护基题库护理学基础

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1、word一、名词解释1.分级护理 2.被动卧位：3.被迫卧位： 4.医院感染：5.灭菌： 6.无菌技术：7.隔离： 8.半污染区：9.压疮 10.ROM：11.稽留热： 12.高血压：13.脉搏短绌： 14.潮式呼吸： 15.鼻饲法： 16.导尿术 17吸入给药法： 18.皮注射法： “十字法” 20.输液微粒污染：21.冷热疗法 22.危重病人23.脑死亡 24.临终关怀：25.长期备用医嘱： 26.舒适：27.医源性损害： 28.消毒：29.无菌物品： 30.污染区：31.等长运动： 32.弛热： 33.间歇热 ： 34.要素饮食：35.继发效应： 36.洗胃法：37.濒死： 38.长期医

2、嘱：39.临时医嘱： 40.临时备用医嘱：41.主动卧位： 42.清洁：43.清洁区： 44.休息：45.等运动： 46.试验饮食 “连线法”：二、填空题1. 医院的任务是：。2. 对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行。3. 抢救物品的“五定”：、和。4. 病室中两床之间的距离不少于米。5. 病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻、。6. 病室温度和适度：一般温度为度。婴儿室、手术室、产房等为度为宜。病室相对湿度为为宜。7. 颈椎骨折的病人在搬运时应选择：。8. 平车运送病人时,病人的头部应位于一端。9. 休克病人应取：卧位。10. 全身麻醉后未清醒的病人卧位：。11. 常用的化学

3、消毒法是、。12. 紫外线消毒计时应从灯亮后分钟开始。13. 医院感染发生应具备三个基本条件、。14. 无菌物品在未被污染的情况下有效期为天，开启后的无菌溶液有效期为。铺好的无菌盘有效期为：。15. 轻度抑菌,除口臭常用的漱口液为。真菌感染选用。铜绿假单胞菌感染选用。16. 昏迷病人着重注意漱口。17. 患者淋浴和盆浴的水温为：度。18. 满足休息的三个必备条件为、,其中最基本的先决条件为,是最基本的休息方式。19. 睡眠可分为和两个阶段。20. 舒适所包括的四个相互关联的素、。21. 导致压疮的主要力学因素是、和。22. 预防压疮应做到七勤：、和。23. 根据病理和发展程度，压疮可分为、和四

4、期。24. 脉搏每分钟超过100次称之为，每分钟少于60次称之为。25. 评估脉搏时注意评估、的异常。26. 评估呼吸时注意评估、改变。27. 成人呼吸频率超过次/分为呼吸过速，小于次/分为呼吸过缓。28. 吸气性呼吸困难的三凹症状是指、。29. 呼吸性呼吸困难主要见于的病人，吸气性呼吸困难主要见于的病人。30. 高血压：成人收缩压和（或）舒压，低血压：成人收缩压低于，舒压低于。31. 人体所需的六大营养素包括、和水,其中产热营养素为、。32. 基本饮食分为：、和。33. 急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等病人应选择饮食，使用于甲亢、高热、大面积烧伤、产妇等人应选择饮食。34. 血压测量注意“四定”即

5、、。35. 成人鼻饲管插入胃的长度。插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀应。每次鼻饲量不超过，间隔时间不少于。36. 乙醇拭浴时头部放冰袋目的是防止，脚部放热水袋目的是。37. 乙醇擦浴禁忌部位：、和。38. 面部危险三角用热疗可引起。39. 每24h尿量大于称为多尿，24h尿量少于或每小时尿量少于称为少尿，24h尿量少于或12h无尿者称为无尿。40. 膀胱刺激症表现为、。41. 有机磷农药中毒者尿液有味。42. 每升尿液含血量超过ml,可出现肉眼血尿。43. 尿失禁分为、。44. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿不宜超过。45. 灌肠时，灌肠筒液面距离肛门，肝昏迷病人禁用灌肠。4

