一例腺垂体功能减退病例讨论PPT学习教案

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1、会计学1一例腺垂体功能减退病例讨论一例腺垂体功能减退病例讨论第1页/共14页病例病例第2页/共14页第3页/共14页第4页/共14页 项目日期FT4 FT3TSHACTH皮质醇2015-1 8.60 pmol/L 2.26 pmol/L 4.20mIU/L 15.90 pg/ml 2.18 g/dl 2016-18.59 pmol/L 1.88 pmol/L 3.60 mIU/L 5.00 pg/ml 第5页/共14页药药 物物 名名 称称规格规格用量用量用法用法开立时间开立时间停止时间停止时间氢化可的松注射液Ns50mg*1050mg250mlIvgtt,q12h2016-05-302016

2、-06-02氢化泼尼松注射液Ns10mg*1010mg100mlIvgtt,qd2016-06-022016-06-06头孢西丁钠Ns2g*瓶4g250mlIvgtt,qd2016-06-032016-06-03左氧氟沙星Ns0.1g*4支0.4g250mlIvgtt,qd2016-06-042016-06-06头孢西丁Ns2g*瓶250ml4g250ml Ivgtt,qd2016-06-062016-06-08地西泮注射液10mg*10支10mgIm,st 2016-06-06 2016-06-06利福霉素NS0.25g*4支0.5g250mlIvgtt,qd2016-06-062016-0

3、6-13头孢噻肟舒巴坦2.25g*10支4.5gIvgtt,q12h2016-06-082016-06-13醋酸泼尼松片5mg*100片7.5mgPo,qd2016-06-082016-06-10第6页/共14页日期日期症状症状6.6情绪激动,不能平卧情绪激动,不能平卧6.9两肺少许炎症两肺少许炎症6.12眉毛颜色恢复,精神状态可眉毛颜色恢复,精神状态可第7页/共14页第8页/共14页第9页/共14页得得松,松,宜宜选选择择口口服服治治疗疗u剂剂量量: :尽尽量量模模拟拟生生理理性性激激素素分分泌泌周周期,期,初初始始剂剂量量按按氢氢化化可可的的松,松,8:8:0 00 0前前口口服服日日剂剂量量的的2 2/ /3,3,1 14:4:0 00 0- -1 15:5:0 00 0口口服服日日剂剂量量的的1 1/ /3.3.u简简便便的的方方法法是是早早上上用用1 10 0- -1 15 5m mg g,下下午午用用5 5- -1 10 0m mg.g.u2011年糖皮质激素指导原则第10页/共14页第11页/共14页n量量避避免免与与头头孢,孢,硝硝基基咪咪唑唑类类合合用。用。n该该患患者者在在入入院院后后头头孢孢与与氢氢化化可可的的松松合合用,用,但但经经药药师师干干预,预,避避免免了了双双硫硫仑仑事事件件的的发发生。生。第12页/共14页请批评指正 !第13页/共14页

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