《临床膳食疗法PPT学习教案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床膳食疗法PPT学习教案（39页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、会计学1临床膳食疗法临床膳食疗法适用于体温正常或接近正常、无咀嚼及消适用于体温正常或接近正常、无咀嚼及消化功能障碍以及疾病恢复期的病人，即在化功能障碍以及疾病恢复期的病人，即在饮食上无特殊要求及不需对任何营养素进饮食上无特殊要求及不需对任何营养素进行限制的病人，如眼科、骨科、妇科的病行限制的病人，如眼科、骨科、妇科的病人。在医院膳食中，此类饮食占大多数。人。在医院膳食中，此类饮食占大多数。适用范围：适用范围：(一一)普通饭（普通饭（normal diet）简称普食。）简称普食。第1页/共39页饮食原则饮食原则:第2页/共39页2 2保证一定的食物体积，有一定的充盈感；保证一定的食物体积，有一定
2、的充盈感；3 3少用难以消化的食物；不用油煎炸食物；少用难以消化的食物；不用油煎炸食物；避免使用辛辣、刺激性大、过分坚硬以及产避免使用辛辣、刺激性大、过分坚硬以及产气过多的食物；其它要求与健康人饮食相似；气过多的食物；其它要求与健康人饮食相似；4 4食物品种多样化，烹调上尽可能做到色、食物品种多样化，烹调上尽可能做到色、香、味、型俱佳。一日三餐，合理分配。香、味、型俱佳。一日三餐，合理分配。第3页/共39页( (二二) )软质饭软质饭适用于轻度发热、消化不良、咀嚼功能欠适用于轻度发热、消化不良、咀嚼功能欠佳而需进食质软、少渣、块小食物的病人、佳而需进食质软、少渣、块小食物的病人、恢复期病人、老
3、人及幼儿，也可作为术后恢复期病人、老人及幼儿，也可作为术后病人的过渡饮食。病人的过渡饮食。适用范围：适用范围：第4页/共39页1 1平衡饮食，要求基本上与普食相同，总平衡饮食，要求基本上与普食相同，总能量可略低于普食，为能量可略低于普食，为200020002400kcal2400kcal，蛋白质按正常摄入量供给；蛋白质按正常摄入量供给；2 2注意食物的制备及烹调方法，主食要制注意食物的制备及烹调方法，主食要制软、制烂，可选用软米饭、馒头、面条、软、制烂，可选用软米饭、馒头、面条、包子、饺子等，副食原料肉与菜类要剁碎、包子、饺子等，副食原料肉与菜类要剁碎、制软；制软；饮食原则：饮食原则：第5页/
4、共39页第6页/共39页半流质（半流质（semi-liquid dietsemi-liquid diet）比较稀软，成）比较稀软，成半流体，是介于软饭与流质饮食之间的一种半流体，是介于软饭与流质饮食之间的一种饮食。饮食。（三）半流质（三）半流质适用于高热、身体虚弱、患消化道疾病和口适用于高热、身体虚弱、患消化道疾病和口腔疾病的病人，耳、鼻、咽、喉术后病人，腔疾病的病人，耳、鼻、咽、喉术后病人，咀嚼吞咽困难的病人，手术后的病人及刚分咀嚼吞咽困难的病人，手术后的病人及刚分娩的产妇等。娩的产妇等。适用范围：适用范围：第7页/共39页1 1营养适量，全天总能量为营养适量，全天总能量为150015001
5、800kcal1800kcal，蛋白质及其它营养素应尽量达，蛋白质及其它营养素应尽量达到中国营养学会推荐的参考值；到中国营养学会推荐的参考值；2 2食物呈半流体状态，易咀嚼、易吞咽、食物呈半流体状态，易咀嚼、易吞咽、易消化。主食可选用面条、馄炖、稀饭、易消化。主食可选用面条、馄炖、稀饭、面片、面包、蛋糕、藕粉等。面片、面包、蛋糕、藕粉等。饮食原则：饮食原则：第8页/共39页第9页/共39页3 3由于半流质饮食含水量较大，因此在由于半流质饮食含水量较大，因此在餐次安排上应少量多餐，每日宜餐次安排上应少量多餐，每日宜5 5餐。主餐。主食定量，全天不超过食定量，全天不超过300g300g；4 4禁用
