护理综合杭州师范大学09-16

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1、杭州师范大学12009年招收攻读硕士研究生入学考试题一、单项选择题（每一考题下面有A、 B、C 、 D、 E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）（每题 1.5 分，共 180 分）1、以下哪项不属于护理学的任务A、 恢复健康B、预防疾病C、 减轻痛苦D、降低伤残E、促进健康2、系统论最基本的原则是A、优化原则B、整体性原则C、模型化原则D、简化原则E、层次性原则3、患者陈某，女性，36 岁，患乳腺癌广泛转移，病情日趋恶化，患者常独自一人坐在床上哭泣，不愿与医护人员、家属等交谈，你认为该临终患者的心理反应处于哪一阶段A、否认期B、协议期C 、忧郁期D、转变期E、接受期4、“久闻不知其臭”是说

2、明人类的哪一层次适应?A、心理层次B、生理层次C、生物层次D、社会文化层次E、以上都不是5、对人体健康影响最为深远又最能被控制的因素是A、自然环境因素B、健康服务系统C 、生物遗传因素D、生活方式E、社会环境因素6、护士小施接待一位新入院的病人，在与病人的初步接触过程中进行了5 分钟的简短评估，病人将其患病的经过进行了大致的描述。此时护士小施与病人之间的沟通层次属于A、一般性交谈B、陈述事实C、交流意见D、交流感情E、沟通高峰7、下列有关护理工作中的法律问题处理正确的是A、当护士发现医嘱有明显的问题时，可拒绝执行，但无权向医生提出质疑B、当护士发现医嘱有问题时仍执行时，由此造成的后果主要由医生

3、承担C、护士如果利用工作之便盗卖吗啡等麻醉药品则不属犯法但需受行政处分D、护士在抢救病人时可以执行口头医嘱E、护生在执业护士的督导下，发生差错事故，由本人和带教护士共同承担法律责任8、下列最符合目标陈述要求的是A、每 30 分钟测血压一次B、2 周后病人能拄着拐杖走路C、 1 周后病人自理能力增强D、出院前教会病人注射胰岛素E、雾化吸入每天 2 次9、良好的医院物理环境要求A、温度 18 22，湿度50 60%，噪音强度 45 55dBB、温度 22 24，湿度50 60%，噪音强度 45 55dBC、温度 18 22，湿度40 50%，噪音强度 45 55dBD、温度 22 24，湿度40

4、50%，噪音强度 35 45dBE、温度 18 22，湿度50 60%，噪音强度 35 45dB110、用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施不妥的是2A、在平车上垫木板B、宜用四人搬运法C、上坡时头在前D、宜用两人搬运法E、用门板抬送11、关于隔离原则，以下正确的是A、帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动B、病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类C、护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物D、已经落在地上的物品均视为污染物品E 、传染源离开后所进行的消毒属随时消毒12、一位慢性支气管炎、肺气肿新入院患者，呼吸困难，紫绀明显，消瘦，烟瘾大，责任护士首先要解决A、热情接待，做好入院介绍B

5、、吸氧C、全面收集资料D、进行戒烟的健康教育E、书写护理计划13、患者由于疾病对自我能力表示怀疑，产生退缩或依赖心理，称为A、角色行为消退B、角色行为缺如C、角色行为冲突D、角色行为减弱E、角色行为强化14、为昏迷患者进行口腔护理时，以下操作不妥的是A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放人，协助开口C、观察口腔情况后漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球15、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、紫绀，应采取的措施是A、嘱病人深呼吸B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人的头部插管D 、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管16、鼻导管给氧，氧流量3L/min 时，氧浓度为A、 29%B、 33%C、 3

6、5%D、 37%E、 41%17、股静脉注射时，下列哪项是错误的A、术者洗手后左手食指、中指应常规消毒B、患者仰卧，下肢伸直C、穿刺部位在股动脉外侧0.5cm 处D、进针时针头与皮肤呈直角或45 度角E、误入动脉时可观察到鲜红色血液18、禁用碳酸氢钠洗胃的中毒病人是A、敌敌畏中毒B、 1059 中毒C、敌百虫中毒D、 1605 中毒E、乐果中毒19、服后应及时漱口的药物是A、磺胺药物2B、止咳糖浆3C、酸剂、铁剂D、利尿剂E、抗生素20、膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者导尿后第一次放尿不应超过A、 300mlB、 500mlC、 600mlD、 800mlE、 1000ml21、 2 岁以下的婴儿

7、肌肉注射时，最好选用A、臀大肌B、上臂三角肌C、臀中肌、臀小肌D、股外侧肌E、前臂外侧肌22、输液器的点滴系数为15， 500ml的溶液需要维持 5 小时输注，每分钟的滴速应调至A、15 滴/ 分钟B、20 滴/ 分钟C、25 滴/ 分钟D、30 滴/ 分钟E、40 滴/ 分钟23、最常见的输血反应是A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、空气栓塞E、出血倾向24、以下会导致血压测量结果偏低的情况是A、袖带太窄B、被测手臂高于心脏位置C、袖带过松D、放气太慢E、袖带不平整25、关于需要层次论的叙述，不妥的是A、需要从低到高有一定层次性，但不是绝对固定的B、文化背景不同，但满足每一种需要的方式相

