对护士长管理策略的思考

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1、对护士长管理策略的思考【关键词】 护士长；管理；思考护士长的工作的总目标是：保持护理工作的标准化；为病人提供高质量的护理；营造一种有利于下属成长的氛围，以提高护理质量；通过科学研究，促进护理事业的发展。其管理目标为：督促护理人员严格执行各项护理规章制度、技术操作规程和护理常规，防止差错事故的发生；充分发挥护理人员的工作积极性，提高护理质量；引进和开发病区护理新业务、新技术，积极开展护理科研。根据这个目标,我们认为要想切实做好护士长的管理工作，应从以下几方面着手。1 勤于计划，善于总结1.1 树立正确的管理理念，周密计划 计划工作的核心是择优，寻求能获得较大效益的行动方案。要明确工作任务和领导要

2、求，掌握所管病房的人力、物力、设备条件等全面情况，做到心中有底，并根据轻重缓急有计划、有步骤地进行工作，制订工作计划时应注意从实际出发，群策群力，制定出切实可行的计划，充分体现协调性和目标一致的原则，如：深入病区，用精力最佳时间干最重要的工作，有目的跟班工作，及时处理临床工作中出现的重大护理问题或潜在危险，准确收集各项反馈情报及信息。公正，合理分配工作，实行弹性与循环性相集合的工作方法，工作目标要明确，职责一定要落实到每一个人，加强每一位护理人员责任心。1.2 合理组织，科学指导 根据制定的计划，合理地组织人力、物力去努力实现目标，每项计划都要具体落实到人，使每个护士都明确自己应承担的任务和责

3、任，使每项计划都有最佳人员组合，施行最佳方案，以取得最优效能。以最有效的方式对护理人员进行指导，注意所分配任务的执行情况、协作情况及落实计划过程中出现的困难和问题，给予有针对性的指导，纠正工作中的偏差，让单纯工作质量被监控、被管理转变为自我质量控制，充分发挥护理技能潜能，为患者创造良好的护理质量环境与氛围。1.3 及时检查督导，认真评价总结 根据护理职能部门所制定的效率指标、质量指标和时间指标，对个人和集体所进行的护理工作进行检查督导，并做好质和量的分析、评价，通过定期分析及工作讲评，找出工作中的薄弱环节，制定整改措施并加以改进，从而使管理工作不断完善，达到实效。2 敢于管理，注重方法2.1

4、充分发挥组织领导作用，重视护理质量管理 护理质量管理是管理的关键，首先是明确护理质量标准，将质量管理同经济效益挂钩，增强了全体护理人员的质量意识。护士长通过考核、提问、行政及业务查房、以及来自病人、医生、及其他相关人员的反馈信息等方式，进行质量跟踪和综合评价，及时发现薄弱环节，制定整改措施，提出落实方案，从而培养护士观察问题和解决问题的能力，提高护理质量。2.2 合理分工，充分发挥护理骨干的带动作用 护理骨干有一定的临床工作经验，熟悉专科业务，技术操作熟练，在护士中有一定的影响力，护士长在工作中要充分发挥她们的作用，让她们起到把关的作用，可根据她们的经历、特长、能力、性格等让他们承担一定的管理

5、职责。如：备用药品的保管补充、物品登记管理等，可由专人负责，护士长检查、督促执行情况。有的护士理论基础扎实，操作技能超群且教导有方，可让其主管教学和培训；有的护士工作严格、细心、踏实，可分配其主管护理质量控制等，激发她们在实现目标过程中的强烈责任感和工作协作性。2.3 灵活运用激励机制，充分调动大家的积极性 需要是激励的逻辑起点，是调动人的积极性的原动力，是激励的前提和基础。人的需要是多种多样的，它因人、因时、因地而不同，在每个人身上占主导地位的需要也是各不相同，领导者要善于全面了解、掌握和分析每个人的优势需要是什么，有针对性地采取措施，将物质激励与精神激励有机结合起来，辩证采取以精神激励为主

