儿科常用药物的使用课件

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2、声。英国,2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理法律，也-即明示道理。爱科克,3、法律是最保险的头盔。爱科克,4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。塞内加,5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。波洛克且,儿科常用药物的使用,扰生亲类 Antibiotics,药名,氧哌嗪青零素(哌拉西林納) Piperacllin,作用与用遼兵有广谱抗菌作用,用于敏感革三氏阴性菌所致的各种,感染,规格,g/瓶,种释漩N凉解稀释,方法,配伍禁忌不能与碳酸氫钠滤漩配伍,不能与氨基糖甙类,抗生素同用,保存财间现配现用,刮作用,过敏反应,局部注射部位疼痛等,注意点,需儆青零素皮试,用量,新生儿

3、:50-100mg/kgd,2次/日,随着信息化时代的到来，教学模式百花齐放，教学模式多种多样，尤其是初中化学教学模式的探讨更加多样化，下面是笔者根初三化学空气组成一课中教学模式探究式的具体运用总结如下：,第一步，激趣引题，自学探究,自学探究是指教师指导下的学生活动，是影响全局、辐射全课的重要环节。在信息社会开放式教育的条件下，教师和学生之间的关系已不再是教师“单向输出”和学生“被动接受”的关系，教师的角色必然转化为既是知识的输出者又是学生自主学习的引导者。作为学生自主学习的引导者，教师应该在学生自学探究的过程中为他们指明方向，传授方法，关键时刻给予指导和支持。在空气组成一课中，课堂伊始，教师

4、利用简短、生动的语言向同学们介绍舍勒、普利斯特里和拉瓦锡发现空气组成的化学史，在短短一两分钟里，吸引学生注意力，调动学生的情绪，打动学生的心灵，形成良好的课堂氛围，为学生指出读书的方法和阅读重点后让学生阅读。学生在5分钟时间内读书自学，不但可以熟悉教材，而且可以在读中感知、在读中感悟，将学、思、疑、问连接起来。自学完成后，学生会提出很多问题，如：为什么今天我们不用拉瓦锡分解氧化汞的实验来验证空气中氧气含量？为什么要用红磷燃烧的实验来验证空气中氧气含量？可不可以选用其他物质的燃烧来验证空气中氧气含量？红磷燃烧之后，水为什么就进入集气瓶？红磷燃烧时什么样？（因刚学化学，学生还不习惯于用“实验现象”

5、一词）等问题，有些问题生生之间可以互相解答，解答不了的问题，我告诉学生不能等老师告诉你们，你们要像科学家一样自己进行实验探究。,第二步，引导点拨，实验探究,初中阶段的各类化学实验，对学生都极具诱惑力，充分利用实验，对培养学生的创新意识是极有价值的。在实验教学过程中，既要重视技能训练的同时，还要重视创新能力的培养。如果将书本中的一些验证性实验改成探索性实验，将激发学生求知、探究的欲望，培养他们自我发现问题、解决问题的能力。,在这一课中，为了解决是否其他物质燃烧也可测定空气中氧气的含量这一问题，我给了学生红磷、木炭、铁、硫四种物质，在他们自学的基础上，引导他们做了类似于红磷燃烧的四个实验。学生自己

6、看到了实验现象，得出结论：铁在空气中不燃烧，木炭、硫能燃烧，但无法测定空气中氧气的含量，只有红磷燃烧才能验证空气中氧气的含量。实验本身又给学生增加了继续探究的乐趣和动力。他们不免又要问：“为什么只有红磷能测定空气中氧气的含量？而且测定的结果为什么会少于五分之一呢？”这些问题中有的不属于这节课的内容，可以给学生留一些悬念，由此调动学生的胃口，对后面的学习又增添了新的乐趣。,第三步，解疑导拨，合作探究,学生通过实验解决问题，同时又在实验中发现问题。在这一环节中，教师可以先用几分钟把解决不了的问题进行一下综合，然后让学生进行合作探究。形式可采取：生生讨论探究、小组讨论探究、整班集体讨论探究（包括师生

