鼻饲法操作过程中,下列哪项错误A.应检查胃管是否通畅B.每次鼻饲量不超过200mlC.如灌入药物,先将药物碾碎D.检查胃管是否在胃内,可注入少量温开水E.拔管时将管末端夹紧拔到咽喉处快速拔出00030李先生,36岁,体温39,口腔手术后1天,疼痛难忍,根据李先生的病情,应给予 A.普通饮食B.软质饮食C.流质饮食D.半流质饮食E.高蛋白饮食00031王先生,67岁,血压

8、200100mmHg,应给予 A.软质饮食B.低盐饮食C.高蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低脂肪饮食00032护士小张为病人李某插胃管,插管过程中,病人表示感觉恶心难以忍受,小张应 A.拔管从另一侧鼻孔插入B.让病人忍耐一下,继续插C.托起病人头部继续缓慢插入D.立即拔出胃管,待病人恢复后重插E.暂停片刻,嘱病人作深呼吸,恢复后继续插00033黄先生,近两个月来精神不振、乏力、诊断为结核,应选用何种饮食A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.高脂肪饮食D.高胆固醇饮食E.高维生素饮食00034患者张老,62岁,患动脉硬化症多年,下列可选用的饮食是A.鱼子B.蛋黄C.猪脑D.嫩豆腐E.动物内脏00035王太

9、太,患有甲状腺机能亢进,预约甲状腺吸碘试验,护士应嘱咐患者在检查前60天忌食A.河鱼B.白菜C.土豆D.紫菜E.鸡蛋00036章先生,上消化道出血待查,需做隐血试验,试验前3天朋友聚会,一席菜肴中章先生只能选用A.土豆炒肉丝B.大蒜炒猪肝C.蛋白炒银鱼D.菠菜瘦肉汤E.卷心菜牛肉汤00037检查胃管是否确在胃内,以下方法何项错误A.抽吸出胃液B.胃管末端放入水杯内无气体逸出C.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色D.注入少量空气,听胃部有无气过水声E.注入少量温开水,同时听胃部有气过水声00038护理长期鼻饲的病人时不正确的操作是A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔不少于2小时C.所有鼻饲用物应每日消

10、毒一次D.注入流质饮食及药物前后应注入少量温开水E.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一个鼻孔插入X型选择题00039要素饮食适于下列哪些病人 A.晚期癌症营养不良者B.消化不良及急性胰腺炎C.严重烧伤,低蛋白血症 D.胃肠道瘘,短肠综合症E.大手术胃肠道瘘功能紊乱00040为病人进行鼻饲时应注意 A.不能从鼻饲管内灌入药物B.每次灌入量不能超过200mlC.长期鼻饲者应每天进行口腔护理D.每次灌食前应检查胃管是否在胃内E.食道静脉曲张的病人应经常观察胃管内的胃液性状00041属于产热营养素的有A.脂肪B.无机盐C.蛋白质D.膳食纤维E.碳水化合物00042下列哪些病人禁用鼻饲法A.昏迷病人B.

11、食管梗阻C.腮腺手术后D.食道狭窄E.食管静脉曲张00043高脂血症病人饮食中禁用A.蛋黄 B.菜油C.肥肉D.椰子油E.动物脑00044帮助病人进食下列哪几项不妥A.作好环境的清洁B.帮助病人洗手C.按病人口味分发饭菜D.天气寒冷,进餐速度宜快E.家属送来的饭菜,护士应检查00045要素饮食适用范围包括A.严重烧伤B.糖尿病病员C.晚期癌征病员D.胆囊造影病员E.低蛋白血症病员00046证明胃管插入胃内的方法有A.经胃管注入少量温开水B.经胃管注入少量空气,听诊器在胃部听气过水声C.接注射器抽吸,有胃液抽出D.将胃管末端置于盛水碗内无气体溢出E.腹部听到气过水声00047护理长期鼻饲的病人时

