广东省人民医院创建无烟医院项目实施方案

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1、广东省人民医院创建无烟医院项目实施方案为保障人民健康,维护国家声誉,广东省人民医院应积极响应政府号召,落实烟草控制框架公约缔约方的承诺,全员参与,开展创建无烟医院活动。在中国控制吸烟协会及广东省控制吸烟协会的支持下,于2009年度实施创建无烟医院项目,为患者和职工创造无烟环境,从而带动全社会的控烟工作。一、创建无烟医院目的1、为患者和医院职工创建无烟环境。2、建立和完善医院控烟组织和制度,推动医院控烟工作持续开展。3、提高医务人员控烟知识,相关医生掌握戒烟方法和技巧,降低医院职工吸烟率。4、提高医生控烟参与意识,为戒烟者提供戒烟服务,降低吸烟率。5、总结探索医院控烟经验,以便在全国推广并带动全

2、社会的控烟工作。二、创建无烟医院目标1、医生戒烟并积极参与社会控烟工作。2、创建医院无烟环境,达到全国无烟医院标准。三、选择目标人群(2009年3月)1、重点干预对象:400名临床医生(来自心血管各科、肿瘤中心、东病区、精神科、大内科、普外各科、惠福分院、平洲分院、东川门诊等片所/科室的在编医生)2、一般干预对象:全院职工。3、覆盖对象:住院患者和就诊者及家属。四、项目实施步骤与方法(一)建立医院控烟组织1、成立医院控烟领导小组组长:林曙光 曾国洪成员:吴一龙 庄建 区金锐 崔建星 何斌 王启仪 2、成立医院控烟工作小组:组长:吴一龙 崔建星组员:吴书林 林展翼 贾福军 陈泽波 廖广仁 徐力新

3、 袁伟伟 黄惠根 袁向东 陈向阳 张忠林 邓 南 陈 炼 杨华章 毛晓萍 陈泽萍 黎 明 吕惠敏 陈惠容 李肖环 江飞舟 许少霞 蒙翠原 佘天德 张玲玲 温海岚 方灿亮宣教活动组组长:许少霞 张玲玲员工培训组组长: 蒙翠原巡视督导组组长:佘天德 后勤保障组组长:温海岚技术指导组组长:贾福军内科控烟组组长:杨华章外科控烟组组长:毛晓萍英东楼控烟组组长:吕惠敏东病区控烟组组长:黎明综合控烟组组长:陈泽萍3、成立医院控烟工作办公室主 任:张忠林副主任:江飞舟 许少霞秘 书:黄伊蕴4、成立科室控烟小组由各二级科室行政主任负责,控烟骨干12名及护士长参加,负责本科室医务人员和病区病人、家属的控烟干预活动

4、。5、设立控烟巡查员和监督员巡查员由医院保安、保洁员等担任,监督员由医院控烟工作小组担任。(二)项目实施进度(四个阶段):第一阶段:进行基线调查,明确实施方案,签订项目合同。时间:2009年3月1日2009年3月31日。1、进行基线调查(1)控烟办按照中国控烟组织基线调查要求编制“医务人员吸烟知识、态度、行为调查问卷”填写指南及制订问卷填写通知。(2)选定医院重点干预对象,并编号注册,建立控烟健康档案。(3)由临床各组组长(总支书记)发放问卷,并监督基线调查实施质量。(4)接受省控烟协会在医院内抽查50人进行拦截调查,并现场抽查烟头数量、吸烟人数。(5)作全院总体吸烟率的基线调查,向全院二级科

5、室发放调查表。2、制定控烟计划和实施方案(1)参加广东省无烟医院项目启动仪式。(2)参加全省创建无烟医院项目方案实施培训。(3)将无烟医院建设纳入医院的发展规划。(4)根据调查情况完善有针对性的控烟实施方案。(5)建立健全医院控烟制度和管理办法。 包括: 制订医院控烟领导(工作)小组职责及工作制度; 制订医院控烟考核与激励制度; 制订医院控烟巡视员、监督员职责与工作制度; 制订医务人员简短戒烟劝导规定; 制订戒烟门诊、戒烟医生工作制度和职责; 制订室外吸烟区设置和管理办法。(6)制定员工培训计划。(7)制定医院无烟环境布置计划。(8)制定戒烟门诊开设、戒烟医生出诊计划。(9)党办、工会、共青团

