威海市社会保障卡集体申请登记表
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1、附件一 编号:威海市社会保障卡集体申请登记表单位名称(公章):单位编码:姓 名社会保障号码身份证号码受理时间: 年 月 日 时单位经办人(签名):窗口经办人(签名):附件二 编号:威海市社会保障卡个人申请登记表 申请人姓 名身份证号码社会保障卡号单位名称联系地址联系电话签 名委托人姓 名身份证号码单位名称联系地址联系电话签 名受理时间年 月 日 时经办人 说明:1.第一联 受理机构保存;2.第二联 申请人保存。附件三 编号:威海市社会保障卡补(换)卡申请单 补(换)卡 申 请 人姓 名身份证号码社会保障卡号单位名称联系地址联系电话签 名委托人姓 名身份证号码单位名称联系地址联系电话签 名补(换
2、)卡原 因遗失 人为损坏 卡片质量问题 其它受理日期年 月 日经办人 取卡日期年 月 日领卡人签名领卡日期 年 月 日经 办 人说明:1.第一联 受理机构保存; 2.第二联 补(换)卡人保存。附件四 编号:威海市社会保障卡挂失单 挂失人姓 名身份证号码社会保障卡号单位名称联系地址联系电话签 名委托人姓 名身份证号码单位名称联系地址联系电话签 名受理时间年 月 日 时经办人 说明:1.第一联 受理机构保存; 2.第二联 挂失人保存。附件五 编号:威海市社会保障卡解除挂失单解挂人姓 名身份证号码社会保障卡号单位名称联系地址联系电话签 名委托人姓 名身份证号码单位名称联系地址联系电话签 名挂失单编 号受理时间年 月 日 时经办人 说明:1.第一联 受理机构保存; 2.第二联 解挂人保存。 附件六威海市社会保障卡注销申请书注 销申请人姓 名身份证号码社会保障卡号单位名称联系地址联系电话签 名委托人姓 名身份证号码单位名称联系地址联系电话签 名注销原因死亡 失踪 调离 其它受理日期年 月 日经办人 说明:1.第一联 受理机构保存; 2.第二联 注销人或亲属保存。
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