6、6. 保留灌肠时药液量不超过ml,温度为。肛管插入直肠cm，液面高度距离肛门不超过cm,灌肠液保留后再排便。47. 肛管排气时,肛管插入肛门的长度为cm,放置时间为min。48. 三查七对，三查指、，七对指、。49. 臀大肌注射联线法是取髂前上棘和联线的外1/3处为注射部位。50. 臀大肌注射十字法是顶点向左或右做一条水平线，从做一条垂直线，将臀部分为四个象限，避开角为注射部位。51. 最常见的输液反应：。52. 最严重的输血反应：。53. 红外线烤灯照射压疮疮面,灯距cm,照射min。54. 干热法包括、。55. 湿热法包括、。56. 全身冷疗法包括和。57. 局部冷疗法包括、。58. 单侧

7、鼻导管给氧时，导管插入的长度为。59. 面罩吸氧法的给氧流量L/min。60. 给氧过程中，应注意四防，即、。61. 临终病人的五个心理分期，即、。62. 死亡分为3期，是期、期、期。63. 体温单上填写手术日数以手术为第一日，依次填写至为止。64. sos医嘱在有效，病情需要时才执行。65. 备用医嘱分为备用医嘱和备用医嘱。66. 长期医嘱有效期在_小时以上，临时医嘱有效时间在24以一般只执行次。67. 护士铺床时应遵循的原则是：先_后_;自_至_。68. 影响患者安全因素主要包括_、_、_、_四大因素。69. 仰卧位包括_、_和_。70. 化疗防护应遵循两个基本原则: _和_。71. 护士

8、的基本任务包括_、_、_、_。72. 医院感染的传播途径主要包括_、_、 _ 。73. 静脉补钾四不宜；_、_、 _、_。74. 静脉输血的目的_、_、_ 、_和_、 _和 _ 。75. 影响热疗的因素_、_、_、_、_。76. 全身冷疗法禁忌拍拭_、_、_、_以免引起不良反应。77. 血培养标本应_,不可混入_、_、_,以免影响检验结果。78. 做生化检验，应在_时采集血标本，事先通知病人抽血前勿_、_，以免影响检验结果。79. 采集隐血标本时，在采集标本前_天需要禁食_、_、_及含铁丰富的_和_第_天开始标本的采集，避免造成假阳性。80. 直接观察法有_、_、_、_、_、_。81. 心肺复

9、按压深度成人至少_cm,儿童大约_cm，婴儿大约_cm,儿童和婴儿至少为胸部前后径的_，并保证每次按压后_。82. 氧气输入法四防是_、_、_、_。_83. 晶状体后纤维组织增生仅见于_，以_多见。84. 临终关怀的组织形式_有_、_、_。85. 世界上第一个脑死亡诊断标准:_ _；_；_；_。86. 临终病人通常经历_心理反应阶段，即_、_、_、_、_。87. 吞服强酸、强碱时禁止洗胃，以免造成_。88. 最常见的输血反应是_反应；最严重的输血反应是_反应。89. 红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体其血型为_型90. 最易受微粒阻塞损害的脏器有_、_、_、_等。91. 膀胱刺激征

10、主要表现为_、_、_、和_。92. 女性患者导尿一般插入尿管的长度为_cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为_cm93. 乙醇拭浴时头部置_，足底置_。94. 肌注射应选择_合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，避开_、_、_等部位95. 基础生命支持技术主要包括：_、_、_。96. 心肺复胸外按压部位：_，按压幅度：使胸骨下陷_厘米；按压频率_。97. 人类所需的六大营养元素包括_、_、_、_、_其中产热营养素为_、_、_。三、选择题1.急诊患者在急诊观察室留观时间为（ ） A.8-12小时 B.12-24小时 C.24-48小时 D.5-7天 E.以上的都不对 2.门诊一患者突然血压下降，脉

11、搏加速，烦躁不安，护士应（ ） A.密切观察病情 B.立即透析及化验 C.提前就诊 D.及时送入病房 E.以上的都不对 3.门诊发现传染病患者应立即（ ） A.开展侯诊教育与卫生宣传 B.安排患者提前就诊 C.转急诊室处理 D.将患者隔离就诊 E.以上的都不对 4.麻醉护理盘不需准备的物品（ ） A.氧气导管 B.血压计.听诊器 C.导尿管 D.吸痰导管 E.以上的都不对 5.病房最适宜的温度和相对湿度为 （ ），40%-50% ，60%-70% 6.病室湿度过低可引起（ ） A .疲劳及全身不适 B.感到闷热难受 C .烦躁不安 D.呼吸道粘膜干燥，咽痛，口渴 E.以上的都不对 7.病室温度

