中级卫生专业资格小儿外科学主治医师中级模拟题2021年

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1、中级卫生专业资格小儿外科学主治医师(中级)模拟题2021年(22)(总分90.XX99考试时间120分钟)A1/A2题型1. 以下选项中,哪项不是小儿不同年龄段消化道出血的常见病症A. 新生儿期多见于新生儿出血症、出血性小肠结肠炎B. 1个月至2岁多见于肠套叠、梅克尔憩室、反流性食管炎C. 2岁以上多见于直肠息肉、肛裂、急性坏死性出血性肠炎D. 血小板减少及过敏性紫瘢、血友病、胃肠道畸形,可发生于任何年龄E. 12岁表现为呕血,2岁以上表现为便血2. 下列甲状舌管囊肿的分类中,错误的是A. I型:舌骨上囊肿或网状痿管分枝,下舌骨单个痿管B. II型:舌骨上、下均有囊肿或网状痿管分枝C. III

2、型:舌骨上囊肿或网状痿管分枝,舌骨下单个痿管D. W型:舌骨下囊肿或网状痿管分枝,舌骨上痿管闭合E. V型:舌骨上囊肿或网状痿管分枝舌骨下痿管闭锁3. Litter疝嵌顿的内容物多为A. 小肠憩室B. 盲肠C. 部分肠壁D. 多个肠袢E. 大网膜4. 消化道重复畸形的手术治疗方式中,不宜采取的是A. 囊肿型单纯囊肿切除术或开窗式内引流术B. 重复畸形与主肠管切除,肠吻合术C. 重复畸形完整切除,正常消化道重建术D. 重复畸形肠管剥离切除,肠吻合术E. 重复畸形肠管黏膜剥离术5. 下列对肠系膜裂孔疝的概述中,错误的是A. 系膜缺损的裂孔通常是单个,圆形,直径在13cmB. 以小肠系膜尤其是回盲部

3、系膜的缺损多见C. 由于肠蠕动,肠袢穿过缺损易形成嵌顿D. 占内疝的5%10%, 35%系膜裂孔疝发生在儿童E. 术中偶然发现的系膜缺损,平时无症状,不予处理6. 下列选项中,哪项不是小儿偶发性直肠黏膜脱垂的临床表现A. 粪便排出前、排出中或排出后直肠黏膜自肛门口翻出,长24cmB. 便秘、排便困难时脱出,平时排便并不脱出C. 脱出的黏膜水肿、充血,偶有轻微渗血D. 触之硬,压痛明显E. 便后自然缩回,或立位时缩回7. 新生儿肛痿的治疗方法中,最常采用的是A. 每日清洁肛门并坐浴B. 肛痿挂线术C. 适当应用抗生素及外用药膏,消炎消肿D. 痿管切开引流,换药、坐浴E. 部分痿管切除加挂线术8患

4、儿男,4岁。出生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛, 未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。最可能的诊断是A. 先天性巨结肠B. 先天性肠旋转不良C. 肠石性肠梗阻D. 慢性肠套叠E. 直肠狭窄9. 患儿男,10岁。近1个月来时常出现阵发性腹部绞痛伴呕吐,近3天解暗红色血便。既 往有肠套叠病史。查体:贫血貌,唇颊黏膜和手指尖掌侧面散在蓝褐色色素斑,腹部轻压痛。 根据患儿情况,最可能的诊断是A. 溃疡性结肠炎B. 克罗恩病C. 肠套叠复发D. 多发性胃肠道息肉病E. 过敏性紫瘢10. 导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为A. 肠炎B. 重复肠腔异位黏膜C. 肠扭转坏死

