病理性的眼皮跳
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1、病理性的眼皮跳,一般持续时间长,眨眼幅度大,多发生于患有心脑血管疾病的老年人。由于脑干的血管硬化扭曲,一旁与之并行的支配眼皮肌肉运动的面神经被血管压迫,产生持续性的神经异常兴奋,引致肌肉不停收缩,眼睛就眨个不停,这种眼睑痉挛,很难自愈。更严重的是,如果病患部位在基底神经节,痉挛的范围则扩散到嘴巴、舌头和下巴。此 时,病人不但有不停的眨眼动作,还伴随面肌的抽搐,这就是面肌痉挛,更难以自愈,需及时到医院神经外科就诊。五年眼睛抽不停 巧妙手术解困扰发布日期:2010-03-10作者:陈步伟来源:宣传办访问次数:54 李先生近五年来眼睛总是眨个不停,脸部也反复抽搐,以致嘴巴都抽得歪掉了,大部分时间连话
2、都说不出来。日前,他在我院神经外科接受了微创面神经微血管减压手术,终于彻底摆脱了病痛的折磨,恢复了正常的工作和生活。 据了解,李先生今年40多岁,家住苏南某市。2004年下半年,他忽然发现自己的左眼皮经常不由自主地跳动,因为常听老人们说“左眼跳财,右眼跳灾”,便没把这事没放在心上,专心于赚钱养家。 然而,一天天过去了,李先生没发到什么财,眼皮倒是越跳越厉害,一年后,左脸部又开始反复抽动起来。他和家人都觉得不对劲,便到当地医院就医,陆续服用了些药物,没有产生什么效果,跳动却逐渐发展成抽搐。接下来,抽搐越来越频繁,间歇时间越来越短,一个小时至少抽到20多次,短则数秒,长则10多分钟,每次间隔最多1
3、到2分钟,时间就久了,嘴巴自然就抽歪了。 更严重的是,反复的抽搐严重影响了李先生的视力,使他视力下降,视野变窄,平时走路尤其是在上下楼梯时特别紧张,总是担心抽搐发作。有一次,正在下楼梯时抽搐突然发作,李先生一时看不清脚下的楼梯,一脚踩空了竟然摔成了骨折。另外,每当情绪波动或跟人讲话时,抽搐就会变本加厉。日子久了,李先生跟人沟通起来就很困难了,而且有了心理障碍,日益变得自卑与自闭,整天唉声叹气。 今年新年刚过,再也无法忍受抽搐折磨的李先生在家人的陪同下慕名来到我院就医。 我院神经外科主任刘宁主任医师告诉李先生,他所患的疾病叫做面肌痉挛,一般认为,90%以上的面肌痉挛都是由微血管在颅内压迫神经根部
4、而引发,即异常波动的血管压迫到颅内段的面神经,使脑干内的面神经核异常放电,进而导致面肌痉挛。核磁共振影像检查证实,李先生的颅内血管确实存在异常。 据刘宁主任介绍,对于面肌痉挛,治疗上通常有药物治疗、注射肉毒素和手术治疗等三种方法。 药物治疗效果很差,总的趋势是病情越来越重;面部注射肉毒素,能让大部分患者的症状得到缓解,但不能根除疾病,而且容易导致面瘫等后遗症;目前医学界公认的最佳治疗手段是“微创面神经微血管减压术”,该类微创手术效果很好,能根治病痛,显著地提高患者的生活质量,但手术本身存在一定风险,对手术医生要求很高。因为术中医生在患者颅内的任何细小操作,都可能会拉伤血管或引发血管痉挛,导致脑
5、干缺血和脑梗塞,使患者面临生命危险。 饱受困扰的李先生没有片刻犹豫,坚决要求手术治疗。一周前,经过周密的准备,神经外科主任刘宁主任医师和赵春生主任医师等为患者施行手术。 术中,专家在患者左耳后部开一个直径2厘米的“骨窗”,借助显微镜,凭借丰富的经验,准确定位颅内极为复杂的血管与神经,然后把一种特制的科学材料巧妙地垫在患者产生压迫的血管与承受压力的面神经之间,使得被“隔离”的血管的任何波动再也不会施压给面神经,再也不会引发面肌痉挛。 两个半小时的紧张手术效果可以说是“立竿见影”。术后一回到病房,患者的眼睛立即能够控制自如,脸部也终于和烦人的抽搐说“再见了”。李先生一下子觉得轻松了许多,与人交流起来也恢复了久违的自信,他整天神采奕奕的,一有时间就拉着家人和病友“唠嗑”。经过一周的恢复,他于日前欢喜出院。
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