新农村建设视角下的西部农村健康教育研究

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1、新农村建设视角下的西部农村健康教育研究吴宪（山东中医药大学人文社科学院 山东济南 250021）【摘要】西部农村医疗卫生事业发展滞后阻碍了社会主义新农村建设。通过实施流动宣传教育、电化教育、设立健康教育专栏等方法，大力开展健康教育，是推动西部农村卫生事业发展，加快新农村建设的重要举措。【关键词】新农村建设；西部农村；健康教育；卫生事业党的十六届五中全会提出了推进社会主义新农村建设的重大历史任务，这是我党践行科学发展观，坚持城乡统筹发展的必然结果，是解决“三农”问题的一项重大举措。在这项造福亿万农民的重大历史任务中，西部农村健康教育工作应该把握好这次机遇，并以此为契机推动西部农村卫生事业的发展。

2、一、新农村建设与西部农村的基本卫生状况新农村建设启动至今，从当前实际情况来看，开局良好，成效初显。新农村建设得到了广大农村群众的热烈拥护和社会各界的积极响应，其政治经济成效是空前的。但是，新农村建设中也遇到一些问题，其中一大难题即是从全国情况来看，西部农村卫生工作基础薄弱的状况依然存在。国家西部大开发和新农村建设战略启动以来，由于国家对西部农村的政策倾斜，目前西部农村缺医少药的情况已有了一定程度的改善，如公共卫生投入的加大和农村合作医疗的建立等，但是在广大西部农村地区，除了个别富裕的农村外，农村基本的卫生条件尚未得到明显改善，农村地区的传染病，常见病和多发病的发病率仍然没有明显降低。西部农村群

3、众看病难、看病贵、因病返贫等问题依然突出。经对西北五省区的医疗卫生情况进行调查，情况如下：西北五省区现有人口9293.61万人，农村人口占总人口的70%以上，其中，每千人拥有的病床数为0.68张，低于全国的0.74张，每千人拥有卫生技术人员1人，低于全国的1.18人。而且城乡严重不均，农村卫生服务水平远低于城市，农村拥有的卫生技术人员数和医院床位数分别为城市的21%和24.5%。由于财政困难，农村卫生工作无力兼顾，拖欠卫生事业费的情况比较严重。农村卫生经费呈逐年下降趋势。大部分农村基层卫生机构处于求生存难，求发展更难的状态。1此外，由于西部农民受教育的水平较低，卫生知识相对缺乏，健康意识差。吸

4、烟、酗酒等不良生活方式随处可见，封建迷信活动时有发生，主动寻求预防保健服务者少。在西部农村，不仅有城乡共有的常见病和多发病，还有城市少见的寄生虫病、人畜共患病、地方病以及农民特有的职业病。加之西部农村卫生条件差，农民自身健康意识差等原因，农民有病往往得不到及时的诊治，健康水平普遍低于发达地区。西部农村医疗卫生事业发展滞后阻碍了社会主义新农村建设。要改变西部农村卫生工作基础薄弱的状况，提高西部农民的生存质量和健康水平，除加大资金投入，办好合作医疗、重视防保等工作外，还必须加强西部农村健康教育工作，提倡科学和健康的生产方式和生活方式。二、西部农村健康教育工作的难点及意义西部农村受地理位置、经济发展

5、水平、风俗文化以及人们的思想观念等方面的影响，其健康教育有如下几个难点：其一，艰巨性。由于卫生资源缺乏，西部农村的多数医疗机构的医疗设施往往比较简陋，工作条件差；作为农村基层医务人员既要看病，又要从事健康教育宣传，这就要求他们必须学习掌握过硬和全面的卫生保健知识；再加上农民对医疗保健的理解和接受性较差，这就造成了农村健康教育工作的艰巨性、困难性。其二，随意性。西部农村地区分散，一些地方的交通还不发达，信息也不够畅通，卫生管理和监督机制不够健全，农村的健康教育工作往往具有较大的随意性，这就要求在农村工作的医务人员具有崇高的敬业精神，良好地职业道德，脚踏实地，全身心地投入到健康教育工作中。其三，健