7、间互相探究）。通过对话、争论、答辩等方式，发挥学生的探究优势，利用他们集思广益、思维互补、思路开阔、分析透彻、各抒己见的特点，使问题的结论更清楚、更准确。教师要做到眼观六路、耳听八方，随时引导，点拨学生共同解决问题。在空气组成一课中，主要采用同桌生生讨论探究和整班集体讨论探究的方式，经过合作讨论探究，在这一课中学生充分理解了“为什么水会进入集气瓶？为什么只能用红磷燃烧来验证空气的组成？为什么进入的水小于集气瓶体积的五分之一？”等问题。,第四步，激励评价，引申探究,问题解决之后，教师还应该以问题解决活动为基础，有意识地指导学生对活动进行反思概括，进行反省性提炼整合。同时，对学生的积极主动学习和探

8、究给予充分的肯定和表扬。反思概括具有以下意义：（1）将新知识和原有的理解联系起来，有意识地提炼出概括性的知识，防止知识变成惰性的，过于受情境限制；（2）理解如何应用不同的方法、策略解决问题。对学生进行适当的表扬和鼓励，有利于提高学生自主学习的积极性。对于知识的引申，教师可以提出一些有深度的问题，这些问题当堂解决不了，可以留在课下让学生思考。如本节课教师先将知识加以总结和归纳，得出结论：（1）红磷燃烧的实验现象；（2）空气中氧气的含量。然后再进一步引申到空气中所含成分及各成分的体积分数及混合物、纯净物等知识上，最后再引申出一些讨论性问题和习题，进一步培养学生的创新思维。,运用探究式教学可以改变课

9、堂教学机械沉闷的现状，让课堂充满生机，使师生双方处于平等、民主、自由、公证、宽容、鼓励和帮助的“伙伴”关系，双方互相接纳、互相敞开、互相理解，从而达到共享知识、共享智慧、共享人生的价值和意义，真正摆正了教学过程中教师的主导地位和学生的主体地位，使课堂教学达到理想的效果。,农村教师是教育行线上的重要一分子，那么在落后的农村，如何使农村一线教师们迅速成长，更好地为农村教育事业作贡献呢？首先，离不开我们农村教师们自身的努力和奋斗，虚心听课、认真备课、教学反思、批改作业等等都有助于我们逐步成长。尤其是教学反思，不仅是常规教学中一个必需的环节，而且是促进自身专业成长最有效的途径之一。礼记?学记中有云：“

10、学然后知不足，教然后知困，然后能自强也。”这足见“反省”对于人的成长有着极其重要的作用。因此，正确认识教学反思的含义及必要性，走出反思误区，有效完成教学反思，将使农村教师在专业成长的道路上受益匪浅。,一、农村教师教学反思的必要性,农村学校学生质量差，教学资源不如城市学校丰富，很多教师对教学产生消极应付情绪。于是在学生教学质量方面产生恶性循环，教师自身专业也不断退步。记得一次学校教师会议上，校长说了这样一段话，“我们学生质量的确不好，外籍学生人群居多，基础差，学习缺乏主动性。既然学生对自己的学习不负责，我们老师就应该对他们负责。”会后，笔者想，如果学生对学习主观上有需求了，这就能提高他们学习的积

11、极性。那么，农村教师只能促进自身专业发展，以满足这些特殊群体的教学需要。这除了经验方面的积累外，更需要积极的反思。通过反思自己教学方式，反思学生需求来提高自我素养，专业素养和课堂实践能力最终让农村学生也逐渐积极学习。,二、农村教师教学反思存在的常见误区,（1）叙事记录多，理性思考少。有些农村教师写教学反思时，仅仅对教学过程进行客观叙事性的记录。既不对产生的问题进行深层次的分析，也不对如何解决问题进行深入思考，更不会去考虑农村学校教学群体的特殊性。,（2）独立自省多，互动交流少。很多农村教师的教学反思只是局限于个人的观察、分析与评价。很少走出去，请进来，习惯于“闭关自守”，甚至不愿意去城市学校吸

