狂犬病毒接触前预防接种
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1、狂犬病毒接触前预防接种 由于现用的细胞培养疫苗比羊脑狂犬病疫苗较为安全、有效,故适用于人的接触前预防接种。 应对处于高度接触危险的人员如狂犬病毒实验室工作人员、兽医、动物管理员和野生动物管理员及生活在狂犬病疫区或到疫区旅游的人员等作接触前预防接种。应用效价2.5IU/剂的组织培养狂犬病疫苗,按当天、第7、28天全程三剂肌肉注射为好(相差几天并不重要)。若第一针加倍量、分开注射两个部位,则抗体应答来得较早,免疫效果更好!于末针注射后13周采血清样本检测受种者存在病毒中和抗体,并应得到证实。对成人,疫苗一定注射在上臂三角肌内,幼儿亦可注射大腿前外侧肌内,均以垂直进针将狂犬病疫苗注入三角肌中部或大腿
2、前外侧中部肌内为好!一则局部反应轻微,同时免疫效果较好!绝不应在臀部注射,因臀部肌内注射产生的中和抗体较低,而且注射局部反应较大。对连续接触狂犬病危险的人建议作定期加强注射。如所有在诊断、研究或疫苗生产实验室操作狂犬病活病毒的人员,应每6个月采血清检查狂犬病毒中和抗体,当滴度低于0.5IU/ml时,即应作加强注射,负责部门应保证所有职员作适当免疫预防。 所有其他有连续接触狂犬病危险的人员应每年检测一次血清中和抗体,当滴度低于0.5IU/ml时,应加强注射一次。 应填写狂犬病接触前预防注射证书,并交给本人。证明所用疫苗型号、生产厂家、批号、免疫程序、抗体滴度(若检测过),和可能发生过的变态反应。 先前注射过狂犬病疫苗的人的狂犬病接触后处理:都得作伤口局部处理。以前曾用有效的细胞培养狂犬病疫苗作过接触前或接触后全程疫苗注射者,只应作加强二剂疫苗,于当天、第三天肌内注射,无需用狂犬病免疫球蛋白。 那些以前曾用不明效价的疫苗作过接触前或接触后处理,以及那些不能确证其有保护性中和抗体水平的人,应接受全程的接触后免疫程序,包括应用狂犬病免疫球蛋白。 刘晓晖研究员供稿
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