中国医科大学22春“护理学”《健康评估》离线作业(一)辅导答案15

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1、书山有路勤为径,学海无涯苦作舟! 住在富人区的她中国医科大学22春“护理学”健康评估离线作业(一)辅导答案一.综合考核(共50题)1.胸骨角其水平相当于()胸椎上缘、()上缘、()分叉部, 突起与第2肋软骨相连,为计数肋骨的重要标志。参考答案:第5,心房,左右主支气管2.按格拉斯哥的评分标准多少分以下为昏迷A、10B、7C、12D、14E、5参考答案:B3.中等量咯血是指:()A.100400mlB.100500mlC.100200mlD.100150mlE.50100ml参考答案:B4.心悸伴消瘦、出汗常见于:A、心脏神经症B、风湿性心脏病C、甲状腺功能亢进D、贫血E、先天性心脏病参考答案:

2、C5.下列不属于中枢性呕吐的特点为()。A.多无恶心先兆B.呕吐呈喷射状C.吐后不感轻松D.可伴有剧烈头痛E.胃排空后仍干呕不止参考答案:E6.试述影响病人角色适应的因素参考答案:疾病的性质和严重程度:恶性肿瘤病人、慢性病、疾病较重的病人容易发生角色强化。年龄:年轻人对病人角色相对淡漠,而老年人则容易发生角色强化。性别:女性病人较男性病人更容易发生角色强化、消退、冲突等角色适应不良反应。家庭、社会支持系统:家庭、社会支持系统强的病人较容易适应病人角色。经济状况:经济状况差的病人容易产生角色消退或缺如。其他:环境、人际关系、病室氛围等也可影响病人的角色适应。7.()是诊断急性乙型肝炎及判断病毒复

3、制、传染性的重要指标。参考答案:乙型肝炎病毒核心抗体IgM8.病人自我感觉良好,认为医生的诊断有误,否认有病,或认为症状不严重而无需治疗,采取等待观望的态度等。属于:A、病人角色冲突B、病人角色缺如C、病人角色消退D、病人角色强化E、病人角色恐惧参考答案:B9.成人24h尿量为(),24h尿量超过()为多尿,低于()为少尿,低于()为无尿。参考答案:10002000ml,2500ml,400ml,100ml10.正常胸部叩诊音有()音、()音、()音、()音及()音五种。参考答案:清,过清,浊,实,鼓11.深昏迷最突出特点是()。A.是否能被唤醒B.意识全部丧失,深浅反射均消失C.排便、排尿失

4、禁D.肌肉松弛E.仅能保持简单的精神活动参考答案:B12.正常肝脏触诊在锁骨中线肋缘下小于#cm,剑突下小于#cm。正常肝脏叩诊浊音区在锁骨中线为#cm。参考答案:1、3、91113.慢性阻塞性肺气肿病人的胸廓形态是A、鸡胸B、扁平胸C、桶状胸D、串珠胸E、漏斗胸参考答案:C14.干性咳嗽见于:()A.慢性支气管炎B.肺脓肿C.支气管扩张D.胸膜炎E.肺炎参考答案:D15.突发性腹痛、休克见于()。A.肾结石B.胆道蛔虫症C.急性胆囊炎D.肝或脾破裂E.卵巢囊肿蒂扭转参考答案:D16.咳嗽带血丝并有午后低热多见于()。A.肺脓肿B.肺炎链球菌肺炎C.肺结核D.军团菌肺炎E.支气管扩张参考答案:

5、C17.以下哪项不属于物理环境?()A.温度B.室内装饰C.通风D.生活方式E.大气污染参考答案:D18.水肿及大量蛋白尿常见于:A、甲状腺功能低下B、心力衰竭C、局部淋巴回流受阻D、肾性水肿E、局部静脉血栓形成参考答案:D19.频发室性期前收缩是指室性期前收缩()。参考答案:5次/分20.发热分为#、#和#三期。参考答案:体温上升期、高热期、体温下降期21.杵状指多见于()、()、()疾病。参考答案:呼吸系统疾病,某些心血管疾病,营养障碍性22.名词解释:中心性发绀参考答案:由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低所致的发绀。23.个性主要由#、#和#三部分组成。参考答案:个性倾向性、个性心理特

6、征、自我意识24.通常将角色分为以下三类:()、()和()。参考答案:基本角色,一般角色,独立角色25.血清钾的参考值为#,血清钠的参考值为#,血清氯的参考值为#。参考答案:3.55.5mmol/L、135155mmol/L、96106mmol/L26.名词解释:意识障碍参考答案:是指人体对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍,由弥漫性的大脑皮质或脑干网状结构损害或功能抑制所造成。27.名词解释:心尖搏动参考答案:心脏收缩时,心尖冲击心前区胸壁,使相应部位肋间软组织向外搏动,称为心尖搏动。28.视诊(名词解释)参考答案:视诊是以视觉来观察病人全身或局部状态有无异常的评估方法。29.成人高

