药理药品分类总结

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1、药理药品分类总结一、传出神经系统一) 胆碱类1. 拟胆碱药M(+):毛果芸香碱、毒蕈碱、贝胆碱、醋甲胆碱N(+):烟碱M(+) N(+):卡巴胆碱、乙酰胆碱胆碱脂酶抑制药:易逆型:新斯的明、毒扁豆碱、毗斯的明、依酚氯铉、安贝氯铉、地美漠铉难逆型:有机磷农药胆碱酯酶复活剂:解磷定(碘解磷定、氯解磷定、双复磷)2. 抗胆碱药M(-): 阿托品(平滑肌解痉药)M1(-): 哌仑西平M2(-)戈拉碘铉NN(-)(神经节阻断药):美加明NM(-)(骨骼肌松弛药):去极化肌松药一琥珀胆碱非去极化肌松药一筒箭毒碱M胆碱受体阻断药阿托品类生物碱:阿托品、东苣着碱、山苣着碱阿托品的合成代用品:异丙托漠铉、漠丙胺

2、太林、贝那替秦、哌仑西平二) 肾上腺素类1. 拟肾上腺素药a(+) (X+):肾上腺素:心肌、传导系统和窦房结的01和陀受体血管平滑肌上的a 1、32受体、支气管平滑肌(32(+)多巴胺(a、6、DA)麻黄碱:a 1(+)血压升高,61(+)兴奋心脏,32(+)松弛支气管平滑肌美芬丁胺、伪麻黄碱a(+)(非选择性):NA (01较弱)、间羟胺 (61较弱)a 1(+):去氧肾上腺素 、甲氧明a2(+):可乐定、羟甲哇唏6(+)(非选择性):异丙肾上腺素31(+):多巴酚丁胺陀(+):沙丁胺醇2. 抗肾上腺素药a(-)(非选择性):短效类:酚妥拉明、妥拉哇林(5-HT(-) ; M(+) ; H

3、1、H2 (+)长效类:酚节明1(-):哌哇嗪a 1A (-):坦洛新2(-):育亨宾3(-)(非选择性):普蔡洛尔、呼噪洛尔、壤吗洛尔、纳多洛尔1(-):阿替洛尔、美托洛尔2(-):布他沙明a1(-) a2(-) (31(-)但(-):拉贝洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔、中枢神经系统一镇静催眠药1. 苯二氮卓类:地西泮安定,三哇仑酣乐欣,奥沙西泮,氯氮卓利眠宁中毒解救:氟马西尼2. 巴比妥类:巴比妥,苯巴比妥,戊巴比妥,异戊巴比妥, 司可巴比妥,硫喷妥钠中毒无特效解救药,可用碳酸氢钠碱化尿液,促进排泄3. 非苯二氮卓类:水合氯醛,丁螺环酮布斯哌隆4. 抗焦虑药常用苯二氮卓类药物:地西泮,奥沙西泮二

4、抗癫痫药和抗惊厥药1. 抗癫痫药:苯妥英大仑丁:主要局限性发作,大发作,静脉注射治疗癫痫持续状态。无效 :小发作,肌阵挛苯巴比妥:较好一 癫痫大发作,癫痫持续状态iv有效一 单纯局限发作,精神运动性发作中等一肌阵挛发作较差一小发作扑米酮:大发作和局限性发作疗效较好,通常与苯妥英或卡马西平合用卡马西平:a.首选用于单纯性局限性发作,大发作的治疗;也可用于小发作,精神运动型发作的治疗。b.对锂盐治疗无效的躁狂,抑郁有效丙戊酸钠:广谱抗癫痫药,大发作合并小发作首选,其他药物未能控制的顽固性癫痫也有效乙琥胺:仅对小发作有效而对其它型无效苯二氮卓类:氯硝西泮、地西泮、托毗酯2. 抗惊厥药:硫酸镁癫痫用药

