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1、PhysioCurve全新流线型设计 手术植入和患者感受 植入医生需要根据患者情况选择装置并且考虑到患者的接受程度。 患者在植入ICD后会因为装置的大小，厚度以及突兀的形状而不满意并且有很大的异物感和心理负担。1 Sowell LV, et al. J Womens Health. 2006;15:830-835.ICD装置形状的发展体积越小，寿命越长，功能越智能体积和形状的创新保持高能量增加寿命植入后的舒适和美观提供DF-4接口缩短充电时间CapacitorBatteryHeader在改进形状时，以下5个因素需要重点考虑：PhysioCurveTM 的临床益处特殊设计的形状能够带来多种益处5
2、-9提高患者舒适度提高患者植入部位的美观更换时更容易处理囊袋减少30%的装置对皮肤的压力，进而提高患者的舒适度和美观，也更降低了囊袋干扰的风险。*1-4 1-9See slide notes for references.植入须知 PhysioCurveTM 可以选择植入在左侧或者右侧。 流线型面应该朝向皮肤以减少皮肤张力。Note: 流线型表面朝向皮肤也更利于患者听到装置的报警声.流线性形状让患者更加舒适1-3Device ADevice BDevice CEvera XT DR1 Gold MR, et al. J Am Coll Cardiol. 1996;28:1278-1282.2
3、Kolker AR, et al. Ann Plast Surg. 2007;59:26-29.3 Sowell LV, et al. J Womens Health (Larchmt). 2006;15:830-835.PhysioCurveTM 形状皮肤压力测试1研究比较不同CRTD和ICD形状装置对于皮肤的接触压力差异接触压力被认为是装置挤压皮肤造成潜在不适感的的原因1Boston ScientificSt. Jude MedicalMedtronic ProtectaMedtronic VivaTM XT*CRT-D models pictured above.1-5See slide
4、 notes for references.皮肤压力测试分析方法13. 使用不同装置数字信号测试对前胸部模型和皮肤框架的压力测试1. 基于真实患者的CT数据构建模拟前胸部模型和皮肤框架2. 使用3D扫描技术通过计算机模拟各种形状的装置1Flo, Daniel. CRT-D IS4/DF4 Device Shape Analysis. January 2013. Medtronic data on file. 皮肤压力测试分析方法细节1皮肤压力是如何进行测量的皮肤压力是如何进行测量的:平均接头压力：使用H1，H2和H3位点计算平均机身压力：使用C1，C2和C3位点计算 对于每种装置，平均接头压力
5、和机身压力数据，得到皮肤压力测量结果1Flo, Daniel. CRT-D IS4/DF4 Device Shape Analysis. January 2013. Medtronic data on file. 皮肤压力测试分析结果1对比不同装置，皮肤压力的减少比例:BSX Cognis CRT-DSTJ Unify CRT-D MDT Protecta CRT-DViva XT Body31%30% 24% Viva XT Header46%35% 42%1Flo, Daniel. CRT-D IS4/DF4 Device Shape Analysis. January 2013. Med
6、tronic data on file. Boston ScientificSt. Jude MedicalMedtronic ProtectaMedtronic VivaTM XTPhysioCurve流线型外形 全新流线型形状的装置能够提高患者术后的舒适性。 由于亚洲人普遍偏瘦，所有有着流线型形状高能量ICD装置的植入能够提高术后的美观。 由于高能量装置的体积，ICD容易造成囊袋破溃后感染，成为非常棘手的并发症，流线型形状能够降低30%囊袋压力进而减少囊袋感染并发症的发生，给医生减少了很多的麻烦。1Flo, Daniel. CRT-D IS4/DF4 Device Shape Analys
7、is. January 2013. Medtronic data on file. CRT-D 接口配置VivaTM IS-1/DF41Protecta and VivaTMIS-1/DF-11,2Replacements of IS-1/DF-1 SystemsNew Implants and Replacements of IS-1/DF4 SystemsLVRV, RV(HVB), SVC (HVX) AProtecta IS-1/DF42Note: The A and LV ports have switched in the Viva CRT-D device.1Medtronic
8、VivaTM CRT-D manual.2Medtronic Protecta XT CRT-D manual.ICD 接口配置New Implants and Replacements of DF4 SystemsReplacements of DF-1 SystemsEveraTM DR DF4EveraTM VR DF4EveraTM DR DF-1EveraTM VR DF-1EveraTM DR PhysioCurveTM 特征Dimensions1,2EveraTM XT DR (DF4) Protecta XTDR (DF4)体积体积34 cc41 cc厚度厚度13 mm15 m
9、m宽度宽度51 mm51 mm长度长度68 mm66 mm1Medtronic EveraTM XT manual.2Medtronic Protecta XT manual.511368EveraTM DR (DF4) Dimensions1,2EveraTM XT VR (DF4)Protecta XT VR (DF4)体积体积33 cc38 cc厚度厚度13 mm15 mm宽度宽度51 mm51 mm长度长度64 mm64 mm1Medtronic EveraTM XT manual.2Medtronic Protecta XT manual.511364EveraTM XT VR (DF4) EveraTM VR PhysioCurveTM 特征VivaTM CRT-D PhysioCurveTM 特征Dimensions1,2VivaTM CRT-D (DF4) Protecta XTCRT-D (DF4)体积体积35 cc40 cc厚度厚度13 mm15 mm宽度宽度51 mm51 mm长度长度73 mm66 mm511Medtronic VivaTM CRT-D manuals.2Medtronic Protecta XT CRT-D manual.735113
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