2022年医院护理安全管理制度

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1、2022年医院护理安全管理制度目的：规范护理行为，加强病区护理安全管理，提高护理质量，确保住院患者的安全护理。引用文件：全国医院工作制度与人员岗位职责适用范围：各护理单元(淮南新康医院)正文：一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。二、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。四、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度，及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。五、严格执行查对制度、消毒隔离

2、制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。六、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档、约束带，以防走失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。七、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。1、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，每班交接并登记。2、病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。3、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。八、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时：及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。九、病房通道要

3、通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行安全。加强科室水电暖管理，不漏水、漏电、漏气，发现有损坏及时报告设备科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。十、做好安全防盗及消防工作，加强陪人和探视人员的管理，发现有可疑人员立即报告保卫科。定期检查消防器械的有效期，保持备用的状态。十一、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。十二、制订并落实护理人员的职业暴露制度。十三、对于所发生的护理过失，科室应及时组织讨论整改，并上报护理部/质改部。2022年医院护理安全管理制度（二）招待费管理办法一、上级部门来人，由相关领导直接

4、安排办公室，办公室按标准安排就餐。二、加班用餐须经部门负责人同意，通知办公室，待办理派餐手续后方可就餐。三、因公外出开会、学习、办事等需在外用餐的，要向分管领导请示或事后说明情况，否则，餐费不予报销。四、报销结算办法。经部门负责人核实后到办公室办理初审手续，财务科复审五、凡来院检查指导工作的上级领导，应邀来院帮助工作和协作单位的客人，其工作日程、食宿、用车、购买返程车票等接待工作，均由对口业务部门具体负责安排，办公室协助。所需经费按照规定办理。2022年医院护理安全管理制度（三）天雄集团项目建设总指挥部下属各项目建设指挥部、各部门：为规范招待费用开支管理，本着“勤俭节约、大方得体”的开支原则，

5、严格控制和降低招待费用支出，制定本规定。一、招待费用使用(一)招待费用是指挥部因工作、业务和其他需要发生的餐饮、住宿、娱乐、旅游消费支出和礼品、礼金以及以各种名义支付但实际用于应酬的费用。(二)招待费用使用范围1、可用于政府、银行等到项目部检查、指导工作的接待。2、可用于指挥部召开的各种会议所发生的必要招待。3、可用于指挥部业务部门联系工作所发生的必要招待。4、可用于指挥部因实施重大生产项目、临时突击项目、重大事项加班、发生突发性事件和其他必要活动所发生的就餐、烟酒、茶水饮料等必要性开支。(三)招待费用开支原则1、一切从节约出发，能不招待的坚决不招待，要安排招待的一切从简。2、一切开支必须符合

6、财经法规、法纪的规定，并促进集团业务发展、资源开拓、经济合作、经济效益的提高。3、一切以业务对口、级别对等、方便工作为原则，有效开展各种应酬招待活动。4、项目部部门负责人及以上级别人员因公务应酬方可开支招待费用，集团其他人员不得开支招待费，但“电矿冶一体化”项目总指挥因公务需要特别授权的除外。5、内部不同级别的人员参与招待应酬活动，原则上陪客人数不得超过三人，且所发生的招待费用由级别最高的人员经办。特殊情况报主管副总指挥长或“电矿冶一体化”项目总指挥批准的除外。(四)招待费用开支程序1、需要开支招待费都必须做到“先申请、后批准，再开支”的基本开支程序。2、除项目部总指挥以上职务人员外，其他需要

7、开支招待费用的人员，每次费用发生前，都应按相关规定填报“招待费用申请单”，不得事后补办。3、项目部总指挥负责对其主管范围内各部门的“招待费用申请单”审批。由项目部总指挥批准的招待费用额度，申请人应严格遵照执行，不得突破，否则自负。4、因公务在外地出差发生的招待费用，按照差旅费用管理的相关规定执行，但必须以本规定开支标准为原则，不得突破。二、招待费用标准(一)对内招待用餐标准：1、因实施重大生产项目、临时突击项目、重大事项加班、发生突发性事件以及其他必要活动所发生的就餐，每人每餐标准不超过_元。超过标准不得报销。2、召开各种会议所发生的用餐费用，每人每餐标准不超过_元，超过标准的，须报请主管副总

8、指挥长或“电矿冶一体化”项目总指挥批准。(二)对外用餐规定：1、招待客人的招待标准，由各项目指挥部总指挥确定，但应以节约和适度为原则。2、出差在外特殊原因需要拜访客户的礼品必须先报请项目部总指挥批准后方可在外采购。3、重大特殊事项和招待政府、银行、业务单位起关键作用或者有利害关系的特殊客人，报请主管副总指挥长或“电矿冶一体化”项目总指挥同意后，视具体情况安排。三、招待费用报销(一)招待人员必须事前填制“招待费用申请单”，详细填报，并按本规定预计可能的餐费、住宿费、娱乐费以及礼品礼金等费用。“招待费用申请单”一式两联，即“借款联”和“报销联”。“借款联”为办理款项借支的凭据，“报销联”为办理费用