6、康教育人才缺乏。据统计，在西北五省现有的卫技人员中，本科学历以上的仅占1.4%，大专学历占9%。乡镇卫生院高学历人员、业务骨干、农村实用初中级卫技人员奇缺。据甘肃省调查问卷统计78个卫生院，在职人员2 791人中，本科学历仅33人，无学历人员达1 243人。2具体到健康教育人才更是乏人。同时，西部农村健康教育人员受技术水平、资料信息缺乏等因素的制约，他们的工作往往得不到及时的支持和指导，他们必须精心组织、认真准备，独立面对并解决健康教育工作中出现的问题和困难。尽管西部农村健康教育工作的开展存在诸多困难，但加强这一项工作具有重要意义。首先，加强西部农村健康教育工作，是推动新农村建设事业发展的需要

7、。西部大开发战略和新农村建设政策实施以来，西部农村初级卫生保健事业得到长足发展，医疗卫生水平有了很大提高。但在一些地方，农村健康教育工作仍然比较落后，既受社会经济因素的制约，又受观念意识、生活习俗、文化知识和工作基础等因素的影响，要改变这种状况，需要通过积极有效的健康教育手段，正确引导农民的生活卫生习惯，增强农民的自我保健能力和健康投入意识。据美国医药协会调查的结果显示，每花1美元用于病人的健康教育之上，就能节省6美元的医疗费用支出。这在当前医疗费用增长过快，农村缺少医疗保险，农民有病不治、小病拖大，因病致贫的情况下，加强这一工作尤显重要，并可以此为契机推动新农村建设事业的全面发展。其次，可以

8、促进西部农村两个文明建设。通过加强农村健康教育工作，可以充分发挥乡镇卫生院的枢纽作用，严格管理，加强医德医风建设。走出医院，深入农村社区，向群众宣传健康知识，既有利于建立新型医患关系，又促进了农村两个文明的建设。三、西部农村健康教育工作的实施办法1、流动宣传教育以乡镇卫生院、村卫生室为基础，通过上街宣传散发材料、健康咨询、家访、体检普查等手段针对农民的健康问题、健康需求，提供通俗易懂、简便易行的健康教育，提高农民健康意识水平，激发农民自我维护，促进健康的潜能。同时，还可向群众宣传介绍卫生院的特色、设施、服务等，以建立良好的医患关系，这是乡镇卫生院适应发展趋势的必然。2、电化教育以一村或邻近数村

9、为单位设一宣传教育点，由乡镇卫生院提供教育设施、教育资料、教育技术等，由村卫生室的医务人员具体实施，运用电影、广播、录音、幻灯、投影等电教手段，把农村的一些常见病、多发病的预防措施，急症和外伤的处理方法等保健知识灌输给群众，帮助人们获得恢复和保持健康的卫生常识。3、设立健康教育专栏以一村为一点设立形式多样的健康教育专栏，及时更新内容。可根据不同季节、不同地方的不同疾病特点进行常见病的防治教育，也可以结合世界卫生日、爱牙日、爱眼日、世界无烟日等卫生活动开展健康教育，以增强农民的健康意识。健康教育专栏具有图文并茂、能适应多种文化层次农民的特点，是西部农村比较适宜也较易普及的健康教育形式。4、加强健

10、康教育组织和队伍建设要尽快建立健全县、乡、村三级健康教育网，培养一支干得了、留得住的农村健康教育人员队伍，这是当前加强西部农村健康教育需要解决的首要问题。要对具体从事健康教育人员进行定期而有效地专业培训，认真指导他们在广大农民中开展经常性的健康教育活动。 总之，为了西部农民的健康，解决西部农村卫生知识匮乏和改善西部农村卫生条件，加快社会主义新农村的建设速度，最为有效的措施就是大力开展农村健康教育，提高西部农民健康意识水平和生命质量，使其以更加积极的姿态投入到新农村建设中。【参考文献】1宋伟.对西部农村医疗卫生改革的思考J.西部财会,2007（3）第65页2王斌祥.西部农村医疗卫生的现状及改革思路J.中国卫生事业管理,2005（6）第358页【作者简介】吴宪（1969-）男，汉族，山东淄博人，山东中医药大学人文社科学院副教授，主要从事马克思主义理论的教学与研究。