《公共体育理论课》讲稿

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1、公共体育理论课（集体备课）讲稿教 师：教研室：体育学院教学时数：2学时教学对象：学期学年度我们今天这堂课讨论的内容有预防损伤、 损伤处理原则、 急救、 运动性病症、 康复和医务监督等等。重点在损伤处理原则。在体育运动实践中有一个问题是我们不能回避的， 并且是亟待解决的， 即运动损伤问题。 在体育运动中， 如果适当地按其规律和顺序进行， 就可以逐步达到所期待的目标，也可以尽情享受体育运动的乐趣。可是，如果错其一步，或者没有按照科学方法进行，不仅会使自己的身体受到伤害， 精神上也会受到一定程度的打击。 这就是所谓的 “运动讲究科学” 。在体育界，职业运动员的运动损伤不胜枚举：邓亚萍、叶乔波、唐琳、

2、范巴斯腾、乔丹、巴乔、罗纳尔多，优秀运动员的受伤的启示（举例）。首先问大家一个问题，你们最喜欢的运动是什么？（答案：篮球、足球、羽毛球、 乒乓球、 游泳、排球、 武术、 网球、 散手等。 ） 日常运动中都受过那些伤？（举例分析每一种运动常见的损伤，如：篮球常见踝关节扭伤、手指触伤，网球的网球肘等） 。实际上， 不论水平如何， 只要进行体育运动就有必要防损伤于未然， 并且这种预防应该是有效的。为此，重要的一点是要正确了解为什么损伤会发生。在这里引出今天所要讨论的第一个问题， 准备活动（ warmup） 。 对于 warmup我相信对于在座的各位已经很熟悉， 但有多少人对其有所重视呢？对于这一点我

3、相信大多数人会持保留意见。提问：什么是warm up？warmup 是体育锻炼前所进行的一系列身体练习，它可使人体从相对安静状态过渡到运动状态， 并对整个机体产生积极的影响，其主要作用在于： 提高神经和肌肉的兴奋性、预防运动损伤、调节运动情绪。举例：篮球足球比赛中所见。研究表明，健康人不做 warmup,突然进行激烈活动，结果有些人出现心电图ST段缺血性下移，说明了 warm up 的重要性。据上海师范大学对70 所中学运动损伤情况的调查结果，技术动作不正确、场地设备不好、不遵守运动规则、准备活动不充分是学校体育中发生运动损伤的主要原因。 因此， 大家一定要注意做warmup。许多同学未做wa

4、rm up就踢球、打篮球，这是不可取的。做了 warm up,可损伤仍然发生了，这时我们又该如何处理呢？这就引出了今天讨论的第二个话题：运动损伤的基本处理手段。运动损伤发生的时候，应立刻去看医生。发生损伤就会引起疼痛、肿胀、炎性反应等症状。 为防止这些症状的加重所采取的应急手段即被称为 “应急处置” 。应急处置也被称为“ RICE原则”，主要包括：制动（REST）、冷敷（ICE）、加压 （COMPRESSION）、抬高（ELEVATION当个方面。（1）RICE 原则a、制动（REST）制动对于骨骼肌的损伤来说是不可缺少的。 制动主要是立即停止运动， 让患部处于不动的状态。 运动终止后的制动可

5、以控制肿胀和炎症， 可以把出血控制在最小的限度内。 如果过早地活动患部， 不仅会出现内出血等症状， 还可能使其机能损伤进一步加重，使恢复时间拖得更长。b、冷敷（ICE）冷敷在应急处理中是效果最为明显的。 （到感觉消失或是经过20 分钟把冰袋拿掉。 ）c、力口压（COMPRESSION）在几乎所有的急性损伤中都采用加压包扎的方法， 加压同冷敷和抬高一样都是最重要的处理手段。冷敷是间断性的，而加压则在一天中都可连续使用。d、抬高（ELEVATION）抬高是把患部提到比心脏高的位置。 同冷敷、 加压一样， 抬高对减轻内出血也是非常有作用的。以下将以踝关节损伤为例，将RICE原则作一说明（边讲边示范）

6、。第三部分内容：运动损伤的急救及常见运动损伤。急救： 休克和休克的现场处理、 出血和止血 （冷敷法、 抬高患肢法、 压迫法） 、关节脱位的临时急救、骨折及骨折临时固定、人工呼吸和胸外心脏按压（略） 、溺水（切记不作任何抢救就将溺水者送往医院，因为这会使溺水者脑缺氧过长，生命无法挽回） 。常见运动损伤：擦伤、裂伤、刺伤、切伤、挫伤、肌肉拉伤、脑震荡、踝关节扭伤、 膝关节侧副韧带损伤或半月板或交叉韧带损伤等。 重点举例股四头肌挫伤进行描述。第四部分：运动中常见的生理反应及处理由于运动， 使人体生理活动过程的有序性受到暂时性破坏， 因而常常出现某种生理反应。一、肌肉酸痛（一）产生的原因刚开始或间隔较

7、长时间后再锻炼， 由于活动量较大， 从而引起的局部肌纤维及结缔组织的细微损伤，以及部分肌纤维的痉挛所致。 二） 二） 症状局部肌肉痛，发胀、发硬。 三） 处理方法1热 敷可对酸痛的肌肉进行热敷， 促进局部肌肉血液循环及代谢过程加快， 有助于 损伤组织的修复和缓解酸痛。2按摩按摩可放松肌肉，促进血液循环，缓解肌肉酸痛。二、运动中腹痛（一）产生的原因多发生在中长跑过程中，主要原因是准备活动不充分，开始运动过于剧烈，内脏器官功能尚未达到适应状态，致使脏腑功能失调，引起腹痛。 二） 二） 症状肝痛在右肋下部，脾痛在左肋下部，疼痛性质均为胀痛或牵扯性痛。 三） 处理方法运动中出现腹痛时应减慢运动速度，