12、过低可引起（ ） A. 咽痛 B.闷热不适 C.患者易着凉，肌肉紧 D.烦躁不安 E.以上的都不对 8.向就诊患者宣传肝炎的防治，属于门诊工作的（ ） A.管理工作 B.健康教育 C.社区服务 D.保健门诊 E.以上的都不对 9.铺麻醉床的目的是（ ） A.便于接受和护理术后的患者 B.保护病床清洁 C.使患者安全.舒适，预防并发 D.供术后患者暂离床活动 E.以上的都不对 10.关于出院护理，下列错误的一项是（ ） A 通知患者和家属 B办理出院手续 C 健康教育 D填写患者入院护理评估单 E.以上的都不对 11.排列出院病历，体温单的上面是（ ） A.住院病历封面 B.检验报告单 C.医嘱

13、单 D.护理记录单 E.护理病历 12.住院病历的首页（ ） A.住院病案首页 B.门诊病案 C.体温单 D.医嘱单 E.护理病历 13.能杀灭除细菌芽孢以外的所有致病微生物的方法（ ） A.清洁 B.抑菌 C.消毒 D.灭菌 E.抗菌 14.紫外线对生物效果最好的是（ ） A.杆菌 B.球菌 C.真菌 D.繁殖期细菌 E芽孢 15.煮沸消毒时，水中加入那种药物可提高沸点（ ） A.0.2%碳酸氢钠 B.2%碳酸氢钠 C.0.5%亚硝酸钠 D.1%亚硝酸钠 E.以上都不对 16.紫外线对下列微生物杀菌作用最强的是（ ） A.杆菌 B.球菌 C.真菌 D.芽孢 E以上都不对 17.物理消毒灭菌法

14、中，杀菌力强.功效最好的方法是（ ） A.煮沸法 B.燃烧法 C.高压蒸汽灭菌法 D.微波消毒灭菌法 E.以上的都不对 18.使用紫外线消毒，关灯后再使用需间隔（ ） A.1-2min B.3-4min C.5-6min D.7-8 min E 5-10min 19.可用于粘膜消毒剂（ ） A.碘酊 B.乙醇 C.碘伏 D.戊二醛 E.过氧乙酸 20.已开启过的无菌溶液，有效时间（ ） A.2小时 B.4小时 C.14小时 D.24小时 E.48小时 21、 进行无菌操作前多长时间需停止清扫等工作（ ） A.10min B.20min C.30min D.40min E.1h 22.紫外线的最

15、佳杀菌波长为（ ） A.240-250nm B.250-270nm C.270-280nm D.280-290nm E.300-310nm 23.取无菌溶液时，先倒出少量的溶液时为了（ ） A.检查溶液有无混浊 B.检查溶液有无污染 C.冲洗无菌容器 D.检查溶液颜色 E.冲洗瓶口 24.戴无菌手套的正确方法是（ ） A.戴手套前，修剪指甲 B.未戴手套的手可触及手套的外面 C.己戴手套的手可触及另一手套的面 D.戴手套前，先检查手套的和有效期 E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平 25.支气管哮喘发作时患者宜采取的卧位是（ ） A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.头高足地位 D.端坐位 E.侧卧

16、位 26.患者女性，46岁，因车祸导致颈椎骨折，行牵引时需采取的卧位是（ ） A.头高足低位 B.头低足高位 C.中凹卧位 D.半坐卧位 E.俯卧位 27.孕妇，28岁，妊娠28周，胎位；臀先露，应指导其采取（ ） A.戴石位 B.膝胸位 C.头高足低位 D.俯卧位 E.侧卧位 28.患者男性，60岁，体重75kg，甲.乙两名护士为其翻身时不正确的操作是（ ） D.两人同时抬起患者至近侧 E.轻推患者转向对侧 29.三人搬运法方确的是（ ） A.甲托头、肩胛，乙托背、臀，丙托足 B.甲托头、颈，乙托背、臀，丙托腿和足 C.甲托头、肩胛，乙托背、臀，丙托腘窝和腿 D.甲托头、颈、肩、背，乙托腰、