5、D. 肠溃疡E. 肠穿孔11. 小儿阑尾炎术后常见下列哪项并发症?()。A. 切口感染B. 肠粘连C. 腹腔残余脓肿D. 盆腔脓肿E. 以上均是12. 下述哪一项不符合小儿阑尾的特点A. 婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状,基部较大B. 学龄期儿童阑尾渐呈管状C. 婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生D. 儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔E. 婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿13. 下列对小儿腹痛特点的描述中,错误的是A. 是小儿较常见的症状,又是急腹症的主要表现B. 原因众多,机制复杂,除外科疾病外,也见于内科疾病C. 小儿腹痛的伴随症状多不明显D. 根据腹痛发生的时间,分为急性腹痛和慢性腹痛E

6、. 根据病因,分为腹内器质性或功能性病变和腹外器官病变14. 以下选项中,哪项不是引起小儿消化道出血的病因A. 发育、营养、喂养食物B. 全身性疾病包括出血性疾患、感染性疾病和维生素缺乏症C. 过敏包括食物过敏、过敏性紫瘢;药物包括阿司匹林、吲哚美辛D. 严重代谢障碍包括尿毒症、肝硬化、代谢性酸中毒E. 消化道疾病包括胃肠、胆道、肛门疾病15. 关于颈部鳃源性囊肿和痿的特点,下列选项不正确的是A. 鳃囊肿和鳃痿管是由第3鳃裂未完全退化的遗留组织发育而成B. 向外开口时即成鳃痿管,下端闭合无开口时即形成囊肿C. 发生在颈侧,开口于胸锁乳突肌前缘中下2/3附近、舌骨水平以下D. 痿管经舌咽神经上方

7、穿过颈内外动脉之间进入扁桃体窝,鳃囊肿也多在此区域E. 囊内为混浊水样或乳状液,感染时成脓性液,含大量胆固醇16. Richter疝嵌顿的内容物多为A. 小肠憩室B. 盲肠C. 部分肠壁D. 多个肠袢E. 大网膜17. 有关小儿急性肠套叠的临床特点,下列选项错误的是A. 1岁以下婴儿最常见,410个月因添加辅食是发病高峰期B. 绝大多数为原发性肠套叠C. 最多见的类型是回盲型和回结型D. 阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便及腹部触及腊肠形肿块E. 最重要的体征是腹部见肠型和蠕动波18. 肠系膜缺损最多见于A. 小肠系膜B. 回盲部系膜C. 结肠系膜D. 横结肠系膜E. 结肠和横结肠系膜19. 以下选

8、项中,哪项不是习惯性小儿直肠黏膜脱垂的临床表现A. 常见于慢性腹泻或便秘患儿B. 肛门坠胀,里急后重症状明显C. 因属慢性长期病变,脱出黏膜远端返折部常可见多发性小息肉D. 蹲位时脱出,立位自然缩回E. 每次排便必然脱出,脱出物只是黏膜20. 有关小儿先天性胆总管囊肿的临床特点,下列选项错误的是A. 最常见的一种先天性异常B. 以胆总管囊肿或梭状扩张,伴或不伴肝内胆管扩张为特点的胆道畸形C. 与先天性胆胰管合流异常、胆总管远端梗阻有关D. 典型的临床表现是腹胀、肝大、胆囊肿大E. 需与胆道闭锁、腹部肿瘤、肝棘球蚴病鉴别21患儿男,5岁。阵发性腹痛伴恶心、呕吐12小时。既往有脐周疼痛病史,可自行

9、缓解。 查体:腹部显膨隆状,腹式呼吸存在。腹软,脐周可扪及条索团状包块,可移动变形,腹压 痛,但无固定压痛点。最可能的诊断是A. 肠痉挛B. 梅克尔憩室C. 肠重复畸形D. 肠系膜淋巴结炎E. 肠蛔虫症22.患儿男,3岁。上腹部被汽车撞伤2小时入院。查体:腹部平软,轻压痛,腹腔诊断性 穿刺(-)。临床诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐膨胀,腹部触诊时哭闹,腹肌紧张,肠 鸣音消失。腹部X线平片查见膈下游离气体。最可能的诊断是A. 胃肠破裂,弥漫性腹膜炎B. 脾破裂C. 肝破裂D. 腹壁挫伤E. 胰腺破裂23患儿男,5岁。近两日出现排便困难,肛门口排便时有包块自肛门口翻出,长24cm, 便后可自然