6、、妇委会等部门制定控烟相关活动计划。3、医院与广东省控制吸烟协会签订项目合同。 科室与医院签订创建“无烟科室”的协议。第二阶段:开展控烟干预活动。时间:2009年3月2009年12月。1、召开院内启动会,开展控烟倡议和签约活动3月底由医院控烟领导小组牵头,向全院职工发出“创建无烟医院,控烟从我做起”的倡议,各科室医务人员响应,由科主任代表科室签约创建“无烟科室”,在全院掀起创建无烟医院的热潮。2、控烟宣传(1)发放医院控烟指导手册,医务人员控烟手册,制作控烟宣传栏。(2)利用医院大屏幕、门诊闭路电视、网站等进行宣传控烟。(3)通过条幅、新闻通稿、大屏幕、网站等多种形式向社会发布本院开始创建“全

7、国无烟医院”消息,希望获得社会各界、媒体及就诊患者的支持。3、控烟培训,要求控烟知识干预培训率达到80%,全院医务人员覆盖率90%。根据不同的培训对象,实行院、科两级,以不同形式进行集中或分散多次培训,并建立培训人员名册,收集记录培训文字图片资料。通过对医院全体员工进行控烟知识、控烟方法和技巧培训,改变控烟行为及态度,降低医院职工吸烟率和控烟参与意识,提高医生指导戒烟的方法和技能。(1)全院职工知识培训;(2)重点干预的400名医生培训:4月30日前必须完成第一次培训,主要是有针对性地加强控烟方法和技巧培训。(2)巡查员培训:3月30日前完成,着重人文、劝导方式、文明用语等方面的培训。(3)监

8、督员培训:根据卫生部无烟医院评分标准,进行检查要点培训,3月30日前完成第一次培训。结合医院行政查房(4)科室培训。在医务人员中进行同伴教育,由科室主任、控烟骨干、护长作为本科室的同伴宣传员,利用各种机会为本科室培训。4、在门诊及住院患者、家属及来访者进行控烟宣传,包括口头宣教、宣传手册、入字须知、温馨之家、病区健康园地控烟宣教等。6、医务人员对门诊及住院患者要询问吸烟情况,进行简短的劝阻的指导,提出戒烟建议,并在病历中记录。5、在专家门诊内设立控烟门诊。6、建立医院戒烟技术和心理支持小组,帮助吸烟员工设计戒烟方案,为自愿戒烟的本院职工建立健康档案及提供戒烟药物,消除戒断恐惧,提供防止复吸的技

9、术指导,最大限度地减少戒烟带来的副作用。7、在呼吸科室、精神科设控烟医生和咨询电话。8、有保安部及保洁管理部门设立投诉电话。9、每月由医院控烟工作小组对全院各科进行控烟检查,记录检查结果,根据医院控烟奖罚办法进行相应奖罚。10、控烟指导和经验交流控烟领导小组对各科室干预活动进行定期指导,对存在的问题及时纠正,对好的经验在全院进行推广和交流。11、落实无烟环境(2009年4月20日前完成)(1)、医院室内全面禁烟:在明显位置设立禁烟告示牌,张贴禁烟标识。告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。(2)、设立室外吸烟区: 在室外合适的地点设置吸烟区,并有明确引导标识。吸烟区的设置坚持合理

10、、少设,符合消防要求,远离人员密集区域和行人必经的主要通道的原则。(3)、进行控烟知识宣传:在5413网、宣传栏、闭路电视等工具播放控烟宣传材料,在病房、门诊候诊厅等患者集中的地方宣传烟草危害和控烟知识。(4)、室内禁止摆放烟草制品及烟灰缸等烟具。(5)、医院区域内不出售烟草制品,禁止各种形式的烟草广告和赞助活动。(6)、设立咨询、投诉电话标识。(7)、控烟巡查员加强监督和规劝。12、组织开展多种形式的控烟活动,如知识竞赛、文化论坛、征文、征集控烟短信、绘画等。 第三阶段:进行终末调查。时间:2009年11月16日2009年11月26日。按照基线调查的相同内容进行终末调查。第四阶段:数据整理、

11、效果评估,申报无烟医院。时间: 2009年12月1日2009年12月30日前1、基线调查、终末调查、拦截调查和监测的数据由省控烟协会进行整理、录入及分析并反馈我院。2、医院控烟领导、工作小组按照无烟医院标准和评估标准进行自我评估。2、控烟办公室撰写评估报告。3、向“中国医院协会”、“中国控制吸烟协会”申报,接受国家无烟医院考核验收。五、质控1、 严格按照医院相关规章制度及工作计划进行项目实施。2、 坚持日巡查、周科自查、月院检查制度。3、 随时接受控烟协会项目组的督导。4、 按计划完成进度报告中期报告:2009年3月30日进展报告:2009年6月30日总结报告:2009年12月20日六、预期目标 医生吸烟率下降。 成功创建无烟医院,获得全国无烟医院称号。七、经费预算(5万元)八、总结和表彰。广东省人民医院二00九年三月

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