17、臀，丙托腘窝、小腿 E.甲托头、颈、肩，乙托背、腰，丙托臀和腿 30.推平车上下坡时患者头部在高处一端的主要目的是（ ） A.防止血压下降 B.避免呼吸不畅钟 C.减轻头部充血 D.预防坠车 E.有利于与患者交流 31.采取中凹卧位时 ,应给予 （ ）,下肢抬高20-30,下肢抬高20-30,下肢抬高 40-50,下肢抬高20-30,下肢抬高20-3032.取避污纸的正确方法是（ ） C.页面上抓取 E.随便取 33. 不属于高效消毒剂的是（ ） A.戊二醛 C.环氧乙烷 D.过氧乙酸 E.高浓度碘类 34.休克患者进入病区后护士首先应（ ） A.进行详细的自我介绍 B.通知营养科.准备膳食

18、C.评估发病过程 D.通知医生，配合抢救 E.介绍医院坏境 35.入院时间和出院时间的正确填写方法是 （ ）之间相应的时间栏，用红笔纵行填写之间相应的时间栏，用蓝笔纵行填写之间当天时间栏，用红笔横向填写之间相应的时间栏，用蓝笔纵行填写之间相应的时间栏，用红笔纵行填写 36.患者男性，35岁，颅脑手术后护士嘱其头部翻转动作不要过猛，是为了防止引起（ ） A.脑干损伤 B.脑出血 C.脑震荡 D.脑疝 E.休克 37.患者男性，48岁。表现为呼吸困难，发绀，烦躁不安，以急性心力衰竭为诊断急诊入院，为防止患者受伤应采取的保护措施是（ ） A.使用绷带 B.使用肩部约束带 C.使用膝部约束带 E.使用

19、双侧床档防止坠床 38. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高 （ ）39.患者女性，56岁，乳癌根治术后留置创面引流管，为其翻身时正确的操作方法是 ( )B.患者只能侧卧于健侧 E.翻身后上腿伸直，下腿弯曲 40.患者男性，35岁，因长时间在高温下从事户外工作而中暑，体温41，护士遵医嘱，用4的生理盐水为其降温灌肠，患者应采取的卧位是什么（ ） A.膝胸卧位 D.俯卧位 E.屈膝仰卧位 41.通风的时间一般应为 ( ) A. 10min B. 15min C.20min D.25min E.30min 42.铺备用床的目的是 ( ) A.保持病室清洁,准备迎接新病人 C.预防并发症 D.为使被褥不被

20、血液污染 E. 以上的都不对 43.铺备用床操作错误的是 ( )B.座椅放于床尾正中，按顺序放上用物 C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下 D.套好枕套，开口背门 E.棉被两边渔床沿平齐，尾端塞于床垫 44. 单人搬运法适于( ) C.老年人 D.颅脑损伤者 E.腿部骨折者 45. 使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成 ( ) A.直角 B.平行 C.锐角 E.对接 46. 两人搬运确的是( )、腰部、乙托臀 B. 甲托颈、肩、腰部、乙托小腿、大腿、肩部、乙托臀 、背部、乙托臀、小腿、肩、腰部、乙托臀、 腘、窝 47. 截石位适于下列那种情况( ) A.产妇分娩 C.心包积液 D.灌肠 E.

21、休克病人 48. 腰穿后6小时去枕平卧的目的 ( ) A.预防脑压升高 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染 E.有利于脑部血液循环 49. 产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止( ) A.脐带脱出 C.羊水流出 E.有利于引产 50. 一般病人最常采用的体位是 ( ) A.俯卧位 C.侧卧位 E.仰卧位 51.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液( )A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1-3%过氧化氢溶液D.0.1%醋酸溶液E.生理盐水 52.最常用的口腔护理漱口液是( )A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水D.2%硼酸水 E.生理盐水 53.取下的假牙应放在( ) A.热水中 E.