6、、物质激励为辅的方式，把成就激励、竞争激励、期望激励、感情激励、培训进修激励、奖罚激励6种激励方式综合运用到不同的管理阶段，设法去满足下属的需要，激发护士的工作热情。2.4 坚持用制度管人 作为护士长，在处理问题时一定要坚持原则，做到一视同仁，规定面前人人平等，不能因为这样那样的原因而对个别人有所例外，要敢于站出来说话，使大家认识到违反规章制度是行不通的。另外，自己能解决的问题尽量内部解决，不给上级领导添麻烦。2.5 正确对待日常工作中出现的问题 如在工作中发现问题不能只偏重对症处理，要参照“四不放过”的原则，即事故原因未查明不放过、责任人未处理不放过、整改措施未落实不放过、有关人员未受到教育

7、不放过。要召开安全形势分析会，组织全科护士进行分析，认真查找问题发生的各种原因，从而落实人员责任，制定整改措施，达到防患于未然，行之有效的控制，强调以预防为主纠正偏差，使影响护理质量的多种因素始终处于受控状态，每一项护理行为达到上下衔接、横向协调。3 突出重点，统筹兼顾3.1 严格质量管理，提高护理质量 护理质量是医院护理工作的集中表现，是对护理工作效果的评价，是衡量护理人员业务技术水平和护理管理水平的重要标志。实行全面的质量控制充分发挥质控组织作用，遵循护理质量标准，防检结合、以防为主全面控制护理质量。3.2 抓好安全管理，防范护理缺陷 树立安全第一、“零缺陷”的意识，提高护理人员严格遵守各

8、项制度的意识，引导护士自觉加强自身职业道德修养、增强责任心，培养“慎独”精神和利他意识，遵循病人至上的宗旨，敬业爱岗，认真负责，保证护理工作全程中都有章可循、有据可查，使护理管理走向法制化管理的轨道。如：加强住院病人的管理，做好患者及家属的工作，减少病人外出的机会, 杜绝各种隐患。护士不能准许病人外出，若病人外出就在护理记录单上记录“外出”及时间。护士长要认真履行管理职能，勤检查、勤督促，对差错隐患早预防、早发现、早杜绝，对“重点人员”和“重点环节”加强管理，如：工作责任心不强易出差错者，基本功不扎实、业务素质差者，外界环境不良、工作不安心者，自控能力差、易情绪化者，按具体情况，分别因人施教，

9、提高其业务能力和综合素质，排除隐患，使护理安全管理制度化、标准化、规范化，切实为患者提供安全、放心、满意的全程优质服务3.3 统筹全局，不陷于琐碎事务 护士长要保持清醒的头脑，尽可能站在护理之外看护理，统筹安排、统一计划实施，任何一项工作，都要靠大家去努力完成，作为一个护士长不可能、也不应该亲自去做所有的具体工作，应该起参谋长和统帅作用。具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制。把评价结果进行分析并反馈给护士，肯定成绩，表扬优秀，对差的提出纠正方案，达到改进护理工作，提高质量之目的。3.4 重视护理人员的思想管理 教育护理人员热爱本职工作，转变观点，弘扬人文精神，提高自身素养，加强职业

10、道德的学习，避免服务纯利益化，服务对象非人性化的倾向。正确看待护理工作，正确对待苦与乐，得与失，索取与奉献，引导护士安心本职、爱岗敬业、不断完善护士的价值观。把为患者服务的理念延伸和升华，准确定位，对病人进行身心全方位的护理，实行“因人施护”、“因病施护”。4 加强沟通，创造和谐工作环境4.1 做好上传下达工作 护士长是临床质量管理的参与者又是具体实施者，应明确地传达上级的管理要求、标准，及时传达护理部的管理精神，让护士们了解护士长对待上级要求的态度、工作方式及对待检查的态度，以及管理上对她们的希望，要求达到的目的。使每位护士明确自己的任务及应负的责任，自觉实践“以病人为中心，以质量为核心”的

