外科学肿瘤学习教案

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1、会计学1外科学外科学 肿瘤肿瘤(zhngli)第一页，共95页。癌、肝癌、肺癌(fi i)、食管癌、肠癌。第2页/共95页第二页，共95页。第3页/共95页第三页，共95页。第4页/共95页第四页，共95页。第5页/共95页第五页，共95页。第6页/共95页第六页，共95页。第7页/共95页第七页，共95页。第8页/共95页第八页，共95页。第9页/共95页第九页，共95页。第10页/共95页第十页，共95页。第11页/共95页第十一页，共95页。第12页/共95页第十二页，共95页。第13页/共95页第十三页，共95页。第14页/共95页第十四页，共95页。Ulcerating malign

2、ant esophageal mass in distal esophagus seen on endoscopy. Courtesy of William Brugge, MD.食管癌食管癌第15页/共95页第十五页，共95页。第16页/共95页第十六页，共95页。第17页/共95页第十七页，共95页。第18页/共95页第十八页，共95页。第19页/共95页第十九页，共95页。第20页/共95页第二十页，共95页。第21页/共95页第二十一页，共95页。第22页/共95页第二十二页，共95页。第23页/共95页第二十三页，共95页。第24页/共95页第二十四页，共95页。第25页/共95页第

3、二十五页，共95页。第26页/共95页第二十六页，共95页。良性肿瘤良性肿瘤恶性肿瘤（癌和肉瘤）恶性肿瘤（癌和肉瘤）生长速度生长速度慢慢快快生长方式生长方式膨胀性生长膨胀性生长浸润性生长浸润性生长与周围组与周围组 织关系织关系有包膜、不侵犯周围组织、有包膜、不侵犯周围组织、界限清楚、活动度大界限清楚、活动度大破坏周围组织、界限不清、破坏周围组织、界限不清、活动受限活动受限血液供应血液供应血液供应充分、肿瘤完整、血液供应充分、肿瘤完整、体积有时很大体积有时很大血液供应不足、常在中间区血液供应不足、常在中间区形成坏死形成坏死, ,发生溃烂发生溃烂转移转移无无有有全身影响全身影响一般不影响全身情况，

4、如一般不影响全身情况，如体积巨大或发生在重要器体积巨大或发生在重要器官，亦可威胁生命官，亦可威胁生命晚期严重影响全身，可出现晚期严重影响全身，可出现极度衰弱、贫血（恶病质）极度衰弱、贫血（恶病质）治疗后治疗后不容易复发不容易复发容易复发容易复发良性肿瘤和恶性肿瘤良性肿瘤和恶性肿瘤( xng zhng li)鉴别鉴别第27页/共95页第二十七页，共95页。显示高第28页/共95页第二十八页，共95页。正正 常常上上 皮皮增增 生生微 腺 瘤微 腺 瘤早早 期期腺腺 瘤瘤中中 期期腺腺 瘤瘤晚晚 期期腺腺 瘤瘤 癌癌浸浸 润润转转 移移基基 因因APCAPCMCCMCChMSH2hMSH2hMLH

5、1hMLH1hPMS1hPMS1hPMS2hPMS2K-rasK-rasDCCDCCP53P53nm23?nm23? ?胃肠肿瘤癌变过程胃肠肿瘤癌变过程(guchng)(guchng)分子分子事件模式图事件模式图第29页/共95页第二十九页，共95页。第30页/共95页第三十页，共95页。第31页/共95页第三十一页，共95页。第32页/共95页第三十二页，共95页。第33页/共95页第三十三页，共95页。第34页/共95页第三十四页，共95页。-颅内压增第35页/共95页第三十五页，共95页。第36页/共95页第三十六页，共95页。-肝癌，EB第37页/共95页第三十七页，共95页。第38页

6、/共95页第三十八页，共95页。项、女6项；SCC-肺癌。第39页/共95页第三十九页，共95页。 第40页/共95页第四十页，共95页。第41页/共95页第四十一页，共95页。第42页/共95页第四十二页，共95页。第43页/共95页第四十三页，共95页。第44页/共95页第四十四页，共95页。第45页/共95页第四十五页，共95页。第46页/共95页第四十六页，共95页。第47页/共95页第四十七页，共95页。第48页/共95页第四十八页，共95页。第49页/共95页第四十九页，共95页。第50页/共95页第五十页，共95页。第51页/共95页第五十一页，共95页。第52页/共95页第五十

7、二页，共95页。第53页/共95页第五十三页，共95页。第54页/共95页第五十四页，共95页。第55页/共95页第五十五页，共95页。第56页/共95页第五十六页，共95页。第57页/共95页第五十七页，共95页。第58页/共95页第五十八页，共95页。第59页/共95页第五十九页，共95页。第60页/共95页第六十页，共95页。n密切关注化疗的各种不良反应。化疗有一定实验室检查(jinch)指标要求：WBC、HGB等第61页/共95页第六十一页，共95页。第62页/共95页第六十二页，共95页。第63页/共95页第六十三页，共95页。第64页/共95页第六十四页，共95页。 第65页/共9

8、5页第六十五页，共95页。NoImage第66页/共95页第六十六页，共95页。第67页/共95页第六十七页，共95页。第68页/共95页第六十八页，共95页。第69页/共95页第六十九页，共95页。第70页/共95页第七十页，共95页。第71页/共95页第七十一页，共95页。鳞状细胞(xbo)癌第72页/共95页第七十二页，共95页。第73页/共95页第七十三页，共95页。第74页/共95页第七十四页，共95页。第75页/共95页第七十五页，共95页。第76页/共95页第七十六页，共95页。第77页/共95页第七十七页，共95页。第78页/共95页第七十八页，共95页。第79页/共95页第七

9、十九页，共95页。第80页/共95页第八十页，共95页。第81页/共95页第八十一页，共95页。第82页/共95页第八十二页，共95页。第83页/共95页第八十三页，共95页。第84页/共95页第八十四页，共95页。第85页/共95页第八十五页，共95页。神经纤维(shn jn xin wi)瘤第86页/共95页第八十六页，共95页。第87页/共95页第八十七页，共95页。第88页/共95页第八十八页，共95页。第89页/共95页第八十九页，共95页。第90页/共95页第九十页，共95页。第91页/共95页第九十一页，共95页。第92页/共95页第九十二页，共95页。第93页/共95页第九十三页，共95页。第94页/共95页第九十四页，共95页。感谢您的观看感谢您的观看(gunkn)！第95页/共95页第九十五页，共95页。