8、同C、需要的满足过程是逐级上升的D、各层次需要互相依赖，彼此重叠E、人的行为是由优势需要决定的26、下列不符合生长与发展规律的是A、身体发展沿着从头至脚方向进行B、个体都要经过相同的生长发展阶段C、技能发展沿着从一般到特殊、从简单到复杂的顺序进行D、技能发展从身体远端向身体中心部方向进行E、个体发展具有非等速、非直线的特征27、艾里克森认为，婴儿期主要的心理社会性发展问题是A、自主对羞怯或怀疑B、主动对内疚3C、信任对不信任D、亲密对孤独4E、勤奋对自卑28、属于开放性的提问是A、住院使你感到烦恼吗？B、当你知道病情时有什么想法？C、你的家庭成员中有糖尿病史吗？D 、你现在感觉好些了吗？E、你

9、喜欢喝酒吗？29、适应模式的提出者是A、罗杰斯B、韩德森C、奥瑞姆D、纽曼E、罗伊30、在我国卫生部提出的医院分级管理方案中，医院被分成A、三级六等B、三级七等C、三级八等D、三级九等E、三级十等31、全补偿护理系统适用于A、昏迷病人B、慢性阻塞性肺气肿病人C、高血压患者D、扁桃体切除术后E、糖尿病患者32、进行大便隐血试验的患者在试验期宜进食A、萝卜B、肉类C、绿色蔬菜D、禽类E、铁剂33、病区交班报告记录的顺序，首先是A、危重患者B、手术患者C、死亡患者D、新入院患者E 、离开病区的患者34、在健康教育过程中，对护理对象健康行为发生起最重要作用的因素是A、健康教育发生的时间B、提供健康教育

10、的方式C、健康教育内容的实用性D 、护士与护理对象的关系E、 . 接受健康教育者的状态35、下列不属于护理评判性思维的构成要素的是A、知识基础B、临床经验C、态度D、认知技能E、制定决策36、护理诊断构成的三个要素是A、问题、症状体征、原因B、诊断、主诉、现病史C、诊断、主诉、相关因素D、名称、相关因素、症状体征E、症状、体征、问题37、慢性呼吸衰竭病人应用呼吸兴奋剂的先决条件是A、换气功能良好B、气道通畅C、紫绀不明显D、无肝肾功能不全E、呼吸不规则，但无惊厥38、慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是A、长期反复咳嗽B、反复咳脓性痰C、间歇少量咯血D、逐渐加重的呼吸困难E、活动后喘息39、慢性支气

11、管炎痰液性状一般为A、痰中带血B 、粘稠脓痰C、铁锈色痰D、粘液或泡沫样痰E 、粉红色泡沫样痰40、对咳嗽、咳痰患者，护理措施错误 的是A、保持室内空气新鲜，温、湿度适宜B、咳脓痰者注意口腔护理4C 、痰多可在饭后行体位引流D、痰稠不易咳出者，鼓励多饮水5E、痰多且无力咳出者，帮助翻身拍背41、肺心病失代偿期的治疗措施中，最主要的是A、控制感染，改善通气功能B、应用利尿剂C、应用强心剂D、应用脱水剂E、糖皮质激素的应用42、肺炎球菌性肺炎病原治疗首选的抗生素为A、庆大霉素B、青霉素C、红霉素D、四环素E、链霉素43、呼吸衰竭最早出现的临床表现为A、黄疸B、精神错乱C、呼吸困难D、下肢水肿E、消

12、化道出血44、控制哮喘急性发作症状时首选A、沙丁胺醇B、氨茶碱C 、喘定D、泼尼松E、色甘酸钠45、患者，男性，40 岁。发热、咳嗽、胸痛伴意识模糊半天。体格检查发现患者面色苍白，血压 70 40mmHg，脉搏 120 次分。实验室检查：白细胞计数16109 L，中性分类85%。X 线胸片：右上肺大片密度均匀阴影，该患者的诊断首先应考虑为A、结核性胸膜炎B、支气管扩张合并感染C、支原体肺炎D、休克性肺炎E、肺脓肿46、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而咯血突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是A、取半卧位B 、加压给氧C、建立静脉通道D、人工呼吸E 、清除呼吸道血块47、房颤

13、病人主要应观察A、 P 波的频率B、 P 波的形态C、血压的变化D、心室率的改变E、脉搏的改变48、慢性风湿性心脏病最常见的瓣膜病变为A、二尖瓣狭窄合并关闭不全B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣E、肺动脉瓣合并三尖瓣49、男性， 56 岁，突然心悸， 气促，咯粉红色泡沫痰， 血压 180 90mmHg，心率 136 次 min ，首先应给予的抢救药物是A、西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B、硝普钠，西地兰，速尿C、毒毛花苷K，硝普钠，心得安D、胍乙啶，酚妥拉明，西地兰E、硝酸甘油，西地兰，多巴胺50、对消化性溃疡有确诊价值的检查方法是A、 X 线钡餐检查B、胃镜检查与

