西安市著名商标延续申请表

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1、西安市著名商标延续申请表申请延续商标：申请人（商标注册人）：（章）申请日期：年 月 日西安市工商行政管理局制定申请延续西安市著名商标须知-、西安市著名商标延续申请的条件：（一）该商标必须是经西安市工商行政管理局认定的西安市著名商标;（二）申请人必须是著名商标所有人；（三）该著名商标自认定之日起已满 3年；（四）必须符合西安市著名商标的条件：1、申请人必须是申请认定商标的所有人，是在西安市行政区域内的自然人、法人和其他组织；2、该商标自核准注册之日起连续使用满三年并继续有效，且无权属争议；3、该商标为相关公众所熟知，在相关市场内具有较高的知名度；4、该商标核定使用的商品或服务近三年的年销售量、营

2、业收入、净得润和税收等主要经济指标在本市同行业中领先；5、申请人拥有良好的信誉，具备完善的商标管理机构和管理制度，近三年无违法行为。二、申请延续西安市著名商标应当提供以下材料：（一）填写西安市著名商标延续申请表；（二）商标所有人的主体资格证明；（三）申请认定商标的商标注册证及其变更、续展、转让证明的复印件；（四）在商品或服务上实际使用该商标的照片；（五）使用该商标的商品或服务近三年的年销售量、营业收入、净利润和税收等主要经济指标（应提供各种年度财务报表或其他报表复印件并加盖申请人财务专用章，其中税收必须经有关税务部门确认，）；（六）使用该商标的商品或服务近三年广告发布情况；（七）使用该商标的商

3、品或服务在国内和境外的销售或经营情况；（八）该商标专用权遭受侵害的情况；（九）申请延续著名商标需要提交的其他文件。三、申请程序（一）申请人申请延续著名商标的，应当经其所在地区（县）工商行政管理局推荐；（二）区（县）工商行政管理局应当自收到著名商标延续申请之日起30日内对申请人提交的材料进行审查。符合延续申请条件的，正式行文向著名商标认定委员会推荐；不符合延续申请认定条件的，不予推荐，并将审查结果通知申请人，同时将企业名单报著名商标认定 委员会备案。四、填表说明及材料要求（一）申请人应按照本表各项说明的要求填写表格，并提供相应证明材料；（二）申请人应采用 a4规格的纸张制作证明材料，按照本表内容

4、的先后顺序制作目录，将材料装订成册，标明页码，并将相关页码填 写在本表相应栏目；（三）申请材料一式两份，报市工商局一份，区（县）工商局存档一份。申请人I（营业执照复印件见）I1I住I邮政编码11注册资本11企业类型1,11法定代表人111联系人11In1联系电话11电子邮箱1传真电话11代理机构111代理人111联系电话11电子邮箱1传真电话1原认定的商标：1申请延续的商标：I商标注册证号：I商标注册证号：I1I原认定的商标或服务项目：I申请延续的商标或服务项目：1说明：1、申请人应与商标注册人、著名商标所有人一致；2、如果委托商标代理机构办理，应附代理机构证照复印件以及代理委托书或双方签订的

5、委托协议（合同）；3、申请延续的商标和商品（或服务项目）应当是原认定的商标和商品（或服务项目），如果申请延续的商标是在原认定商标的基础上作了修改、商品或服务项目作了调整的，应另附页说明修改（调整）原因及实际使用情况；4、申请人应提交申请延续商标图样。（本页证明材料见）该著名商标最早使用时间I该著名商标最早注册时间IL该商标标识实际使用情况企业商标管理情况说明：1、该商标标识实际使用情况应简述该商标的使用情况，并附送在商品或服务上实际使用该商标的标识，如包装物、瓶贴、标签等作为证明材料，难以附送标识的可附实际使用该商标标识的照片；2、企业商标管理情况应简述企业商标管理机构和人员情况，企业的商标管

6、理规定，企业的商标战略等。（本页证明材料见）企业近三年的发展及经营状况说明：简述著名商标认定后，企业的发展及经营状况使用该著名商标的主要商品或服务近三年的主要经济指标（销售额或营业收入、净利润、税收单位：人民币万元）-8 -时 间 I主要经济指标I同行业排名年销量（单位：）:销售额或营业收入:年 I净利润:税收:年销量（单位：）:销售额或营业收入:年 I净利润:税收:年销量（单位：）:销售额或营业收入:年 I净利润:税收:说明：1、以上包括许可他人使用该商标的商品或服务的经济指标（应附商标使用许可合同作为证明材料），不包括本企业使用其他商标的商品或服务的经济指标；2、同行业排名情况证明应由市级

7、以上行业协会或行业行政主管部门另行出具；3、主要经济指标应提供申请人加盖财务专用章的各年度财务报表（如损益表和资产负债表）或其他报表复印件， 且所填表内数据应与报表数据相符，其中税收包括营业税、所得税和增值税，应提供税务部门的证明文件。（本页证明材料见）该著名商标近三年广告发布情况时间1发布媒体,1广告宣传范围_1i广告投入（力兀）_1合计（力兀）J丁十电视十11电台rri广播rrii1牛rr报纸ii杂志riri户夕卜riri其它rr11 电视11i111 电台1rri111 广播Lriri1牛1报纸1riri111 杂志1riri11户夕卜1riri111 其它11r,ir,i1 电视1十i

8、十i11rr电台1F广播11寸报纸11寸杂志11寸户夕卜1F说明：以上包括许可他人使用该著名商标指定的商品或服务的广告发布情况（应附商标使用许可合同作为证明材料）,不包括本企业使其它用其他商标的商品或服务的广告发布情况。（本页证明材料见）该著名商标近三年在中国及外国（地区）的注册情况商标名称申请时间I注册时间注册类别1合计（单位：件）注册商标正在申请注册的商标国内商标注册情况国外商标注册情况说明：1、应将该著名商标近三年的注册情况（包括正在申请注册的商标）按商标、国家、类别顺序列明，填写不下的可另附页；2、已注册的商标应提供商标注册证明（含变更、续展、转让证明）复印件，正在申请注册的商标应提供

9、受理通知单复印件作为证明材料。（本页证明材料见）使用该著名商标的主要商品或服务在国内的销售或经营情况销售量（单位:销售或服务区域:销售额或营业收入（单位：万元）销售或服务区域:销售量（单位：）销售额或营业收入（单位：万元）销售或服务区域:销售量（单位：）销售额或营业收入（单位：万元）-17 -,不包括企业使说明：以上数据包括许可他人使用该著名商标的商品或服务的销售或经营情况（应附商标使用许可合同作为证明材料）用其他商标的商品或服务的销售或经营情况。（本页证明材料见）使用该著名商标的主要商品或服务在境外的销售或经营情况销售或服务国家（地区）：I销售量（单位：）:销售额或营业收入（单位：万元）销售或服务国家（地区）销售量（单位：）:销售额或营业收入（单位：万元）销售或服务国家（地区）销售量（单位：）:销售额或营业收入（单位：万元）,不包括企业说明：以上数据包括许可他人使用该著名商标的商品或服务的销售或经营情况（应附商标使用许可合同作为证明材料） 使用其他商标的商品或服务的销售或经营情况。（本页证明材料见）该著名商标近三年获得的荣誉证明文件区（县）工商局对材料的审查意见（章）年 月 日说明：该著名商标标识近三年获得的荣誉证明文件包括使用该商标的商品或服务获得市级以上行政主管部门或行业协会颁布发的奖励证明等。（本页证明材料见）