22、朵贝尔漱口液中 54.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理( ) E.禁食病人 55.为昏迷病人作口腔护理时,不需备的用物是 ( ) E.开口器 56.无菌操作过程中持物钳被污染，首先应( ) B.煮沸消毒 E.立即烧灼灭菌 57.无菌物品的有效期( ) E.14天 58.不正确的取无菌溶液的方法是( ) D.用无菌棉签或纱布伸入瓶蘸取 E.倒溶液时标签对掌心 59.穿脱隔离衣时应避免污染( ) B.腰带以下部分 D.背后 E.衣领与衣里 60. 已打开过的无菌溶液有效期为( )E.7天 61.传染病区的半污染区是( ) E.医护办公室 62.经过灭菌处理而未被污染的区域为( ) E.可疑传染区

23、63.浸泡无菌镊子时消毒液应浸没镊子长度的( )64.无菌持物钳不宜夹取：( )B.无菌换药碗 E.无菌油纱布 65.无菌盘铺好后有效使用时间为( )E.4h 66.洗手的目的是( )E.防上污染清洁物品 67.无菌持物钳用于( ) C.取无菌凡士林纱布 E.取无菌敷料 68.戴好手套的手不能触及另一手套的( ) E.手指 69.使用无菌持物钳时应( ) D.到远处夹取无菌物品时切勿碰撞有菌物品 E.使用后立即放回原处 70.煮沸消毒时的注意事项是( ) A.煮沸前必须将物品刷洗干净，去掉脓血.油渍 B.煮沸过程中根据需要可随时加水 D.玻璃物品用纱布包好，水沸后放入 E.橡胶类物品消毒后及时

24、取出 71. 二级护理适用下列哪种病人：( ) A.绝对卧床的病人 B.高热病人 C.大手术后稳定的病人 D.病情严重而急诊症状消失的病人 E.以上的都不对 72.病人出院后的护理,下列哪项是错误的( ) A.取消病人一切遗嘱和各项记录单 B.通知病员在住院处办理手续 C.医疗文件立即送病案室保存 D.征求患者意见进行卫生宣教 E.处理床单位 73. 左心衰竭病人取端坐位的主要目的是( ) A.使隔肌下降,减轻对心脏压迫 B.使胸腔扩大,肺活量增加 C.减少下肢静脉回流,减轻心脏负担 D.使冠状血管扩,改善心肌营养 E.以上的都不对 74. 一级护理病人要求每隔多长时间训室一次病人( ) A.

25、15-30min B.30-60min C1-2h D.2-4h E.以上的都不对 75. 某孕妇任娠30周年，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位( ) A.截石位 B.屈膝仰卧位 C.膝胸位D.头低足高位 E.以上的都不对 76. 使用约束带时，对病人应重点观察( ）77. 自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需使用( ) A.1人法 B.2人法 C.3人法 D.4人法 E.以上的都不对 78. 一套无菌物品仅供病人一次使用是 ( ) A.节省物品 B.方便操作 C.防止交叉感染 D.防止差错 E.以上的都不对 79. 无菌包布料最好使用( ) A.化纤布 B.有色棉布 C.脱脂的棉布 D.

26、未脱脂棉布 E.以上的都不对 80. 用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外( ) D.被消毒物品不可有任何遮盖 E.以上的都不对 81. 梦境多出现在睡眠的哪一期 （）82. 对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是 （） 83. 服用安眠药物最常见的不良反应是（） C.恶心、呕吐84. NREM睡眠的第四期，体分泌大量的生长激素，其生理作用是（） 85. REM睡眠的生理用（） 86. 关于住院病人睡眠叙述正确的是 （） D.NREM第3、4期睡眠时间增加87. 肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的哪一级（） 级88. 活动受限时机体最常出现的并发症是 （） 89. 肌肉等长收缩练习指肌肉收

27、缩时 （） A.长度、力均不变 D.长度、力均改变90. 活动减少对运动系统的影响是 （） 91. 哪种病人长期卧床容易出现深静脉血栓（） 92. 一个睡眠周期为（） 93. 机体长期不活动对心血管系统产生的影响，除下列哪项以外（） 94. REM期睡眠，以下哪种生理表现是错误的 （） 95. 对睡眠叙述错误的 （） 96. 对休息叙述错误的（） A.休息对病人和健康人都有积极意义 97. 昏迷病人进行口腔护理时，下列哪种物品不需要（） D.压舌板 98. 口腔护理的目的不包括（） 99. 长期使用抗生素的患者，易引起口腔（） 100. 口腔为绿脓杆菌感染，宜先用（） A.1%3%过氧化氢溶液

