病原生物与免疫学基础

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1、 病原生物与免疫学根底课程教学大纲课程代码：总学时数：72 理论环节学时数：56 实践环节学时数：16适用专业：临床医学先修课程：人体解剖和组织胚胎学，生物化学，生理学学分：开课单位：一、课程性质与任务性质：该课程是研究抗原性异物的性状、补体的活化机制、免疫球蛋白的结构和抗体的功能、机体免疫应答机理、临床免疫学，以与在一定条件下微生物和寄生虫的生物学特性、致病性与免疫性、实验室检查与特异性防治的一门医学根底课。任务：使学生能应用所学的根底理论知识和根底技术，对临床常见的免疫现象与免疫性疾病、感染性疾病和传染病的发病机理、实验室检查和特异性防治作出解释；加深对病原生物与人体和环境间相互关系的理解

2、；建立无菌观念，在消毒、隔离、预防医院感染等工作中加以具体实践，为学习病理学、药理学、传染病学和预防医学等奠定必要的根底。二、教学根本要求通过本课程学习，要求学生能够：1、说出常见微生物和寄生虫的主要生物学特性、致病机理、传播途径、实验室检查和特异性防治原那么。2、应用病原生物学理论与技术，进展消毒、灭菌、隔离、无菌操作、预防医院感染与采集、运送检验标本。3、初步学会细菌涂片、革兰染色和抗酸染色、粪便蠕虫卵检查等操作；正确使用显微镜油镜。4、应用免疫学根本理论知识，阐述其在维持人体与环境平衡关系中所起的作用；解释临床常见免疫现象与某些免疫性疾病的发病机理。5、在免疫学防治和诊断工作中，能应用免

3、疫学理论和一般技术。6、勤奋学习，以严谨科学的态度进展实验、认真观察、实事地记录和分析实验结果；与同学团结协作，互相帮助。三、理论教学容绪 论教学重点难点：1、 微生物的概念和种类。2、 病原微生物的概念。3、 免疫的概念与功能表现。教学容1、 掌握微生物、病原微生物的概念、微生物的分类。 2、 掌握寄生虫、人体寄生虫的概念与分类。3、 掌握现代免疫的概念与功能。 4、 熟悉微生物的共同特点与与人类的关系。5、 了解病原生物学与免疫学的开展简史。细菌概论细菌的形态与结构教学重点难点1、 细菌的大小与根本形态。2、 细菌的根本结构与特殊结构。3、 革兰染色。教学容1、 熟悉细菌的大小与形态。 2

4、、 掌握细菌的根本结构、细胞壁的化学组成和功能。3、 掌握细菌特殊结构与功能。 4、 掌握革兰染色法。 5、 了解不染色标本检查法、抗酸染色法与特殊染色法。细菌的生长繁殖与变异教学重点难点1、 细菌生长繁殖的条件。2、 细菌的合成代产物。3、 细菌在培养基中的生长现象。4、 细菌变异的机制。教学容1、 熟悉细菌生长繁殖的条件、繁殖方式与繁殖速度。 2、 了解细菌的生长曲线。 3、 掌握与医学有关的细菌合成代产物。 4、 了解与鉴别有关的细菌分解代产物。5、 了解细菌的人工培养法与意义。6、 熟悉细菌的变异现象。 7、 了解细菌的遗传物质、变异的机制与实际意义。细菌的分布与人体的微生态教学重点难

5、点1、 细菌在正常人体的分布。2、 正常菌群与其意义。教学容1、 悉细菌在自然界的分布。2、 掌握细菌在人体的分布。3、 了解人体的微生态系。消毒与灭菌教学重点难点1、 消毒与灭菌的根本概念。2、 热力杀菌的原理与常用方法。3、 消毒剂的作用机制与影响因素。教学容1、 掌握根本概念。2、 掌握热力杀菌的原理与干烤灭菌法与高压蒸汽灭菌法。 3、 熟悉其他热力杀菌法、辐射杀菌法、滤过除菌法各自的应用围与注意点。 4、 了解常用化学消毒剂的种类、作用机制、应用与影响因素。细菌的致病性与感染教学重点难点1、 病原菌的致病因素。2、 、外毒素的区别。3、 菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症等根本概念。4、