12、取经验，更不愿意去参加市内研讨会。他们往往全盘否定城市教学方式在农村的可实施性。他们很少学会与人交流，借助他人的智慧与经验来完善与发展自己的反思结果，甚至校内也很少交流。,（3）重教轻学多，综合分析少。有些农村教师反思的着眼点只集中在教学内容、教学方法等教师的层面上，很少思考学生课上的表现与学习效果，甚至盲目模仿市内名师的课堂设计，不考虑针对自己学生群体的改动。,（4）失败教训多，成功经验少。在农村学校，多数教师及时认真反思也只有在自己教学感到失败或不顺时才会去反省教学过程中的失误，在成功时很少去总结与提炼。,（5）关注课后的多，重视课堂的少。较多农村教师习惯于在一堂课结束后对课上已发生的一些

13、问题进行反思，而忽略课堂教学过程中针对教学实际的及时反思与调控。,三、农村教师如何走出误区正确有效地进行教学反思,农村教师，由于教授群体与环境特殊，须时时反思才能尽早发现工作中的问题与漏洞，及时思考尽快更正完善，走出反思误区，加快专业素质的成长。反思的内容则可根据教学进程，分为教学前反思、教学中反思、教学后反思3项内容。,（1）教学前的反思。教学前的反思具有前瞻性，有效地提高教师的教学分析和设计能力。课堂教学重在准备，农村教师必须根据学生情况，把足够的时间花在钻研教材、了解学生、设计教法、安排教学程序上。在教授每堂课之前应对学生的个性差异、兴趣爱好、已有知识及认知规律进行反思，认真钻研教材，设

14、计教法来适应这批特殊的教学群体。笔者经常针对自己学生情况（班内基本为基础薄弱的外籍学生）对教材做适当的增减与调整以符合学生的接受能力。甚至有些情况还强化重点，忽略难点。,（2）教学中的反思。教学中的反思具有调控性，能使教学优质高效地进行，并有助于提高教师的教学调控和应变能力。教师必须反思课堂气氛和重难点突破，根据教学过程中学生的情况及突发事件，捕捉教学中的灵感，及时调整教学节奏和教学行为，优化自己的教学方法、教学语言，注意师生间的和谐统一，营造良好的课堂环境，提高课堂效率。,（3）教学后的反思。教学后的反思具有批判性, 能使教学经验理论化，并有助于提高教师的教学评价和总结能力。反思成功之处。一

15、堂课下来，总会感觉有些地方上得很成功。具体可以从以下几个方面进行总结反思：新课导入是否承上启下、富有创意？多媒体教学手段是否有效辅助教学？板书设计是否层次清楚、条理分明？采取了什么方法使重点突出、难点突破？采取了什么措施调动了学生的学习积极性活跃了课堂的气氛？采取了什么手段激发了学生的思维培养了学生的创新能力？反思不足之处。很多农村学校的学生群体中，不仅有本学区内学生，也有较多外来务工人员的子女。他们的个体差异的悬殊，认知方式的不同，给课堂教学带来了复杂性和不可预料性，一堂课下来难免有疏漏、失误之处。这些不足之处不应该只成为遗憾或感慨，农村教师更应把它看做是成长的催化剂。具体可以从以下几个方面

