《药学导论药理学课程中心PPT学习教案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《药学导论药理学课程中心PPT学习教案（59页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、会计学1n第一节第一节 药理学有关药理学有关概念概念n第二节第二节 药理学的药理学的研究内容研究内容n第三节第三节 常用常用药物的药物的药理药理 主要内容第1页/共59页n 掌握：掌握： 药理学的药理学的定义定义和主要和主要任务任务。n 掌握：掌握：药理学的药理学的研究内容研究内容（药效学、药动学及受体与药物的作用机制（药效学、药动学及受体与药物的作用机制）。）。n 3. 了解：了解：药理学的发展史及新药的临床研究。药理学的发展史及新药的临床研究。n 4掌握掌握 ：药物的药物的作用选择性作用选择性、治疗效果治疗效果和和不良反应不良反应，量效关系量效关系及主要术及主要术语。语。n 5掌握：掌握：
2、 受体受体的概念和特征；受体激动药、拮抗药的概念。的概念和特征；受体激动药、拮抗药的概念。n 6掌握掌握 ：药动学药动学基本基本参数参数的意义及相互关系。的意义及相互关系。n 7. 熟悉：熟悉： 常用药物常用药物的的药理作用药理作用，作用机制作用机制，主要，主要临床用途临床用途及及不良反应不良反应。 教学大纲要求第2页/共59页 1. 1. 药物药物( (drugs) ) (1)(1) chemicals: 是指引起生物功能改变的任何化学物质是指引起生物功能改变的任何化学物质 (2)(2) medicines: 是指用于治疗、预防和诊断疾病的物质是指用于治疗、预防和诊断疾病的物质 (3)(3)
3、 poison: 是指能损害人体健康的化学物质；是指能损害人体健康的化学物质； NaCl 药物药物 食物食物 毒物毒物 2. 2. 药理学药理学( (pharmacology) )研究范围研究范围: : (1) (1)药理学药理学: : 是研究用药物治疗、预防和诊断疾病的学科是研究用药物治疗、预防和诊断疾病的学科; ; (2) (2)毒理学毒理学( (toxicology):):是研究是研究drugs对机体伤害作用的学科对机体伤害作用的学科 第一节第一节 药理学有关概念药理学有关概念 一、有关概念一、有关概念第3页/共59页研究研究药物药物与与机体机体（包括病原体）之间相互作用（包括病原体）之
4、间相互作用及其作及其作用用规律的一门综合性学科。规律的一门综合性学科。 药理学药理学（pharmacology）的定义）的定义药药物物机体机体 它是它是基础医学基础医学和和临床医学临床医学之间、之间、药学药学与与医学医学之间的桥梁学之间的桥梁学科。它运用科。它运用医学基础理论医学基础理论（生理学、生物化学、免疫学、（生理学、生物化学、免疫学、微生物学等）和微生物学等）和药学基础理论药学基础理论（药剂学、药物分析学、药（药剂学、药物分析学、药物化学、天然药物化学等），阐明药物对机体（包括病原物化学、天然药物化学等），阐明药物对机体（包括病原体）的作用和作用机制，同时也阐述药物在临床上的适应体）的
5、作用和作用机制，同时也阐述药物在临床上的适应症、不良反应、禁忌症、体内过程和用法。症、不良反应、禁忌症、体内过程和用法。第4页/共59页临床医学临床医学 药理药理学学 生理学生理学 生化学生化学 病理学病理学药物的药物的作用作用、作用、作用机制机制、临床、临床应用应用、体内过程体内过程、不良反应不良反应 基础医学基础医学 药学药学药理药理学学药理学学科性质：药理学学科性质：桥梁学科桥梁学科第5页/共59页药学研究药学研究 可控性可控性原料药原料药制剂制剂质量监测质量监测药效、毒性评价药效、毒性评价临床前研究临床前研究第6页/共59页第7页/共59页第8页/共59页第9页/共59页第10页/共5
6、9页第11页/共59页第12页/共59页第13页/共59页第14页/共59页第15页/共59页第16页/共59页第17页/共59页简单扩散简单扩散跨膜扩散跨膜扩散 滤过滤过水溶性扩散水溶性扩散第18页/共59页呈梯度转运高呈梯度转运高 低低不耗能不耗能浓度相等时，扩散停止浓度相等时，扩散停止无竞争抑制无竞争抑制膜动转运膜动转运-分子转运伴有膜的运动（胞饮、胞吐分子转运伴有膜的运动（胞饮、胞吐）呈逆流转运低呈逆流转运低 高高耗能耗能饱和现象饱和现象竟争抑制竟争抑制第19页/共59页第20页/共59页第21页/共59页第22页/共59页第23页/共59页第24页/共59页第25页/共59页第26页
7、/共59页（Ke）第27页/共59页第28页/共59页第29页/共59页第30页/共59页第31页/共59页（3）三致作用：致突变、致畸、致癌作用）三致作用：致突变、致畸、致癌作用第32页/共59页第33页/共59页第34页/共59页第35页/共59页 变态反应是变态反应是青霉素青霉素类最常见的不良反应。以皮肤过敏反类最常见的不良反应。以皮肤过敏反应较多见，但多不严重，停药后可消失最严重的是过敏应较多见，但多不严重，停药后可消失最严重的是过敏性休克。性休克。 立即皮下或肌注立即皮下或肌注肾上腺素肾上腺素0.5-1.0mg,严重者应稀释后缓慢静严重者应稀释后缓慢静注或滴注注或滴注u （4 4）变