14、黏膜活检C、幽门螺杆菌检查D、胃液分析E、粪便隐血试验51、不属于 消化性溃疡临床特点的是A、慢性过程B、周期性发作C、常因胃底静脉曲张合并上消化道出血D、具有一定节律性疼痛E、多发生于秋冬和冬春之交52、肝硬化病人最常见的并发症是A、上消化道出血B、肝性脑病C 、原发性肝癌D、肝肾综合征E 、电解质紊乱53、为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠时首选的液体为5A、温开水B、生理盐水C、稀醋溶液6D、碳酸氢钠E、肥皂水54、引起肝性脑病最常见的病因是A、原发性肝癌B、妊娠期急性脂肪肝C、门体分流手术后D、肝炎后肝硬化E、严重胆道感染55、急性胰腺炎的主要症状是A、恶心B、呕吐C 、腹痛D、发热E、休

15、克56、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A、防止感染蔓延B、减少胃酸分泌C 、减少胰液分泌D、避免胃扩张E、减轻腹痛57、患者男性， 50岁。肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、紫绀、呼吸困难，此时应立即A、报告医生B、吸氧C、应用呼吸兴奋剂D、应用镇静剂E 、放去气囊内气体58、赵先生，患消化性溃疡10 余年，饮酒30 分钟后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为A、立即应用镇痛剂B 、立即输血C 、禁食和胃肠减压D、安慰并陪伴病人E、立即补液59、肾盂肾炎最常见的感染途径是A、血行感染B、淋巴道感染C、上行感染D 、直接感染E、腹腔感

16、染60、肾病综合征最常见的并发症是A、感染B、血栓及栓塞C 、动脉粥样硬化D、肾功能不全E、高血压61、肾功能衰竭少尿期病人护理措施正确的是A、大量补液B 、摄入含钾食物C、禁用库存血D、及时补充钾盐E 、高蛋白饮食62、慢性肾功能衰竭后期病人，提示病情严重的表现是A、少尿、高血钾B、中度贫血C、乏力、食欲减退D、水肿、低钠血症E、呼气有尿臭味63、尿毒症最早出现的临床表现是A、抽搐B、高钠血症C、高钾或低钾血症D、高血压E、食欲不振、恶心、呕吐64、临床表现为高度水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症、大量蛋白尿的患者，应首先考虑的疾病为A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾炎高血压型C、急性肾盂肾炎D、急性肾

17、炎E、慢性肾炎肾病型65、导致成年人缺铁最常见的原因是A、铁的摄入不足B、铁的需要增加C、铁的吸收不良D、铁不能被利用E、慢性失血66、特发性血小板减少性紫癜患者，首选的治疗措施是A、脾切除B、输血小板C、使用免疫抑制剂D、血液透析E、应用糖皮质激素667、有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述，不正确的是7A、症状纠正后继续服药36 个月 B、网织红细胞数增加是治疗有效的指标C、饭后服用D、服药后可出现黑便E、可防止缺铁性贫血的复发68、不符合 再生障碍性贫血临床特点的是A、进行性贫血B 、易发生感染C、常见不同程度出血D、外周血中可见幼红细胞E、病情轻重与血细胞减少程度有关69、某急性白血病病人，经

18、治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最有可能是发生了A、颅内出血B、脑血栓形成C 、中枢神经系统继发感染D、中枢神经系统白血病E、药物不良反应70、下列不属于甲状腺功能亢进症临床表现的是A、易激动、失眠B、怕热、多汗、乏力C、多饮、多食、多尿D、食欲亢进、腹泻E、月经失调、闭经71、型糖尿病的主要死亡原因是A 、心血管并发症B、糖尿病酮症酸中毒C、呼吸道感染D 、泌尿道感染E、肾功能衰竭72、各型糖尿病最基本的治疗方法是：A、注射胰岛素B、口服降糖药C、饮食疗法D、卧床休息E、纠正电解质紊乱73、糖尿病病人餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚，护士应立

19、即采取的措施为A、静脉取血测血糖B、协助病人饮糖水C、进行血压监测D、建立静脉通路E 、专人护理74、患者肖某，女，49 岁，糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者呼气有A、芳香味B、氨臭味C、大蒜味D、烂苹果味E、腐臭味75、 SLE 最常见的皮肤损害部位为A、面部B、颈部C、腿部D、胸部E、背部76、类风湿关节炎缓解期患者的主要护理措施是A 、注意休息B、密切观察药物副作用C 、关节功能锻炼D、保持乐观情绪E、控制感染77、乙肝病人血清中检出抗HBs（ +），说明A、病情慢性变B、已获得免疫力C.仍有传染性，需继续隔离D、病毒在体内复制E、血清中肯定同时存在HBsAg (+)78、护士被乙型肝炎

