帕金森病中医辨证施治
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1、帕金森病辨证施治 1、气血两虚 (1)症舌脉:神呆懒言,面色皝白,肢体震颤或头摇日久,震颤程度较重,项背部僵直或肢体拘挛,活动减少,行走不稳,气短乏力,头晕眼花,自汗,动则尤甚,皮脂外溢或口角流延,舌体胖、边有齿痕,舌质黯淡,舌苔薄白或白腻,脉细无力或沉细。 治法:益气养血,息风活络。 (2)针灸1)毫针疗法:取穴:合谷、曲池、血海、足三里、太冲、廉泉。操作:进针得气后,行平补平泻手法,留针30分钟,隔日1次,10次为1个疗程,休息35日,继续下1个疗程。2)头针疗法取穴:舞蹈震颤控制区、运动区上、中部。操作:30号1.5寸针刺到皮下或肌层,得气后以每分钟200转速度固定捻转2分钟后,留针60
2、分钟,10分钟行针1次,隔日1次,10次为1个疗程。 2、肝肾不足 (1)症舌脉:表情呆板,肢体或头部震颤日久,其幅度及程度均较重,或肢体拘挛,活动迟缓,上肢协调不能,动作笨拙,常兼见头目眩晕,耳鸣,失眠多梦,腰酸膝软,肢体麻木,或呆傻健忘,舌体偏瘦,舌质黯红,少苔,脉细数。 治法:滋补肝肾,育阴息风。 (2)针灸 毫针取穴:百会、风池、合谷、阳陵泉、三阴交、太冲、复溜、肾俞、肝俞。 头针取穴:枕顶带、额顶带、运动区,舞蹈震颤区。 舌针取穴:心、肝、脾、肾、上肢、下肢、聚泉。 操作:用30号12寸不锈钢毫针,进针得气后,行平补平泻手法、补泻配合手法。先针头针,次针体针,进针得气后,留针20分钟
3、,拔针后行舌针点刺治疗。10次为1个疗程,每日针刺1次。疗程间休息2天,再行下1个疗程。 3、痰热动风 (1)症舌脉:肢体或头振摇,幅度较小,时轻时重,尚可自制。常兼胸脘痞闷,头晕而重,咳痰色黄,或口干,舌苔黄腻。脉弦滑数。 治法:清热化痰,兼以息风。(2)针灸头针取穴:顶颞前斜线。体针取穴:消颤穴(少海穴下1.5寸)、外关、合谷、阳陵泉、太冲、丰隆。操作:用32号1.5寸毫针直刺,平补平泻,针刺得气后留针30分钟,头针通以脉冲电流,频率每分钟200次,强度以患者感觉适宜为度,每日1次,10次为1个疗程。 4、淤血内阻(1)症舌脉:手足震颤日久,屈伸不利,或重着刺痛,舌紫黯或有瘀斑,舌下青筋怒
4、起,脉弦涩。 治法:活血化瘀,息风通络。 (2)针灸头针取穴:一侧舞蹈震颤控制区(自运动区向前平移1.5cm为本区)。操作:常规消毒,先以22.5寸毫针快速进针,针刺到皮下或肌层均可,固定捻针,不提插,频率每分钟230次左右,每次针体前后各旋转2圈左右,连续捻转2分钟后,再留针12分钟,如此反复3次,起出头针。再用梅花针中度刺激同侧震颤控制区,从头部向下呈网状扣打若干行,每分钟叩打100次左右,扣时患者有轻度痛感,以局部皮肤出现潮红丘疹、不出血为宜。每日叩打1次。头针1次,10次为一个疗程。 5、肾阳虚衰 (1)症舌脉:手足震颤或不利已日久,兼见面色皝白,畏寒肢冷,腰酸膝软,头昏耳鸣,小便清长,大便溏薄,舌白滑,脉沉而迟。治法:温肾助阳。(2)针灸 取穴:四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪、复溜、命门、肾俞。 操作:用补法,留针30分钟,隔日治疗1次。10次为1疗程,休息7日再进行下1疗程。
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