10、缩回。最可能的诊断是A. 偶发性直肠黏膜脱垂B. 肠套叠C. 嵌顿性脱肛D. 直肠息肉E. 肛乳头肥大24. 先天性直肠肛门畸形是世界卫生组织常规监测的先天畸形之一,占消化道畸形的第1位。 在对其特点的叙述中,下列错误的是A. 先天性肛门直肠畸形分型以耻尾线为标准B. 容易合并泌尿生殖系痿和会阴痿C. 倒置位摄片对于诊断直肠肛门畸形有重要价值D. 肛门狭窄是高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症E. 对于合并泌尿系痿的患儿术中应常规作膀胱造痿术以促进窦道愈合25. 胆道闭锁是新生儿期严重黄疸的主要原因之一,其最佳的手术时机为A. 生后2个月之内B. 生后1年之内C. 生后半年之内D. 生后100

11、天之内E. 没有腹腔积液就可手术26. 小儿肝移植国内目前报道较多的是()。A. 尸体肝移植B. 活体肝移植C. 异种肝移植D. 活体亲体肝移植E. 异体肝移植27. 下列选项中,哪项不是引起小儿腹痛的病因A. 腹腔内炎症B. 腹腔脏器阻塞C. 心肺疾病引起胃肠功能紊乱D. 全身系统性疾病,如过敏性紫瘢,风湿热等E. 中枢神经系统疾病28. 以下选项中,哪项不是小儿消化道出血的临床表现A. 呕血、便血B. 发热、腹痛C. 肠鸣音减弱或消失D. 氮质血症E. 低血容量休克29. 以下选项中,哪项不是颈部鳃源性囊肿的临床表现A. 多在10岁左右发生B. 位于胸锁乳突肌前缘的任何部位,比痿管开口位置

12、高C. 大多数囊肿与皮肤和咽部相通D. 圆形肿块,直径35cm,质软、不能移动E. 囊肿可发生化脓感染30. 下列选项中,哪项不是小儿腹股沟斜疝的诊断依据A. 呈现在腹股沟部的包块B. 为有蒂柄的可复性肿块C. 哭闹活动时增大,平卧或安静时消失D. 手法复位纳入腹腔可听到咕噜声E. 透光试验阳性31. 下列选项中,哪项不是小儿急性肠套叠空气灌肠复位的禁忌证A. 病程超过48小时以上,全身情况显著不良者B. 腹膜刺激征明显者C. 腹部异常膨胀,X线腹平片见小肠严重积气,并有多数液平面者D. 不能进行钡灌肠或水压灌肠复位者E. 空气灌肠逐步由60mmHg加压至lOOmmHg,套叠影仍不移动、形态不

13、变者32. 下列对梅克尔憩室特点的描述中,不正确的是A. 是一种先天性消化道畸形,可终生无症状B. 可合并肠旋转不良、肠闭锁畸形和先心病C. 异位胃黏膜或胰腺,引起憩室溃疡,可并发出血或穿孔D. 小儿消化道出血的非主要原因E. 卵黄管营养血管退化不全,可致内疝发生33. 下列选项中,哪项不是小儿持续性直肠黏膜脱垂的临床表现A. 长期排便不正常使括约肌失灵、神经损害,黏膜保持外翻或压回后又翻出B. 括约肌失灵或神经麻痹者,立位可保持不脱出,稍用力立即脱出C. 常合并有黏膜广泛糜烂、水肿、出血D. 蹲位时脱出,立位自然缩回E. 有括约肌失灵、神经损害的固有症状34. 以下选项中,哪项不是先天性胆总

