单位工程开工复工报审表

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1、-DB15/427-2005A1-2单位工程开工/复工报审表工程名称:中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程水工厂区管线布置图 致:蒙能建立工程监理*公司工程监理部我方承担的室外给水、回水水工厂区管线布置图 单位工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。:1、单位工程开工/复工报告 2、证明文件 承包单位章 工程经理 日 期 审查意见: 工程监理机构章 总监理工程师 日 期 A1-3B15/427-2005单位工程开工/复工报告工程名称:中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程水工厂区管线布置图 单位工程名称中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程

2、水工厂区管线布置图建立规模单位工程方案投资额建立单位中盐吉兰泰盐化集团聚氯乙稀工程指挥部设计单位省工程监理单位蒙能建立工程监理*公司施工总承包施工单位紫光给排水工程公司第二工程部方案开工日期2007年8月25日方案竣工日期2007年9月12日主要工程容:管道安装、土方、检查井砌筑施工准备情况:1、施工技术方案已获得批准。2、施工单位现场管理人员全部到位,能够满足现场施工需要,并能持证上岗。3、施工机具进场,并已布置就绪;劳动力已按方案进场,能够满足施工需要。4、开工所需的主要工程材料、设备已进场。5、开工所需的施工图纸并到位,并已会检、交底。6、工程引用基准点已复核,能够满足设计要求。7、施工

3、水、电、道路等能够满足现场施工要求。建立单位公 章负责人:年 月 日监理单位公 章负责人:年 月 日施工总承包公 章负责人:年 月 日施工单位公 章负责人:年 月 日A2DB15/427-2005施工组织设计方案报审表 工程名称:中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程水工厂区管线布置图 致: 蒙能建立工程监理*公司 工程监理部我方已根据施工合同的有关规定完成了_室外给水、回水水工厂区管线布置图_工程施工组织设计方案的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计方案 承包单位章_ 工程经理 _日 期 _专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师_ 日 期 _总监理工程师审核

4、意见: 工程监理机构_总监理工程师_日 期_A2-1DB15/427-2005施工技术方案措施报审表工程名称: 中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程水工厂区管线布置图 致: 蒙能建立工程监理*公司 工程监理部我方已根据施工合同的有关规定,完成了室外给水、回水水工厂区管线布置图工程施工技术方案措施的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工技术方案措施 承包单位章 工程经理 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见:工程监理机构章 总监理工程师 日 期 A2-3DB15/427-2005施工进度方案报审表工程名称: 致:工程监理部我单位已按

5、施工合同要求编制完成工程的总/月/季/年施工进度方案年月日至年月日,并经我单位上级技术负责人审定批准,现报上,请予以审批。:?年月日至年月日施工方案?承包单位章 工程经理 日 期 审查意见:专业监理工程师 日 期 审查意见:工程监理机构章总监理工程师 日 期 A2-4平安文明施工方案措施报审表工程名称: 致: 工程监理部我单位驻现场工程部已编制完成了本工程平安文明施工方案措施,并经我单位驻现场工程部主管领导审批,现报你处,请审查。附:?平安文明施工方案措施? 承包单位章 工程经理 日 期 平安监理工程师审查意见:平安监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见:工程监理机构章总监理工程师 日 期

6、A2-6 DB15/427-2005特种作业人员资质报审表工程名称:中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程水工厂区管线布置图 致: 蒙能建立工程监理*公司 工程监理部现报上进驻本工程的特种作业人员,请查验。今后有人员中途调动或证件超过有效期,我单位将及时重新统计,并上报。:1、特种人员统计表2、特种人员证件复印件 承包单位章 技术负责人 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见:工程监理机构章总监理工程师 日 期 A2-6-1DB15/427-2005特种作业人员统计表工程名称:中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程水工厂区管线布置图 姓 名代号发证单位证件

7、编号有效日期允许施焊工程检验级别树信劳动人事厅000242007年12月钢管徐建华劳动人事厅003252007年12月钢管A2-7DB15/427-2005主要施工机械报审表工程名称:中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程水工厂区管线布置图 致 : 蒙能建立工程监理*公司 工程监理部我单位主要施工机械已进入现场,安装调试检验完毕,现将主要施工机械统计表及操作人员统计表上报你处,请予以审批。:1、施工机械统计表。 2、机械检验合格证复印件。 3、操作人员统计表。 4、操作人员合格证复印件。 承包单位章 技术负责人 日 期 审核意见:工程监理机构章总/专业监理工程师 日 期 A2-7-1主要施工机

