NexgenLPSFLEX产品介绍课件

《NexgenLPSFLEX产品介绍课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《NexgenLPSFLEX产品介绍课件（27页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、2022-6-14 12022-6-14 2目前的目前的 TKAl保持和恢复关节的正常功能l目前普通假体设计的屈曲度均小于 1300l社会和传统文化要求?2022-6-14 3病人需要高屈曲病人需要高屈曲 !l进行全膝置换术的病人通常是由于各种病理性的原因造成膝关节功能受限进行全膝置换术的病人通常是由于各种病理性的原因造成膝关节功能受限而被迫接受手术，但这并不意味着他（她）们对生活品质的要求会因此降而被迫接受手术，但这并不意味着他（她）们对生活品质的要求会因此降低。低。l Dr. Niwa Aigh University Nagoya的一项研究为我们列出了人们在日常生的一项研究为我们列出了人们

2、在日常生活中膝关节的活动度活中膝关节的活动度:屈曲内旋外旋内收外展平地行走55-754-73-78-101-3上下楼75-1404-192-59-190-5从椅上站起或坐下90-1303-250-710-200盘腿坐130-15022-29010-340蹲14723080从地上站起1363903002022-6-14 4病人需要高屈曲病人需要高屈曲2022-6-14 5 l2001年年Dundee University 的另一项研究也证明：有的另一项研究也证明：有的病人有达到的病人有达到超出假体设计极限的屈曲能力！超出假体设计极限的屈曲能力！2022-6-14 6- - 我 们 如 何 去 面

3、 对 那 些 在 术 前 就 有 高 屈 曲 能 力 的 病 人 ？我 们 如 何 去 面 对 那 些 在 术 前 就 有 高 屈 曲 能 力 的 病 人 ？你愿意他她丧失原有的活动度吗？你愿意他她丧失原有的活动度吗？- -当病人术后的活动度可以超越假体的设计范围时，你使用的假体是否能当病人术后的活动度可以超越假体的设计范围时，你使用的假体是否能安全达到安全达到较高屈曲呢？较高屈曲呢？ 我们需要我们需要 膝关节！膝关节！2022-6-14 7 影响安全性的因素影响安全性的因素l普通假体在屈曲超过普通假体在屈曲超过125度后有可能产生的不良结果包括：度后有可能产生的不良结果包括：高屈曲后，股骨假

4、体后髁末端将与胫骨关节面产生点接触，导致高屈曲后，股骨假体后髁末端将与胫骨关节面产生点接触，导致后髁尖端后髁尖端“掘入掘入”关节面，加速了关节面的磨损。关节面，加速了关节面的磨损。高屈曲时，伸膝装置所承受的张力明显增加，易致髌骨骨折和韧高屈曲时，伸膝装置所承受的张力明显增加，易致髌骨骨折和韧带止点撕裂等并发症的产生。带止点撕裂等并发症的产生。高屈曲时，胫骨关节面前方会顶撞髌韧带，既增加了张力，又易高屈曲时，胫骨关节面前方会顶撞髌韧带，既增加了张力，又易致韧带损伤。致韧带损伤。高屈曲时，由于高屈曲时，由于cam和和spine的相对位置改变，更易导致关节的脱的相对位置改变，更易导致关节的脱位。位。

5、 2022-6-14 8 Nexgen LPS-Flex 的的 1 1加厚并延长股骨假体的后髁关节面，真正实现了在加厚并延长股骨假体的后髁关节面，真正实现了在120度至度至155度间仍度间仍有大接触面，使膝关节在屈曲有大接触面，使膝关节在屈曲155度时与胫骨关节面仍为面接触。度时与胫骨关节面仍为面接触。2022-6-14 9 Extended condylesModified camLPSLPS-Flex2022-6-14 10LPS-Flex 设计设计 l加厚沿长的后髁加厚沿长的后髁防止防止 “digging in”形成第四关节面形成第四关节面安全安全完成完成 1550 以上的屈曲以上的屈曲

6、ClickforAnimation2022-6-14 11l下图为在下图为在3200N负荷下不同曲膝角度时胫股关节面的接触面积：负荷下不同曲膝角度时胫股关节面的接触面积： 实验表明随着屈曲角度的增加，胫股的接触面无明显减少，实验表明随着屈曲角度的增加，胫股的接触面无明显减少，且在且在155度屈曲时，接触面积仍近度屈曲时，接触面积仍近200平方毫米。平方毫米。 2022-6-14 12Effect of Modified CondylesLPS contact at 155LPS-FlexCongruous contact to 1550LPSCongruous contact to 13020

