吉林大学21春《临床营养学》离线作业1辅导答案11

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1、吉林大学21春临床营养学离线作业1辅导答案1. 男性，28岁，十二指肠球部溃疡病史2年。2h前重体力劳动后突然出现上腹部剧痛，继而全腹疼痛、大汗，急诊。查体：急男性，28岁，十二指肠球部溃疡病史2年。2h前重体力劳动后突然出现上腹部剧痛，继而全腹疼痛、大汗，急诊。查体：急性痛苦病容，面色苍白。心肺未见异常。腹肌紧张，压痛反跳痛明显，初步考虑为十二指肠溃疡穿孔。以下各项体征中，对明确诊断最有意义的是()。A腹式呼吸消失B移动性浊音阳性C肠鸣音消失D肝浊音界消失E血压下降D2. 人体必需微量元素含量最多，也是最容易缺乏的一种是( )。A.铁B.碘C.锌D.硒参考答案：A3. 奥瑞姆的自护模式主要包

2、括_、_和_。奥瑞姆的自护模式主要包括_、_和_。自护理论 自护不足理论 护理系统理论4. 婴儿游泳中发生( )现象要停止游泳A.疲劳B.哭闹C.打寒战D.面色苍白婴儿游泳中发生( )现象要停止游泳A.疲劳B.哭闹C.打寒战D.面色苍白参考答案：A、B、C、D5. 营养评价时人体测量的指标包括_、_、_、_、_。营养评价时人体测量的指标包括_、_、_、_、_。体重 体质指数 三头肌皮褶厚度 臂肌围 生物电阻抗6. 男性，44岁，主诉为因就诊前夜晚服用先锋霉素后发热，皮肤有皮疹出现8小时后就诊。查：T:38.5，P:120次/分钟，R:2男性，44岁，主诉为因就诊前夜晚服用先锋霉素后发热，皮肤有

3、皮疹出现8小时后就诊。查：T:38.5，P:120次/分钟，R:20次/分钟。血常规检查可见白细胞计数增多，伴有嗜酸性粒细胞增高。病人皮肤皮损为大小不等的风团，以红斑肿胀为主，遍布躯干、四肢，为对称性、全身性，剧烈瘙痒。伴发热、胸闷纳呆、口干不欲饮、大便干结、小便短赤，舌质红、苔黄腻，脉滑数。问：目前医疗诊断是什么?列举三个主要护理诊断。主要护理措施是什么?(1) 西医诊断：药物性皮炎；中医诊断：药毒(湿热蕴肤证)。 (2) 皮肤完整性受损：与皮肤损害和瘙痒有关；体温过高：与药物皮炎有关；睡眠型态紊乱：与瘙痒及心情烦躁有关。 (3) 一般护理：鼓励病人多喝开水，以加快药物的排泄。建立静脉通道，

4、作好急救护理。心理护理：对病人进行相应的知识教育，消除病人恐惧焦虑的情绪，针对不同的心理反应进行护理，以积极配合治疗。皮肤护理：局部皮肤保持干燥，避免用力搔抓，可使用中性肥皂。发热的护理：卧床休息，限制活动。监测体温、脉搏、呼吸，随时作好记录并向医师汇报。汗出过多时要及时擦干汗液，更换衣服。体温超过 38.5时，适当物理降温。用药护理：遵医嘱，不得随便给药。用药前，先询问病人有无过敏史。慎用或不用某些与致敏药物结构相近的药物。睡眠护理。 7. 良性前列腺增生起源于_的腺体，并将外周的腺体压扁形成_。良性前列腺增生起源于_的腺体，并将外周的腺体压扁形成_。围绕尿道精阜部 假包膜(外科包膜)8.

