止血包扎固定搬运技术
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1、止血包扎固定搬运技术(大手挂、三角手挂、头部包扎、下肢骨折固定)(一)大手挂适用范围:前臂外伤或前臂、手腕骨折,用于承托受伤肢体。1、评估环境安全,表明急救员身份,安抚伤员;2、检查伤情,让伤员坐下,嘱伤员托着伤侧前臂,使手腕稍高于肘部;3、准备敷料,三角巾;4、将三角巾平展放于健侧胸前,底边与躯干平行,顶角与伤肢肘关节平行,5、将三角巾的一端底角从前臂与胸之间穿过,将上端拉到健侧颈部,再从颈后绕到伤侧颈前;6、将三角巾的另一端底角拉起,覆盖前臂,在伤侧锁骨凹陷处与另一端打结,结下加垫。7、保持前臂大手挂肘部角度80-85度;8、将伤侧肘部的三角巾顶角折叠好。9、暴露患肢指端,检查末梢血液循环
2、。10、用宽带进行固定,结打在健侧腋前线,结下加垫。(骨折时)(二)三角手挂适用范围:锁骨、手掌、手指骨折,肩关节损伤和上臂伤。用来承托及固定受伤手掌或手指于较高位置。1、评估环境安全,表明急救员身份,安抚伤员;2、检查伤情,让伤员坐下,嘱伤员托起伤侧手臂,使伤侧手伸到对侧(健侧)肩部。3、准备敷料,三角巾;4、用打开的三角巾覆盖伤侧前臂,使顶角向肘部外侧,再将三角巾的一端底角拉到健侧颈部;5、将三角巾底部包绕伤侧前臂及肘部,将另一端底角从背后绕到健侧颈部;6、三角巾两端在健侧锁骨凹陷处打结,结下加垫,再将伤侧肘部的三角巾顶角折叠好。7、伤侧腋下放置足够软垫,用宽带在肘部上方环绕胸部加以固定。
3、8、检查末梢血液循环。(三)头部帽式包扎法1、评估环境安全,表明急救员身份,安抚伤员;2、检查伤情,让伤员坐下,除去眼镜及头饰;3、准备敷料,三角巾;4、伤口覆盖敷料;5、将三角巾展开,底边向内折叠约两横指宽,底边正中置于伤员前额齐眉处,顶角向后覆盖头部至脑后;6、三角巾的两底角经两耳上缘向后拉,压住顶角在枕后交叉,再经耳上绕回前额交叉打结,不能包压耳廓,将结尾折入带边内;7、再将头后面的三角巾顶角拉紧,折入头后部两底角的交叉处内。(四)股骨骨折固定方法(股骨骨折健侧固定)1、评估环境安全,表明急救员身份,安抚伤员;2、检查伤情,安置伤员仰卧;3、准备四条三角巾,分别折叠成三条宽带,一条窄带,准备足够软垫;4、从踝关节置入窄带,健侧长,患侧短;5、三条宽带叠放整齐,齐边向上,从腘窝处置入三条宽带,健侧短,患侧长;6、依次将宽带从下到上送至骨折上端、骨折下端、膝关节处。7、在两腿之间放置足够软垫,尤其膝踝处;8、在助手协助下,正确牵引患肢,先牵拉,再内旋;9、用8字包扎法固定踝关节;将窄带置于踝部,环绕足背交叉,再经足底中部绕回至足背打结。10、再用宽带依次固定双膝、骨折上端、骨折下端;在健侧打结,结下加垫。11、暴露患肢趾端,检查末梢血液循环。
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