6、 医院感染概念、特点与传播途径。教学容1、 掌握细菌致病性的物质根底、感染的类型。2、 掌握全身感染的相关概念、医院感染的概念。3、 熟悉细菌感染的来源、感染途径。 4、 了解医院感染的分类与常见病原微生物。病原性细菌球菌教学重点难点1、 葡萄球菌、链球菌的致病性2、 奈瑟菌属的生物学特性与致病性。教学容1、 熟悉引起化脓性感染的主要病原性球菌的种类、形态染色、培养特性。2、 掌握葡萄球菌、链球菌致病物质与所致疾病。 3、了解其他化脓性球菌的致病物质、所致疾病与球菌的微生物学检查。肠杆菌科与弧菌属教学重点难点1、 志贺菌属、沙门菌属的致病性。2、 霍乱弧菌的主要生物学特性与致病性。3、 粪便标

7、本的采集、送检与与此有关的生物学特性。教学容1、 握肠杆菌科与弧菌属病原菌的致病性。2、 熟悉肠杆菌科的共同特性。 3、 了解志贺菌属与沙门菌属微生物学检查。厌氧性细菌教学重点难点1、 破伤风梭菌的感染特点、致病性与防治原那么。2、 肉毒杆菌、产气荚膜杆菌的致病性。3、 厌氧菌标本的采集与送检。教学容1、 了解厌氧菌的含义、种类与根本生物学性状。2、 掌握破伤风梭菌的致病性与防治原那么。3、 熟悉其他厌氧菌的致病性。分枝杆菌属教学重点难点1、 结核分枝杆菌的主要生物学特性与微生物学检验标本采送。2、 结核分枝杆菌的致病作用。3、 卡介苗与结核菌素的使用原理。教学容1、 了解分枝杆菌属的主要特点

8、和种类。 2、 熟悉结核分枝杆菌的主要生物学性状、致病性。3、 掌握结核分枝杆菌的免疫机制、结核菌素试验和特异性预防。4、 了解麻风分枝杆菌的致病性。其他病原性细菌教学重点难点其他病原性细菌的主要生物学特性与致病性。教学容 了解其他病原性细菌的主要生物学特性与致病性。病毒病毒概述教学重点难点1、 病毒的大小、形态、结构与化学组成。2、 病毒的复制过程。3、 病毒的传播方式。4、 病毒的致病机制与包涵体的概念。5、 感染的类型。6、 病毒感染的标本采集与送检。7、 病毒感染的预防。教学容1、 掌握病毒的概念、形态与结构、增殖。2、 了解外界环境对病毒的影响与病毒的变异。3、 掌握病毒的水平与垂直

9、传播，干扰素的抗病毒作用。4、 熟悉病毒的感染途径、感染类型、致病机制与宿主的抗病毒免疫。5、 了解病毒感染的检查方法与防治原那么。呼吸道病毒教学重点难点1、 流感病毒的抗原与分型、抗原变异与流行的关系。2、 流感病毒、麻疹病毒的致病性与防治原那么。3、 呼吸道病毒的特异性预防。教学容1、 了解呼吸道病毒的种类。2、 掌握流感病毒的抗原结构、分型、变异和意义。 3、 熟悉呼吸道病毒的致病性、免疫性与防治原那么。肠道病毒教学重点难点1、 肠道病毒的共同特性。2、 脊髓灰质炎病毒的致病性。3、 脊髓灰质炎的防治原那么。教学容1、 了解肠道病毒的共同特性。 2、 熟悉脊髓灰质炎病毒的型别、致病性、免