5、“面必静，发必理，衣必整，纽必扣，头容正，肩容平，背容直，气象勿傲勿怠，颜色宜和宜静宜庄”是周总理为“面必静，发必理，衣必整，纽必扣，头容正，肩容平，背容直，气象勿傲勿怠，颜色宜和宜静宜庄”是周总理为自己设立的一个原则，这反映了领导者形象塑造艺术中的那一项( )。A领导者品德形象塑造的艺术B领导者学识形象塑造的艺术C领导者能力形象塑造的艺术D领导者风度形象塑造的艺术正确答案：D9. 下列腕关节活动度的正常值哪项是错误的A、背伸3560B、掌屈5060C、桡偏125130D、尺偏30下列腕关节活动度的正常值哪项是错误的A、背伸3560B、掌屈5060C、桡偏125130D、尺偏3040E、桡偏2

6、530正确答案:C10. 绝经过渡期功血A.下丘脑一垂体调节功能尚未成熟，卵巢卵泡发育到一定程度自行退变为闭锁卵泡绝经过渡期功血A.下丘脑一垂体调节功能尚未成熟，卵巢卵泡发育到一定程度自行退变为闭锁卵泡B.卵巢卵泡将近耗尽，对垂体促性腺素反应低下C.黄体孕激素分泌不足或过早衰退D.排卵期滤泡破裂使雌激素轻度下降E.黄体发育良好，但萎缩过程延长正确答案：B11. 乙醇加热到170(浓H2SO4)条件下的脱水反应。乙醇加热到170(浓H2SO4)条件下的脱水反应。12. 说出儿童孤独症临床表现。说出儿童孤独症临床表现。社会交往障碍：患者不能与他人建立正常的人际关系。表情贫乏，缺乏期待父母与其拥抱、

7、爱抚的表情或姿态。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系。患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系。语言交流障碍：患者语言发育明显落后于同龄儿童。仅能说一些单词；或者虽然会讲简单句子，但不会使用代词或错用代词。不会主动与人交谈，也不向他人提出问题。有的患者不会使用语言，而往往以动作或其他方式来表达自己的愿望和要求。身体语言，面部表情的变化明显比正常同龄儿童少。此外。还可能有模仿语言或刻板重复语言。动作行为模式异常：孤独症儿童对环境改变可能产生一些不寻常的反应，对某些物品和玩具产生不寻常的依恋。他们喜欢刻板、重复的活动和运动。部分患儿有显著的固定的生活常

8、规和习惯、如只吃几种喜欢的食物，天天穿一样的鞋袜，天天看同一本书，玩同样的玩具和游戏。智力和认知缺陷：40%60%的患儿智商低于50，只有20%30%患儿高于或等于70。部分患儿可表现为某一方面的能力较强，如机械记忆力、计算能力等。13. MODS时除细菌毒素的损害作用外，还提到炎症介质，那么炎症介质指的是( ) A儿茶酚胺 B组胺 C5-羟色胺MODS时除细菌毒素的损害作用外，还提到炎症介质，那么炎症介质指的是()A儿茶酚胺B组胺C5-羟色胺D白介素-1D激肽BCDE14. 脑震荡患者意识障碍的时间较短，程度较轻。( )脑震荡患者意识障碍的时间较短，程度较轻。()正确15. 治疗上颌窦、额窦

9、类滴鼻炎药时，正确的体位是( )。A仰卧位B侧卧位C取左侧卧位D头后仰治疗上颌窦、额窦类滴鼻炎药时，正确的体位是( )。A仰卧位B侧卧位C取左侧卧位D头后仰并向患侧倾斜E取坐位，头后仰正确答案：E此题考查滴鼻时患者的体位。滴鼻时，取坐位时，头垂直向后仰，鼻孔向上或取垂头仰卧位。取卧位时，有仰头位(患者肩下垫枕，头垂直后仰或悬垂于床缘，前鼻孔向上)和侧头位(患者向患侧卧，肩下垫枕，头偏向患侧并下垂)。16. 婴幼儿发生气道堵塞时，可将其倒立拍打。( )婴幼儿发生气道堵塞时，可将其倒立拍打。( )参考答案：错17. 尿瘘患者为减少漏尿应限制饮水量。( )尿瘘患者为减少漏尿应限制饮水量。()错误18