14、管囊肿的临床表现A. 胆囊积液肿大,Murphy征(+)B. 右上腹持续性钝痛,有时绞痛、牵拉痛或胀痛C. 间歇性黄疸,合并感染畏寒、发热,黄疸加深D. 右上腹可扪及表面光滑的囊性肿块E. 晚期出现胆汁性肝硬化和门脉高压症35患儿男,3个月。生后脐部有一樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物,经常有少许黏 液及血浆样分泌液,近期有脓性渗出液。最可能的诊断是A. 脐肉芽肿B. 脐茸C. 脐炎D. 脐肠漏E. 脐尿管痿36. 患儿男,5岁。1个月前无意发现颈前上方有一约1cm大小包块,可随伸舌运动,随后 出现疼痛、破溃、流脓。此后,破口内经常有少许黄黏液流出。最可能的诊断是A. 颈淋巴结结核伴痿管形成

15、B. 甲状腺炎破溃痿形成C. 甲状腺瘤破溃痿形成D. 颈淋巴结炎痿管形成E. 甲状舌管囊肿伴痿管形成37. 下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是A. 腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变B. B超显示肝大,胆囊肿大淤胆C. B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管D. 钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄E. IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清38. 女性,1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体:脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块,触 之柔软,可顺利还纳腹腔,平卧或安静时消失,哭闹时复现。脐环直径约1. Ocm,哭闹时 指端有冲击感。最可能的诊断是A. 脐膨出B. 白线疝C. 脐疝D. 腹裂

16、E. 脐茸39. 肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影,可提示为()。A. 摄食的异物B. 多发息肉C. 正常的大肠D. 肠套叠E. 肠扭转40. 下列选项中,哪项不是小儿腹痛的诊断要点A. 年龄和既往史B. 发育和营养状况C. 腹痛发生的急缓及伴随症状D. 腹痛的部位、性质和范围E. 必要的影像学和实验室检查41. 下列选项中,哪项不是小儿消化道出血的诊断要点A. 明确所见呕吐物或便中是否为血B. 是上消化道,还是下消化道出血C. 出血的量和速度D. 是新生儿,还是幼儿E. 实验室和辅助检查42. 下列选项中,哪项不是颈部鳃源性痿管的临床表现A. 较鳃源性囊肿多见,单侧痿管占90%,双侧占10%B

17、. 痿管分为完整性和不完整性两种痿口C. 出生时即存在,呈米粒样大小孔陷凹,直径为12mmD. 痿口可间歇排出黏液性透明液,继发感染时排出脓性液E. 提起痿口上皮肤,多能扪及一条向上行走的硬性索状组织43. 以下选项中,哪项不是小儿急性肠套叠空气灌肠复位有效的表现A. 拔出气囊肛管后排出大量臭气和紫红色黏液及大量黄色粪液B. 很快入睡,不再有阵发性哭闹C. 腹部平软,原有肿块消失D. 口服药用炭0.51g, 68小时由肛门排出E. 立即可以进食44. 下列选项中,哪项不是梅克尔憩室的临床表现A. 憩室溃疡出血或穿孔B. 肠梗阻C. 憩室炎D. 憩室肿瘤E. 生长发育异常45. 以下选项中,哪项

18、不是直肠滑行脱垂的临床表现A. 脱出的黏膜水肿、充血,偶有轻微渗血B. 多为习惯性,脱出较长,为510cmC. 便秘者便前先脱出,腹泻者便后立即脱出D. 无明显出血或疼痛,便后需手指按压送回E. 脱出肠壁有弹性感,包括肛窦齿线全部翻出46. 患儿男,5岁。急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,术后第5天仍发热、腹痛、排稀便。最 可能的手术并发症是A. 肠粘连B. 腹腔残余脓肿C. 梅克尔憩室炎D. 急性肠炎E. 急性肠系膜淋巴结炎47. 恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤是A. 肾母细胞瘤B. 神经母细胞瘤C. 恶性畸胎瘤D. 横纹肌肉瘤E.肝母细胞瘤48. 女性,1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体:脐部有一直