8、械统计表工程名称: 序号机械名称型 号性能状态合格证检验报告编号A2-7-2主要施工机械操作人员统计表工程名称: 序号上岗证书操作证编号操作机械身体状况备注A2-8施工计量器具、检测仪表报审表工程名称: 致: 工程监理部现报上本工程使用的主要施工计量器具、检测仪表检验结果,请审查。:1.主要施工计量器具、检测仪表统计表2.检验合格证复印件 承包单位章 技术负责人 日 期 审核意见:工程监理机构章总/专业监理工程师 日 期 A2-8-1主要施工计量器具、检测仪表检验统计表工程名称: 仪器、仪表及计量器具名称编号检验单位受检日期有效期至A3A4 DB15/427-2005_管道安装_报验申请表 工

9、程名称:中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程室外给水、回水水工厂区管线布置图致: 蒙能建立工程监理*公司 工程监理部我单位已完成了_管道安装_工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。:1、管道安装验收记录表2、隐蔽工程检查记录 承包单位章_ 工程经理 _日 期 _审查意见: 工程监理机构 _总/专业监理工程师 _日 期 _A5 工程款支付申请表工程名称:中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程室外采暖 致: 蒙能建立工程监理*公司 工程监理部我方已完成了_中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程室外采暖 工作,按施工合同的规定小写:_260297_,现报上_预算_工程付款申请表,请予以审

10、查并开具工程款支付证书。:1、工程量审核汇总纪录表; 2、工程预决算书; 3、主材管件报审表。 承包单位章_ 工程经理 _日 期 _2007年10月_. z.-A5-1工程年月完成工程量和工作量施工报表编制单位: 编制人: 编制时间: 单位:序号工程工程名称合同控制值自开工至上年底累计完成投资额本 年 实 际 完 成 工 作 量自开工至本月底累计完成投资额工程主要形象进度至上月底累计完成施工单位本月完成监理审定至本月底累计完成合计其中:变更本月完成其中:变更. z.-A6监理工程师通知回复单 工程名称: 致: 监理单位我方接到编号为_的监理工程师通知后,已按要求完成了_工作,现报上,请予以复查

11、。详细容: 承包单位章_ 工程经理 _日 期 _复查意见: 工程监理机构 _总/专业监理工程师 _日 期 _A7 工程临时延期申请表 工程名称: 致: 监理单位根据施工合同条款_条的规定,由于_原因,我方申请工程延期,请予以批准。:1、工程延期的依据及工期计算合同竣工日期:申请延长竣工日期: 2、证明材料 承包单位 _ 工程经理 _日 期 _A8费用索赔申请表 工程名称: 致: 监理单位根据施工合同条款_条的规定,由于_的原因,我方要求索赔金额大写_,请予以批准。索赔的详细理由及经过: 索赔金额的计算: 附:证明材料 承包单位 _ 工程经理 _日 期 _A9DB15/427-2005工程材料/

12、构配件/设备报审表 工程名称:中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程水工厂区管线布置图 致: 蒙能建立工程监理*公司 工程监理部我方于_2007_年_8_月_26_日进场的工程材料/构配件/设备数量如下见。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:_焊条、钢管、钢制弯头、水表、过滤器、闸阀、法兰_。请予以审核。:1、数量清单 2、检查结果 3、产品质量检验、合格证 承包单位章_ 工程经理 _日 期 _审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。 工程监理机构 _总/专业监理工程师 _日 期 _. z.-A9-1

13、DB15/427-2005进场工程材料/构配件/设备数量清单工程名称:中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程水工厂区管线布置图 序号名称品种/规格/型号/级别数量生产厂家出厂质量证明文件编号备注1钢管DN2196168m钢铁公司04SHD*415-0052钢管DN1654.5618.4m钢铁公司04SHD*415-0053钢管DN1144243.3m钢铁公司04SHD*415-0054钢管DN88.54170.3m钢铁公司04SHD*415-0055钢管DN33.53.25272.3m钢铁公司04SHD*415-0056钢管DN1404.5150m钢铁公司04SHD*415-005745钢制弯

14、头DN2192亚鑫管件制造公司845钢制弯头DN1654亚鑫管件制造公司945钢制弯头DN1144亚鑫管件制造公司1045钢制弯头DN892亚鑫管件制造公司1190钢制弯头DN1651亚鑫管件制造公司1290钢制弯头DN1142亚鑫管件制造公司13钢制三通DN1141亚鑫管件制造公司1490钢制弯头DN1407亚鑫管件制造公司1590钢制弯头DN3311亚鑫管件制造公司16法兰DN3001青石锻压机械厂17法兰DN2001青石锻压机械厂18法兰DN1506青石锻压机械厂19法兰DN1004青石锻压机械厂20法兰DN802青石锻压机械厂21水表DN1501水表二厂LLJ-2007001622过滤

