输液发热反应时的应急预案

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1、患者发生输液发热反应的应急处理处理方法1. 立即停止原液体输入,更换输液器皿及不同批号液体控制低速,并报告医生。2. 对一般输液发热反应者,遵医嘱给予抗过敏或激素治疗,2h观察和记录生命体征的变化,对寒战及度热着分别做好保暖及降温措施,直至病情稳定。3. 发生严重输液发热反应者立即报告医生,应支走守护,立即給氧,严密观察生命体征及病情变化,直至病情稳定,及时严格执行医嘱进行抢救,并抽血标本送培养。一病室处理 二输液用具的处理1.将剩余药液及输液皿,用无菌技术处理后,及时送检。2.将所用过的消毒碘伏、棉签、配药的注射器、安瓿一并送检(3.随机抽取同一批号的输液器2-5具,液体1-2瓶送检。三.科

2、室处理程序1.发生输液发热反应后,立即上报护理部,按规定填写输液反应报告卡。2.科室严格执行登记制度,并且认真讨论,查找原因,及时杜绝和减少不安全隐患。 应急处理演练记录演练时间:2015-10-16演练场景:责任护士巡视病房发现患者发生输液发热反应演练记录:早上10时,责任护士陶念给予患者输液后20分钟后于病房巡视输液病人,至29床时发现患者面色苍白,畏冷。询问患者,患者回答:“感觉冷,发抖,抖得厉害。”陶念立即减缓正在输液的药水,保留通道。同时呼叫另一名护士刘念:“患者可能发生发热反应,赶紧通知值班医生。”并为患者测量生命体征,测得体温为37.5。值班医生立即到达床边询问病情,很快判断为输

3、液发热反应,立即下达医嘱。护士陶念马上遵医嘱为患者更换液体及输液管,给予异丙嗪25mg肌注。护士刘念再次测量生命体征为血压120/60mmHg,脉搏80次/分,呼吸20次/分,体温37.9。为患者盖好被子,并对患者解释:“您先休息一下,您刚才是发生了发热反应,我们已经给您更换了液体,并用了抗过敏的药物,等一会您就会好些的。”患者点点头镇定下来。护士陶念对患者家属解释了发热反应的原理及预防,并说道:“我们先回去处理用物,等会再过来看您,如果有什么事情请及时按铃呼叫我们。”陶念整理用物后补全护理记录,并向护士长报告发热事件发生后处理及结果。护士刘念将更换下来的输液器及药液交往药剂科,并取同批号的药液及输液管分别送检。 处理流程图减慢输液速度或停止输液,保持有效静脉通道保暖、肌肉注射异丙嗪物理降温、针刺合谷、内关执行医嘱、抗过敏药物或激素类药物保留剩余药物及用具认真观察病情变化、及时记录心理护理

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