12、应注意 A.胃管每日更换 B.每日做口腔护理C.认真记录出入液量D.先将药碾碎,溶解后服用E.所有鼻饲用物应每日消毒一次00048影响饮食和营养的因素有哪些A.生理因素B.心理因素C.病理因素D.社会因素E.文化因素00049营养不良的病人有哪些表现A.指甲有反甲B.皮肤肤色过浅C.肌肉松弛无力D.指甲粗糙,无光泽E.头发干燥稀疏,无光泽填空题00050决定人体热能需要量的因素主要有_、_和_。00051人体产热的三大营养素为： 、和。问答题00052简述护士在进行鼻饲法操作时的注意事项00055如何促进病人的食欲答案：00001D00002D00003D00004B00005A00006A0

13、0007B00008C00009D00010E00011B00012C00013E00014E00015A00016E00017E00018C00019B00020E00021B00022C00023E00024D00025E00026B00027B00028E00029D00030C00031B00032E00033A00034D00035D00036C00037E00038E00039ACDE00040BCD00041ACE00042BE00043ACDE00044CD00045ACE00046BCD00047BCDE00048ABCDE00049ABCDE00050基础代谢率 食物的特殊

14、动力作用 活动强度00051蛋白质 脂肪 碳水化合物00052护患之间必须进行有效的沟通,取得病人及家属的理解.插管时动作轻稳,避免造成疼痛.插管过程中如病人出现剧烈恶心、呕吐,可暂停插入,嘱病人作深呼吸,如病人出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象,表明胃管插入气管,应立即拔出,休息后再重新插入；插入不畅时检查口腔,了解胃管是否盘在口咽部,或将胃管拔出少许,再缓慢插入。4每次鼻饲量不应超过200ml,间隔时间不少于2h；鼻饲液的温度应保持再3840；药片应研碎,溶解后灌入。若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌入,防治产生凝块。应每天进行口腔护理,普通胃管每周更换一次,硅胶管每月更换1次。6更换胃管时应于当

15、晚最后一次灌食后拔出,翌日晨从另一侧鼻孔插入胃管。7已配制好的溶液应放在4以下的冰箱内保存,保证24h内用完。8注入鼻饲液的速度不宜过快或过慢。00055护士应从以下几方面入手,促进病人的食欲：1进食环境：患者进食的环境应以清洁、整齐、空气新鲜、气氛轻松愉快为原则；2病人舒适：a.进食前按需排尿、排便,协助洗手及清洁口腔；b.进食时取舒适的进食姿势；c.进食后及时撤去餐具,整理床单位等；3食物的的选择：在病情允许的情况下,满足病人饮食嗜好,注意营养同时注意食物的多样化及色、香、味；.第十五章 排 泄.A1型选择题00001慢性痢疾病人病变部位常在直肠或乙状结肠,进行保留灌肠常采用A.左侧卧位B

16、.右侧卧位C.头高足低位D.头低足高位E.侧卧屈膝位00002小量不保留灌肠中使用123溶液是A.50%硫酸镁30ml甘油60ml温开水90mlB.50%硫酸镁90ml甘油60ml温开水30mlC.50%硫酸镁60ml甘油90ml温开水30mlD.50%硫酸镁30ml甘油90ml温开水60mlE.50%硫酸镁60ml甘油30ml温开水90ml00003子宫切除术前留置导尿管的目的是A.测定残余尿B.收集尿液作培养C.放出尿液,解除痛苦D.保持会阴部清洁干燥E.排空膀胱,避免术中误伤00004男病人导尿管胶布固定的方法是A.缠绕式B.环行胶布C.蝶形胶布D.十字胶布E.蝶形胶布+环行胶布0000

17、5集尿袋使用方法,错误的是A.每周更换一次B.正确测量尿液C.正确记录尿量D.集尿袋固定低于膀胱高度并避免挤压E.更换集尿袋时,引流管应低于耻骨联合 00006尿标本中加入浓盐酸的目的是 A.防止细菌污染B.固定尿中有机成分C.防止尿中激素被氧化D.保持尿液的酸性环境E.保持尿液的化学成分不变00007病人上消化道出血时粪便的颜色是A.鲜红色B.陶土色C.暗红色D.柏油样便E.果酱样便暗红 00008采集粪便培养的标本应 A.取少许粪便B.取不同部位粪便C.取脓血或粘液部分粪便D.取全部粪便,及时送检E.置于加温便盆内,连同便盆一起送检00009膀胱刺激征的表现是 A.尿多、尿急、尿痛B.尿多

