2022年护理部第一季度工作总结2022年护理部工作总结

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1、欢迎阅读2022年护理部第一季度工作总结2022年护理部工作总结2022年护理部工作总结2022年是我院加压奋进、乘势而上的一年，回忆一年来的工作，护理部紧跟医院开展步伐，围绕医院2022年工作方案，以创立“市级医疗效劳标准化示范单位”工作为抓手，以“进步医疗效劳品质，改善群众就医体验”活动为主线，结合护理部年初制定的工作方案积极开展工作。现将主要工作总结如下：一、全院护理人力资概况截至2022年12月，全院在岗护理人员427人，临床一线岗位护理人员375人，占全院护理人数的88%，共设34个护理单元，正、副护士长33名。特殊护理单元护理人力资情况：手术室护理人员22人，急诊科护理人员25人，

2、ICU护理人员25人，产房助产士14人，NICU护理人员10人，血透室护理人员9人。2022年退休11人，因各种原因离任9人，离任率2.06%。二、 加强护理质量管理，持续改良护理质量一完善考核细那么，督导整改落实。根据医院综合目的千分制考核细那么要求，对临床科室25个护理单元的质量检查标准进展了修订和细化，重新核定扣分标准。发挥护理部及科室护理质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。护理部全年共计完成护理质量检查、专项督导及护士长夜查房52次。二根据质控方案，做好质量控制。按照年初制定的护理质控方案，护理部质控组与各质控小组护士长共同参加质控，分工明确，按照每月质控重点开展质控

3、检查。护理部将每月检查中发现的问题及时反应到科室，并在护士长例会中提出，分析p 查找原因，制定整改措施，并对整改效果进展追踪跟进。护理部每季度组织召开护理质量分析p 会，共同讨论现存的质量问题，共同分析p 原因，制定整改措施。今年共计召开质量分析p 会议4场。三严格培训考核，落实核心制度。护理部每季度针对查对制度、输血护理管理制度、交接班制度、分级护理制度进展专项督导检查，并汇总分析p 。组织核心制度理论考试2场，考核护理人员367人，合格率99.46%；单人徒手心肺复苏操作考核1场，考核护理人员277人，合格率100%。组织多人协作心肺复苏比赛1场，通过考核与比赛，为更好的落实各项核心制度打

4、下了根底，并且强化了急救意识，进步了抢救技能。四标准病房管理，夯实根底护理。坚持每日于医生查房前完成晨间护理，细化根底护理工作。护理部及护士长重点对晨晚间护理质量、新入院患者处置等工作落实情况进展督导、检查。护理部每月进展专项督导，并随时、随机抽取科室进展质控检查，发现问题，现场反应，督导科室及时整改。三、落实人才培养，进步护理队伍整体素质 一积蓄后备力量，打造人才队伍。医院为构建梯队构造合理的护理专业队伍，于11月份出台了关于建立青年护理人才库的施行方案，每2年选拔和培养一批青年护理人才。12月15日17日，通过笔试、操作、民主测评最终确定20名青年护理人才入围。下一步护理部将根据人才培养方

5、案逐步落实。二加强队伍建立，更新管理理念。今年共选派护士长59人次参加省、市级管理培训班。进步了护士长的管理程度，促进了我院护理专科程度的开展。邀请市立医院护士长来院授课，交流管理经历。9月份，选派6名护士长前往滕州中心人民医院进修学习。为下一步晋级三级医院打下根底。三加强专科培训，注重人才培养。1、全年共选派20名护理人员前往上级医院进修学习及获得省级专科护士资质。学习的专业有：重症护理、急诊急救、血透室、呼吸内科、手术室、眼耳鼻喉、神经内科、康复科、中医适宜技术、内镜；并顺利获得血液净化护理专科护士、产科护理专科护士、康复护理专科护士、肿瘤护理专科护士、急诊护理专科护士、重症护理专科护士、