11、护理行为准则、质量标准。4.2 营造和谐的科室氛围 护理管理者要充分认识护理职业可能形成的一些紧张因素的影响，引导护理人员正确对待压力，充分发挥护理人员的聪明才智，给予关怀和鼓励，还要通过各种沟通途径使护理人员的心理压力有机会得以释放，以保持心理平衡，真正做好护理人员的情绪压力管理。护士长首先要关心、爱护、尊重、理解护士，对自己的下属要以诚相待，做护士的知心人，尽量满足下属护理人员的群体利益。广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差；让护士参与病房管理，以增强她们的主体意识和责任感。关心下属的心理状态。妥善解决后顾之忧，排除心理障碍，保证工作安全。4.3 协调处理好各方面的人际关系

12、学习人际关系和交流技巧的有关书籍，掌握影响人际关系的因素及有效沟通的原则，加强与护理相关部门、科室、人员的有效沟通与合作，建立良好的护护、医护、护患关系及与兄弟科室、辅助科室、后勤供应、器械维修等系统的关系，使各方面均处于良性运转状态，这样才能提高效率，取得事半功倍的效果。善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想，善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思想和准确的判断力，能及时发现问题，做出正确的决策。5 不断学习，树立形象 护士长自身的行为是护士的范型，其良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系，严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。护士长作为基层管理

13、者，要带好一班人，单靠行使上级赋予的权力是不够的，要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养，在护士中树立起较高的威信，才能增强自身的凝聚力和号召力，使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖。5.1 加强业务学习 作为护士长，要把一个科室的护理工作做好，必须增强事业心与责任感，明确自身的职责和任务，严格要求自己，刻苦钻研业务，学习新知识，掌握新技术，带头参加继续教育，提高自身专业文化与社会文化修养，不断补充新知识、新技能、新观念，在技术上要有精湛熟练的护理操作技能，在理论上要不断更新，掌握本专业的先进理论和技能，并能传授先进技术，解决本科护理工作中的疑难问题，要力求做到博、精、会用、会教、

14、会写，使自己真正成为护理队伍的依靠力量。5.2 提高管理水平 护士长担负着病房业务管理、组织管理、护理教学及护理科研等多项任务。这就要求护士长具备较强的组织计划、分析、判断和处理问题的能力，要经常了解国内外护理管理动态和发展，看到自身的不足，不断学习同行的先进管理经验，改变管理方法，完善规章制度，坚持经常地、严格地考核制度，不断地接受新观念，提高管理水平和管理能力，从单纯的工作程序和技术管理转变为以人为本，从经验型管理走向科学化管理。5.3 学会自我心理调整，提高心理承受能力 护士长既要组织领导病房的护理工作，又要管理病房的各项行政事务，协调医护、护患及科室之间的关系，对来自各方面的评价常会产

15、生这样或那样的心理矛盾，在工作得不到领导的理解和认可时容易出现心理失衡，直接影响工作情绪，必须注重培养自身对挫折的承受能力，加强心理卫生知识的学习，科学地进行自我心理平衡的调节和完善，时刻保持平和的心境，坦然有效的处理生活和工作中的各种问题，使自己经常保持乐观的心理状态。如：合理安排休息时间，保证足够的睡眠，培养广泛的兴趣，来丰富自己的生活内容，疏导、松弛精神紧张状态，利用职业角色约束自己的冲动情绪，用理智战胜情感，对自己的工作学会自我评价，取得成绩不求表扬，对待批评要理智，善于克制情绪，变批评为动力，用自我激励来代替外界压力。常用换位思考，尽可能去理解她人。5.4 积极主动，以身作则 主动提高素质修养方面的水平，严格按规章制度办事，要求别人做到的，自己首先做到，把自己的主要精力放在病房的科学管理、护理业务质量控制、护理人员的培训和提高上，用自己高尚的品格对护理人员起潜移默化的影响，处处起表率作用。 总之，在知识激增、科技迅速发展的今天，护士长在医院管理中作用的复杂性和责任性也迅速增长，“经验式管理”、“苦干式管理”、“善良式管理”显然已经不能适应现代医疗护理活动对护理的要求了，我们必须加强各个方面的学习，不断提高自己的管理水平，才能适应临床护理的需要。