18、、尿频、尿急C.尿多、尿频、尿痛D.尿频、尿急、尿痛E.尿频、尿急、腰痛00010采集服驱虫药后查虫体的便标本应 A.取少许粪便B.取不同部位粪便C.取脓血或粘液部分粪便D.取全部粪便,及时送检E.置于加温便盆内,连同便盆一起送检00011尿潴留病人首次导尿放出尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml00013采用导尿术留取无菌尿标本主要是为了检查尿中 A.糖B.细菌C.蛋白D.酮体 E.红细胞00014长期留置导尿后,尿液出现浑浊沉淀或结晶时应A.膀胱内滴药B.经常更换卧位C.观察尿量并记录D.经常清洗尿道口E.多饮水,并进行膀胱冲洗00015

19、不宜作大量不保留灌肠的病人是A.高热患者B.腹部手术前C.急腹症患者D.结肠镜检查前E.习惯性便秘者00016行大量不保留灌肠时,成人每次用液量为A.50100mlB.100200mlC.200500mlD.5001000mlE.10001500ml00017行保留灌肠时用液量不应超过 A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml00018肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水,其原因是A.防止发生腹胀B.防止发生酸中毒C.减少氨的产生及吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止对肠粘膜的刺激00019行小量不保留灌肠时,灌肠筒液面距离肛门应在 A.20cm以下B.30cm以下C.40c

20、m以下D.50cm以下E.60cm以下00020留24小时尿标本作17-酮类固醇检查时,应在标本中加入 A.甲醛B.乙酚C.乙醛D.浓盐酸E.稀盐酸00021采集便标本作血吸虫卵化验检查时应 A.取全部粪便B.取带脓血部分粪便C.取带粘液部分粪便D.取不同部位的粪便E.取中央部分粪便00022集便标本查寄生虫虫卵时应 A.取全部粪便B.取前段粪便C.取中央部分粪便D.取不同部位的粪便E.取边缘部位的粪便00023为女病人导尿时,消毒尿道口及小阴唇的顺序为A.自下而上由外向内B.自上而下,由外向内C.自下而上,由内向外D.自上而下,由内向外E.尿道口外螺旋式消毒两次00024下列疾病病人排出的尿

21、液为烂苹果味的是A.膀胱炎B.尿道炎C.前列腺炎D.急性肾炎E.糖尿病酸中毒00025男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角是使 A.耻骨下弯消失 B.耻骨前弯消失 C.耻骨下弯扩大D.耻骨前弯扩大 E.膀胱颈肌肉松弛00026正常尿液为A.中性 B.酸性 C.碱性 D.弱酸性 E.弱碱性00027排便失禁的病人的护理重点是A.鼓励病人多饮水B.给予病人高蛋白饮食C.保护臀部,防止发生压疮D.认真观察排便时的心理反映E.观察记录粪便性质、颜色、量00028尿标本中加入甲苯的目的是 A.防止细菌污染B.固定尿中有机成分C.防止尿中激素被氧化D.保持尿液的酸性环境E.保持尿液的化学成分不变0002

22、9排便时有鲜血滴出,常见于 A.肠套叠B.直肠狭窄C.痔疮出血D.阿米巴痢疾E.上消化道出血A2型选择题00030尿失禁病人的护理,错误的一项是A.用接尿器接尿B.必要时留置导尿C.理解,安慰,鼓励病人D.控制病人饮水,减少尿量E.保持皮肤清洁干燥,预防褥疮00031对便秘患者进行健康指导时,哪种做法不妥A.摄取适量油脂食物B.生活规律,定时排便C.每晚睡前使用开塞露D.多食富有粗纤维的食物E.病情许可时,协助下床活动00032患者,男,46岁,患尿毒症,24小时尿量为180ml,该病人的排尿状况是A.正常B.尿闭C.少尿D.无尿E.尿潴留00033患者,男性,45岁,因直肠癌住院,遵医嘱做肠

23、道手术前准备,护士正确的做法是A.采用开塞露通便法,排除粪便和气体B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体C.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体D.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便E.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止00034以下不会影响病人排尿的是A.病人高热B.环境因素C.病人以往排尿习惯D.饮食中富含胡萝卜素E.长期卧床腹部及会阴肌肉无力00035影响病人排尿因素错误的是A.气温升高尿量增多B.饮酒和茶候尿量增多C.情绪紧张引起尿急尿频D.前列腺增生引起排尿困难E.含钠盐多的食物引起尿量减少00036对严重腹泻的病人护理措施错误的是A.按医嘱选用止泻药B.注意水电解质的补