19、径约1.5cm卵圆形包块,触 之柔软,可顺利还纳腹腔,平卧或安静时消失,哭闹时复现。脐环直径约1. Ocm,哭闹时 指端有冲击感。根据患儿情况,目前处理不宜采取的是A. 只要不发生嵌顿暂不作任何处理,待其自行闭合B. 脐疝直径超过1.5cm以上手术治疗C. 立即行脐疝修补术D. 采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小E. 防治咳嗽、便秘等49. 每次哺乳最好在多少时间内完成A. 1015分钟B. 1530分钟C. 2030分钟D. 3040分钟E. 4060分钟50. 以下选项中,哪项不符合小儿腹内器质性病变的腹痛特点A. 腹痛具有持续性、局限性、固定性B. 持续6小时以上的腹痛C.

20、腹部压痛、肌紧张、肿物、肠型、肠鸣音改变D. 固定的位置、范围和性质不变E. 腹痛部位与病变部位可不一致51. 急性消化道大出血系指24小时内出血量占全身血容量的A. 1% 5%B. 5% 10%C. 10% 15%D. 15% 25%E. 25% 30%52. 下列疾病中,不需与颈部鳃源性囊肿和痿进行鉴别的是A. 急性淋巴结炎B. 结核性淋巴结炎C. 淋巴管囊肿D. 甲状舌管囊肿E. 颈淋巴结结核痿和第1鳃裂痿管53. 下列选项中,哪项不是原发性腹膜炎的感染途径A. 血行性感染,继发于上呼吸道感染和扁桃体炎B. 淋巴道感染,肺炎及胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌至腹腔C. 生殖道逆行感染,经阴道、

21、子宫、输卵管到达腹腔D. 肠道感染,细菌由肠腔经肠壁移行到腹腔E. 空腔脏器穿孔引起的直接感染54. 以下选项中,哪项不是梅克尔憩室发生肠梗阻的因素A. 憩室索带致肠扭转或憩室的扭转或扣结B. 憩室基底部狭窄,排出不畅或异物存留C. 憩室内翻或炎症水肿致肠套叠D. Littre疝或憩室慢性炎症致周围肠管粘连E.憩室索带或血管憩室系膜带引起内疝55. 下列对直肠返折脱垂临床表现的描述中,错误的是A. 直肠在盆腔内自身套叠而后脱出,脱出部可长可短B. 脱出的黏膜与肛门黏膜间无返折沟,故肛窦同时能翻出C. 脱出外露部分较短,触之直肠壁有弹力感D. 盆腔内直肠返折处可高可低,套叠鞘部在直肠下部不至于发

22、生真性肠套叠E. 除脱肛的外形外,无其他症状,排便后能自然复位56. 有关先天性直肠肛门畸形的特点,下列选项不正确的是A. 属先天性直肠肛门发育畸形,常合并泌尿生殖系痿和会阴痿B. 分型以耻骨线为标准,分为高位畸形、中间位畸形和低位畸形C. 婴儿出生后可发现正常肛门位置无肛门,生后不排胎便D. 无痿或狭小痿管者,一般无特殊症状E. 倒置位摄片和痿管造影有助诊断57. 患儿女,5岁。右下腹痛伴呕吐12小时,发热1天。查体:腹部略膨隆,右下腹部压痛, 肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠 普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆盖,未见穿孔。诊断考虑为原发性腹膜

23、炎,其诊断的重 要依据是A. 腹腔脓液细菌培养B. 切除阑尾病理检查C. 腹腔内脓液的颜色和量D. 是否继发感染性休克E. 是否患有上呼吸道感染58. 女性,3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查:肝门处直径12cm囊 性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况,手术方式宜采取A. 胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合B. 胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合C. 胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合D. 胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置E. 囊肿外引流术59. 消化道重复畸形开窗术多用于哪种疾病A. 胸部食管囊肿B. 十二指肠重复C. 空肠重复D. 回肠重