8、态反应）变态反应（allergic reaction）: : 机体接受药物（半抗原或抗原）刺激后发生的异常的机体接受药物（半抗原或抗原）刺激后发生的异常的免疫反应。也称过敏反应。反应严重度与剂量无关。免疫反应。也称过敏反应。反应严重度与剂量无关。第36页/共59页（5 5）后遗效应（）后遗效应（residual effect）: : 指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。理效应。 如：服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦如：服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦、头晕等现象。、头晕等现象。第37页/共59页（6 6）继发性反应）继
9、发性反应（secondary reaction）：）： 在药物治疗作用的基础上继发的不良反应在药物治疗作用的基础上继发的不良反应。 如长期应用广谱抗生素所引起的二重感染。如长期应用广谱抗生素所引起的二重感染。 婴儿、老年人、体弱者、合用糖皮质激素或婴儿、老年人、体弱者、合用糖皮质激素或 抗肿瘤药的病人，使用四环素时易发生。抗肿瘤药的病人，使用四环素时易发生。 较常见的二重感染有两种：真菌感染（抗真菌较常见的二重感染有两种：真菌感染（抗真菌 治疗）；伪膜性肠炎（万古霉素治疗）；伪膜性肠炎（万古霉素/ /甲硝唑治疗）甲硝唑治疗）第38页/共59页u （7 7）依赖性依赖性（dependence)：
10、 指长期用药后对药物产生主（精神依赖）客观上（躯体依赖性）需要连续用药的现象 镇痛药吗啡镇痛药吗啡 其生产、销售、使用严格遵守有关其生产、销售、使用严格遵守有关“国际禁毒公约国际禁毒公约”和我国和我国“麻醉药品管理办法麻醉药品管理办法”。 主要用于严重创伤、晚期癌痛、心肌梗死剧痛戒断主要用于严重创伤、晚期癌痛、心肌梗死剧痛戒断综合症：兴奋、失眠、流泪涕、出汗、呕吐、腹泻综合症：兴奋、失眠、流泪涕、出汗、呕吐、腹泻、甚至虚脱、意识丧失等、甚至虚脱、意识丧失等。 第39页/共59页第40页/共59页 STIMULIIrradiation (UV, g )PollutionsEndotoxinesE
11、xogenous Oxydants (H2O2)METABOLISME Deficiency of anti-oxidant system Mitochondrial dysfonctionInflammation, phagocytose,SIGNALISATION Inflammatoty Cytokines (IL-1, IL-2, IL-6, TNF-) Hormones (insuline, angiotensine,)= Over production of intracellular ROSOxydative StressIntroductionOrigine and biolo
12、gical targets of oxydative stressmembrane cellulaireLigandEffecteurSignal第41页/共59页第42页/共59页第43页/共59页第44页/共59页第45页/共59页血中药物浓度的高血中药物浓度的高低低药物效应的强弱药物效应的强弱 药药 物物 的的 剂剂 量量致死量致死量 引起死亡的剂量引起死亡的剂量最小中毒量最小中毒量 刚刚引起中毒的剂量刚刚引起中毒的剂量最大治疗量最大治疗量 能引起最大效应而不引起中毒的剂能引起最大效应而不引起中毒的剂量，又称极量量，又称极量最小有效量最小有效量 刚刚引起效应的剂量刚刚引起效应的剂量无效剂
13、量无效剂量第46页/共59页第47页/共59页 药物效应量效关系图药物效应量效关系图A:药量用真数剂量表示；药量用真数剂量表示；B:药量用对数剂量表示；药量用对数剂量表示；E:效应强度；效应强度；C: 药物浓度。药物浓度。第48页/共59页第49页/共59页第50页/共59页第51页/共59页第52页/共59页（LC50）。）。第53页/共59页治疗指数治疗指数（thera-peutic index，TI）：）：LD50/ED50是药物的安全性指标。是药物的安全性指标。 安全范围（安全范围（margin of safety）：）： LD5 ED95或或LD1 ED99之间的距离。之间的距离。药物的治疗指数和安全界限药物的治疗指数和安全界限第54页/共59页第55页/共59页第56页/共59页第57页/共59页第58页/共59页
药学导论药理学课程中心PPT学习教案