10、疫性和特异性预防。3、 了解柯萨奇病毒、埃可病毒、轮状病毒的致病性。 肝炎病毒教学重点难点1、 甲型肝炎病毒的主要生物学特性与致病性。2、 乙型肝炎病毒的主要生物学特性与致病性。3、 乙型肝炎病毒免疫检验项目，解释其临床意义。4、 肝炎病毒的防治原那么。教学容1、 了解肝炎病毒的核酸类型。2、 熟悉HAV、HBV的主要生物学性状、致病性与免疫性，HCV、HDV和HEV的致病性，五型肝炎病毒的防治原那么。3、 掌握乙肝三系的含义与其在临床诊断中的意义，五型肝炎病毒的传播途径。人类免疫缺陷病毒教学重点难点HIV的主要生物学特性与致病性。教学容1、 熟悉HIV的主要生物学性状与防治原那么。2、 掌握

11、HIV的致病性与免疫性。疱疹病毒教学重点难点各疱疹病毒的致病性。教学容1、 了解疱疹病毒的共同特点。 2、 熟悉常见致人类感染的疱疹病毒种类与所致疾病。其他病毒教学重点难点1、 流行性出血热病毒的致病性。2、 狂犬病病毒的致病性与防治原那么。教学容1、 熟悉流行性乙型脑炎病毒、汉坦病毒、狂犬病毒的传播途径、致病特点与免疫性，狂犬病毒基小体在诊断上的意义，狂犬病毒的防治原那么。2、 了解登革病毒、森林脑炎病毒、出血热病毒的致病性。其他微生物螺旋体教学重点难点钩端螺旋体、梅毒螺旋体的主要生物学特性、致病性。教学容1、 了解螺旋体的概念、种类。2、 熟悉螺旋体的致病性。 3、 了解螺旋体的主要生物学

12、特性、检查方法与防治原那么。立克次体教学重点难点 立克次体的主要生物学特性、致病性。教学容1、 了解立克次体的概念、种类与共同特点。2、 了解与人类疾病有关的立克次体的致病性。衣原体、支原体、放线菌教学重点难点1、沙眼衣原体的主要生物学特性、致病性。2、支原体的主要生物学特性、致病性。教学容1、 了解衣原体、支原体的概念与主要特点。 2、 了解衣原体、支原体、放线菌的形态结构特点、培养特性。3、 熟悉衣原体、支原体、放线菌与人类疾病的关系。真菌教学重点难点1、真菌的主要生物学性状、微生物学检查法与防治原那么。2、真菌的致病性与常见的浅部和深部感染真菌。教学容1、 了解真菌的概念、主要生物学性状

13、、微生物学检查法与防治原那么。 2、 熟悉真菌的致病性与常见的浅部和深部感染真菌。人体寄生虫概论教学重点难点1、人体寄生虫学中的根本概念终宿主、中间宿主、保虫宿主等。2、寄生虫与宿主的相互关系。3、寄生虫病的流行和防治。教学容1、 了解人体寄生虫学的定义。2、 掌握人体寄生虫学中的根本概念。 3、 熟悉寄生虫与宿主的相互关系。4、 熟悉寄生虫病的传播的根本环节。5、 了解寄生虫病的防治原那么。医学蠕虫线虫教学重点难点1、蛔虫、钩虫的生活史与致病性。2、蛲虫、丝虫的生活史与致病性。3、线虫常用的寄生虫检查方法。教学容1、 了解线虫纲的一般形态特征和生活史的共同特点。 2、 掌握似蚓蛔线虫、钩虫的

14、生活史与致病性。3、 熟悉蠕形住肠线虫的生活史与致病性。 4、 了解其他线虫的致病性。5、 了解线虫常用实验诊断方法。猪巨吻棘头虫教学重点难点猪巨吻棘头虫的生活史与致病性。教学容了解猪巨吻棘头虫的生活史与致病性。吸虫教学重点难点1、肝吸虫、片虫、肺吸虫的生活史、致病性。2、日本血吸虫的生活史、致病性、实验诊断与防治。教学容1、 了解吸虫纲的一般形态特征和生活史的共同特点。 2、 掌握日本血吸虫的生活史、致病性。3、 熟悉日本血吸虫的实验诊断与防治。 4、 了解其他吸虫的生活史、致病性。绦虫教学重点难点猪带、牛带和细粒棘球绦虫的生活史与致病性。教学容1、 熟悉猪带、牛带和细粒棘球绦虫的生活史与致