9、报销的依据。(二)项目部总指挥应按规定审定“招待费用申请单”所填报的内容，包括招待项目、预计费用等。审定后方可到项目部所属财务部门借支。财务部门在认真复核无误后，凭“招待费用申请单”“借款联”办理费用借支手续。(三)招待人员到财务部门报销招待费用，必须持有经审批的“招待费用申请单”报销联。否则财务部门有权拒绝受理。(四)招待费用必须是真实、合法、有效的票据，方可到项目部财务部门办理报销手续。不真实、不合法、无效的票据一律不得报销。(五)发生招待费用报销时应按规定填制“费用报销单”，并将有关票据粘贴在费用粘贴单上。发生的每张票据应对招待事项作必要说明，并签字。“费用报销单”填好后不得涂改、刮擦。

10、三、其他规定(一)招待所需的烟、酒、水果、槟榔、茶水等日常招待消费品和礼品，统一由项目部办公室采购、验收、领发和保管。其他人员一律不得报销上述物品，项目部总指挥以上职务人员批准的除外。(二)项目部所有人员一律不得在外签单。招待开支的礼金至少需要两人共同经办，并签字确认，特殊情况的除外。(三)对特殊临时事项招待开支，一次数额_元的须向主管副总指挥长或“电矿冶一体化”项目总指挥书面报告，10，_元以上的，须直接向总指挥长书面报告，经批准后方可执行。(四)严禁虚列、多列或违规开支，严禁使用白条、领据、非法收据、过期票据等报账和用其他票据顶替报账。以上规定自_年_月_日起实行2022年医院护理安全管理

11、制度（四）1.目的通过指导各级员工对招待费的合理使用，引导员工既能主动建立及维护好各方面的合作关系，对促进企业管理与经济合作发挥积极有效的作用，同时，又能在经费使用方面自主节约，特制定此方案。2.业务招待费的使用范围用于因工作需要而发生的与企业生产经营直接有关的餐费、茶水、酒水、饮料、香烟、水果、食品、娱乐费、误餐费、劳务费等。3.业务招待费用预算与控制3.1先由各职能部门负责人根据当年的实际工作需要，并参照行业或者往年的招待费使用情况，拟定本部门业务招待费支出计划预算，及季度计划分解方案(应至少包括费用的使用对象、用途、预估金额等)，与其他各项年度费用一并上报预算，经财务部复审后统一制作年度

12、费用预算表，报送总经理批准后执行。3.2各职能部门的年度招待费用指标核定后，由相关负责人进行合理管理，均衡掌握使用招待费，并在预算内控制使用。每年_月_日前财务部分别制作当年度费用统计报表给各职能部门负责人，并控制年度招待费用在预算范围内。3.3招待费使用应做到服务节约两不误。各部门对接待工作，应做到热情至上，服务周到，该花的花，并本着节约开支、杜绝铺张浪费的原则，合理使用招待费用，积极主动建立与维护好各方面的合作关系。不得因为接待工作的不到位或怠慢而影响到合作关系的开展，甚至对公司形象造成不良影响。4.业务招待费的开支标准：4.1烟酒适用规定。外联工作人员在外联工作时，有必要的可以到行政部领

13、用工作烟，工作联络用烟原则上为黄色或蓝色芙蓉王，特殊情况经总经理批准后可以提高级别。需要以整条烟送礼的业务应事前向总经理请示，获得批准后方可领取送出。宴请用酒根据实际情况领用，事前需向总经理请示，并在行政部办理相关手续。大宗烟酒的管理暂由出纳统一管理。4.2招待餐费的开支标准，公司总经理出面接待的每人每餐不超过_元、各部门经负责人出面或由部门安排专人接待的每人每餐不超过_元。4.3关联企业的工作人员到公司的一般业务往来，可以安排在公司食堂就餐，需要外出就餐的每人每餐按_元以内掌握。4.4娱乐消费。原则上不得主动提出请客人到酒吧、卡拉ok、_等场所进行消费。如客人提出，应根据实际情况而定，并报总

14、经理批准。4.5住宿接待标准。公司原则上不安排住宿，如有特殊情况，报请总经理批准，按不同级别和招待对象的重要程度，由行政部安排在与我公司签订有消费协议的酒店。4.6招待餐费开支标准所确定的限额不是必须达到的标准，各部门、要视业务往来的重要程度及具体情况在此范围内适当掌握，但一定要严格控制支出，事前报请公司领导审批同意。5.业务招待费日常申请及审批程序5.1实行按业务关系由分管部门负责对口接待。5.2经办人员在实施每笔业务招待费之前必须事先填写招待费申请审批单，向直接上级申请审批，并按权限报经领导批准后方可开支。如遇特殊情况，可事先通过电话征得批准人的同意，但需在招待费用发生后的_个工作日内补填