28、 B.1%4%碳酸氢钠溶液 C.1%醋酸溶液 D.2%3%硼酸溶液101. 不属于口腔护理的适用对象的是（） A昏迷患者B禁食患者C高热患者D鼻饲患者E产妇102. 患者男，29岁因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理的的目的不包括（） A保持口腔清洁 B清除口腔一切细菌 C清除口臭、口垢 D观察口腔黏膜 E预防并发症103. 口腔有真菌感染，应选用的漱口液是（） A生理盐水 B复方硼酸溶液 C1%4%碳酸氢钠溶液 D1%醋酸溶液 E1%3%过氧化氢溶液104. 去除口臭宜选用的漱口液是（） A生理盐水 B复方硼酸溶液 C1%4%碳酸氢钠溶液 D2%3%硼酸溶液 E0.1%醋酸溶液

29、105. 患者男，65岁，因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。 护 士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是（)A生理盐水 B复方硼酸溶液 C0.02%呋喃西林溶液 D1%4%碳酸氢钠溶液 E0.1%醋酸106. 某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，为其做口腔护 理时应选择的漱口液是（） A. 2%硼酸 B. 0.02%呋喃溶液 C. 4%碳酸氢钠 D. 2%过氧化氢 E. 0.1%醋酸107. 患者女，32岁，患百血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。为该患者做口腔护理时，护士的操作手法错误的是（） A观察口腔情况，取下义齿B

30、擦洗颊部时由外向 C擦洗舌头时无触及咽部D口唇干裂可涂液状石蜡 E每擦洗一个部位，更换一个棉球108. 患者女，32岁，患百血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察（） A口腔黏膜有无溃疡B口腔有无特殊气味C口腔黏膜有无真菌感染 D口腔黏膜有无出血E口唇黏膜有无出血109. 为危重病人做口腔护理，去下的活动性义齿应放入（） A. 热水中 B. 清水中 C. 酒精中 D. 生理盐水中 E. 碳酸氢钠溶液中110. 为昏迷患者进行口腔护理，错误的是 （） A. 开口器从臼齿处放入 B. 棉球不可过湿 C. 棉球须加紧D. 头偏向一侧 E. 协助病人漱口111. 为昏迷患者进行口腔

31、护理时，不需要准备的用物是（） A手电筒B血管钳C开口器D棉签E吸水管112. 为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是（） A20C24C32CC40C45C D45C50C60C113. 患者男，18岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的头发已纠结成团。 可用下列那种溶液湿润疏通头发（） A. 温水 B. 生理盐水 C. 70%乙醇 D. 百部酊 E. 30%乙醇114. 关于灭头虱液的成分，正确的一组是（） A10百部，30%乙醇60B20百部，40%乙醇80 C30百部，50%乙醇100 D40百部，60%乙醇120 E50%百部，30%乙醇140115. 下列患者不宜进行盆浴的是 （）

32、 A. 小儿 B. 老年患者 C. 传染病患者 D. 妊娩7个月以上的孕妇 E. 精神病患者116. 患者男，28岁，左肱骨干骨折后行切开复位固定术，术后护士帮助其更换上衣的步骤是（） A先脱左侧，后穿右侧B先脱左侧，不穿右侧C先脱左侧，后穿左侧 D先脱右侧，后穿右侧E先脱右侧，后穿左侧117. 皮肤按摩可选用（） A. 20%-30%乙醇 B. 30%乙醇 C. 50%乙醇 D. 70%乙醇 E. 95%乙醇118. 压疮发生的原因不包括（） A局部组织长期受压B使用石膏绷带衬垫不当 C全身营养缺乏 D局部皮肤经常受排泄物刺激 E肌肉软弱萎缩119. 仰卧位时，压疮最常发生的部位是（） A髋

33、部 B背部 C腹部 D头部 E骶尾部120. 患者女，60岁，2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志不清，说话口齿不清，大小便失禁。护士协 助患者翻身后，在身体空隙处垫软枕，其作用是（） A促进局部血液循环B降低局部组织所承受的压力C降低空隙处所受压强 D减少皮肤的摩擦刺激 E防止排泄物对局部的直接刺激121. 属于俯卧位时压疮好发部位是（） A坐骨结节处 B额前上棘C耳廓D肩胛E外踝122. 患者男，65岁，因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。属于压疮的 （） A炎性浸润期 B淤血红润期 C浅度溃疡期 D深度溃疡期 E坏死溃疡期123. 患者女，60岁