6、手术室护理专科护士及PICC专业技术资质。护理部组织进修返院护理人员开展业务讲座、进修汇报4场，以带动科室整体业务程度的进步。今年共选派8名护理人员参加山东省护理学会专科护士培训班，获取8个专业省级专科护士证书；4月份邀请中医院杨玉光教师培训中医适宜技术。2、对护士分层管理规定进展了重新修订，10月份完成层级进阶考核工作，全院共有71名护理人员通过理论、操作考核及科室评议顺利通过层级晋阶。四加强专科护理开展，11月份开设PICC门诊，PICC置管63人次、维护860人次。压疮小组参加会诊4例，护理睬诊穿刺286例。4月份邀请上级专家对导管固定相关知识进展了培训。全年共选派35名护理人员参加枣庄

7、市各护理专业委员会会议。四、加强患者风险管理，保障护理平安一加强对低年资护理人员进展重点规章制度的培训与考核及不定期监视检查，减少过失发生，保障病人平安。112月组织理论考试5场，考核护理人员867人次，合格率98%；操作考核4场，考核护理人员543人次，合格率100%。二坚持护士长夜查房，催促检查护理人员岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏向，及时予以纠正处理。全年护理夜查房24次。坚持每月召开护士长例会，对工作中的缺乏作出针对性、实效性改良措施，以确保护理质量及护理平安。三落实对患者下肢深静脉血栓风险的评估，重点做好预防知识的宣教，预防措施的落实，减少下肢深静脉血栓的发生率。护理部

8、针对静脉血栓栓塞症防治手册、薛城区人民医院住院病人VTE风险评估表内容，组织医院质控组进展专项督导检查，发现问题：医护人员在此项工作中不能做到严密衔接，对于评估出的高风险患者，预防及处理措施不及时。针对此问题：护理部统一要求科室每日对评估出的VTE高风险患者要有动态统计和提示，催促医生及时处理。四加强护理不良事件的管理，定期汇总分析p ，并对重大不平安事件进展根因分析p ，制定详细有效的改良措施。全年组织召开护理质量与平安分析p 会议4次。护理质量与平安分析p 会由发生不良事件科室的护士长将典型案例制作成PPT，分析p 发生原因，提出整改措施，再由其他科室护士长提出不同意见。通过剖析，进步了护

9、士长的参与程度，加深了对不良事件的印象，最大限度防止类似问题再在本科室发生。鼓励护理不良事件主动上报，112月共计上报护理不良事件113例、其中标本采集缺陷9例，跌倒23例，导管滑脱11例，给药错误11例，医嘱处理及执行缺陷13例，坠床11例，走失2例，自杀1例，其他32例。压疮293例(院外压疮96例，难免压疮193例)。全年召开平安警示教育会议2次，会议上就典型案例与护士长进展深入剖析，大家集思广益，制定整改措施。通过平安警示教育会的召开，可以互相警示，最大限度保障了患者平安。五为进步护理人员应对突发情况的处置才能及急救程度，6月20日，护理部结合医务科举办了多人协作心肺复苏技能竞赛，共有

10、100名医护人员参加，经过剧烈角逐，最终28名医护人员获奖。此次比赛全面提升了全院医务人员岗位胜任才能，为急危重症患者的有效救治提供了有力保障。六年内针对医院机动护士库人员进展了2次培训，2次考核，进步了护理人员紧急状态下的急救程度，保证了应急状态下护理人员需具备的应急才能。 五、提升护理效劳品质，改善群众就医体验一为持续提升患者满意度，打造人文护理标杆，10月份出台了“为您效劳从我做起”关于全面提升护理效劳品质的施行方案。以入院、出院护理，晨晚间护理、护理巡视4个重点环节，制定出12条效劳标准，以点带面，力求到达礼仪标准、效劳主动、环境温馨、流程顺畅、操作舒适、平安护理的效果。进而提升护理效