24、充C.便后温水坐浴或肛门热敷D.必要时留取粪便标本送检E.高热量高维生素多纤维素饮食00037下列关于粪便性状异常的描述,错误的是A.肠套叠病人粪便呈果酱样便B.下消化道出血时粪便呈暗红色C.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状D.上消化道出血时粪便呈柏油样便E.完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色00038患者,女,剖宫产术后12小时,排尿时有困难,用温水冲洗会阴部的目的是A.使患者感觉舒适B.利用条件反射,促进排尿C.用温热作用缓解尿道痉挛D.清洁会阴,防止尿路感染E.减轻紧张心理,分散注意力00039护理大便失禁病人时,下列措施不妥的是A.便后做好肛周护理B.遵医嘱给予缓泻剂C.观察排便前反应和规律D.

25、指导病人做盆底肌练习E.定时帮助患者使用便盆排便00040在护理腹泻病人时,下列措施不妥的是 A.做好肛周护理B.嘱病人卧床休息C.遵医嘱给予缓泻剂D.酌情给予流质或半流质饮食E.观察并记录排便次数颜色和性状00041患者,男性,65岁,因尿失禁留置导尿管,在护理该患者时,下列措施不妥的是A.每周更换一次导尿管B.记录每次倾倒的尿量 C.每两天更换一次集尿袋D.集尿袋位置低于耻骨联合E.观察引流管是否通畅,不受压,不扭曲00042患者,女性,32岁,体温39.5,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不妥的是A.灌肠液选用等渗盐水B.溶液温度为2832C.灌入液量5001000mlD.液面距肛门距离约4

26、060cmE.嘱病人保留溶液30分钟再排便,便后1小时测体温并记录00043患者,女性,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5新霉素保留灌肠,下列操作不妥的是A.操作前嘱病人先排便B.病人臀部抬高10cmC.肛管插入直肠79cmD.注入药物应缓慢E.嘱病人保留药液1h以上患者李某,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱为该病人进行留置导尿。00044导尿管插入尿道深度为 A.1214cmB.1416cmC.1618cmD.1820cmE.2022cmA3型选择题00045插尿管时,为使尿道耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成A.15角B.30角C.45角D.60角E.90角00046为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管

27、腔,留置导尿管应A.每日更换一次B.每周更换两次C.每周更换一次D.每2周更换一次E.每3周更换一次00047留置导尿期间,尿道口的清洁方法是 A.每日用生理盐水清洗尿道口2次B.每日用0.3硼酸水清洗尿道口一次C.每日用0.02高锰酸钾洗尿道口一次D.每日用0.1苯扎溴铵棉球擦洗尿道口2次E.每日尿道口周围涂少许10新霉素膏一次患者林某,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠。 00048灌肠液温度应保持在 A.4B.2832C.3539D.3941E.414500049灌肠筒内液面距离肛门约 A.1020cmB.2030cmC.3040cmD.4060cmE.6080cm

28、00050肛管插入直肠内约 A.57cmB.710cmC.1015cmD.1520cmE.2025cm00051灌肠过程中病人感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是A.拔出肛管,停止灌肠B.稍转动肛管,观察流速C.升高液面高度,快速灌入D.挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻E.降低液面高度,嘱病人深呼吸B1型选择题A.4B.2832C.3539D.3941E.414500053为做肠道术前准备,行大量不保留灌肠时,灌肠液温度常为 00054为高热病人降温,行大量不保留灌肠时,灌肠液温度常为 A.57cmB.710cmC.1015cmD.1518cmE.1822cm00055肛管排气时,肛管插入直肠深度为 0

29、0056清洁灌肠时,肛管插入直肠深度为 00057小量不保留灌肠时,肛管插入直肠深度为 000580.5新霉素保留灌肠时,肛管插入直肠深度为 A.白色B.浓茶色 C.深黄色 D.鲜黄色E.洗肉水样00059血尿颜色是00060血红蛋白尿颜色是00061胆红素尿颜色是00062乳糜尿颜色是00063服用大量胡萝卜素,颜色是A.鲜血便B.米泔样便C.柏油样便 D.陶土样便 E.果酱样便00064霍乱病人的粪便呈00065肛裂出血病人的粪便呈00066上消化道出血病人的粪便呈00067阻塞性黄疸病人的粪便呈D00068阿米巴痢疾病人的粪便呈X型选择题00069下列关于排尿的影响因素中,正确的陈述是