5、选择:大发作:苯妥英、卡马西平或苯巴比妥小发作失神发作:乙琥胺、 氯硝西泮精神运动性发作:同大发作单纯性局限性发作:卡马西平、苯妥英或苯巴比妥癫痫持续状态:静注地西泮、苯巴比妥、苯妥英三治疗中枢神经退行性病变:PD1. 拟多巴胺类药1. 多巴胺的前体药:左旋多巴对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效2. 左旋多巴的增效药 :卡比多巴、司来吉兰3. 多巴胺受体冲动药:漠隐亭可用于无法应用左旋多巴的患者的治疗,用于治疗泌乳闭经综合征、肢端肥大症4. 促多巴胺释放药:金刚烷胺当患者不能耐受L-DOPA时可选用本药2. 抗胆碱药:苯海索安坦对帕金森病的震颤病症有效、但对动作缓慢及僵直病症效果差四抗精神失常药1.

6、按作用机制分为:D2受体阻断药5-HT2、D4受体阻断药吩壤嗪类-氯丙嗪氯氮平2. 按化学结构分为:吩壤嗪类氯丙嗪硫杂池:类氯普壤吨丁酰苯类氟哌嚏醇舒必利,氯氮平,利培酮3. 抗躁狂药物:碳酸锂4. 抗抑郁症药物三环类:丙咪嗪5-HT再摄取抑制剂:氟西汀,帕罗西汀,舍曲林NA再摄取抑制剂:马普替林5. 选择性单胺氧化酶抑制剂:吗氯贝胺五镇痛药1、阿片生物碱类镇痛药:吗啡,可待因甲基吗啡2、 人工合成镇痛药:哌替嚏杜冷丁,芬太尼,阿法罗定,美沙酮,喷他佐辛,二氢埃托啡3、具有镇痛作用地其他药:曲马朵布桂嗪成瘾吗啡度冷丁,镇痛镇静抑呼吸。镇咳常用可待因,绞痛配伍阿托品。4、阿片受体拮抗剂:纳洛酮六

7、解热镇痛抗炎药非选择性环氧酶抑制药:1、水杨酸类:乙酰水杨酸2、 苯胺类:对乙酰氨基酚几无抗炎作用3、毗哇酮类:保泰松4、 其它抗炎有机酸类:消炎痛哪朵美辛、蔡普生、布洛芬、双氯芬酸选择性环氧酶一2抑制剂:塞来昔布西乐葆-辉瑞公司罗非昔布万络-默沙东公司抗痛风药1. 抑制尿酸合成的药物,如别喋醇;2. 增加尿酸排泄的药物,如丙磺舒、苯磺毗酮、苯漠马隆等;3. 抑制白细胞游走进入关节的药物 ,如秋水仙碱等;4. 一般的解热镇痛抗炎药物,如NSAIDs等三、心血管药理学一钙通道阻滞剂的分类1. 选择性钙通道阻滞药:维拉帕米 verapamil硝苯地平地尔硫卓diltiazem硝苯地平,对血管平滑肌

8、作用最强I类苯烷胺类H类 二氢毗嚏类 DHPs对心脏,维拉帕米、地尔硫卓作用较强;山类苯并壤氮卓2. 非选择性钙通道阻滞药:氟桂嗪类、普尼拉明类二抗心律失常药I类:钠通道阻滞药I a类 适度阻滞钠通道,奎尼丁,普鲁卡因胺。I b类 轻度阻滞钠通道,利多卡因、苯妥英。美西律I c类 明显阻滞钠通道,普罗帕酮。阿替洛尔,艾司洛尔索他洛尔,决奈达隆,多菲利特2.房颤或房扑:先给予强心昔后用奎尼丁H类:6肾上腺素受体阻断药 普蔡洛尔。山类:延长动作电位时程药胺碘酮。W类:钙通道阻滞药 维拉帕米。其他类:腺昔心律失常与药物首选1. 窦性心动过速:6受体阻断药或维拉帕米3. 阵发性室上性心动过速:维拉帕米