15、病性。 2、 了解其他绦虫的生活史与致病性。医学原虫原虫概述教学重点难点原虫的形态、生活和生活史类型。教学容了解原虫的形态、生活和生活史类型。叶足虫教学重点难点溶组织阿米巴的生活史、致病性与寄生虫学检查标本采送。教学容1、 熟悉溶组织阿米巴的生活史与致病性。 2、 了解其他虫种与溶组织阿米巴的鉴别。鞭毛虫教学重点难点1、阴道毛滴虫的生活史、致病性与寄生虫学检查标本采送。2、蓝氏贾第鞭毛虫的生活史与致病性。教学容1、 掌握阴道毛滴虫的生活史、致病性与病原诊断。 2、 了解杜氏利什曼原虫、蓝氏贾第鞭毛虫的生活史与致病性。孢子虫教学重点难点1、疟原虫、刚地弓形虫的生活史、致病性。2、疟原虫的寄生虫学

16、检查与防治。教学容1、 掌握疟原虫、刚地弓形虫的生活史、致病性。 2、 熟悉疟原虫的寄生虫学检查与防治。3、 了解卡氏肺孢子虫、隐孢子虫的生活史与致病。 医学节肢动物教学重点难点1、节肢动物的分类、主要特征、变态与发育过程。2、医学节肢动物对人体的危害。3、常见医学节肢动物对人体的危害与防制。教学容1、 了解节肢动物的分类、主要特征、变态与发育过程。 2、 掌握医学节肢动物对人体的危害。3、 了解常见医学节肢动物对人体的危害与防制。抗原教学重点难点1、抗原的概念、根本特性。2、抗原的特异性、异物性与穿插反响。3、抗原的分类。4、医学上常见的重要抗原。教学容1、 掌握抗原的概念、根本特性。 2、

17、 熟悉决定免疫原性、抗原特异性的物质根底。3、 了解共同抗原和穿插反响。 4、 掌握抗原的分类。 5、 了解医学上常见的重要抗原。免疫球蛋白教学重点难点1、免疫球蛋白和抗体的概念。2、免疫球蛋白的根本结构、水解片段。3、五类免疫球蛋白的特性与功能。教学容1、 掌握免疫球蛋白和抗体的概念，免疫球蛋白的根本结构、水解片段。 2、 熟悉五类免疫球蛋白的特性。3、 了解抗体的制备。 补体系统教学重点难点1、补体的概念、补体系统活化的经典途径与补体的生物学作用。2、补体系统活化的凝集素途径和旁路途径、补体活化的调控。3、补体系统的组成与命名。教学容1、 掌握补体的概念、补体系统活化的经典途径与补体的生物

18、学作用。 2、 熟悉补体系统的组成与命名。3、 了解补体的理化特性与生成、补体系统活化的凝集素途径和旁路途径、补体活化的调控。免疫系统教学重点难点1、免疫系统的组成，免疫器官的种类与功能。2、T、B淋巴细胞的重要外表标志与T细胞的分类。3、抗原提呈细胞的概念与组成。4、细胞因子的概念与共同特性。教学容1、掌握免疫系统的组成，免疫器官的种类与功能。 2、掌握T、B淋巴细胞的重要外表标志与T细胞的分类。 3、 了解NK细胞的作用特点。 4、 掌握抗原提呈细胞的概念与组成。5、 熟悉细胞因子的概念与共同特性。 主要组织相容性复合体教学重点难点1、MHC、HLA、HLA复合体的概念、HLA的分布与主要

19、功能。2、HLA复合体的组成与遗传特征。教学容1、 掌握MHC、HLA、HLA复合体的概念、HLA的分布与主要功能。2、 了解HLA复合体的组成与遗传特征。3、 了解HLA在医学上的意义。 免疫应答教学重点难点1、免疫应答的概念、类型和根本过程。2、TD-Ag诱导的体液免疫应答和细胞免疫应答。3、体液免疫应答的一般规律。4、体液免疫与细胞免疫的生物学效应。教学容1、 掌握免疫应答的概念、类型和根本过程。 2、 了解TD-Ag诱导的体液免疫应答和细胞免疫应答。3、 掌握体液免疫应答的一般规律。 4、 掌握体液免疫与细胞免疫的生物学效应。5、 掌握免疫耐受的概念。 抗感染免疫教学重点难点先天性免疫