10、. 血栓性浅静脉炎的病因不包括( ) A高渗化学药物的刺激 B导管持续性输液 C下肢静脉血栓 D血管神血栓性浅静脉炎的病因不包括()A高渗化学药物的刺激B导管持续性输液C下肢静脉血栓D血管神经性调节E静脉壁的损伤D19. 围绝经期功能失调性子宫出血患者的治疗原则不包括( )。A、止血B、调整周期C、促排卵D、减少经血量E、防止子宫内膜病变参考答案：C20. 小儿神经系统的正确的检查方法是( ) A不同年龄阶段标准不同 B不同年龄阶段标准相同 C重视儿童的心小儿神经系统的正确的检查方法是()A不同年龄阶段标准不同B不同年龄阶段标准相同C重视儿童的心理和生理特征D对婴幼儿宜通过游戏来完成E在比较中

11、判断正常与异常ACDE21. 近10年来哪一类药已经成为第一线抗抑郁药( ) AMAOI BSSRI C情绪稳定剂 D舒必利 E利培酮近10年来哪一类药已经成为第一线抗抑郁药()AMAOIBSSRIC情绪稳定剂D舒必利E利培酮B22. 人体内含量最多的一种矿物质是( )。A.钾B.钠C.钙D.镁参考答案：C23. 试述结肠癌根治术后的常见并发症的观察及处理方法。试述结肠癌根治术后的常见并发症的观察及处理方法。术后密切观察生命体征变化，以及伤口敷料及引流管情况；观察排便的性状、次数及量和腹部有无不适症状；观察切口愈合情况，注意是否存在腹膜炎、肠梗阻、腹泻、排尿困难等症状。吻合口瘘常在术后1周左右

12、发生，局部血供不良、肠道准备不充分、低蛋白血症等是引起吻合口瘘的主要原因，对便秘、腹泻者遵医嘱服用缓泻剂、止泻剂，术后710天内不可灌肠，以免影响切口愈合。若发生吻合口瘘，应予以充分引流，以控制感染。瘘口大、伴有腹膜炎或盆腔脓肿，则需行吻合口近侧结肠造口，以转流粪便，有利于瘘口愈合。24. 12h尿细胞Addis计数正常值是( ) A红细胞50万 B白细胞100万 C管型5000个 D尿蛋白50mg/kg E12h尿细胞Addis计数正常值是()A红细胞50万B白细胞100万C管型5000个D尿蛋白50mg/kgE尿菌落数1个HPABC25. 正常成年人膳食中脂肪提供热量占每日摄入总热量的适宜

13、百分比是( )。A.25%40%B.30%以下C.20%50%D.50%以上参考答案：B26. 关于传导性聋，下列叙述错误的是( )A多属于轻度、中度或中重度B一般不会因聋致哑C单侧患病较关于传导性聋，下列叙述错误的是( )A多属于轻度、中度或中重度B一般不会因聋致哑C单侧患病较常见D鼓室成形术是目前治疗传导性聋的主要方法E传导性聋病人只宜选配气导型助听器正确答案：E27. 结肠癌最常见的转移部位是( ) A结肠旁淋巴结 B骨骼 C肝脏 D肠系膜根部淋巴结 E脑结肠癌最常见的转移部位是()A结肠旁淋巴结B骨骼C肝脏D肠系膜根部淋巴结E脑ACD28. 下列反应能生成醚的是( ) A乙醇与浓硫酸1

14、70反应 B乙醇与浓硫酸140反应 C乙醇与金属钠反应 D乙下列反应能生成醚的是()A乙醇与浓硫酸170反应B乙醇与浓硫酸140反应C乙醇与金属钠反应D乙醇与K2Cr2O7的酸性溶液反应B29. 简述先天性甲状腺功能减低症的病因、发病机制。简述先天性甲状腺功能减低症的病因、发病机制。(1)病因：甲状腺不发育或发育不全，是造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因。甲状腺素合成途径中酶缺陷，是导致该病的第2位常见原因。促甲状腺激素缺陷。甲状腺或靶器官反应性低下。母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物。碘缺乏，孕妇饮食中缺碘所致，是地方性甲状腺功能减低症的病因。(2)发病机制：上述原因造成甲状腺素不足，可影响细胞

