神经系统疾病病理学多选题

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1、 神经系统疾病一、单项选择题(A型题) 661.关于神经元发生“中央型尼氏小体溶解”(central chromato- lysis)的不正确描述是( ) A.细胞由多角形变成圆形 D.游离核糖体增多 B.细胞核可偏位 E.不可逆性 C.细胞质呈苍白色 662.* 有关“红色神经元”的正确描述是( ) A.胞质HE染色呈伊红色 D.多见于基底核神经元 B.神经元增生 E.由“尼氏小体溶解”发展所致par C.神经元凝固性坏死 663.在关于颅内压升高的描述中,错误的提法是( ) A.脑脊液压力2KPa D.出现脓细胞 B.葡萄糖减少 E.细菌培养(+) C.蛋白减少 702.如对流行脑脊髓膜炎

2、治疗不当,可转为慢性,从而引起一些并发 症和后遗症,包括( )( )( )( )( ) A.阻塞性脑积水 D.脑底部动脉炎 B.脑神经麻痹 E.局限性粘连性蛛网膜炎 C.蛛网膜下腔出血 703.关于脊髓灰质炎的正确描述是( )( )( )( )( ) A.病原体为嗜神经RNA病毒 D.脊髓腰膨大病变最严重 B.消化道传播为主 E.累及大脑时可致死 C.多侵犯运动神经元 704.关于星形胶质细胞瘤的正确描述是( )( )( )( )( ) A.成人多发生于大脑半球蛋白质 B.瘤组织呈灰白色,偶伴胶冻状 C.可形成微囊 D.肿瘤与正常脑组织分界清晰 E.分化差者瘤组织血管丰富,易发生出血 705.

3、多形性胶质母细胞瘤的病理组织学特点是( )( )( )( )( ) A.肿瘤细胞有明显多形性和异型性 B.存在多核瘤巨细胞 C.出血、坏死多见 D.血管内皮细胞增生,形成肾小球样结构 E.瘤细胞可排列成假栅栏状 706.脑膜瘤的病理组织学特点包括( )( )( )( )( ) A.以脑膜细胞型和纤维细胞型为主 B.蛛网膜细胞呈同心圆状排列 C.血管常发生玻璃样变 D.砂粒体形成 E.伴有软骨、骨化生 707.髓母细胞瘤(medulloblastoma)的病理组织学特点包括( )( ) ( )( )( ) A.瘤细胞胞质稀少 D.菊形团状排列 B.胞核为卵圆、胡萝卜形 E.瘤细胞分化成熟 C.核

4、深染、分裂相多见 708.神经鞘瘤(neurilentoma)的病理组织学特点,包括( )( )( ) ( )( ) A.瘤细胞多呈圆形或卵圆形 D.常伴有粘液样变性 B.瘤细胞排列紧密成栅栏状 E.核分裂相多见 C.瘤细胞排列稀疏成网状 709.少突胶质细胞瘤的病理形态特点,包括( )( )( )( )( ) A.灰红色结节 B.细胞一致性 C.细胞核呈圆形、深染、居中 D.可伴有出血、坏死和囊肿形成 E.界限清楚,有包膜 710.室管膜瘤的病理形态特点包括( )( )( )( )( ) A.位于脑室内或脑室附近 D.瘤细胞形成假菊花团 B.肿瘤分界较清楚 E.核分裂相多见 C.瘤细胞形成真

5、菊花团661.E 683.C 662.C 684.C 663.A 685.C 664.A 686.C 665.A 687.C 666.B 688.D 667.A 689.D 668.E 690.C 669.C 691.A 670.B 692.A.C.E 672.E 694.A.C.E 673.C 695.A.B.C 674.E 696.A.B.C.E 675.B 697.A.B.C 676.B 698.A.C.D 677.A 699.A.B.C.D 679.E 701.A.B.D.E 680.B 702.A.B.D.E 681.C 703.A.B.C.D 682.A 704.A.B.C.E 7

6、05.A.B.C.D 708.B.C.D 662.缺血、缺氧、中毒、感染均可导致神经元坏死。核固缩、胞体缩小呈伊红染色,是一种凝固性坏死,多见于大脑皮质锥体细胞和小脑蒲肯野细胞。 665.室间孔阻塞发生两侧脑室积水。中脑导水管阻塞发生侧脑室和脑室积水。脑室正中孔和外侧阻塞以及蛛网膜颗粒粘连,使脑室系统全部扩张积水。脉络丛乳头状瘤可导致脑脊液过量产生。par 667.脑梗死多见于大脑中动脉供应区,其中以豆纹动脉供应区占第一位,即基底核最常见。其次为大脑半球外侧,第三位是桥脑。 668.边缘带梗死、海马硬化和大脑皮质层状坏死为缺血性脑病的常见的损伤类型。严重的缺血性脑病其梗死范围可自边缘带向其两侧

7、扩展,呈向心性发展,其极端情况为全大脑梗死,导致呼吸器脑形成和植物状态。广泛轴突损伤都见于具有剪切力的外伤,如汽车车祸,亦可导致植物状态,但有1/3的患者可恢复意识。 669.大脑边缘带是缺血性脑病最先出现的病变,其位置常在大脑凸面,旁开正中裂11.5cm处。该带横越中央前后回处的神经元的功能主要支配上肢肩带肌的运动和感觉。故缺血性脑病患者最早出现的症状为上肢肩带肌无力和感觉障碍。 675.灶性神经组织坏死形成的筛状软化灶对乙型脑炎的诊断具有一定的特征性。淋巴细胞血管套和胶质结节形成可见于其它疾病。其脑膜病变轻微,仅有少量淋巴和原核细胞浸润。 682.成人星形胶质细胞瘤好发于天幕上脑组织,多为

8、恶性,其中以一侧额叶白质为最多见,其次见于颞叶和顶叶。 684.高分化的胶质瘤其色泽、质地和周围白质相似,境界不清;而恶性胶质瘤生长迅速,与周围组织的色泽、质地有较大差别,显示其境界分明。 696.脑水肿时脑回变宽。由于颅内容量有限,体积增大的脑回互相挤压呈扁平状,脑沟变窄。脑组织含水量增加,在组织切片脱水时造成血管周围间隙增宽,神经细胞周围以及胶质细胞核周出现空晕。脑室扩张、积水则称为脑积水,与脑水肿为完全不同的概念。 697.严重的缺血性脑病可致全大脑梗死,仅有脑干存活,患者赖呼吸机生存,为不可逆的植物状态。弥漫性轴突损伤多因车祸切剪刀损伤轴突导致植物状态,部分病人可恢复正常意识。重症乙型脑炎可导致痴呆,虽可有昏迷,不属植物状态,而流行性脑脊髓膜炎不影响患者的智能与意识。

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