11、劳品质，改善群众就医体验。此施行方案自2022年10月15日开展至今，各临床科室共收到锦旗33面，表扬信116封，提名表扬护士共415人次。2022年住院患者满意度平均为95.65%，2022年满意度平均为99.71%，比去年增长了4.06%。二“317护”安康宣教平台运行良好：“317护”安康宣教平台是我院“进步医疗效劳品质，改善群众就医体验”活动的一项亮点工作。全院护理人员高度重视，积极推送。3月份，各临床科室安康宣教平均推送率到达60%；为进一步进步推送率，4月份护理部出台了关于进步“317护”推送率的管理规定，将“317护”扫码宣教列为患者入院的第一项工作内容，4月底，全院各临床科室平

12、均推送率到达了98.2%，提早完成目的，同时获得全省“最正确知识传播医院奖”。全年共推送安康宣教课程109578篇，推送率85.54%，患者或家属阅读量为77496篇，阅读率85.08%。自10月份起，利用“317护”平台开展住院患者满意度调查10次，被提名表扬护理人员356人次，住院患者满意度平均为99.99%。“317护”安康宣教平台的铺开使用，使我院的安康宣教工作更加简单、有效、生动，使宣教更有针对性，患者更容易承受，进步了住院患者满意度，同时减少了护理人员的工作量，提升了护理效劳品质。三每月继续对二级回访结果进展书面反应。112月份，对护理人员提出表扬300人次，效劳态度不满意问题13

13、条，与去年同期相比下降了43%。四全年开展延续护理效劳9例，神经内科为非住院患者更换尿管1例、更换胃管2例；重症医学科为非住院患者更换尿管3例，更换胃管3例。限于医院门诊不能购置局部耗材，以及交通、收费问题，导致延续护理效劳开展例数不尽人意。五加强护士职业礼仪的培训、学习，针对2022年度新入职的护理人员进展护士职业礼仪标准培训。共组织2场，培训44人次。通过培训，进一步标准护理人员的仪容、仪表及效劳行为。全年开展业务讲座24场，共计培训护理人员680人次。六获得的荣誉及奖励2022年8月在“2022年红十字应急救护比赛”中，血液肿瘤科二病区王宁同志荣获应急救护演讲个人单项二等奖、急诊科孙翠梅

14、同志荣获成人心肺复苏个人单项二等奖、神经外胸外科朱箫同志荣获创伤救护个人单项三等奖；2022年10月在由中国抗癌协会康复与姑息治疗专业委员会主办的“GPM最强音全国总决赛”中血液肿瘤科二病区程朋玲同志荣获团体二等奖；2022年12月在由山东省护理学会主办的“山东省天使杯青年护士心肺复苏技能竞赛”中，手足外、脊柱外科程艳同志荣获个人三等奖、急诊科刘峪荥同志荣获个人二等奖。六、实习带教工作2022年医院共接收护理实习生63人。护理部组织实习生考试2次，组织业务讲座24场，对于不能及时参加者，按照实习生管理规定进展处分。业务讲座后，护士长针对专科知识进展授课、讲解，并留置课后习题，要务实习生完成学习

15、笔记并上交作业，以此加强实习生对专科知识的掌握、记忆，促进实习生教学质量的加强与进步。学生们可以积极参加医院组织的各项活动：先后参加医院宣传片拍摄、中小学生查体、“急救白金非常钟”宣传等活动。七、工作中的缺乏缺点和缺乏：一因方案生育政策调整，护理人员因生育、哺乳等因素导致人力资配置缺乏，临床低层级护理人员占据了较大比例，存在一定平安风险。二对护理人员的培训时间难以保证，培训师资缺乏，影响培训效果。三专职护理质控人员缺乏，对全院的质量监视检查存在破绽，弱化了质控效果，不利于全院护理质量的进步。四护理管理人员缺乏相关管理知识，护理管理指标不明确，护理质量持续改良效果不佳。五年轻护理人员对患者平安目的的理解不深入，主动参与管理的意识不强，平安意识差。六“317护”安康教育宣教平台推送阅读率有待进步。七护理科研创新方面有待加强。