15、招待费申请审批单。5.3在公司接待客人可视情况适当安排茶水、水果、香烟等，由相关部门自行负责，所用费用列入本部门的定额开支。5.4如属多个部门共同参加招待的，则招待费用由主要业务部门开支。5.5如部门招待业务需要公司高层领导参加的，则招待费用由业务部门按制度开支，超出部分由高层领导开支。6.其它有关规定5.1各经办人应按所申请的标准实施招待。凡有特殊情况超过所申请的标准，应及时征得批准人的同意，否则其超出部分自理。5.2凡没有完善招待手续就发生的招待费用一律自理。5.3招待来客时，严格控制陪同人数。5.4各经办人需在发生招待费用后的_个工作日内进行签批报销。附使用表单：1、业务招待费申请审批单

16、2、年度招待费用预算申报表招待费管理制度为进一步加强党风廉政建设，制止奢侈浪费行为，根据黄_发_号和黄卫组_文件精神，结合我院实际，特制定本制度：一、来客招待必须经院长同意后，到办公室填报来客招待申报结算单，如实填写来客姓名、单位、职务及随同人员、人数、确定招待标准、就餐地点等内容，餐后由主陪人签字交办公室，并经院长审批后，通过会计室付款，无来客招待申报结算单食堂不得备餐和报销。二、来客一律实行对口接待原则，一般客人在内部食堂就餐，如确需到院外就餐，必须请示领导同意，从严控制陪客人数不超过3：1，就餐标准并在医院指定的地点持来客招待申报结算单就餐。三、在内部食堂招待客人，必须由办公室按其就餐标

17、准通知食堂料理，食堂根据就餐标准及用餐人数采购物资，减省不必要的浪费。就餐标准一般工作人员_元/人；乡镇领导_元/人；县领导_元/人；市领导_元/人。四、同城单位负责同志来院进行公务活动，一般不准用公款招待，如遇特殊情况，应请示领导财同意后，并填写来客招待申报结算单，方能就餐。五、绝对禁止用公款招待私客，未经领导同意的开支和超标准开支，财务部门一律不予报销。六、由工会刘满腔明、_彭年生、财务科冯兵同志组成招待费检查小组，每季度对原始招待费报销凭证，进行查对一次，负责向院长办公会及台代会汇报我院招待费列支情况，如发现未经政党审批的招待费用_，对当事人和出纳会计处以与_金额相同的赔偿。七、招待费用

18、包括。用于招待来院公务客人的进餐、住宿、用车、副食、茶叶等。招待费管理制度一、招待费开支本着必要合理、从俭节约原则，实行事前申报制，否则不予报销。二、陪客对口接待，按工作分工把陪餐人数减少到最低限度。三、严格控制招待标准，不得突破有关规定，上级领导指导检查工作或招商引资接洽事宜，特殊情况报请县社主任批准执行。四、来人招待经请示主要领导批准后，由办公室负责统一安排，未经批准安排而自行就餐、住宿、娱乐招待的和擅自提高招待标准的，一律不予报销。五、招待费定期结算，一般_月一结，办公室及时办妥相关事宜。2022年医院护理安全管理制度（五）一、招待费开支本着必要合理、从俭节约原则，实行事前申报制，否则不

19、予报销。二、陪客对口接待，按工作分工把陪餐人数减少到最低限度。三、严格控制招待标准，不得突破有关规定，上级领导指导检查工作或招商引资接洽事宜，特殊情况报请县社主任批准执行。四、来人招待经请示主要领导批准后，由办公室负责统一安排，未经批准安排而自行就餐、住宿、娱乐招待的和擅自提高招待标准的，一律不予报销。五、招待费定期结算，一般_月一结，办公室及时办妥相关事宜。2022年医院护理安全管理制度（六）为切实加强机关招待费管理，节减支出，严禁公款大吃大喝，杜绝奢侈浪费等现象发生，促进机关党风廉政建设深入开展，根据区委办、区政府办关于区直行政事业单位来客接待管理_(新办文_号)精神，结合我局实际，特制定本制度。一、科室招待费实行总额控制、指标管理、结余结转下年使用的制度。各科室年度招待费限额根据各科室业务量大小，结合各科室近三年招待费支出平均数额，并根据需要调整核定(不含大型会议费用)，具体总额每年年初由局长办公会研究确定。总额一经确定，不得随意突破。在有上级补助业务费收入来源的情况下，科室招待费指标不足的，经局长批准，可在上级业务费补助收入的_%以内支出。超指标支出的，不得增加下年度基数；经费支出当年有结余的，可结转下年度继续使用，不调减科室下年度基数。办公室根据科室招待费指标限额，逐月考核，集中报帐，定期公布。二、接待范围。第11页共11页