30、A.气温高尿量增多B.饮酒、茶后尿量增多C.前列腺增生引起排尿困难D.情绪紧张时可出现尿频、尿急E.钠盐含量多的食物可导致尿量减少00070急性少尿可见于 A.休克病人B.尿崩症病人C.膀胱炎病人D.糖尿病病人E.急性肾功能衰竭病人00071对排尿异常的描述正确的是 A.肉眼血尿呈红色或棕色B.尿频尿急尿痛可见于膀胱炎C.烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D.新鲜尿有氨臭味可见于泌尿系感染E.尿频尿急尿痛可见于情绪紧张00072护理尿失禁病人时,正确的措施是 A.嘱病人白天多饮水B.轻轻按摩或热敷下腹部C.指导病人进行盆底肌锻炼D.加强皮肤护理和心理护理E.长期尿失禁者可行留置导尿00073导尿术的

31、目的是A.解除尿潴留B.膀胱腔内化疗C.测定残余尿量D.留取无菌尿标本E.盆腔手术前的准备00074为女病人行导尿术的操作时,以下不符合无菌操作原则的是A.先戴好无菌手套,再铺孔巾B.留取前段尿液5ml作细菌培养C.导尿管误入阴道,应拔出后重插D.用物污染后应立即用酒精棉球擦拭E.打开导尿包后,先用手将小药杯置于边角00075留置导尿管预防尿路感染的措施是A.集尿袋每周更换一次B.尿管脱落后应立即插入尿道内C.鼓励病人多饮水,常更换体位D.集尿袋低于耻骨联合,防止尿液逆流E.每日用消毒药液棉球擦洗尿道口12次00076对排便异常的描述,正确的是 A.痢疾病人可为脓血便B.肠套叠病人可有果酱样便

32、C.痔疮病人排便后有鲜血滴出D.上消化道出血病人为柏油样便E.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色00077严重腹泻病人可造成大量胃肠液丢失,极易发生 A.水平衡紊乱B.电解质紊乱C.酸碱平衡紊乱D.内分泌调节紊乱E.蛋白质调节紊乱00078常用的简易通便法有 A.开塞露B.灌肠法C.甘油栓D.肥皂栓E.肛管排便法00079大量不保留灌肠的目的是 A.为高热病人降温B.肠道炎症时抗炎治疗C.稀释肠道内有害物质D.清洁肠道,术前做准备E.刺激肠蠕动,清除粪便,排除积气00080不宜作大量不保留灌肠的病人有A.妊娠期妇女B.中暑病人C.急腹症病人D.消化道出血病人E.乙状结肠镜检查前病人00081大量不保

33、留灌肠常用的溶液有A.等渗盐水B.12盐水C.24肥皂水D.020肥皂水E.0.10.2肥皂水00082行大量不保留灌肠时,应注意 A.保护病人隐私B.掌握溶液的温度浓度和量C.灌肠过程中要观察病人的反应D.伤寒病人灌肠时,液面距肛门为4060cmE.降温灌肠时,应在便后30分钟测量体温并记录00083为小儿老人体弱患者解除便秘时,可选用肥皂水行清洁灌肠B.等渗盐水行大量不保留灌肠C.0.1肥皂水100ml行保留灌肠D.甘油和温开水各50ml,行不保留灌肠E.50硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml,行不保留灌肠00084保留灌肠的目的是 A.镇静,催眠B.为高热病人降温C.清洁肠道,

34、术前做准备D.使用肠道抗菌剂,抗炎治疗E.刺激肠蠕动,清除粪便,排除积气00085不宜作保留灌肠的病人有A.患肛裂者B.长期失眠者C.慢性痢疾病人D.阿米巴痢疾病人E.直肠手术后病人00086肠道慢性炎症行保留灌肠时,可选用的溶液是A.2黄连素B.2碳酸氢钠C.10水合氯醛D.0.51新霉素E.0.10.2肥皂水00087行保留灌肠时,应注意的问题是 A.注入速度要慢B.灌肠前嘱病人先排便C.肛管要细,插入要深D.嘱病人保留30分钟再排便E.根据病变的部位选取适当的体位00088肛管排气的目的是 A.减轻腹胀B.排除便秘C.防止腹泻D.术前做准备E.排除肠腔内的积气00089肛管排气的正确操作