20、的概念与构成。教学容1、掌握先天性免疫的概念与构成。 2、熟悉获得性免疫的概念与构成。临床免疫教学重点难点1、超敏反响的概念、型别、四型超敏反响的发生机制、常见疾病和I型超敏反响的防治原那么。2、自身免疫病的概念、发病机制与常见疾病。教学容1、 掌握超敏反响的概念、型别、四型超敏反响的发生机制、常见疾病和I型超敏反响的防治原那么。2、 了解自身免疫病、免疫缺陷病的概念与常见疾病。 3、 了解肿瘤免疫。免疫学应用教学重点难点1、免疫预防的原理与人工免疫的方法。2、免疫学检测的常用方法与其原理。教学容1、 掌握免疫预防的原理与人工免疫的方法。 2、 了解免疫治疗的免疫增强剂与免疫抑制剂。3、 了解

21、免疫学检测的常用方法与其原理。四、实践教学容1、 实践目的和要求 通过实验教学使学生学会应用病原生物学理论与技术，进展消毒灭菌、隔离、无菌操作，预防医院感染等；学会应用免疫学理论和技术，进展免疫学防治和诊断；初步学会细菌涂片、染色与寄生虫虫卵检查等操作。2、 容和安排1） 实验一 细菌总论一2） 实验二 细菌总论二3） 实验三 细菌总论三4） 实验四 细菌各论5） 实验五 病毒与其他微生物6） 实验六 医学蠕虫7） 实验七 医学原虫与医学节肢动物8） 实验八 免疫学根底五、学时安排序号主要容讲课实验总计1绪论112细菌概论66123病原性细菌82104病毒6175其他微生物4156人体寄生虫概

22、论227医学蠕虫4268医学原虫2139医学节肢动物21310抗原2211免疫球蛋白2212补体系统2213免疫系统2214主要组织相容性复合体2215免疫应答3316抗感染免疫2217临床免疫4418免疫学应用224合计561672六、考核 理论考试、实验报告、作业、提问等七、可选用教材、主要教学参考书教材：病原生物学与免疫学 兴保 主编 第5版 人民卫生 2005年11月出版。教学参考书：1、医学微生物学 陆德源 主编 人民卫生 2001年6月出版2、医学免疫学 慰峰 主编 人民卫生 2001年1月出版3、人体寄生虫学 詹希美 主编 人民卫生 2001年9月出版病原生物与免疫学根底实验教学

23、大纲一、实验目的 通过实验教学，使学生学会应用病原生物学理论与技术，进展消毒灭菌、隔离、无菌操作，预防医院感染等；学会应用免疫学理论和技术，进展免疫学防治和诊断；初步学会细菌涂片、染色与寄生虫虫卵检查等操作。二、适用专业与层次适用于临床医学专业实验类别：公共根底三、实验容与学时分配序号实验项目名称课时实验类型必做/选做备注1细菌总论一2操作、示教必做2细菌总论二2操作、示教必做3细菌总论三2操作、示教必做4细菌各论2操作、示教必做5病毒与其他微生物2操作、示教必做6医学蠕虫2操作、示教必做7医学原虫与医学节肢动物2操作、示教必做8免疫学根底2操作、示教必做实验一 细菌总论一一、实验目的和要求1

24、、 初步识别细菌的根本形态和特殊结构，并绘出形态。2、 初步学会细菌涂片的制作进展革兰染色，并学会油镜的使用与保护。3、 观察细菌的动力，并能判断结果。二、实验容1、 实验室规那么介绍2、 油镜的使用与保护3、 细菌根本形态与特殊结构的观察4、 革兰染色三、主要实验仪器与材料菌种、显微镜、玻片、酒精灯、接种环、示教片、革兰染色液等四、考核方法与成绩评定 提问、实验报告实验二 细菌总论二一、实验目的和要求1、 了解培养基的制备过程与常用培养基的种类。2、 验证微生物的分布，建立无菌观念。3、 了解常用消毒灭菌方法并验证其杀菌作用。4、 了解药敏试验的操作方法。二、实验容1、 培养基的制备示教2、

