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1、2022年药师-初级药师考前拔高综合测试题（含答案带详解）1. 单选题抑制骨髓造血功能的是（ ）问题1选项A.四环素B.链霉素C.氯霉素D.多西环素E.米诺环素【答案】C【解析】氯霉素严重的不良反应是抑制骨髓造血功能，严重的可导致再生障碍性贫血。2. 单选题治疗哮喘持续状态宜选用（ ）问题1选项A.异丙肾上腺素B.氨茶碱C.麻黄碱D.糖皮质激素E.以上都不是【答案】D【解析】糖皮质激素具有极强的抗哮喘作用，对顽固性哮喘或哮喘持续状态的危重患者应用可迅速控制症状。3. 单选题有降低眼内压作用的药物是（ ）问题1选项A.肾上腺素B.琥珀胆碱C.阿托品D.丙胺太林E.毛果芸香碱【答案】E【解析】毛果
2、芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌（环状肌）上的M受体，肌肉收缩使瞳孔缩小；同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低。4. 单选题下述镇痛药中，阿片受体部分激动剂是（ ）问题1选项A.纳洛酮B.芬太尼C.阿法罗定D.喷他佐辛E.美沙酮【答案】D【解析】纳洛酮是阿片受体拮抗剂；芬太尼、阿法罗定、美沙酮是阿片受体激动剂；喷他佐辛是阿片受体部分激动剂。5. 单选题适用于分娩止痛的药物是（ ）问题1选项A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮【答案】C【解析】吗啡是阿片受体激动剂，纳洛酮是阿片受体拮抗剂，与吗啡竞争阿片受体；可待因镇痛作用弱，依赖性小，镇咳
3、作用明显，常被用作中枢性镇咳药，主要用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽；哌替啶兴奋阿片受体，作用性质与吗啡相似，对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，不影响产程，可用作分娩止痛；美沙酮是阿片受体激动剂，因呼吸抑制时间较长，禁用于分娩止痛；吗啡增强子宫平滑肌张力，延长产程，禁用于分娩止痛，也不用于镇咳。6. 单选题不涉及吸收过程的给药途径是（ ）问题1选项A.口服B.肌内注射C.静脉注射D.皮下注射E.皮内注射【答案】C【解析】除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。7. 单选题磺胺类的作用机制是（ ）问题1选项A.抑制细菌细胞壁合成B
4、.影响细胞膜通透性C.抑制蛋白质合成D.抑制核酸代谢E.影响叶酸代谢【答案】E【解析】抗菌药物的基本作用机制有：抑制细菌细胞壁合成（-内酰胺类、万古霉素）、影响细胞膜通透性（多黏菌素、两性霉素B）、抑制蛋白质合成（氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素）、抑制核酸代谢（利福平、喹诺酮类）、影响叶酸代谢（磺胺类、甲氧苄啶）。8. 单选题安替比林在体内的分布特征是（ ）问题1选项A.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等B.组织中药物浓度比血液中药物浓度低C.组织中药物浓度高于血液中药物浓度D.组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律E.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关【答案】A【解析】大多数药
5、物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别，在体内的分布大致分3种情况：组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度。安替比林具有在各组织内均匀分布的特征。9. 单选题影响药物吸收的剂型因素（ ）问题1选项A.首过效应B.肾小球过滤C.血脑屏障D.胃排空与胃肠蠕动E.药物在胃肠道中的稳定性【答案】E【解析】影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径和药物在胃肠道中的稳定性。10. 单选题患者，男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血液化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋部偶发间歇性
6、钝痛。请问患者肝区疼痛加重，发作时剧烈难忍、大汗淋漓，伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸，提示病情已到肝癌晚期。可以选用的镇痛药物是（ ）问题1选项A.哌替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛芬E.氯丙嗦【答案】A【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者，选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。11. 单选题药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象（ ）问题1选项A.表观分布容
7、积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应【答案】B【解析】肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。12. 单选题大剂量阿司匹林可用于（ ）问题1选项A.预防心肌梗死B.预防脑血栓形成C.手术后的血栓形成D.风湿性关节炎E.肺栓塞【答案】D【解析】阿司匹林不同的剂量有不同的临床应用。小剂量抗血栓形成，预防血栓形成性疾病；中剂量用于解热、缓解疼痛；大剂量用于风湿及类风湿关节炎。13. 单选题下列药物中属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类的是（ ）问题1选项A.氨苄西林B.阿莫西林C.羧苄西林D.苯唑西林E.氯唑西林【答案】C【解析】苯唑西林、氯唑
8、西林属于耐酶青霉素类；阿莫西林、氨苄西林属于广谱青霉素类，羧苄西林为抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。14. 单选题预防哮喘发作时应用（ ）问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.色甘酸钠D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】C【解析】色甘酸钠抑制抗原抗体结合后过敏介质的释放，预防哮喘的发作。15. 单选题降压药物中能引起“首剂现象”的药物是（ ）问题1选项A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利E.可乐定【答案】B【解析】哌唑嗪的不良反应主要有“首剂现象”（首剂眩晕或首剂综合征）；第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸，严重时可突然虚脱以至意识丧失。故首剂宜小剂量并于临睡前服。16. 单
9、选题氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中的D2受体可产生（ ）问题1选项A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗【答案】A【解析】氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中的D2受体，是其抗精神病作用的主要机制。17. 单选题患儿，5岁。寒战、高热、恶心、呕吐、烦躁不安、等症状，体检体温39.6，血压4090mmHg，克氏征、布氏征阳性，白细胞计数，腰椎穿刺检查有脓样脑脊液。诊断流行性脑脊髓膜炎。可首选的药物是（ ）问题1选项A.青霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.磺胺嘧啶E.磺胺米隆【答案】D【解析】磺胺嘧啶口服易吸收，易通过血脑屏障，对流行性脑脊髓膜炎
10、具有疗效显著、使用方便、性质稳定、价格低廉等优点，为首选药。18. 单选题普萘洛尔主要通过阻断受体问题1选项A.金鸡纳反应B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.角膜微粒沉着E.间质性肺炎【答案】A【解析】胺碘酮可引起的不良反应表现在多方面，可引起甲状腺功能亢进或低下，见于约9%的用药者，且能竞争心内甲状腺素受体，这与其抗心律失常作用有一定关系。胺碘酮也影响肝功能，引起肝炎；因少量自泪腺排出，故在角膜可有黄色微粒沉着，一般并不影响视力，停药后可自行恢复；胃肠道反应有食欲减退、恶心、呕吐、便秘；另有震颤及皮肤对光敏感，局部呈灰蓝色；最为严重的是引起间质性肺炎，形成肺纤维化。静脉注射可致心律失常或加重心功能不全。19. 单选题呋塞米不用于（ ）问题1选项A.急性肺水肿B.急性肾衰竭C.巴比妥类中毒D.尿崩症E.急性高钙血症【答案】D【解析】中效利尿药具有抗利尿作用，临床用于尿崩症治疗。而强效利尿药呋塞米没有抗利尿作用。20. 单选题兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是（ ）问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】C【解析】氨茶碱临床用于各型哮喘。
2022年药师-初级药师考前拔高综合测试题（含答案带详解）第131期