24、复E. 结肠重复60. 下列对小儿功能性腹痛特点的描述中,不正确的是A. 具有间歇性、泛化性、非固定性B. 腹痛多为钝痛,呈阵发性加剧C. 腹软、不胀,无固定的紧张、压痛或肠型D. 发作过后能正常活动,正常饮食E. 影像学和实验室检查可排除器质性病变61. 下列小儿消化道出血的辅助检查中,不常用的是A. 吞线试验B. 上消化道钡餐及钡灌肠检查C. 实验室检查D. 放射性核素或放射性核素标记红细胞扫描E. 内镜检查62. 关于颈部鳃源性囊肿和痿的治疗,下列选项不正确的是A. 一经确诊,无论何年龄阶段,积极手术B. 囊肿或痿管在感染控制后,及时手术C. 为防止术后复发,要明确鳃囊肿的位置,上极有无

25、痿管通向咽部D. 鳃痿要明确痿管位置、长度,是完全性或不完全性,应行造影检查E. 术中要完整切除痿管、囊肿壁及囊肿上极的痿管63. 肠套叠的类型中,最常见的是A. 回盲型B. 回结型C. 回回结型D. 小肠型E. 结肠型64. 下列对憩室炎特点的叙述中,错误的是A. 因憩室基底部狭窄,排出不畅或异物存留所致B. 脐周或右下腹痛及压痛、恶心、呕吐、发热、白细胞计数升高C. 多发生于婴幼儿D. 憩室位于肠袢之间,易致肠梗阻E. 因常有异位组织分泌液刺激,可伴腹泻,便血65. 以下选项中,哪项不符合嵌顿性直肠脱垂的临床表现A. 长时间压迫水肿而致不能还纳,成为嵌顿性直肠脱垂B. 脱出部肿大、变紫变黑

26、,可发生坏死,严重感染C. 可有腹痛或肛痛及低烧,精神不佳D. 脱出外露嵌顿部分较长,触之直肠壁有弹性感E. 直肠壁全层脱垂嵌顿较多见,黏膜脱垂同样可发生嵌顿66. 下列选项中,哪项不符合小儿腹裂的临床特点A. 腹壁裂口可位于脐旁左侧或右侧,以右侧最多见B. 多伴有肠旋转不良、短肠畸形等消化道畸形C. 肠管位于腹壁外,因受羊水刺激其壁水肿增厚,肠管增大D. 全身表现可有低体温、脱水、酸中毒、腹腔感染E. 发育到1周岁时,应考虑手术治疗67. 患儿男,4岁。3小时前突发腹痛,为全腹疼痛,约30分钟后缓解,疼痛缓解后能正常 行走,正常饮食。查体:腹软,无压痛、反跳痛和肌紧张,未触及包块。根据患儿情

27、况,最 可能的诊断是A. 功能性腹痛B. 神经性痉挛C. 肠系膜脉管炎D. 急性阑尾炎E. 肠套叠68. 下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中,正确的是A. 先天性肥厚性幽门狭窄常合并其他先天性畸形B. 与消化道激素功能紊乱和幽门肌间神经丛发育异常无关C. 幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式D. 以贲门环肌增厚、胃输入道梗阻为主要特征E. 典型病例上腹剑突下可触及”橄榄”样幽门肿块69. 关于腹膜炎的治疗最重要的是()。A. 清理腹腔、吸尽腹腔脓液B. 抗生素的联合应用C. 禁食、胃肠减压D. 有效的腹腔引流E. 腹膜炎的病灶处理70. 将全脂奶粉配成全奶按重量比为