20、病人血液污染的针头刺破皮肤后，首先要采取的措施是A、碘酒消毒B、应用干扰素C、立即注射乙肝疫苗D、注射 HBIGE、注射丙种球蛋白79、可使机体产生特异性主动免疫力的是A、抗毒素B、 类毒素C、丙种球蛋白D、胎盘球蛋白E、抗素血清780、下列属于强制管理的传染病是8A、病毒性肝炎BC、细菌性痢疾、肺结核D、狂犬病E、霍乱81、脑血管病病人病情观察最重要的是判断有无A、呼吸衰竭B、脑出血C、脑疝D、心力衰竭E、脑梗死82、患有高血压的老年病人情绪激动时易诱发A、心力衰竭B、脑出血C、癫痫发作D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血83、脑出血病人头部抬高15 30是为了减轻A、呼吸困难B、脑水肿C、呕吐D、

21、头痛E、脑缺氧84、癫痫大发作最典型的临床表现是A、牙关紧闭B 、口吐白沬C、意识丧失D、全身肌肉强直性收缩E、大小便失禁85、等渗性脱水病人输液，首选的溶液是A、 5%葡萄糖液B、 5%葡萄糖氯化钠C、平衡盐溶液D、低分子右旋糖苷E、 5%碳酸氢钠86、经鼻肠管进行肠内营养者容易发生的并发症是A、血栓性静脉炎B、泌尿系感染C、吸入性肺炎D、水、电解质紊乱E、急性腹膜炎87、休克早期的表现是A 、面色青紫B、呼吸困难C、脉压缩小D、血压下降E、意识不清88、最常用的麻醉前用药是A 、阿托品B、氯丙嗪C、哌替啶D、苯巴比妥钠E、山莨菪碱89、器械护士的职责是A、术中观察病情B、安置手术体位C、整

22、理无菌器械台D、作好术前环境准备E、向病房护士介绍术中情况90、男性 36 岁，因粘连性肠梗阻出现阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气。在非手术治疗护理中，减轻肠道内压力，改善肠壁血液循环的措施是A、半卧位、观察病情B、禁食、胃肠减压C、应用阿托品解痉止痛D、保证输液通畅E、遵医嘱使用抗生素91、男性 31 岁，因车祸致头部受伤，无昏迷史，诉头痛，右耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征正常。正确的护理是A、左侧卧位B、床头抬高15-30cmC、定时冲洗耳道D、无菌棉球堵塞外耳道E、耳道内滴抗生素溶液92、前列腺摘除术后预防出血的最主要措施是A、间断或持续膀胱冲洗B、做好气囊导尿管的护理C、耻骨

23、上膀胱造瘘二周D、一周内禁止肛管排气E、按时使用止血药物893、女性 32 岁，因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折等危急病情，抢救时首先应A、输血、输液B、固定骨折肢体C、镇静、止痛D、封闭胸壁伤口E、应用抗生素94、下肢骨牵引的护理，错误的是：A、抬高床头30cmB、牵引重量不能触地C、定时测量肢体长度D、观察患肢的血液循环E、保护牵引针孔处血痂995、男性， 42 岁，因十二指肠溃疡急性穿孔，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术毕氏式手术。术后第 7 天，病人进食后 15 分钟，出现腹胀肠鸣、恶心呕吐，心慌、大汗和头晕，首先考虑的并发症是A、胃出血B、输出段梗阻C、输入段梗阻D、倾倒综

24、合征E、十二指肠残端破裂96外伤性肠穿孔行肠修补术后第5 天，病人体温升高，排便次数增多，伴里急后重感，首先考虑的并发症是A、切口感染B、盆腔脓肿C、肠间腔肿D、肺部感染E、隔下脓肿97急性阑尾炎最重要的体征是A、结肠充气试验阳性B、腰大肌试验阳性C、右下腹固定压痛D、直肠指检有触痛E、闭孔内肌试验阳性98胃穿孔时腹腔穿刺抽出液的性质是A、稀脓性有臭味B、黄色、浑浊无臭味C、不凝固血液D、血性脓液有臭味E、血性渗出液99、肝癌高危人群的普查方法是A、甲胎蛋白检测和B 超B、放射性核素肝扫描C、肝穿刺针刺细胞学检查D、选择性肝动脉造影E、 CT检查100、诊断结肠癌最有效最可靠的检查方法是A 、

25、 B 型超声波B 、纤维结肠镜C、直肠指检D、大便潜血检查E、X 线钡灌肠造影101、急性胰腺炎最常见的病因是：A、酒精中毒B、暴饮暴食C、胆道疾病D 、高脂血症E、高钙血症102、长期石膏外固定容易引起并发症是：A、损伤性骨化B、关节僵硬C、创伤性关节炎D、骨筋膜室综合征E、缺血性骨坏死103、女性， 32 岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降，首先考虑A、胃穿孔B、脾破裂C、肝破裂D、肠穿孔E、结肠穿孔104、胃溃疡穿孔的腹痛性质是A、持续性胀痛B、阵发性疼痛C、持续性疼痛阵发性加剧9D、钻顶样绞痛E、持续性刀割样疼痛10105、男性， 50 岁，因下肢患大隐