15、内氧化过程，引起代谢障碍、生理功能低下、智能障碍和生长发育迟缓等。30. 可以维持正常视觉的维生素是( )。A.维生素B2B.维生素B6C.维生素CD.维生素A参考答案：D31. 气管内插管拔管的条件是什么?气管内插管拔管的条件是什么?意识及肌力恢复，能根据指令做睁眼、开口、舌外伸、握手等动作，上肢抬高时间达10s以上；自主呼吸恢复良好，无呼吸困难，呼吸频率在15次/min左右；潮气量5ml/kg；肺活量15ml/kg；PaCO26kPa(45mmHg)；非给氧状态下PaCO28kPa(60mmHg)；吸纯氧状态下PaCO240kPa(300mmHg)；咽喉、呛咳反射恢复；鼻腔、口腔及气管内无

16、分泌物。32. 护理质量标准包括_、_和_。护理质量标准包括_、_和_。护理法规 专业团体的规范标准 工作机构的有关要求、政策及制度33. 急性感染性多发性神经根炎的治疗要点包括( ) A血浆置换 B静脉滴注大剂量免疫球蛋白 C短期应用糖皮急性感染性多发性神经根炎的治疗要点包括()A血浆置换B静脉滴注大剂量免疫球蛋白C短期应用糖皮质激素D长期应用糖皮质激素E做好呼吸肌麻痹的处理ABCE34. 慢性胆囊炎宜采用( )。A.低糖饮食B.低蛋白饮食C.低脂饮食D.低盐饮食参考答案：C35. 脂肪可促进下列哪种维生素的吸收( )。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素A参考答案：D36.

17、只有液体参加的反应，对速率几乎没有影响的是( ) A浓度 B温度 C催化剂 D压强只有液体参加的反应，对速率几乎没有影响的是()A浓度B温度C催化剂D压强D37. 男性，41岁，尿频、尿急、尿痛2年，偶伴终末血尿，服抗菌药物症状无明显改善，KUB相当于右肾区数个斑片状致密阴影。男性，41岁，尿频、尿急、尿痛2年，偶伴终末血尿，服抗菌药物症状无明显改善，KUB相当于右肾区数个斑片状致密阴影。IVP右肾不显影，左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱大小如乒乓球，壁毛糙，血尿素氮7.5mmol/L，肌酐198mol/L，尿常规检查白细胞(+)，红细胞(+)，Pr(+)。其余检查未见异常。问：最可能的诊断是

18、什么?治疗原则是什么?健康指导的重点是什么右肾结核。右肾切除+膀胱扩大术。术后仍需按医嘱坚持药物治疗，以免结核病灶复发与扩散。应定期复查，每月复查尿常规12次，每36个月作泌尿系造影检查一次。并注意加强营养和锻炼身体，以增强机体抵抗力。38. 4人搬运法适用于( ) A危重患者 B颈、腰椎骨折患者 C不能起床，病情稳定者 D病情较轻而肥胖者 E4人搬运法适用于()A危重患者B颈、腰椎骨折患者C不能起床，病情稳定者D病情较轻而肥胖者E输液或导尿患者AB39. 热型 名词解释参考答案：发热时绘制于体温单上的体温曲线类型。40. 病人男性，车祸后一年，家人反映病人性格有改变，无故发脾气，不喜欢外出，