15、器DN1501*小站通用阀门厂JHF-005-200423焊条DN3.25箱*市金桥焊材集团COD34676-93技术负责人: 日 期: 材料员: 日 期:A9-2进场工程材料/构配件/设备自检单工程名称中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程水工厂区管线布置图进场工程材料/构配件/设备名称焊条、焊管、钢制弯头、水表、过滤器规格品种规格型号生产厂家检查人检查时间年 月 日进场工程材料/构配件/设备外观描述:详见数量清单进场工程材料/构配件/设备自检结果:合格:承包单位章 质 检 员 日 期 A9-3见证申请表工程名称: 见证材料名称见证材料使用部位取样人申请见证时间见证人见证时间取样记录申请单位

16、章 技术负责人 日 期 见证记录: 见证章见证人 日 期 A9-5主要设备开箱检验申请表工程名称: 致: 工程监理部我方按照合同规定,方案在年月日时在地方对设备型号:进展开箱检验,请予以审批。:1、设备保管措施要求2、设备装箱清单 3、质量证明文明 承包单位章 技术负责人 日 期 工程监理部审查意见:工程监理机构章总/专业监理工程师 日 期 A9-5-1主要设备开箱检验记录工程名称: 设备名称合同编号型 号制造厂编号制造厂开箱时间年 月 日 时检查容:1、设备厂家、设备箱号、箱数与到货清单是否相符,包装情况如何。2、设备名称、型号和规格是否与设计相符。3、装箱清单、设备出厂合格证及技术说明书、

17、质量检验证明及有关技术资料、备品备件、专用工具是否齐全。4、设备有无缺损件,外表有无损坏和锈蚀现象。发现问题可附页:制造厂代表签字/日期: 建立单位签字/日期: 承建单位签字/日期: 监理单位签字/日期:验收意见:制造厂代表签字/日期: 建立单位签字/日期: 承建单位签字/日期: 监理单位签字/日期:A9-5-2设备缺陷通知单工程名称: 致:工程监理部在过程中,发现设备型 号:部位存在问题详见,请给予协调处理。:1、缺陷情况。2、简图和测量数据。承包单位章 技术负责人 日 期 供货商意见:供货单位章代 表 日 期 建立单位意见:建立单位章负责人 日 期 工程监理部意见:工程监理机构章总/专业监

18、理工程师 日 期 A9-5-3设备缺陷处理措施报审表工程名称: 设备名称型 号制造厂处理时间处理措施:对年月日时开箱检验中,发现设备缺陷设备缺陷通知单主要设备开箱检验记录,依据现行有关规、标准出据该设备缺陷处理措施,请予以审核。:承包单位章 技术负责人 日 期 措施一致审核意见:制造厂代表签字/日期: 建立单位签字/日期: 承建单位签字/日期: 监理单位签字/日期:A9-5-4设备缺陷处理报验表工程名称: 致:工程监理部年月日我方对号机组/炉设备型号:部位的缺陷主要设备开箱检验记录,/设备缺陷通知单,按处理措施设备缺陷处理措施报审表,进展了缺陷处理。现已处理完毕,请予以查验。:承包单位章 技术

19、负责人 日 期 验收一致意见:制造厂代表签字/日期: 建立单位签字/日期: 承建单位签字/日期: 监理单位签字/日期:A10DB15/427-2005 工程竣工报验单 工程名称:中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程水工厂区管线布置图致: 蒙能建立工程监理*公司 工程监理部我方已按合同要求完成了_室外给水、回水水工厂区管线布置图_工程,经自检合格,请予以审查和验收。:1、施工报验资料 承包单位章_ 工程经理 _日 期 _审查意见:经初步验收,该工程1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求; 2、符合/不符合我国现行工程建立标准; 3、符合/不符合设计文件要求;4、符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。 工程监理机构 _总监理工程师 _日 期 _C2DB15/427-2005 工 程 变 更 单 工程名称:中盐吉兰泰PVC电石渣综合利用水泥工程水工厂区管线布置图致: 蒙能建立工程监理*公司 工程监理部由于_业主与设计单位_原因,兹提出_水工厂区管线由无缝钢管焊接改为钢管焊接_工程变更容见,请予以审批。: 提出单位 _ 代 表 人 _日 期 _ 一致意见: 建立单位代表 设计单位代表 工程监理机构 签字: 签字: 签字:日 期 _ 日 期 _ 日 期 _. z.

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