26、静脉曲张，病人站立在大腿中部扎止血带，然后患者下蹲15 次后，曲张静脉空虚萎陷，说明A、大隐静脉侧支循环良好B、大隐静脉瓣膜功能不全C、小隐静脉瓣膜功能不全D、交通支瓣膜功能不全E、下肢深静脉回流通畅106、在损伤性气胸中，开放性气胸特有的病理生理变化是A、伤侧肺完全萎陷B、健侧肺部分萎陷C、纵隔摆动D、气体交换量下降E、回心血量减少107、有接触传染性的化脓性感染是A 、疖B、痈C、丹毒D 、脓肿E、急性蜂窝织炎108、浅表肉芽感染伤口，有较多坏死组织，湿敷溶液选用A、 0.02%呋喃西林B、攸琐溶液C、 0.1%洗必泰D、 0.1%新洁尔灭E、0.02%高锰酸钾109、门 -腔静脉分流术后

27、48 小时内，最常见的并发症是A 、切口感染B、腹腔内出血C、腹腔内感染D、上消化道出血E、肠系膜静脉血栓形成110、常先生 , 31岁。 甲状腺大部切除术后4小时 ,突然烦躁不安、 呼吸困难 ,颈部肿胀 ,口唇发绀 ,紧急处理首先应A、拆线 ,敞开伤口B、吸痰、吸氧C、注射呼吸兴奋剂D、请麻醉医师插管E、气管切开111、女性 35 岁，乳房周期性胀痛，检查触及多个大小不等结节，首先考虑A 、乳癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳房脂肪瘤112、男性 52岁，右侧斜疝嵌顿5小时，有持续性腹痛， 伴呕吐。 检查见全腹有压痛、肌紧张；疝块红肿、触痛明显、不能回纳。其病理类型

28、属于A、易复性疝B、难复性疝C、滑动性疝D、嵌顿性疝E、绞窄性疝113、女性50 岁。因胆总管结石发生胆管炎，出现右上腹部持续性腹痛，伴阵发性加重1天，体温39，巩膜黄染，病情观察中要特别注意A 、体温、面色B、腹部体征C、血压、神志D、恶心呕吐E、血白细胞计数114、女性 41岁，因头部外伤不省人事，约 1小时后渐苏醒，后又再次昏迷。检查见左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。病情判断为A、急性帽状腱膜下血肿B、慢性硬脑膜下血肿C、急性脑内血肿D、急性硬脑膜外血肿E、颅骨骨膜下血肿115、汪先生，岁，骑跨式受伤，会阴部肿胀、淤斑，尿道口滴血，尿意急迫，但不能排出，处理首选A、下腹部热敷，按摩B、肌注氨

29、甲酰胆碱C、耻骨上膀胱造瘘D、试插导尿管10E、耻骨上膀胱穿刺11116、患儿， 6岁，在家玩耍不慎打翻开水瓶，双下肢（包括臀部）被开水烫伤后皮肤出现大水疱、疼痛明显，水疱破裂创面鲜红色。该患儿的烧伤面积和烧伤深度为A、浅 40%B、深 40%C、浅 46%D、深 46%E、浅 50%117、肺癌行一侧全肺切除病人，术后体位是A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、 1/4 侧卧位E、患侧卧位118、食管癌根治术后第4日，拔除胃管后进流食。第5日 T39，呼吸困难，胸痛，X线透视见胸腔积液。首先考虑的并发症是A 、肺炎B、膈下脓肿C 、肺不张D、食管吻合口瘘E、支气管胸膜瘘119、 腰椎间盘突出

30、症初次发作的患者，首选的治疗和护理措施是A、局部封闭B、绝对卧床休息C、药物镇痛D、骨盆牵引E、功能锻炼120、不能采用推拿疗法的颈椎病是A、神经根型B、椎动脉型C、交感型D、脊髓型E、混合型二、多项选择题（每一考题下面有A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案，请从中选择二个以上的最佳答案，多选、漏选、错选不给分）（每题 2 分，共 60 分）1、为高热病人降温冰袋可放置在A 、前额、头顶B、颈部、腋下C、胸前区、腹部D、腹股沟E、足底2、以下情况中，不宜行大量不保留灌肠的病人是A、急腹症B、肠道手术前准备C 、消化道出血D 、便秘E、肝昏迷3、下列需执行保护性隔离的是A 、白血病B、大面积

31、烧伤C、艾滋病D 、脏器移植E、早产儿4、宜采用半坐卧位的病人有A 、心衰B、休克C、腹膜炎D 、腹部手术后E、甲状腺手术后5、煮沸消毒灭菌时，正确的操作是A、物品完全浸没在水中B、大小相同的盆应重叠C、有轴节的器械宜夹闭D、玻璃类用纱布包好E、橡胶类待水沸后放入6、患者的权利包括A、知情和同意的权利B、隐私保密的权利C、享受最高医疗待遇的权利D、自由选择的权利E、交纳医疗费用7、下列属于非语言沟通方式的是A、目光B、电报C、表情D、手势E、报纸8、使用吸引器吸痰时，操作者应注意A、吸痰管要每日更换B、吸痰时宜反复上下提插以保证吸净C、为小儿吸痰时负压要小于300mmHgD、每次吸引时间不应超