9、或 6受体阻断药4.与交感神经过度兴奋有关的心动过速:6受体阻断药5. 室性早搏、室速、室颤:利多卡因6.强心昔中毒引起的室性心律失常:苯妥英 7.预激综合征:胺碘酮三肾素-血管紧张素系统抗RAS系统的药物1. 血管紧张素I转化酶抑制药ACEI 筑基的-SH 短效卡托普利愈基的-COOH 中效 依那普利,赖诺普利,贝那普利磷酸基POO- 长效 苯那普利洛汀新福辛普利蒙诺2. 血管紧张素II受体AT1-R拮抗药ARB 氯沙坦 缴沙坦 伊白沙坦 厄贝沙坦 坎地沙坦四抗高血压药1. 交感神经抑制药1中枢性抗高血压药可乐定,利美尼定等,莫索尼定2神经节阻断药美加明、樟磺咪芬等3去甲肾上腺素能神经末梢阻

10、滞药:利血平、月瓜乙嚏4肾上腺素受体阻断药:6受体阻断药 普蔡洛尔等61, 32,阿替洛尔31a受体阻断药哌哇嗪等,特拉哇嗪a和6受体阻断药拉贝洛尔,卡维地洛2. 血管舒张药1直接舒张血管药 腓屈嗪,硝普钠2钙通道阻断药 硝苯地平等尼群地平,拉西地平,氨氯地平3钾通道开放药 米诺地尔,毗那地尔,尼可地尔等3. 肾素血管紧张素系统抑制药1ACEI卡托普利等,依那普利2AT1受体阻断药 氯沙坦沙坦等3肾素抑制药 阿利吉仑,雷米克林等4. 利尿药氢氯壤嗪、呼达帕胺等五治疗充血性心力衰竭的药物A. 正性肌力药物1.强心昔类:地高辛洋地黄毒昔2. 非昔类:1儿茶酚胺类:多巴胺 多巴酚丁胺,异布帕明2磷酸

11、二酯酶抑制药:维司力农,米力农 氨力农,匹莫苯钙增敏药B. 减负荷药1,2,3为RAAS系统抑制药1. 血管紧张素转化酶抑制药:卡托普利等依那普利,福辛普利 2. 血管紧张素受体AT1 拮抗药:氯沙坦等缴沙坦,厄贝沙坦,坎地沙坦 3. 抗醛固酮药保钾利尿药:螺内酯4. 直接扩血管药:硝普钠,腓屈嗪,硝酸甘油,硝酸异山梨酯,哌哇嗪等5. 钙通道阻滞药:短效:维拉帕米、地尔硫卓,硝苯地平长效:氨氯地平,非洛地平C. 利尿药1.中等效能利尿药:氢氯壤嗪2.高效能利尿药:速尿味塞米D. 6受体阻断药卡维地洛,美托洛尔六抗心绞痛药1. 硝酸酯类及亚硝酸酯类:硝酸甘油,硝酸异山梨酯2. 6受体阻断药:普蔡

12、洛尔等美托洛尔,阿替洛尔伊3. 钙通道阻断药:硝苯地平,维拉帕米、地尔硫卓4. 其他:ACEI :卡托普利,赖诺普利,雷米普利NE受体阻断剂:卡维地洛钾通道激活剂:尼可地尔,毗那地尔,克罗卡琳四、内脏系统药理学及抗组胺药第24章利尿药碳酸酊酶抑制药:近曲小管,作用弱-乙酰哩胺祥利尿药:髓祥升支粗段,高效能-味塞米、依他尼酸、布美他尼嚷嗪类及类嚷嗪类利尿药:远曲小管近端,中效能-氢氯嚷嗪双氢克尿嚷、氯嚷嗪、呵哒帕胺、美托拉宗、氯嚷酮保钾利尿药:远曲小管远端和集合管,低效能-螺内酯醛固酮受体拮抗药、氨苯蝶嚏、阿米洛利钠通道抑制药渗透性利尿药脱水药:髓祥及肾小管其他部位-20%甘露醇,50%葡萄糖高