6、生、冷、硬、粗、含膳食纤维多禁用生、冷、硬、粗、含膳食纤维多的食品，禁用刺激性调味品，的食品，禁用刺激性调味品，不宜采用油不宜采用油煎炸、烧烤等方法烹调食物。煎炸、烧烤等方法烹调食物。第10页/共39页流质（流质（liquid dietliquid diet）是一种将全部食物制）是一种将全部食物制成流体或在口腔内能融化成液体的饮食，成流体或在口腔内能融化成液体的饮食，较半流质更易吞咽和消化。较半流质更易吞咽和消化。（四）流质（四）流质适用于高热、口腔咽部手术引起的咀嚼吞适用于高热、口腔咽部手术引起的咀嚼吞咽困难、急性消化道炎症、食管狭窄、急咽困难、急性消化道炎症、食管狭窄、急性传染病、大手术前
7、后的病人及危重、极性传染病、大手术前后的病人及危重、极度衰弱的病人。度衰弱的病人。适用范围：适用范围：第11页/共39页第12页/共39页1 1饮食制备要求易于吞咽、易于消化，无饮食制备要求易于吞咽、易于消化，无刺激性；刺激性；2 2此种饮食为不平衡饮食，每天总能量仅此种饮食为不平衡饮食，每天总能量仅为为800kcal800kcal左右，清流质则更少，故仅能短左右，清流质则更少，故仅能短时间应用，常作为过渡期膳食食用，原则上时间应用，常作为过渡期膳食食用，原则上应同时辅以肠内或肠外营养，以补充能量和应同时辅以肠内或肠外营养，以补充能量和营养素的不足；营养素的不足； 饮食原则：饮食原则：第13页
8、/共39页第14页/共39页4 4少量多餐，每日可供少量多餐，每日可供6 67 7餐，每餐液餐，每餐液体量为体量为200200250ml250ml，有咸有甜，咸甜相间；，有咸有甜，咸甜相间；5 5禁用一切非流质的固体食物、多膳食禁用一切非流质的固体食物、多膳食纤维的食物等；禁用有刺激性的食品、调纤维的食物等；禁用有刺激性的食品、调味品。味品。 第15页/共39页第16页/共39页医院里的营养科被称为医院里的营养科被称为“第二药房第二药房”，其，其主要职责是促进治疗膳食在综合治疗中的主要职责是促进治疗膳食在综合治疗中的合理应用。合理应用。治疗膳食要求做到治疗膳食要求做到“四要四要”：符合营养：符
9、合营养治疗要求、经常变换烹调方法、符合卫生治疗要求、经常变换烹调方法、符合卫生标准、注意食品保暖。标准、注意食品保暖。第17页/共39页1. 1. 限制性膳食限制性膳食2. 2. 增强营养素膳食增强营养素膳食3. 3. 特别制备膳食特别制备膳食4. 4. 药膳药膳第18页/共39页适用对象适用对象 需减重者，糖尿病，高脂需减重者，糖尿病，高脂血症、冠心病等血症、冠心病等膳食要求膳食要求 1500-1800kcal/d1500-1800kcal/d，蛋白质，蛋白质1g/kg, 1g/kg, 碳水化物占能量的一半，限碳水化物占能量的一半，限脂限盐，多蔬菜脂限盐，多蔬菜第19页/共39页第20页/共
10、39页适用对象适用对象 消瘦、体重不足者、慢性消瘦、体重不足者、慢性消耗性疾病消耗性疾病膳食要求膳食要求 每日增加每日增加300kcal300kcal第21页/共39页第22页/共39页第23页/共39页第24页/共39页第25页/共39页第26页/共39页第27页/共39页第28页/共39页第29页/共39页第30页/共39页第31页/共39页结束结束第32页/共39页第33页/共39页第34页/共39页第三节第三节 临床营养评价与营养治疗临床营养评价与营养治疗一、基本方法一、基本方法( (一一) )人体测量法人体测量法病人体重在标准病人体重在标准90%90%以上者，营养正常；在以上者，营养
11、正常；在90%-80%90%-80%者为轻度营养不良，在者为轻度营养不良，在79%-60%者为者为中度营养不良，中度营养不良，60%，为重度营养不良。，为重度营养不良。100(%)标准体重病人实际体重标准体重第35页/共39页( (一一) )人体测量法人体测量法1 1、标准体重法、标准体重法2 2、皮下脂肪厚度、皮下脂肪厚度3 3、上臂围、上臂围4 4、上臂肌围上臂肌围5、体脂含量、体脂含量第36页/共39页( (二二) )临床生化法临床生化法1 1、蛋白质含量、蛋白质含量2 2、必需脂肪酸、必需脂肪酸3 3、维生素和无机盐、维生素和无机盐( (三三) )膳食评价法膳食评价法第37页/共39页二、临床营养治疗的常用方式二、临床营养治疗的常用方式( (一一) )经口营养疗法经口营养疗法( (二二) )管饲疗法管饲疗法( (三三) )静脉营养静脉营养第38页/共39页
临床膳食疗法PPT学习教案