8、调整呼吸和运动节奏， 用手按压疼痛部位，或弯腰慢跑一段距离腹疼就会减轻或消失。如果无效，就应停止运动，进行按摩，压腹下蹲，或掐揉内关，足三里、大肠俞等穴位。如仍不见效就应送医院治疗。三、运动性昏厥（一）产生的原因由剧烈运动或长时间运动使大量血液聚在下肢， 回心血量减少， 脑供血不足所致。另外有的学生不吃早饭，空腹运动，血糖含量较低，造成能量供应不足而引起头晕。（ 二） 症 状全身无力，眼冒金花，头昏耳鸣，脸色苍白，失去知觉或突然昏倒，手足发凉，脉搏慢而弱，呼吸缓慢。（三）处理方法立即使患者平卧， 足略高于头部， 并进行由小腿向大腿心脏方向推摩或拍击，同时掐点人中、合谷穴位。四、肌肉痉挛（一）产

9、生的原因在体育锻炼时， 肌肉受到寒冷的强烈刺激； 准备活动不够充分， 肌肉猛力收缩；长时间的剧烈运动，大量出汗，疲劳过度，体内缺少氢化物时都可引起肌肉痉挛。（ 二） 症 状肌肉突然变得坚硬，疼痛难忍，一时不易缓解。（三）处理方法对痉挛部位的肌肉进行牵引。例如，小腿腓肠肌痉挛时，患肢腿勾脚尖，可用力蹬伸脚后跟，并配合按摩、揉捏、叩打等手法，症状即可缓解和消失；若同时点压委中、承山等穴位，效果会更好。每一种运动损伤都有其各自的特点， 针对每一种损伤所进行的康复是不一样的。 因而在此不再论述， 康复过程最好在专业人士指导下进行， 以免遗留后遗症（举例：踝关节扭伤等） 。第五部分：医务监督所谓医务监督

10、是指在体育锻炼过程中， 运用医学、 卫生学知识来检测、 观察身体各机能的反应情况和体育锻炼的效果， 运用医学知识和医疗手段， 预防和处理运动性疾病和运动损伤，从而达到科学锻炼，增强体质，增进健康的目的。在体育锻炼过程中，学会自我监督是很重要的。下面介绍自我监督的方法一、主观感觉1、精神状态：身体健康者，精神状态好，精力充沛、心情愉悦、积极性高。患病或疲劳时，常会精神萎靡不振、疲倦、乏力、头晕及容易激动。2、运动心情：是指对体育运动的兴趣程度，与精神状态密切相关。3、不良感觉：运动后的不良感觉，如肌肉酸痛、关节疼痛、四肢无力等，剧烈运动后由于集体疲劳， 大部分人会产生一些不良感觉， 但这些感觉经

11、适当休息可消失，训练水平越高，消失越快。若除了上述现象外，还伴有心悸、头晕、头痛、气喘、恶心、呕吐、胸痛或其他部位疼痛时，则表示运动负荷过大或健康状况不良，应引起重视。4、睡眠：正常情况下，睡眠应该良好，表现为入睡快、睡得熟、醒后精神良好。如长期出现睡眠不佳，如失眠、易醒、睡眠不深、多梦、嗜睡或醒后精神不佳等，一般表示健康状况不佳或对运动负荷不适应等。5、食欲：健康学生食欲应当良好，参加了体育运动，能量消耗较多，运动后食欲应该更好， 如在正常进食时间内食欲减退， 表明健康状况不良或过度训练。6、排汗量：通常与气温、湿度、饮水量、衣着有关，也于身体机能状况有关， 如在适宜的外界条件和适宜的运动负

12、荷下大量出汗， 甚至夜间盗汗， 表明身体状况不良。训练良好的人，在同样条件下大量出汗，可能是过度训练的征象。二、客观检查1、脉搏：经常运动的人，由于迷走神经紧张性增高，安静时脉搏常较缓，这是技能状况良好的表现。安静时脉搏超过100 次/ 分钟称为心动过速，常由心脏病、甲亢、发热等病理原因引起。少数心脏病患者也会出现心率缓慢，但常伴有心悸、胸闷等不良感觉。检查体育课或训练后的心率恢复情况，可了解运动量的大小。课后 5-10 分钟，心率恢复到课前水平属小负荷运动；心率较课前快2-5 次/ 分钟，属中等负荷；心率较课前快6-9 次/ 分钟，属大负荷。在自我监督中还常用晨脉来评定身体机能状况， 晨脉是

13、早晨清醒后起床前的每分钟脉搏次数， 反映了基础代谢下的脉搏， 健康人晨脉是基本稳定的。 如晨脉加快，尤其是超过12 次/ 分钟以上，表明身体机能状况不良。2、体重：正常成年人体重较为稳定，大负荷训练后由于体内水分的丢失，体重会下降，但1-2 天后就会恢复，如体重持续下降，并伴有其他异常现象，可能是健康状况不良或过度训练。3、运动成绩：合理的训练运动成绩应该逐步提高，如果运动成绩没有提高反而下降，甚至出现动作不协调，可能是身体机能状况不良或过度训练的表现。4、其他指标：血压，心功指数（心功指数=心率 8（收缩压+舒张压）/100 ，在 110-160 范围内为心血管机能正常， 超过 200 则是机能不良的表现） ， 尿蛋白，心电图，最大吸氧量，肺活量，最大通气量等。思考题：1、运动损伤急性期的处理原则是什么？2、简述肌肉酸痛产生的原因和治疗方法。3、什么是warm up ? 它有什么意义？4、什么是医务监督？5、在运动中怎样进行自我监督？