32、过1分钟E、如气管切开处和口腔均需吸痰时，应先吸气管切开处，再吸口腔9、抢救设备应严格执行“五定”制度，以下属于“五定”内容的是11A、定数量品种B、定点安置C、定人保管12D、定期更换E、定期消毒灭菌10、呼气性呼吸困难主要见于A、喉头水肿B、支气管哮喘C、肺炎D、 COPDE、胸腔积液11、作痰液细菌学检查时，收集标本时应注意A、清晨留取痰液B、留取前用清水漱口C、留取用力由深部咳出的痰液D、标本立即送检E、用清洁培养器收集痰液12、针对 COPD病人的家庭氧疗，正确的是A、吸氧浓度为35%左右B 、一昼夜吸氧时间应超过15hC、鼻导管给氧D、氧疗目标为SaO2达 90%以上 E 、氧疗过

33、程中监测血气分析13、心源性水肿患者主要的护理诊断有A、气体交换受损B、体液过多C、清理呼吸道无效D、潜在并发症：肺部感染E、有皮肤完整性受损的危险14、洋地黄类药物用药前需A、加用钙剂B、询问有无恶心、呕吐C、测量体温D、注意心率、心律E、观察呼吸节律15、剧烈、频繁的呕吐可导致机体A、丢失大量胃液B、脱水C、电解质紊乱D、营养障碍E、血液检查血红蛋白含量下降16、肝性脑病前驱期临床表现为A、性格改变B、扑翼样震颤C、肌张力增高D、行为异常E、睡眠障碍17、提示上消化道出血或再出血的表现为A、黑便次数增多B、网织红细胞计数下降C、肠鸣音亢进D、血尿素氮持续升高E、补液后血压仍不稳定18、膀胱

34、刺激征包括A、尿频B 、尿急C、尿痛D、腰痛E、肋脊角压痛19、慢性肾小球肾炎病人可表现为A、蛋白尿B、血尿C、脓尿D、水肿E、高血压20、有关化疗药物的毒副作用，正确的是A、易引起静脉炎B、消化道反应C 、骨髓抑制致血细胞下降D 、长春新碱易引起心脏损害E 、环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱炎21、艾滋病的高危人群有A、同性恋或性乱交者B、静脉药瘾者C、血友病患者D、医护人员E、 HIV 感染的母亲所生的婴儿22、胆道 T 形引流管护理区别于腹腔引流管护理的不同点是A、妥善固定，保持通畅B、引流管不得高于腹部切口水平C、引流二周以上才能拔管D、拔管前先夹管观察二天E、拔管前经引流管造影23、一

35、周内不宜下床活动的病人是A、右半结肠切除术后B、胃大部切除术后C、门腔静脉分流术后D、大隐静脉高位结扎术后12E、肾挫伤非手术治疗1324、绞窄性肠梗阻的表现是A 、阵发性腹痛B、出现休克症状C、腹膜刺激征阳性D、均匀腹胀E、腹穿抽出血性液25、毕式胃大部切除术后，可能发生的并发症A、吻合口出血B、输入襻梗阻C、输出襻梗阻D、吻合口梗阻E、十二指肠残端破裂26、腹膜炎病人取半卧位的目的是A、使渗出液积聚盆腔B、减少毒素吸收C、利于呼吸和循环D、利于炎症局限E、预防下肢静脉血栓27、排便后可出现便血的疾病是A 、内痔B 、血栓性外痔C、肛旁皮下脓肿D、肛裂E、肛瘘28、检查前需作碘过敏试验的是A

36、、静脉胆道造影B、经皮肝穿刺胆道造影C、肝内胆管CT扫描D、静脉肾盂造影E、逆行肾盂造影29、肩关节脱位的临床表现包括A、患肩疼痛B、手腕下垂C、方肩畸形D、上肢牵拉试验阳性E、杜加氏征阳性30、颅内压增高“三主征”包括A、头痛B、呕吐C、意识障碍D、瞳孔散大E、视神经盘水肿13三、问答题（每题20 分，共 60 分）141. 某患者，女， 67 岁，消瘦，长期卧床，大小便失禁。骶尾部皮肤呈紫红色，有触痛，局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水泡，请问：（ 1）您考虑患者出现了什么问题？（ 2）导致该问题的原因有哪些？（ 3）请列出该患者的护理措施。2. 患者男性， 65 岁。发作性胸骨后疼痛