7、22-6-14 13LPS-Flex 设计设计 点接触点接触 at 155o吻合吻合 at 155oX-rayscourtesyDr.Kondo&Dr.HartzbandLPSLPS-Flex2022-6-14 14Nexgen LPS-Flex 的的 l加深并延长的髌股沟加深并延长的髌股沟使膝关节屈曲超过使膝关节屈曲超过85度以上时，髌骨形态与度以上时，髌骨形态与其完全吻合，杜绝了髌骨轨迹的偏移，并有效缓解了高屈曲所额其完全吻合，杜绝了髌骨轨迹的偏移，并有效缓解了高屈曲所额外产生的伸膝张力。外产生的伸膝张力。l同时，通过研究也得出结论：虽然在作蹲等高屈曲动作时，整个同时，通过研究也得出结论：

8、虽然在作蹲等高屈曲动作时，整个关节所承受的压力增加了，但由于髌骨与股骨相对位置的变化，关节所承受的压力增加了，但由于髌骨与股骨相对位置的变化，髌骨所承受的压力反而减小了。髌骨所承受的压力反而减小了。2022-6-14 15左图可见当曲膝近左图可见当曲膝近90度时，股四头肌和髌韧带的合力正作用于髌骨；度时，股四头肌和髌韧带的合力正作用于髌骨；右图显示高屈膝时，髌骨位置下移，肌腱合力不针对髌骨，其所承受的压力反而减小。右图显示高屈膝时，髌骨位置下移，肌腱合力不针对髌骨，其所承受的压力反而减小。 2022-6-14 16Nexgen LPS-Flex 的的 l对胫骨平台聚乙烯关节面前方作适当的修整，

9、消灭了高屈曲时对胫骨平台聚乙烯关节面前方作适当的修整，消灭了高屈曲时可能对髌韧带的不良影响。可能对髌韧带的不良影响。2022-6-14 17 Impingement2022-6-14 18Nexgen LPS-Flex 的的 l改进的股骨髁曲率弧度，特殊设计的改进的股骨髁曲率弧度，特殊设计的Cam结构，随着屈曲角度的增加结构，随着屈曲角度的增加,Cam与与Spine的接触点反而更下移的接触点反而更下移, 使使Cam基本作用于基本作用于Spine的基底部的基底部;l不但有效杜绝了高屈曲时脱位的可能不但有效杜绝了高屈曲时脱位的可能,更重要的是将更重要的是将Cam作用于作用于Spine上的上的力臂缩

10、短力臂缩短,大大减少了大大减少了Spine受损的可能。受损的可能。2022-6-14 19LPS-Flex 设计设计 lSpine-cam 机制机制改良改良 LPS spine-cam 机制机制 延长加宽延长加宽 cam加高加高 “jump distance” 降低了高屈曲时的脱位风险降低了高屈曲时的脱位风险减轻了减轻了spine上杠杆的上杠杆的 作用力作用力2022-6-14 20Cam 的改良的改良 LPSLPS-Flex-Lower contact point -Increased jump height2022-6-14 21TESTING2022-6-14 22l随着屈膝角度的增大，

11、关节面前方与金属托之间有分随着屈膝角度的增大，关节面前方与金属托之间有分离的趋势离的趋势 前方前方Lift-off；l经测试：所有经测试：所有Nexgen LPS-FLEX 关节面均可承受关节面均可承受 225，000转作用力，相当于使用整整转作用力，相当于使用整整20年年。 2022-6-14 23l当从跪姿站起时，存在后当从跪姿站起时，存在后方方Lift-offLift-off的趋势。的趋势。lFLEXFLEX假体秉承假体秉承NexgenNexgen优异优异的双鸠尾设计，牢靠的后的双鸠尾设计，牢靠的后方锁定有效防止其发生。方锁定有效防止其发生。l实验室结果显示：所有实验室结果显示：所有Fl

12、exFlex关节面均可承受关节面均可承受50,00050,000转的作用力，相当转的作用力，相当于可耐受于可耐受2020年，每天作年，每天作7 7次类似的动作。次类似的动作。2022-6-14 24l在作蹲等高屈曲动作时，在作蹲等高屈曲动作时，CamCam作用于作用于SpineSpine上的力大致相当上的力大致相当于体重的于体重的2 2倍。倍。lFLEXFLEX的优异设计使得此力仅作的优异设计使得此力仅作用于用于SpineSpine的基底部，最大限的基底部，最大限度缩短了力臂度缩短了力臂. .l而且在而且在1717mmmm以上的厚关节面以上的厚关节面SpineSpine内更有金属内芯加固，内更有金属内芯加固，确保安全。确保安全。l实验室结果显示：所有实验室结果显示：所有FLEXFLEX关关节面均可承受节面均可承受225,000225,000转的作转的作用力，相当于可耐受用力，相当于可耐受2020年，每年，每天深蹲超过天深蹲超过3030次。次。 2022-6-14 25l病人选择病人选择l手术技术手术技术l术后康复术后康复l特殊假体的设计特殊假体的设计 2022-6-14 26手术技术手术技术l额外的切骨额外的切骨 大约大约 2-3mmImagecourtesyDr.Scuderi2022-6-14 27