28、A. 1 : 2B. 1 : 4C. 1 : 6D. 1 : 8E. 1 : 1071. 关于小儿腹痛的治疗原则,以下错误的是A. 根据腹痛的病因,采取针对性治疗B. 密切观察全身状态及腹部情况C. 在观察期间,适当应用止痛剂、泻剂或灌肠D. 一旦有外科情况,及时进行处理E. 维持营养及体液代谢、酸碱平衡72. 以下选项中,哪项不是小儿消化道出血的手术适应证A. 经保守治疗仍出血不止者B. 短时间内反复大出血,危及生命者C. 反复黑便,为明确病因者D. 慢性消化道出血,贫血不能控制者E. 诊断明确的出血,有再次出血的危险者73. 下列对小儿脐疝特点的描述中,不正确的是A. 脐疝是一种发育缺陷,

29、为婴儿常见疾病B. 女性发病率比男性高23倍C. 发生原因与脐带脱落后瘢痕性皮肤薄弱区相关D. 形成与腹壁肌肉和筋膜的发育无关E. 疝囊为突出的腹膜憩室,突出内脏多为大网膜或小肠74. 下列原发性腹膜炎的治疗措施中,错误的是A. 禁食、胃肠减压B. 维持体液代谢及酸碱平衡C. 全身支持治疗D. 积极治疗可能的原发病E. 非手术治疗1周无好转,应剖腹探查75. 下列选项中,哪项不符合婴儿肠套叠的临床表现A. 忽然哭闹不安、阵发性发作、异常痛苦表情B. 发生呕吐后不久,腹痛开始发作C. 便血发生在腹痛、呕吐之后,为稀薄黏性果酱样便D. 右上腹肝下触及肿块,形如腊肠状,压痛,右下腹空虚感E. 发病超

30、过12天者,可发生肠坏死76. 关于新生儿肛痿的将点,下列选项不正确的是A. 肛门隐窝附近受尿布损伤感染,引起肛旁脓肿,破溃后形成肛痿B. 为肉芽痿管,内口在某个肛门隐窝内,外口在括约肌外缘皮肤上C. 炎性纤维组织形成管壁,管内肉芽填充,内有脓性分泌物D. 女婴可形成与男婴截然不同的直肠前庭痿E. 新生儿愈合能力强,经清洁局部和外用药多能自愈77. 下列对肠道蛔虫症的概述中,不正确的是A. 多见于农村地区儿童,近年来发病率明显下降B. 临床表现腹痛、呕吐,发生肠坏死出现全身中毒症状C. 蛔虫性肠梗阻常发生在婴儿D. 腹内肿块多位于脐下,肿块粗而长E. X线平片可见蛔虫影,B超检查可明确诊断78

31、. 患儿女,6岁。发热、咳嗽1天,中上腹痛6小时。查体:体温39.5C。双下肺散在湿 啰音,中上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音存在,未扪及包块。腹腔穿刺抽出少量 淡黄色液体。引起腹痛最可能的原因为A. 原发性腹膜炎B. 肺炎C. 肠系膜淋巴结炎D. 过敏性紫瘢E. 腹型癫痫79患儿男,5岁。突发剧烈腹痛3小时就诊,以右上腹痛为主,伴呕吐。查体:右上腹压 痛,反跳痛明显,未触及包块。腹部X线平片无异常发现。血管造影检查提示肠系膜上动 脉分支血管移位过程中的突然改变。最可能的诊断为A. 急性肠套叠B. 肠重复畸形C. 肠系膜裂孔疝D. 原发性腹膜炎E. 肠系膜动脉发育畸形80. 小儿先天性肠

32、闭锁和肠狭窄是常见的先天性消化道畸形,其最常见的部位是A. 十二指肠B. 空肠、回肠C. 升结肠、横结肠D. 降结肠、乙状结肠E. 直肠81. 血管瘤的治疗,不宜采用下列哪项方法?()A. 硬化剂注射B. 激素治疗C. 手术切除D. 特殊激光器E. 同位素治疗82. 1岁女婴,右侧腹股沟区域出现可复性肿块10个月,1周前肿块不能回纳3小时,医生 予以手法复位。目前应采用的治疗方案是A. 继续观察B. 疝囊高位结扎术C. LaRaque 术D. Ferguson疝修补术E. Bassini疝修补术83. 有关小儿消化道出血的特点,下列错误的是A. 可发生于任何年龄B. 出血原因复杂,除消化道疾病