35、方法是 A.橡胶管留出够翻身的长度B.肛管插入直肠约1518cmC.排气橡胶管要插入水瓶液面下D.排气不畅时按摩腹部,以助排气E.保留肛管1小时左右,以便充分排气00090导尿病人预防尿路感染的措施是A.鼓励病人多饮水,常更换体位B.导尿管脱落后立即插入尿道内C.引流管储尿袋每周更换一次D.引流管末端不能提高,防止尿液逆流E.保持尿道口清洁,每日用消毒药液棉球擦洗12次00091影响正常排尿的因素有A.恐惧 B.文化教育C.个人习惯D.长期卧床E.饮食和饮水00092对尿液的评估包括A.尿量B.外观C.气味D.比重E.酸碱反应00093休克病人留置导尿的目的为A.观察病情以指导治疗B.便于随时

36、检查尿生化变化C.排空膀胱,防止发生尿潴留D.观察体内有毒物质排除情况E.测量尿量,比重,了解肾脏情况00094少尿症状多见于 A.休克B.心力衰竭C.急性胰腺炎D.慢性膀胱炎E.慢性肾功能衰竭00095灌肠过程中立即停止操作的指征A.脉速B.出冷汗C.剧烈腹痛D.心慌气急E.面色苍白00096灌肠的禁忌症包括 A.妊娠 B.中暑 C.婴幼儿 D.急腹症 E.消化道出血00097为病人进行保留灌肠时错误的是A.嘱病人先排便B.取屈膝仰卧位C.注入药物应缓慢D.肛管插入直肠7-9cmE.嘱病人保留药液1h以上00098需为病人留置导尿的情况有A.昏迷患者B.需测残余尿者C.大小便失禁者D.膀胱手

37、术后患者E.需收集无菌尿标本者00099尿失禁病人常见的并发症有A.压疮B.肾结核C.盆腔炎D.尿路感染E.肾小球肾炎00100不可作大量不保留灌肠的是A.早期妊娠B.伤寒高热 C.待产孕妇D.消化道出血E.急性胃穿孔术前准备00101肛管排气时,如排气不畅可采用的方法是A.按摩腹部B.拔出肛管重插C.嘱病人做深呼吸D.帮助病人变换体位E.嘱病人屏气以增加腹压00102灌肠时压力宜低的病情是A.伤寒病人B.高热病人降温C.作胆囊切除术前D.作乙状结肠检查时E.10水合氯醛灌肠00103采集粪便培养标本应 A.置于无菌蜡纸盒内送检B.取脓血或粘液部分粪便C.取全部粪便,及时送检D.将标本置于已加

38、温的容器中送检E.用无菌棉签蘸生理盐水由肛门插入67cm处蘸取少许粪便送检00104尿常规检查的目的是 A.尿糖定性B.测定尿比重C.尿蛋白定量D.观察尿液颜色E.检查尿中有无管型00105以下有关24h尿标本留取的叙述正确的是 A.用于尿的定量检查B.女病人在经期不宜留取尿标本C.24h尿标本溶液应放于清洁带盖的容器内D.留尿标本时如混入粪便,应及时滤去粪便E.留取尿标本时间,应从晨起第一次排尿至次日晨00106尿常规检查的目的是 A.观察尿液颜色B.测定尿比重C.尿糖定性D.尿蛋白定量E.检查尿中有无管型填空题00107膀胱高度膨胀的病人,第一次放尿不应超过_ml,否则会导致_和_。001