37、伴恶心、呕吐2 小时。患者于 2 小时前因饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，自服硝酸甘油不能缓解，并伴有恶心、呕吐等不适。半小时前出现头晕、面色苍白、冷汗淋漓，遂来本院急诊。患者近 10 多年来，有反复发作性胸闷、心悸史，有冠心病及高血压家族史。护理体检T36.6 P94次 / 分 R26 次 / 分 BP70/50mmHg。烦躁不安，口唇微绀，四肢湿冷。心率105 次 / 分，不规则，可闻及室性期前收缩810 次 / 分，心前区第一心音低钝。请根据以上提供的资料回答下列问题：（ 1）作出该病例的初步医疗诊断（ 2）为明确诊断，需补充哪些辅助检查（ 3）提出 2 个主要的护理诊断、相关因素及相应的护

38、理措施3. 请叙述近侧空肠肠瘘的病理生理和腹膜炎期的护理措施。14三、问答题（每题20 分，共 60 分）151.答：1、该患者出现了压疮。属于炎性浸润期。（2 分）2、原因如下：（1）压力因素：垂直压力：长期卧床导致局部组织遭受持续性水质压力，这是压疮发生最主要的原因；（ 1 分）摩擦力：病人在床上活动时床单的逆行阻力摩擦；（1 分）剪切力：由两层组织相邻表面间的滑行而产生的下相对移动所引起。（ 1分）（2）营养状况：病人消瘦，皮下脂肪减少，骨隆突处受压明显。（1 分）（ 3）潮湿：因大小便失禁，局部皮肤潮湿受刺激，使皮肤表层保护能力下降，易继发感染。（ 1 分）（4）年龄：患者为老年人，皮

39、肤松弛缺乏弹性，皮肤易损性增加。（1 分）3、护理措施：（ 1）防止局部继续受压。 （ 1 分）（ 2）避免摩擦、潮湿、排泄物的刺激。 （ 1 分）（ 3）用红外线照射的方法促进血液循环。 （ 1 分）（ 4）加强营养的摄人。 （ 1 分）（5）对未破损的小水泡要减少摩擦，防止破溃，促使水泡自行吸收（1 分）；大水泡可先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出泡内液体（1 分），然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎（1分）。（6）尿失禁的护理：心理护理（1 分）；摄入适量的液体（2000ml/ 日），入睡前限制饮水（1分）；持续进行膀胱功能训练（1 分）；指导患者锻炼盆底肌肉力量（1 分）；外部引流或留置导

40、尿（ 1 分）。2.答：1、该病例的初步诊断为：（共 6 分，写出1 个给 2 分）急性心肌梗死频发室性期前收费心源性休克2、需补充的辅助检查为：（共 4 分，写出1 个给 2 分）心电图血清心肌酶测定3、主要的护理诊断、相关因素及护理措施（其他护理诊断、护理措施合理者酌情给分）护理诊断相关因素护理措施（1）疼痛与心肌缺血坏死有关1）绝对卧床， CCU监护（ 0.5 分）（ 2 分）（ 1 分）2）心理护理，增强治疗信心（0.5 分）3）遵医嘱给予吗啡或哌替定止痛（0.5 分）4）建立静脉通道，做好溶栓治疗护理（0.5 分）（2）心排血量减少与心肌广泛坏死1 ）密切观察病情变化（0.5 分）（

41、 2 分）致收缩力减弱有关2 ）取休克体位（0.5 分）（ 1 分）3）高流量吸氧（0.5 分）4）配合医生进行抗休克的抢救护理（0.5 分）15三、问答题（每题 20 分，共 60 分）163. 答：1、近侧空肠肠瘘的病理生理：消化液外漏漏发生脱水，丢失的电解质主要是Na+、K+、HCO- ，病人代谢性酸中毒、低钠低3钾血症（ 3 分）。消化液的流失伴随消化酶和蛋白质的丢失，加之创伤和感染造成分解代谢增加，病人营养不良（2 分）。消化液引起腹腔感染和皮肤糜烂（2 分）。2、腹膜炎期的护理措施（1）禁食、胃肠减压（1 分）。（2）维持体液平衡（1 分）。（ 3）观察病情变化：生命体征、腹部症状

42、与体征、出入量、血生化和血气分析检查等（2分）。（4）控制感染措施：半坐卧位（0.5 分）、腹腔双腔管引流和腹腔灌洗护理（5 分）（调节负压、引流通畅、灌洗量与速度、温度、观察等）、合理应用抗生素（ 0.5 分）。（5）营养支持，方法途径（ 1 分）。（6）瘘口周围皮肤护理的措施（1 分）。（7）遵医嘱用药：常用药物（1 分）16杭州师范 大学172010年招收攻读硕士研究生入学考试题一、单项选择题（每题1.5 分 , 共 180 分。每一考题下面有 A、 B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1、护理程序的基本理论框架是A 、一般系统论B 、信息交流理论C、人的基本需要层次理