7、血压标准为:A、收缩压120mmHg、舒张压80mmHgB、收缩压130mmHg、舒张压85mmHgC、收缩压140mmHg、舒张压90mmHgD、收缩压140mmHg、舒张压90mmHgE、收缩压150mmHg、舒张压95mmHg参考答案:D30.腹部检查下列哪项错误:A、振水音见于幽门梗阻B、肋下扪及肝脏提示肝肿大C、正常人不能扪及脾脏D、肠鸣音消失可见于急性腹膜炎E、正常人可触到腹主动脉搏动参考答案:B31.下列哪项不是血尿酸增高的原因:A、急性肝坏死B、痛风C、恶性肿瘤D、长期使用利尿剂E、血液病参考答案:A32.下列哪项为钡剂检查的禁忌症:()A.胃癌B.胃溃疡C.胃穿孔D.食管静脉

8、曲张E.肠结核参考答案:C33.下列哪项属于社会性压力源:()A.冷B.热C.噪音D.经济困难E.战争参考答案:E34.病人表现为明显的吸气性呼吸困难,伴有三凹征,常见于()。A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.气管异物D.阻塞性肺气肿E.肺结核参考答案:C35.呕血与咯血的鉴别要点有哪些。参考答案:咯血病因肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺脓肿、心脏病等,出血前症状:喉部痒感、胸闷、咳嗽等;出血方式:咯出血的颜色鲜红,血中混有物痰、泡沫,酸碱反应碱性,黑便无,若咽下血液量较多时可有出血后痰的性状常有血痰数日。呕血病因消化性溃疡、肝硬化、急性胃黏膜病变、胆道出血、胃癌等,出血前症状上腹部不适、恶心

9、、呕吐等;出血方式:呕出,可为喷射状,血的颜色暗红色、棕色、有时为鲜红色,血中混有物食物残渣、胃液,酸碱反应酸性 rn黑便有,可为柏油样便、呕血停止后仍可持续数日,出血后痰的性状无痰。36.血浆凝血酶原时间延长见于:()A.严重肝病B.DIC早期C.心肌梗死D.脑血栓形成E.长期口服避孕药参考答案:A37.干性咳嗽见于:A、慢性支气管炎B、肺脓肿C、支气管扩张D、胸膜炎E、肺炎参考答案:D38.成年女性红细胞为()。A.(4.05.5)1012/LB.(3.55.0)1012/LC.(3.04.0)1012/LD.(5.06.0)1012/LE.(6.07.0)1012/L参考答案:B39.腹

10、部检查下列哪项错误?()A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝肿大C.正常人不能扪及脾脏D.肠鸣音消失可见于急性腹膜炎E.正常人可触到腹主动脉搏动参考答案:B40.临床上按黄疸的发病机制不同分为#黄疸、#黄疸、#黄疸和#黄疸。参考答案:溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性、先天性非溶血性41.列举与惊厥有关的护理诊断及其相关因素。参考答案:(1)有受伤的危险 与惊厥发作所致的非自主性强直性肌肉收缩和意识丧失有关。(2)有窒息的危险 rn与惊厥伴意识障碍所致呼吸道分泌物误吸有关;与惊厥所致舌后坠堵塞呼吸道有关。(3)完全性尿失禁和(或)排便失禁 与惊厥发作所致的短暂意识丧失有关。(4)恐惧与不可预

11、知的惊厥发作有关。(5)照顾者角色紧张 与照顾接受者的健康不稳定性及照顾情景的不可预测性等有关。42.心理测量学方法包括#和#,是心理评估主要的标准化手段之一。参考答案:心理测量法、评定量表法43.当血中高铁血红蛋白量达下列哪项数值时可出现发绀?()A.60g/LB.40g/LC.30g/LD.50g/LE.20g/L参考答案:C44.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法:A、超声检查B、钡餐检查C、腹部体格检查D、腹部X线检查E、胃肠镜检查参考答案:C45.尖颅主要是下列原因引起:()A.囟门过早闭合B.脑积水C.缺钙所致D.矢状缝与冠状缝过早闭合E.以上都不是参考答案:B46.体格检查的基本方法包括#、#、#、#和#。参考答案:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊47.下列啰音中哪种可见于正常人()A.哨笛音B.粗细湿性啰音C.捻发音D.鼾音E.中湿性啰音参考答案:C48.低血压的判断标准为:()A.B.90/60mmHgC.D.80/60mmHgE.80/50mmHg参考答案:A49.肝触诊最常用的触诊法是:A、双手触诊法B、钩指触诊法C、单手触诊法D、冲击触诊法E、浅部触诊法参考答案:A50.肝浊音界缩小应除外:()A.暴发性肝炎B.急性肝坏死C.急性胃肠穿孔D.肝硬变E.胃肠胀气参考答案:A

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