39、08保留灌肠是使药液保留在_,通过肠黏膜吸收,根据病变部位安置卧位,如慢性细菌性痢疾病变多在_,取_卧位；阿米巴痢疾病变多在_,取_卧位00109肛管排气时,保留肛管时间一般不超过_,因为长时间留置肛管会减少括约肌的反应,甚至导致_。名词解释00110尿失禁00111尿潴留00112便秘00113腹泻00114排便失禁问答题00115留置导尿的患者如何预防逆行性感染？00116简述如何区别尿潴留和无尿。00117病人,张某,女,82岁,脑出血致右侧肢体偏瘫,长期卧床病人主诉下腹胀痛,排尿困难,体检见耻骨上膨隆,有囊样包块,叩诊实音,有压痛。请问病人出现了什么护理问题?如何护理00118病人,王

40、某,男,62岁。自诉一周未排便,腹胀腹痛,食欲不佳。病人平日活动少,喜食肉类,很少进食蔬菜水果。请问病人出现了什么护理问题?如何护理答案：00001A00002A00003E00004E00005A00006C00007D00008C00009D00010D00011C00013B00014E00015C00016D00017C00018C00019B00020D00021A00022D00023C00024E00025B00026D00027C00028E00029C00030D00031C00032C00033E00034D00035A00036E00037E00038B00039B000

41、40C00041C00042E00043C00044E00045D00046C00047D00048D00049D00050 B 00051E00053D00054B00055D00056B00057B00058C00059E00060B00061C00062A00063D00064B00065A00066C00067D00068E00069BCDE00070AE00071ABCD00072ACDE00073ABCDE00074BCDE00075CDE00076ABCD00077ABC00078ACD00079ACDE00080ACD00081AE00082ABCE00083DE00084AD

42、00085AE00086AD00087ABCE00088AE00089ABCD00090ADE00091ABCDE00092ACDE00093ABCE00094ABE00095ABCDE00096ADE00097BE00098ACD00099AD00100ADE00101AD00102AE00103ABE00104ABDE00105ABC00106ABCE001071000 虚脱 血尿00108直肠或结肠内 直肠或乙状结肠 左侧 回盲部 右侧0010920min 肛门括约肌永久性松弛00110指排尿失去意识控制和不受意识控制,尿液不自主地流出。00111指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。0

43、0112指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅困难。00113指正常排便形态改变,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。00114是指肛门括约肌失去意识的控制而不自主地排便。00115向病人及其家属解释留置尿的目的和护理方法,并鼓励其主动参与护理；说明摄取足够的水分和进行适当的活动对预防泌尿道感染的重要性,每天尿量应维持在2000ml以上,产生自然冲洗尿路的作用,以减少尿路感染的机会,同时也可以预防尿结石的形成；注意保持引流通畅,避免导尿管受压扭曲堵塞等导致泌尿系统的感染；集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液返流,导致感染的发生;00116无尿是指24小时的尿量少

44、于100ml或12小时内无尿,是由于严重地血液循环不足,肾小球滤过率明显降低所致。如严重肾衰严重休克药物中毒；尿潴留指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出,当尿潴留时膀胱容积可达到000-4000ml,膀胱高度膨胀,可达脐部。病人主诉下腹胀痛,排尿困难。体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛；00117标排尿异常 与疾病有关1心理护理 安慰病人,消除其焦虑和紧张情绪；2提供隐蔽的排尿环境 关闭门窗,屏风遮挡,请无关人员回避。适当调整治疗和护理时间,使病人安心排尿；3调整体位和姿势 训练床上排尿；4诱导排尿 听流水声或用温水冲洗会阴；也可采用针刺中极曲骨三阴交等穴,刺激排尿；5热敷、

45、按摩：促进排尿。病情允许,可用手按压膀胱协助排尿；6药物治疗,必要时可根据医嘱肌内注射卡巴可；7经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术；00118便秘；1腹部环行按摩 排便时用手自右沿结肠位置向左环行按摩,促进排便；2提供适当的排便环境 保持愉快的心情；3选取适当的排便姿势；4也可尊医嘱给予口服缓泻药物 可口服果导番泻叶大黄；5如经上处理仍不能排便者可使用简易通便剂如开塞露甘油栓以软化粪便促进肠蠕动以利排便；6如经上述处理仍不能排便者可遵医嘱灌肠；7鼓励适当运动制定有规律的活动计划如大太极拳做操散步；8合理安排膳食 多食蔬菜水果粗粮等高纤维食物,多饮水,适当食用油脂类食物；9帮助病人养成良好的排便习惯 每天固定在早餐后排便；10健康教育 帮助病人认识维持正常排便习惯；.