33、外,也可是全身疾病的局部表现C. 出血部位可以是上消化道,也可是下消化道D. 儿童出血的危险性较成年人小E. 表现为呕血、便血或两者均有84. 有关小儿腹部创伤的救治措施中,下列错误的是A. 禁食、持续胃肠减压、留置尿管,密切观察腹部情况变化B. 建立静脉输液通道,输液或输血,应用抗生素、止血药C. 监测生命体征、尿量,定时复查B超D. 做好剖腹探查术前准备E. 合并伤的处理必须在腹部伤处理后85. 下列对小儿腹股沟斜疝特点的描述中,不正确的是A. 斜疝多见,2岁以内婴幼儿常发生嵌顿B. 腹壁强度低和腹内压增高是发病的主要原因C. 婴儿腹股沟管短,近乎垂直从内环通向皮下环,故易发生疝D. 左侧

34、斜疝发病率较右侧高E. 由于外环口狭小易发生嵌顿86. 下列消化道重复畸形的病理类型中,不正确的是A. 肠外囊肿型:最多见,如肠囊肿B. 憩室状重复畸形:从肠壁内伸向腹腔或胸腔C. 肠壁内囊肿型:好发于回肠或回盲部,囊肿发生在空、回肠肌层或黏膜下D. 管状型:肠管状重复畸形附着于肠系膜侧,与主肠管并列而行E. 胸腔重复畸:并发脊柱畸形或椎管内神经源性肠囊肿87. 肠套叠最具临床特征和诊断意义的是A. 持续性腹痛、发热、便血和精神萎靡B. 阵发性腹痛、呕吐、脱水和果酱样便C. 间歇腹痛、便血、包块和右下腹空虚D. 腹痛、烦躁、腹部包块、间歇性安静E. 阵发性腹痛、呕吐、便血和腹部包块88. 梅克

35、尔憩室的诊断,除外下列哪种情况均应考虑本病的存在A. 2岁以下男性者B. 突发无痛性便血者C. 肠系膜淋巴结炎与阑尾炎难以鉴别者D. 原因不明的急性肠梗阻或短期内反复发生肠套叠者E. 伴有脐茸、脐窦、脐痿者89. 以下选项中,哪项不符合新生儿肛痿的临床表现A. 好发部位多在肛门正后方B. 多见于生后12个月内,初起排便时哭闹C. 检查肛门见肛旁有花生米大小红肿,中心软D. 肛旁脓肿多在1周内溃破,此后遗一慢性痿孔E. 反复红肿、溃破,经久不愈90. 患儿男,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体: 右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。最可能的诊

36、断是A. 腹股沟直疝嵌顿B. 腹股沟斜疝嵌顿C. 股疝嵌顿D. 滑动性疝嵌顿E. 右侧睾丸扭转91患儿女,出生40天。精神萎靡,低热,解果酱样稀便2天。查体:腹胀明显,肠鸣音 减弱。X线腹部平片提示小肠、结肠明显积气。最可能的诊断是A. 肠梗阻B. 新生儿出血症C. 新生儿出血性小肠结肠炎D. 先天性巨结肠E. 肠扭转92. 下列肠重复畸形的临床特点中,正确的是A. 肠重复畸形以结直肠多见B. 发病与胚胎期脊索和原肠分离障碍相关C. 肠重复畸形可呈囊状或管状附着于肠管壁D. 均会出现肠梗阻症状E. 没有临床症状的肠重复畸形可不予处理93. 多数血管瘤的诊断主要依据是()。A. 临床表现B. 彩超C. 肿瘤穿刺D. CTE. 血管造影

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