25、 微生物的分布检查3、 皮肤消毒试验4、 热力杀菌试验5、 紫外线杀菌试验6、 药敏试验三、主要实验仪器与材料菌种、培养基、接种环、酒精灯、药敏纸片、碘酒棉球、紫外线灯等四、考核方法与成绩评定 提问、实验报告实验三 细菌总论三一、实验目的和要求1、 进展固体、液体、半固体培养基接种，并初步学会无菌操作。2、 观察、记录并分析上次实验结果。3、 观察分析常用物理和化学消毒灭菌法的杀菌效果。4、 认识并介绍常用消毒灭菌器。二、实验容1、 上次实验结果的记录与分析2、 细菌接种法3、 细菌生长现象的观察4、 常用消毒灭菌器的介绍三、主要实验仪器与材料菌种、培养基、接种环、酒精灯、高压蒸汽灭菌器、紫外

26、线灯、超净工作台、滤菌器等四、考核方法与成绩评定 提问、实验报告实验四 细菌各论一、实验目的和要求1、 识别各细菌的形态，认识其生长现象。2、 观察并解释血浆凝固酶试验、肥达反响的结果，并简述其原理与意义。3、 初步学会痰液涂片抗酸染色操作，并正确判断结果。二、实验容1、 主要致病菌镜下形态与培养物观察。2、 血浆凝固酶试验3、 肥达反响4、 抗酸染色三、主要实验仪器与材料示教片、菌种、血浆、待测血清、诊断菌液、抗酸染色液、显微镜等四、考核方法与成绩评定 提问、实验报告实验五 病毒与其他微生物一、实验目的和要求1、 观察病毒包涵体的形态特点。2、 观察乙型肝炎病毒ELISA试验的结果，能正确判

27、断结果，并解释其临床意义。3、 观察钩端螺旋体、立克次体和真菌的形态与真菌培养物。二、实验容1、 基小体、支原体菌落的镜下形态观察。2、 其他微生物的镜下形态观察。3、 ELISA三、主要实验仪器与材料示教片、待检血清、ELISA试剂盒、显微镜等四、考核方法与成绩评定 提问、实验报告实验六 医学蠕虫一、实验目的和要求1、 初步识别各蠕虫卵形态，识别各种蠕虫成虫。2、 初步学会粪便直接涂片法检查虫卵。3、 观察饱和盐水漂浮法检查虫卵。4、 吸虫中间宿主、感染阶段标本示教。二、实验容1、 主要蠕虫成虫、虫卵、中间宿主观察2、 蠕虫寄生病理标本的观察3、 粪便直接涂片法4、 饱和盐水漂浮法三、主要实

28、验仪器与材料示教片、显微镜、玻片、载玻片、粪便、饱和盐水等四、考核方法与成绩评定 提问、实验报告实验七 医学原虫与医学节肢动物一、实验目的和要求1、 初步识别医学原虫、医学节肢动物镜下形态。2、 初步识别医学节肢动物标本。二、实验容1、 主要医学原虫镜下形态观察。2、 主要医学节肢动物标本观察。三、主要实验仪器与材料示教片、显微镜、医学节肢动物标本等四、考核方法与成绩评定 提问、实验报告实验八 免疫学根底一、实验目的和要求1、 观察免疫器官大体标本。2、 观察吞噬现象、E花环试验、淋转试验结果标本片。3、 进展玻片凝集反响的操作。4、 斑点金免疫层析试验。5、 初步识别常用免疫生物制品。二、实验容1、 免疫器官大体标本的观察。2、 吞噬现象、E花环试验、淋转试验结果的观察。3、 玻片凝集试验。4、 斑点金免疫层析试验。5、 常用免疫生物制品的观察。三、主要实验仪器与材料示教片、免疫器官大体标本、显微镜、菌种、诊断血清、斑点金免疫层析试验试剂盒、待测尿液、免疫生物制品等四、考核方法与成绩评定 提问、实验报告18 / 18