13、渗第二十九章作用于血液及造血器官的药物一、抗凝血药1. 凝血酶间接抑制药-肝素、低分子量肝素、依诺肝素2. 凝血酶抑制药-阿加曲班、水蛭素、香豆素类华法林、双香豆素、醋硝香豆素二、 纤维蛋白溶解药-链激酶、尿激酶、阿尼普酶、阿替普酶t-PA三、抗血小板药一抑制血小板花生四烯酸代谢的药物1. 环氧煤抑制药-阿司匹林2. TXA2合成酶抑制药和 TXA2受体阻断药3. 磷酸二酯酶抑制药潘生丁二阻碍ADP介导的血小板活化的药物三凝血酶抑制药-阿加曲斑、水蛭素四血小板膜糖蛋白GP n b/ m a受体 阻断药第三十二章组胺及抗组胺药一、组胺二、抗组胺药一H1受体阻断药 过敏性疾病第一代:镇静苯海拉明曲

14、毗那敏第二代:西替利嗪阿司咪哩咪哩斯汀抗胆碱diphenhydramine ,苯那君;pyribenzamine ,扑敏宁 cetirizine ,仙特敏astemizole,息斯敏mizolastine异丙嗪;氯苯那敏;美喳他嗪;阿伐斯汀promethazine ,非那根 chlorpheniramine ,扑尔敏 mequitazine ,甲喳酚嗪 acrivastine,新敏乐二H2受体阻断药西咪替丁 ;雷尼替丁;法莫替丁 ;尼扎替丁第三十一章 作用于呼吸系统的药物一、支气管扩张药一肾上腺素受体冲动药3 +:肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素3 2+以下:沙丁胺醇 salbutamol 舒喘

15、灵特布他林terbutaline博利康尼,间羟舒喘灵作用迅速,多种给药途径,中效。克仑特罗clenbuterol 氨哮素;中效4-6h;福莫特罗formoterol长效制剂 8-12h沙美特罗salmeterol 用于慢性哮喘与慢性阻塞性肺病的缓解病症二茶碱类氨茶碱、胆茶碱三抗胆碱药M受体阻断药异丙托漠铉、泰乌托品二、抗炎性平喘药一糖皮质激素 倍氯米松、布地奈德二磷酸二酯酶-4抑制剂罗氟斯特三、抗过敏平喘药肥大细胞膜稳定药:色甘酸钠仅预防H1受体阻断药:酮替芬白三烯受体阻断药:扎鲁司特、孟鲁斯特第32章 消化系统药抗消化性溃疡病药的分类:1.抗酸药氢氧化镁、三硅酸镁、氢氧化铝、碳酸钙、碳酸氢钠

16、、氧化镁复方制剂:胃舒平2.3.酸分泌抑制剂H2受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁;法莫替丁;尼扎替丁M受体阻断药哌仑西平、阿托品质子泵抑制药1代:奥美拉哩、2:兰林哩 3:泮多拉哩、雷贝拉哩胃泌素受体阻断药丙谷胺黏膜保护药米索前列醇硫糖铝枸椽酸钳钾4.抗幽门螺杆凿约抗溃疡病药:奥关拉H坐,枸椽酸钮钾,硫糖铝 抗凿约:阿莫四林,克拉霉素,甲硝哩第三十四章性激素类药及避孕药性激素sex hormones是性腺分泌的一类笛体激素,包括雌激素、孕激素和雄激素。一、雌激素类药:雌二醇 estradiol、雌酮estrone和雌三醇estriol;二、孕激素类药:天然孕激素为黄体酮三、雄激素类药:天然雄激素主

17、要为睾丸酮四、避孕药:雌激素和孕激素配伍组成的复方制剂 第35章肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素:泼尼松,泼尼松龙,地塞米松第36章甲状腺激素及抗甲状腺药 一、甲状腺激素邑二、抗甲状腺15antithyroid drugs硫豚类甲硫氧嚅喧MTU丙硫氧嗑晾PIU甲蔬咪哩他巴哩L卡比马哩甲亢平碘和碘化物放射性碘0受体阻断药第37章胰岛素及口服降血糖药一、胰岛素二、口服降血糖药磺酰月尿类:第一代:甲苯磺丁月尿、氯磺丙月尿第二代:格列本脉、格列毗嗪、格列美脉第三代:格列齐特双阪类: 甲福明 二甲双阪;苯乙福明 苯乙双阪胰岛素增敏药:罗格列酮;毗格列酮PPARa -葡萄糖昔酶抑制药:阿卡波糖促胰岛素分泌药:瑞格列奈

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