43、论D 、教与学理论E、自理理论2、郑女士，自感恶心、不适来院急诊室就诊，护士观察到患者面色苍白、出冷汗、呼吸急促、主诉腹痛、晚上睡眠不好。上述资料中属于客观资料的是A 、面色苍白B 、睡眠不好C、腹痛D、恶心E、不适3、目前导致我国人口死亡的第一因素是A 、呼吸系统疾病B 、传染性疾病C、损伤和中毒D 、消化系统疾病E、恶性肿瘤4、患者陈某为某市领导，住院后每天批阅行政公文到很晚，此患者属于A、角色适应B、角色行为冲突C、角色行为强化D、角色行为消退E、角色行为缺如5、艾里克森认为，老年期主要的心理社会性发展问题是A 、自主对羞怯或怀疑B、主动对内疚C、信任对不信任D 、亲密对孤独E、自我完善

44、对失望6、约翰逊提出的是A 、人际关系模式B、超个人护理模式C、行为系统模式D 、适应模式E、跨文化护理理论7、下列不符合生长与发展规律的是A 、身体发展沿着从头至脚方向进行B 、个体都要经过相同的生长发展阶段C、技能发展沿着从一般到特殊、从简单到复杂的顺序进行D 、技能发展从身体远端向身体中心部方向进行E、个体发展具有非等速、非直线的特征8、全补偿护理系统适用于A 、 慢性阻塞性肺气肿病人B 、 昏迷病人C、高血压患者D 、胃大部切除术后E、糖尿病患者9、患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，她是满足了哪一层次的需要A 、生理B、安全C、爱与归属D 、尊重E、自我实现10、小儿哭闹

45、不停时可采用的沟通技巧是A 、倾听技巧B、开放自我C、 用词技巧D、沉默技巧E、亲切的抚摸11、护理评判性思维的核心目的是A 、护理推断B、质疑反思C、临床决策D、鉴别诊断E、演绎推理12、以下哪项患者的陈述需要护士采用澄清的方式：17A 、我每天散步 30 分钟，约1 公里路程18B 、住院费用比我预算的多了500 元C、今天早上我的头不舒服D 、我每天用50 克的食盐E、我每天晚上12 点还是睡不着，早上3 点就醒来了13、下列哪项是最佳的目标陈述方式A 、每 30 分钟测血压一次B 、 2 周后病人能拄着拐杖走路C、 1 周后病人自理能力增强D、出院前教会病人注射胰岛素E、雾化吸入每天

46、2 次14、一位因慢性阻塞性肺气肿新入院患者，呼吸困难，紫绀明显，消瘦，抽烟厉害，责任护士首先要解决：A 、热情接待，做好入院介绍B 、全面收集资料C、进行戒烟的健康教育D 、吸氧E、书写护理计划15、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应：A 、立即使用完B 、4 小时用完C、重新灭菌D 、烘干后使用E、 24 小时用完16、为某昏迷患者进行口腔护理，以下错误的是A 、操作前后数棉球B、用开口器从臼齿处放人，协助开口C、观察口腔情况后漱口D 、棉球干湿适宜E、擦洗时一次夹一只棉球17、急性阑尾炎术后48 小时的病人A 、俯卧位B 、侧卧位C、去枕平卧位D、屈膝仰卧位E、半坐卧位18、肝性昏迷患者宜选用A

47、 低脂肪饮食B 低蛋白饮食C低盐饮食D高热能饮食E高纤维素饮食19、煮沸消毒时为提高沸点，可加入A 、氯化铵B、碳酸氢钠C、碳酸钙D、亚硝酸钠E、碳酸铵20、下列不符合无菌技术操作要求的是：A 、铺好的无菌盘有效时限为8hB 、已开启的溶液瓶内溶液可保存24hC、无菌包打开后包内物品使用时限为24hD 、无菌包的有效期一般为7 天E、一份无菌物品只能供一个病人使用21、发热过程中，体温上升期的主要表现为A 、体温升高，脉搏细速，四肢冰冷B 、体温升高，畏寒，皮肤潮红C、体温升高，心率增快，出汗D 、寒战，皮肤潮湿，偶有脱水现象E、体温升高，畏寒，皮肤苍白，干燥无汗22、鼻导管吸氧，氧流量2L/

48、min ，能达到多少氧浓度？18A 、24B、29C、 3519D、 40E、 4423、下列关于冷热疗法的观点正确的是：A 、冷热疗法效果与面积、时间呈正相关B 、水肿、糖尿病、牙痛忌冷疗C、老年人使用热水袋水温应调至50D、冷疗应维持肛温 28以上E、机体各部位对冷热的耐受性是一样的24、留 24h 尿查 17- 羟类固醇，应加防腐剂A 、甲苯B 、甲醛C、乙醇D、浓盐酸E、过氧乙酸25、接种卡介苗的方法和部位是：A、皮下注射，前臂掌侧下段B、皮下注射，上臂三角肌下缘C、皮内注射，前臂掌侧下段D、皮内注射，上臂三角肌下缘E、肌内注射，上臂三角肌26、下列药物服后宜多饮水的是A 、磺胺药物B、止咳糖浆C、酸剂D、利尿剂E、铁剂27、青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验，选择A 、利多卡因B 、 5%葡萄糖溶液C、注射用水D 、 D.5% 葡萄糖盐水E、