2013年三基理论考核试卷(麻醉专业)

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1、2013年三基理论考核试卷(麻醉专业)学号_ 姓名_ 科室_ 分数_一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (每题2.0分,共44.0分)1全身麻醉下产生高血压的原因( )A动脉血氧分压过低 B血容量不足 C术中的牵拉反应D二氧化碳蓄积 E复合麻醉2某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2O(049kPa),应采取( )A迅速补充液体 B控制小量输液 C心功能不全,立即给强心利尿药D控制输液量,加用强心药 E休克与血容量无关3血细胞比容是指血细胞( )A占全血容积的百分比 B占全血质量的百分比 C与血清容积之比D与血管容积之比 E与血浆容积之

2、比4全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞,防止舌后坠的方法哪项不正确( )A托起下颌 B头后仰 C放入口咽通气道D行气管内插管 E头向侧偏5人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿,出现休克的临床症状( )A5 B8 C10 D20 E40 6纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是( )A输碱性溶液 B纠正电解质紊乱 C改善通气D用脱水剂 E以上都不是7全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是( )A减少呼吸道腺体分泌 B预防胃肠痉挛 C增强麻醉效果D预防心血管并发症 E镇静8心交感神经末梢释放( )A去甲肾上腺素 B血管紧张素 C肾上腺素D乙酰胆碱 E组胺9胸外心脏按压是否有效,最简便可靠的方法是

3、( )A触及颈动脉 B触及桡动脉 C观察尿量变化D观察瞳孔 E观察神志10腰麻后头痛的主要原因( )A脑脊液向硬膜外腔溢出 B穿刺点太低 C局麻药太少D患者的体位不当 E术中输液过快11麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确( )A舌后坠 B呼吸道异物 C气管受压D喉痉挛 E麻醉药产生的呼吸抑制12徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为( )A5:1 B5:2 C10:1 D15:1 E15:2 13药物产生副作用的剂量是( )A中毒量 BTD50 C无效剂量 D极量 E治疗剂量 14输入大量库存过久的血液导致( )A高钠血症 B低钠血症 C高钾血症D低钾血症 E低镁血症15心肺

4、复苏的下列描述哪项错误( )A目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸C心搏骤停者均应予胸外心脏按压D心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救E有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤16麻醉药品管理要做到( )A三专管理 B四专管理 C五专管理D双重管理 E主管药师管理17确定深昏迷最有价值的体征是( )A对外界环境无反应 B全身深浅反射消失 C呼之不应D眼球固定 E血压下降,呼吸浅快18有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是( )A胸曲前凸,腰曲后凸 B颈曲前凸,胸曲后凸 C颈曲前凸,胸曲前凸D骶曲前凸,腰曲前凸 E颈曲后凸,胸曲前

5、凸19吗啡的呼吸抑制作用是因为( )A激动丘脑内侧的阿片受体 B降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C激动中枢盖前核的阿片受体 D激动脑干的阿片受体E激动蓝斑核的阿片受体20动脉血压升高可导致( )A心房收缩期延长 B心室舒张期延长 C心室射血相延长D等容收缩相延长 E心室收缩期延长21休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是( )A少灌少流,灌多于流 B少灌少流,灌少于流 C多灌多流,灌多于流D少灌多流,灌少于流 E多灌少流,灌多于流22属发热中枢负调节介质的是( )A前列腺素E BNa+Ca2+ C环磷酸腺苷D促肾上腺皮质激素 E精氨酸加压素二、多选题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备

6、选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 (每题2.0分,共6.0分)1预防局麻药毒性反应的方法有( )A防止误入血管内 B局麻药控制在安全剂量范围内 C用浓度低的局麻药D局麻药中加少量肾上腺素 E用高浓度减少局麻药的用量2能使动脉血压升高的因素有( )A心率加快 B呼吸变浅 C外周阻力增加D每藉量减少 E血管容量增加3高钾血症的处理原则是( )A积极防治心律失常 B立即停止钾盐摄入 C降低血钾浓度D原发病治疗 E改善肾功能三、是非题(判断题):答题者判断该题所叙述的内容是对还是错。 (每题2.0分,共6.0分)1氯丙嗪及

7、苯巴比妥均可阻断网状结构上行激活系统,但由于两者作用部位不同,故氯丙嗪引起的睡眠状态易被唤醒。( )2应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏的结果。( )3肌松药筒箭毒碱或琥珀胆碱,用之过量,均可以用新斯的明对抗。( )四、填空题:在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。 (每空1.0分,共14.0分)1全部或绝大部分脊神经被阻滞称为_麻醉。2直人法硬膜外穿刺要通过3个韧带,即_、_、_,方达到硬膜外腔。3最简单监测脉搏的方法是用手指触摸表浅动脉,了解其强度、频率和节律,常用的动脉是_、_或_。4吸入麻醉是经呼吸道吸入挥发性麻醉药,而产生_的抑制。5表

8、面麻醉是将渗透性强的局麻药与黏膜接触并穿透黏膜作用于_而产生局部麻醉作用。6正常脑脊液压力是_;超过_为颅内压增高。7临床判断心搏骤停的依据如下:_;_;_。五、问答题:针对相关问题作简明扼要的回答。 (每题5.0分,共30.0分)1灭菌法是指用物理方法,彻底消灭与手术区或伤口接触的物品上所附带的微生物。2试述低钾血症的诊断要点。3何谓成分输血?4可以经输血感染的疾病有哪些?5试述呼吸系统的组成。6试述艾滋病的传染源、传播途径及高危人群。答案一、单选题1D 2A 3A 4E 5C 6C 7A 8A 9A 10A 11E 12E 13E 14C 15C 16C 17B 18B 19B 20D 2

9、1B 22E 二、多选题1ABD 2AC 3ABCDE 三、是非题1A 2B 3B 四、填空题1全脊髓2棘上韧带棘间韧带黄韧带3桡动脉颈动脉腹主动脉4中枢神经系统5神经末梢670180mmH2O(0.691.76kPa)200mmH2O(1.96kPa)7心音消失颈动脉和股动脉搏动消失意识障碍五、问答题1常用的灭菌法有:(1)高压蒸气灭菌法。(2)煮沸灭菌法。(3)火烧法:即在紧急情况下,金属器械可用95酒精少许燃烧消毒。2诊断要点:病史;临床表现。肌无力,腱反射减退或消失,恶心、呕吐和腹胀。严重时可有心律失常、血压下降、淡漠、嗜睡或神志不清;血钾浓度低于35mmolL;心电图改变:早期出现T

10、波降低、变宽、双相或倒置,随后出现ST段降低和U波出现。3将全血中各种有效成分,用物理或化学方:法分离精制成高纯度、高浓度的制品,根据病人的具体情况,选择输用。这种更有效、更合理的输血方法,称成分输血。4除在血液采取和保存过程已被污染而致菌血症以外,目前已知与输血相关的感染有乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、艾滋病、梅毒、革登热、回归热、鼠咬热、疟疾、人T细胞白血病淋巴瘤病毒、巨细胞病毒和弓形虫感染等。5呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管等;肺由肺泡及肺内各级支气管构成。临床通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道,而把气管、支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道。6艾滋病的传染源是病人和无症状病毒携带者。传播途径包括:性接触传播、注射途径传播、母婴传播及其他途径如器官移植、人工授精等。高危人群是男同性恋者、性乱交者、静脉药瘾者、血友病和多次输血者为高危人群。

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