19、沉默少语。睡眠差，有几次听病人男性，车祸后一年，家人反映病人性格有改变，无故发脾气，不喜欢外出，沉默少语。睡眠差，有几次听到病人从睡梦中惊醒。病人不敢坐车，甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。此病人可诊断为( )A创伤后应激障碍B适应性障碍C恶劣心境障碍D恐惧症E慢性反应性精神病正确答案：A41. 知觉的特性有_、_、_、_。知觉的特性有_、_、_、_。正确答案：知觉的选择性、知觉的理解性、知觉的整体性、知觉的恒常性知觉的选择性、知觉的理解性、知觉的整体性、知觉的恒常性42. 叙述拔除T管的主要护理措施。叙述拔除T管的主要护理措施。一般术后1214日，无特殊情况，可以拔除胆道引流管。拔管指征为

20、：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。拔管前先夹管12日，如无腹胀、发热及黄疸等症状，然后在X线下经胆道引流管行胆道造影，通常用12.5%碘化钠做造影剂，观察胆总管是否通畅。造影后必须立即接好引流袋继续引流12日，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后23日即可拔管。拔管后局部伤口可用纱布覆盖或用凡士林纱布堵塞，12日会自行封闭。保持局部清洁、干燥，如有渗液，及时更换敷料；如有胆汁渗漏，应以氧化锌软膏保护皮肤。拔管后一周内，警惕有无出现胆汁外漏及由此引发的腹膜炎，注意观察病人体温、有无黄疸

21、和腹痛再发作，以便及时处理。43. 输卵管通畅试验的禁忌证是A无阴道炎，白带常规检查无异常B诊刮病理回报无结核及子宫内膜炎症C输卵管通畅试验的禁忌证是A无阴道炎，白带常规检查无异常B诊刮病理回报无结核及子宫内膜炎症C妇科查体，宫旁无压痛及增厚D月经干净后37天内E术前可有性生活正确答案：E44. 急性胰腺炎的主要病因包括( )。 A胰管结石 B乙醇中毒 C暴饮暴食 D急性胃肠炎 E胆道疾病急性胰腺炎的主要病因包括()。A胰管结石B乙醇中毒C暴饮暴食D急性胃肠炎E胆道疾病ABCE45. 下列不是浅反射的是( )A.角膜反射B.腹膜反射C.提睾反射D.跖反射E.桡骨骨膜反射参考答案：E46. 对该

22、妇女进行治疗，首选药物是：A催产素促进宫缩BMgSO4深肌内注射C扩充血容量D利尿治疗E使用对该妇女进行治疗，首选药物是：A催产素促进宫缩BMgSO4深肌内注射C扩充血容量D利尿治疗E使用降压药物正确答案：B47. 绒毛膜癌的中医处理原则是_、_。绒毛膜癌的中医处理原则是_、_。扶正攻毒 涩血止崩48. 关于利多卡因，下述不正确的是( )A.慎用于充血性心力衰竭，严重心肌损伤B.肝功能不良病人宜快速静脉注射C.慎用于严重窦性心动过缓D.可抑制传导，引起房室传导阻滞E.慎用于低血容量及休克参考答案：B49. 患者在失恋后出现情绪低落、郁郁寡欢，对生活缺乏兴趣，对未来失去信心。动作迟缓，言语减少，

23、注意力不能集中，易患者在失恋后出现情绪低落、郁郁寡欢，对生活缺乏兴趣，对未来失去信心。动作迟缓，言语减少，注意力不能集中，易疲乏，便秘，食欲减退。体重减轻、早醒，有强烈的自杀念头，症状表现昼重夜轻，对该患者的首选治疗应为()A氯丙嗪B电抽搐(ECT)C阿米替林D碳酸锂E哌甲酯B50. 关于加速血管排斥反应，以下不正确的是( )。 A是由体液介导并依赖一种新的发展迅速的抗移植物抗体而发生的关于加速血管排斥反应，以下不正确的是()。A是由体液介导并依赖一种新的发展迅速的抗移植物抗体而发生的免疫反应B通常发生在移植后1月内，病程进展快C特点是小动脉纤维蛋白样坏死伴血管内血栓形成D移植物功能逐渐恶化并最终发生衰竭E采用甲基泼尼松龙静脉冲击治疗是首选方法B