养老机构法定代表人负责人登记表
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1、养老机构法定代表人(负责人)登记表单位名称镇江市X X老年护理中心登记证号姓 名李X X性别女民族 汉像片政治面貌中共党员文化程度人专出生日期1965年7月身份证号根据身份证填写职 务主任技术职称护师镇江市京口区家庭住址镇江巾X X区XX幢XX室邮编212000电话手机号码人事关系所在单位镇江市x X单位电话办公电话本人简历何年月至何年月在何地区何单位任(兼)何职19X x 年-19 x x在镇江市xx单位职员19X x 年-20 x x在镇江市XX单位科长20X x年-至今镇江市XX老年护理中心主任法定代表人身份证复印件粘贴处人事关系所在单位意见业务主管单位意见日 章月 盖年本人意见:同意本
2、人签字:李XX年 月 日年 月 日兹证明李X X同志具备完全民事行为能力,未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚,经正式任命(选举、聘任)拟在 镇江市XX老年护 理中心担任 主任 职务,根据章程代单位(法人)行使职权。特此证明。盖章年 月 日授权委托书镇江市民政局 :现委托以下人员代理我们(单位)办理 养老机构设立登记 事 宜。1、姓名: 朱X X性别: 男 年龄: 40岁工作单位:镇江市X X单位职务: 杜员电话:手机号码委托权限:养老机构设立登记2、姓名:性别:年龄:工作单位:职务:电话:委托权限:委托人(单位):2013年8月5日格式文本:养老机构法定代表人(负责人)登记表单位名称登记证号姓
3、名性别民族像片政治面貌文化程度出生日期身份证号职 务技术职称家庭住址邮编电话人事关系所在单位电话本人简历何年月至何年月在何地区何单位任(兼)何职法定代表人身份证复印件粘贴处本人意见:年 月日本人签字:年 月日人事关系所在单位意见兹证明同志具备完全民事行为能力,未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚,经正式任命(选举、聘任)拟在担任职务,根据章程代表单位(法人)行使职权。特此证明。盖章年 月日业务主管单位意见盖章年 月日备 注授权委托书现委托以下人员代理我们(单位)办理 事宜。2、姓名: 性别: 年龄:工作单位:职务:电话:委托权限:2、姓名:性别:年龄:工作单位:职务:电话:委托权限:委托人(单位):年 月 日
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