34、，因脑出血入院周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm3cm，未破损。 患者的压疮处于（） A淤血红润期 B炎性浸润期 C浅度溃疡期 D深度溃疡期 E坏死溃疡期124. 该病人的皮肤问题属于压疮的哪一期（） A淤血红润期 B炎性浸润期 C浅度溃疡期 D深度溃疡期 E坏死溃疡期125. 患者女，50岁，急性胆囊炎术后第二天，其晨间护理的容不包括（） A. 漱口 B. 洗脸 C. 梳头 D. 检查局部伤口 E. 观察睡眠情况126. 高热患者用温水擦浴为其降温，其散热的机制是（） A辐射 B对流 C蒸发 D传到 E传递127. 高热患者头敷冰袋降温，其散热的机制（） A辐射 B对流 C蒸

35、发 D传到 E传递128. 关于体温生理性变化的叙述，错误的是（） A. 清晨2-6时体温最低 B. 下午2-8时体温最高 C. 昼夜体温变动围不超过1C D. 儿童基础代率高，体温可略高于成人 E. 女性在月经前期和妊娩早期，体温可轻度降低129. 下列关于高热患者的护理措施，错误的是（） A. 每天测量体温 B. 冰袋冰敷头部 C. 给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食 D. 鼓励病人多饮水 E. 在晨起、餐后、睡前协助病人漱口130. ，在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况（） A低热 B虚脱 C皮肤潮红 D呼吸加快E畏寒131. 患者男，25岁，因中暑体温上升高达40，面色潮

36、红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温 （） A5分钟B10分钟C20分钟D30分钟E60分钟132. 患儿男，5岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即（） A. 让患者口服牛奶 B. 催吐 C. 让患者服 缓泻剂 D. 清除患者口腔玻璃碎屑 E. 为患者洗胃133. 患者男，20岁，患肺结核。护士为其测量体温后，应使用哪种方法消毒体温计（） A煮沸消毒 B.2碘酊擦拭 C70%乙醇 D0.1%氯已定浸泡 E戊二醇浸泡134. 高热病人可出现（） A缓脉 B间歇脉 C绌脉 D洪脉E丝脉135. 脉搏短绌常见于下列哪种病人（） A发热 B房

37、室传导阻滞 C洋地黄中毒 D心房纤维颤动 E甲亢136. 间歇脉多见于（） A发热 B房屋传导阻滞C洋地黄中毒D休克E大 出血137. 测量脉搏的方法，错误的是（） A用食指中指无名指诊脉 B病人剧烈活动后休息后再测 C异常脉搏需测 D脉搏短绌者先测心率，后测脉率 E偏瘫病人选择建侧肢体测脉率138. 鼾声呼吸多见于（） A喉头水肿病人B.高热病人C巴比妥类药物中毒 D深昏迷病人E颅压增高病人139. 吸气性呼吸困难多见于（） A喉头水肿病人B呼吸中枢衰竭病人C巴比妥类药物中毒病 D深昏迷病人E支气管哮喘病人140. 测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是（） A. 保持病人体位不变 B.

38、转移病人注意力 C. 易于计时 D. 对照呼吸与脉搏的频率 E. 观察病人面色141. 呼吸中枢衰竭病人可出现（） A呼吸增快B呼吸减慢C潮式呼吸 D间断呼吸E深大呼吸142. 关于血压的生理性描述，错误的是（） A. 儿童血压比成年人低 B. 寒冷刺激下血压可升高 C. 清晨高于傍晚 D. 右上肢高于左上肢 E. 紧、恐惧时血压升高143. 脉压增大主要见于（） A. 心包积液 B. 主动脉瓣狭窄 C. 缩窄性心包炎 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 甲状腺功能减退144. 可使血压测量值偏高的因素是（） A肢体位置过高B袖带过紧C袖带过宽 D袖带过松E水银不足时145. 不属于医院基本饮食的是

