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1、会计学1ZIMMER膝关节置换操作流程膝关节置换操作流程第一页，编辑于星期日：八点 八分。第1页/共29页第二页，编辑于星期日：八点 八分。外翻角外翻角0-11度可选度可选l外翻定位杆通常有外翻定位杆通常有2 2把，一长一短，当患者个子小时用短杆。把，一长一短，当患者个子小时用短杆。第2页/共29页第三页，编辑于星期日：八点 八分。第3页/共29页第四页，编辑于星期日：八点 八分。l递给胫骨截骨导向器递给胫骨截骨导向器（递之前先把微调向上调整（递之前先把微调向上调整一段距离）一段距离）l待医生调整好角度后递给黄金钉或大头钉辅助固定待医生调整好角度后递给黄金钉或大头钉辅助固定第4页/共29页第五
2、页，编辑于星期日：八点 八分。l微调截骨槽高低，微调截骨槽高低，递给医生前先把截骨槽递给医生前先把截骨槽向上调整向上调整5mm-10mm5mm-10mm左右左右l2 2号螺钉，可伸缩（上下）锁定螺钉号螺钉，可伸缩（上下）锁定螺钉l3 3号螺钉，后倾锁定螺钉号螺钉，后倾锁定螺钉l1 1号螺钉，内外侧锁定螺钉号螺钉，内外侧锁定螺钉l微调定位孔微调定位孔2 2个，个，截骨槽高低确认后钉死截骨槽高低确认后钉死l力线定位孔力线定位孔2 2个，个，力线和后倾确定后钉死力线和后倾确定后钉死l截骨截骨槽槽第5页/共29页第六页，编辑于星期日：八点 八分。第6页/共29页第七页，编辑于星期日：八点 八分。l确定
3、截骨厚度后递给摆锯截去胫骨近端确定截骨厚度后递给摆锯截去胫骨近端第7页/共29页第八页，编辑于星期日：八点 八分。l股骨远端和胫骨近端截骨完股骨远端和胫骨近端截骨完成后，成后，递给刻有递给刻有10MM10MM的的SpacerSpacer（下图下图）和下肢力线杆，）和下肢力线杆，确定屈曲间确定屈曲间隙和力线是否正确隙和力线是否正确第8页/共29页第九页，编辑于星期日：八点 八分。l如图中先松开如图中先松开“手指手指”的螺纹，插入测量器的的螺纹，插入测量器的横槽横槽 内拧至稍紧内拧至稍紧（不要过松也不要过紧（不要过松也不要过紧），），递给医生递给医生第9页/共29页第十页，编辑于星期日：八点 八分
4、。l将确定外旋的模块插入测量器（注意将确定外旋的模块插入测量器（注意左右左右，见虚线框内），见虚线框内）l给医生黄金钉两根打入给医生黄金钉两根打入“3 3 ”的位置固定的位置固定第10页/共29页第十一页，编辑于星期日：八点 八分。第11页/共29页第十二页，编辑于星期日：八点 八分。l用往复锯纵向在用往复锯纵向在“滑车沟标记点滑车沟标记点”内锯出内锯出2 2个前髁标记个前髁标记第12页/共29页第十三页，编辑于星期日：八点 八分。第13页/共29页第十四页，编辑于星期日：八点 八分。第14页/共29页第十五页，编辑于星期日：八点 八分。第15页/共29页第十六页，编辑于星期日：八点 八分。第
5、16页/共29页第十七页，编辑于星期日：八点 八分。第17页/共29页第十八页，编辑于星期日：八点 八分。第18页/共29页第十九页，编辑于星期日：八点 八分。第19页/共29页第二十页，编辑于星期日：八点 八分。第20页/共29页第二十一页，编辑于星期日：八点 八分。第21页/共29页第二十二页，编辑于星期日：八点 八分。第22页/共29页第二十三页，编辑于星期日：八点 八分。关节面；常伴随一声脆响）第23页/共29页第二十四页，编辑于星期日：八点 八分。第24页/共29页第二十五页，编辑于星期日：八点 八分。第25页/共29页第二十六页，编辑于星期日：八点 八分。第26页/共29页第二十七页，编辑于星期日：八点 八分。第27页/共29页第二十八页，编辑于星期日：八点 八分。第28页/共29页第二十九页，编辑于星期日：八点 八分。
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