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1、 安全管理套表工贸安全标准化相关记录表格汇总 XXXXXX有限公司安全标准化体系文件记录台帐样式汇编版本号：编写：审核：批准：*年*月*日发布*年*月*日执行*公司 目录 安全生产目标和指标实施监测记录表被考核部门考核部门序号考核时间完成情况 改进与建议安全生产目标和指标实施计划 年度安全工作目标考核表被考核公司（部门）考核部门考核时间考核项目考核结果描述考核评估结论需调整内容（包括目标和指标、实施计划等） 安全生产委员会会议记录第页时间地点主持人记录人参加人员缺席人员会议内容 安委会会议纪要落实情况反馈表年月日要求完成日 完成的情况实 际 完 成日期序号需要落实的内容责任单位期 安全责任考核
2、制度考核表序号 被考核部门（人员） 得分情况 考核结果扣分原因考核时间 安全生产责任制评审记录日期：参 加人员评 审目的评 审内容评 审综述改 进要求评 审结论 安全生产费用使用台帐序号 时间项目名称数量金额用途备注 安全生产适用法律法规与其他要求清单法 律 法 规 颁布名称 部门颁布日期实施时间适用部门识别日期识别部门序号备注 文件发放领用登记表领用序号 文件名称文件编号发放部门份数领用部门领用日期人签名 培训教育计划序培训内容培训对象培训方式计划培训时间教材 考核方式号 _培训记录表单位名称培训类别培训日期主讲部门培训地点主讲人受 教 育 部 门（人员）参加人数教育内容：部门负责人记录人
3、培训签到表序号学员姓名部门序号学员姓名部门 培训效果评估表部门：编号：培训项目培训对象培训教师培训时间培训简况：（包括内容、教材、考核情况等）学员考核成绩评估记录：（笔试、现场提问、评分）其它方面补充记录：评估结论：（采取的相应措施）参加评估人员部门职务或职称 法律法规及其他要求符合性评价序号法规及标准评价依据条款其他法规或标准符合性评价内容符合情况 特种作业人员登记台帐序号作业类别发证机关取证时间复审时间姓名性别 部门证书编号 三级安全教育卡姓名性别年龄岗位内容提要：厂级安全教育教育者：受教育者：时间：内容提要：车间安全教育教育者：受教育者：时间：班组安全教育内容提要：教育者：受教育者：时间
4、： 外来人员培训记录表培训地点：培训时间：培训教师：培训教育内容：安全承诺：我（以下签字人）明白以上培训内容的规定,且自愿遵守,并愿意承担任何由于违反安全规定而带来的后果。人员姓名联系电话人员姓名联系电话人员姓名联系电话 公司紧急联系人*,联系电话*主管（签字）： 变更记录变 更 后所在部门变 更 起 变 更 内序号 变更名称验 收 是 负责人 备注否合格止时间容 项目变更申请表变更名称申请人姓名日期变更说明及其技术依据：风险分析情况： 控制措施：审批领导意见：领导签字：项目变更验收表验收变更的项目组织验收单位变更所在单位日期姓名所属单位职务验收组成人员 验收意见：验收负责人签字：主管领导审查
5、意见：签字：需要交流的部门（变更结果）单位或部门签字单位或部门签字 设备台账编安装调试单位验收单位安装位置投运时间报 废时间设备名称规格型号生产厂家备注号 特种设备检验检测台账设备名称规格型号使 用 检测地点 周期本次检测 下次检测编号负责人 备注日期日期 _年度主要设备检修计划表序二月三月四月六月七月九月十一月十二月设备名称规格型号一月五月八月十月承修单位号123456789 _月份设备检修计划单位：日期：年月日序数 量 检修级别（台） 大单位名称设备名称规格型号使用地点检修内容时间负责人号中小 设备检修安全许可证设备名称检修地点检修单位参加检修人所属部门设备交出负责人检修负责人作业时间年月
6、日时起,年月日时止检维修方案：作业危险性分析：安全措施：设备所在单位审核意见：审批人（签字）：日期：检修单位审核意见：审批人（签字）：日期：安全生产总监意见：审批人（签字）：日期： 设备检修作业风险分析和安全措施选项序号风险分析安全措施（打勾）12作业人员不清楚现场危险状况存在危险化学品作业前必须进行安全教育清洗、置换至分析合格连接的所有阀门关闭,必要时使用盲板或拆除一段管道隔绝3系统未彻底隔绝45监护不足指派专人监护,并坚守岗位未佩戴劳动防护用品按规定佩戴检修前,检查项目负责人应与当班班长取得联系6与生产现场联系不足切断需检修设备的电源,并经启动复查确认无电后,在电源开关处挂上“禁止合闸”的安全标志789存在运转设备检修器材不符合安全要求其它辅助器材不符合安全要求检查材料、器具、设备必须安全可靠对需使用的气体防护器材、消防器材、通讯设备、照明设备等进行检查,保证安全可靠、合理放置对检修现场的爬梯、栏杆、平台、盖板等进行检查,保证安全可靠配有漏电保护装置10行走设施不符合安全要求1112使用移动式电气工（器）具检修场所存在腐蚀性介质备有冲洗用水源检修场所有危险品或其它影响 将检修现场的易燃易爆物品、障碍物、13检修安全的杂物油污、积水、废弃物等杂物清理干净填平或铺设与地面平齐的盖板,也可设置围栏和警告标志,并设夜间警示灯。知识改变命运35
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