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1、一、形态一、形态 滋养体滋养体92151524 m 包囊包囊814710m第1页/共11页二、生活史第2页/共11页 生生 活活 史史 总总 结结寄生部位寄生部位：十二指肠、小肠、：十二指肠、小肠、 胆囊、胆道。胆囊、胆道。感染阶段感染阶段：四核包囊：四核包囊感染方式感染方式：经口：经口体内发育体内发育：经胃酸作用脱囊形成：经胃酸作用脱囊形成2个滋个滋 养体，以纵二分裂方式繁养体，以纵二分裂方式繁殖殖, 回肠下段或大肠内形成包回肠下段或大肠内形成包囊囊, 随粪便排出。随粪便排出。第3页/共11页三、致三、致 病病 胃肠道症状：胃肠道症状：腹泻腹泻、腹痛、腹胀、腹痛、腹胀、厌厌 食等。食等。 典
2、型病人表现典型病人表现吸收不良综合征：吸收不良综合征： 进食油腻食物后出现水样泻、进食油腻食物后出现水样泻、 脂溶性维生素缺乏、消瘦等脂溶性维生素缺乏、消瘦等 胆道系统症状：胆囊炎、胆管炎，胆道系统症状：胆囊炎、胆管炎，上上 腹部疼痛、食欲不腹部疼痛、食欲不振振 、肝肿大。、肝肿大。 全身症状：发热、失眠、头痛、眩全身症状：发热、失眠、头痛、眩晕晕 等。等。第4页/共11页四、实验诊断四、实验诊断1病原学检查病原学检查 (1) 粪便检查包囊粪便检查包囊/滋养体滋养体 (2) 十二指肠引流液中查滋养十二指肠引流液中查滋养体体2免疫学检查免疫学检查 （ELISA）3PCR 五、防治原则五、防治原则
3、同阿米巴同阿米巴第5页/共11页第二节第二节 阴道毛滴虫阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis）简称简称: 阴道滴虫、阴道滴虫、 滴虫滴虫泌尿生殖系寄生虫泌尿生殖系寄生虫只有一个发育阶段只有一个发育阶段引起引起STD全球性分全球性分布，美国布，美国200300万万/每年娼妓感染率每年娼妓感染率最高最高滋养体（滴虫） 301015m第6页/共11页二、生活史二、生活史 1. 寄生部位寄生部位 2. 感染阶段感染阶段 * 滋养体既是繁殖阶段又是感染与滋养体既是繁殖阶段又是感染与 传播阶段传播阶段 3. 感染方式感染方式 接触传播接触传播 （直接、间接）（直接、间接） 乒乓传播乒乓传
4、播四、致病机制四、致病机制-破坏阴道的自净作用，破坏阴道的自净作用， -继发细菌感染继发细菌感染五、临床表现五、临床表现 阴道炎、尿道炎、前阴道炎、尿道炎、前 列腺炎等列腺炎等六、实验诊断六、实验诊断 分泌物及尿中查滋养体分泌物及尿中查滋养体第7页/共11页第三节第三节 杜氏利什曼原虫杜氏利什曼原虫（Leishmania donovani） 引起内脏利什曼病，亦名黑热病引起内脏利什曼病，亦名黑热病(Kalazar)一、形态一、形态 无鞭毛体（无鞭毛体（amastigote） 前鞭毛体（前鞭毛体（Promastigote）第8页/共11页二、生活史二、生活史 白蛉白蛉 前鞭毛体前鞭毛体-二分裂繁
5、殖人二分裂繁殖人/哺乳动物哺乳动物 无鞭毛体无鞭毛体-无性增殖昆虫宿主无性增殖昆虫宿主/脊椎脊椎 动物宿主动物宿主 寄生部位：脾、肝、骨髓、寄生部位：脾、肝、骨髓、 淋巴结淋巴结(网状内网状内 皮系统皮系统-巨噬巨噬 细胞内细胞内)。 感染方式：白蛉叮咬。感染方式：白蛉叮咬。 感染阶段：前鞭毛体。感染阶段：前鞭毛体。第9页/共11页三、临床表现三、临床表现 贫血贫血 脾、肝、淋巴结肿大脾、肝、淋巴结肿大四、实验诊断四、实验诊断 1病原学检查病原学检查 （1）骨髓、淋巴结或脾穿刺物作涂片、）骨髓、淋巴结或脾穿刺物作涂片、 染色、镜检染色、镜检无鞭毛体无鞭毛体(利杜体利杜体)。 （2）培养法）培养法 NNNN培养基培养基前鞭毛体前鞭毛体 （3）动物接种）动物接种金黄地鼠金黄地鼠 2免疫学诊断免疫学诊断第10页/共11页感谢您的观看！第11页/共11页
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