39、（） A. 普通饮食 B. 软质饮食 C. 半流质饮食 D. 流质饮食 E. 治疗饮食146. 低盐饮食指每日食盐量不超过（） A. 2g B. 4g C. 6g D. 8g E. 10g147. 患者男，50岁，患冠心病3年，护士应指导患者摄入（） A低盐饮食B少渣饮食C低蛋白饮食 D高蛋白饮食E低胆固醇饮食148. 患者女，20岁，重症肝炎。护士应指导患者摄入（） A无盐饮食B少渣饮食C低脂肪饮食 D高蛋白饮食E高膳食纤维饮食149. 要素饮食的温度应保持在（） A3436CB3638CC.3840C D4042CE4244C150. 患者男，60岁，患慢性肺源性心脏病，为减轻其心脏负担，

40、饮食采用（） 高蛋白低脂肪低盐少渣低胆固醇151. 患者男，26岁，胃溃疡，需做潜血试验，预试验期不可进的食物是（） A. 白菜 B. 土豆 C. 豆制品 D. 冬瓜 E. 绿色蔬菜152. 下列关于病人饮食护理措施的描述，错误的是（） A尊重病人的饮食习惯B餐前一切治疗及检查应暂停 C协助病人取舒适卧位D对需禁食的病人应告知原因 E对双目失明的病人应告知食物名称153. 鼻饲的使用对象不包括（） A昏迷患者B口腔疾病患者C.早产儿 D精神病患者拒绝进食时E偏食者154. 一般胃管插入的长度为（） A. 1416cm B. 2030cm C. 4570cm E. 8090c155. 插胃管时患

41、者出现呛咳、发绀，护士应（） A立即拔出胃管B嘱病人深呼吸C指导病人做 吞咽动作 D稍停片刻重新插入E继续插入156. 长期鼻饲病人胃管更换时间为（） A每日一次B隔日一次C每周一次 D每周两次E每月一次157. 关于出入量的记录容，下列描述正确的是（） A每日摄入量主要记录饮水量B固体食物只记录单位个数 C病人饮水容器固定，并测定容量D每日排出量主要记录粪便量 尿量 E伤口渗出液需观察不记录158. 下列属于摄入量的是（） A. 进食量 B. 尿量 C. 腹腔抽出液 D. 胃肠减压抽出液 E. 引流的胆汁159. 下列属于排出量的是（） A. 饮水量 B. 鼻饲量 C. 输液量 D. 输血量

42、 E. 呕吐物160. 关于24小时出入液量的记录方法，错误的是（） A用蓝笔填写眉栏B晚上7时至次晨7时用红笔 C早上7时至晚上7时用红笔D夜班护士总结24总出入量 E24总量应记录在体温单相应栏162.24小时尿量超过多少成为多尿？24小时尿量少于多少成为少尿( ) A.2500ml,400ml B.2000ml,600ml C.3000ml,200ml D.2200ml,500ml E.2500ml,500ml163.对膀胱高度充盈并极度衰弱的病人，第一次放尿量不可超过( ) 164.正常人尿液呈pH值为( )165.柏油样便提示那种病变( )166.下列哪种病患禁忌灌肠( ) A.妊娠

43、、急腹症167.保留灌肠溶液量不超过多少( )“1、2、3”溶液的配置包括( ) A.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml B.50%硫酸镁40ml、甘油50ml、温开水90ml C.0.9%氯化钠30ml、肥皂水50ml、温开水90ml D.50%硫酸镁30ml、肥皂水60ml、温开水90ml E.0.9%氯化钠30ml、甘油60ml、温开水90ml171. 常规尿标本留取的尿量为( )172.行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的主要目的是( )173. 174. 老年人排便异常发生的主要原因是( ) A.胃肠蠕动减慢，肛门括约肌力下降 B.胃肠蠕动减慢，肛门括约肌力增强 C.胃

44、肠蠕动增强，肛门括约肌力下降 D.胃肠蠕动增强，肛门括约肌力增强 E.胃肠功能正常，饮食不当175. 患者，女，70岁。因急性心肌梗死入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前 存在的护理问题是( ) A.便秘、腹胀:与活动减少有关 B.活动减少:引起便秘 C.腹胀:与卧床有关 D.腹胀:由便秘引起 E.便秘:与卧床有关176.患者，男，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便45次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。 患者饮食应为( ) A.高热量、富营养 D.生、冷食物 E.多纤维素177.患者，女，45岁。患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，护士可采用留取尿标本的方法是( )178.患者，男，30岁。尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应( )179. 患者，女，69岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等 渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色 苍白，此时护理人员应( )180.患者，男，36岁。