16、进行总结反思：教学设计是否妥当？预设的目标是否脱离学生实际？采用的教学方法是否符合学生认知规律？课堂气氛是否和谐？学生的学习兴趣是否得到激发？,总之，“思之则活，思活则深，思深则透，思透则新, 思新则进。”教学反思让我们每天都在成长，每天都在进步，更重要的是通过教学反思我们每天都会有新的发现、新的启发，从而走上一段新的教育探索征程。农村教师必须通过多种途径对自己的教学不断地进行反思，只有这样方可克服来自农村教学的各方面阻碍，以促进自身专业成长。,儿科常用药物的使用1、战鼓一响，法律无声。英国儿科常用药,1,且,儿科常用药物的使用,且,2,扰生亲类 Antibiotics,药名,氧哌嗪青零素(哌

17、拉西林納) Piperacllin,作用与用遼兵有广谱抗菌作用,用于敏感革三氏阴性菌所致的各种,感染,规格,g/瓶,种释漩N凉解稀释,方法,配伍禁忌不能与碳酸氫钠滤漩配伍,不能与氨基糖甙类,抗生素同用,保存财间现配现用,刮作用,过敏反应,局部注射部位疼痛等,注意点,需儆青零素皮试,用量,新生儿:50-100mg/kgd,2次/日,扰生亲类 Antibiotics,3,扰生亲类 Antibiotics,药名,凯福隆(头孢嘘肟的),合成的第三代头孢菌素,对革三氏阴性菌作用明显优,作用与用遼于第一、二代头孢菌素,用于敏感菌所致各种感染,规格,0.58/瓶,稀释漩NS解,5%G5稀释,方法,配伍禁忌不

18、与氨基糖甚类不可同瓶浦注,保存附间低于25度逼不超过24h,副作用,过敏反应,胃肠道反应,注意点,不能与碳酸氫钩嵱漩混合,对头孢菌素过敏者忌用,对青零亲过敏者慎用,用量,常规:50-100mg/kg/d,24次/日,新生儿:足月儿50-100mg/kg/d,2次/日,早产儿不超过50mg/kg/d,2次/日,扰生亲类 Antibiotics,4,扰生亲类 Antibiotics,药名西力欣(头孢失辛钠),本品为率合成第二代头孢菌素,对革兰氏阳性萬的作用,作用与用遼低于第一代头孢菌素,对革兰氏阴性菌有效,用于敏感菌,所致的上下呼吸道感染、汹尿道感染皮肤软组织感蠱等,覜格750mg/瓶,种释漩注射

19、用水,NS淙解,5%5稀释,方法,配伍恭恳不得在针管中与氨基糖菩类抗生素妮合,保存间2-8C,24h,刮作用静注后偶可出现血栓性静脉爽。,注意点对头孢菌素过敏者忌用,对青零素过敏者慎用,因,可导歜肾衰竭忌与刑尿药、氨基糖甚类抗生素合用,用量新生几:50-100m8/kg/d2次/日,扰生亲类 Antibiotics,5,扰生素类 Antibiotics,药,舒普深(头孢吸酮钠舒巴坦钠),作用与用遼头孢哌酮的与-内酰胺酶抑制舒巴坦钠按2:1组成,可增强头孢哌酮钠对,葡萄糖首爲的抗蔺活性。用于敏嚞蔺所致的呼吸道嘉瘵、败血症、腹膜,1.58/瓶,稀释液Ns,注射用水解,5%S稀释,o方出,配伍禁忌与

20、乳酿钠林格注射濂混合后有配伍禁忌,保存时间巡下保存,副作用豪常见胃肠道反应,班丘疹,萼麻疹等皮肤反应,注意点用药前常规补完vtK1,监血药浓度,用量,新生儿:3060mg/kgd2次/日,扰生素类 Antibiotics,6,。扰生素类 Antibiotics,药名,罗氏芬(头孢曲松钠),本品为半合成第三代头孢菌素,抗菌谱与头孢噓圬相,作用与用遼似,对革三氏阴性箇作用强,对革兰氏阳性菌有中度,抗菌作用。用于敏感菌所数的感染,规格,0.5g/瓶,稀释液注射用水嵱解,5%5稀释,方法,保存附间金遥6h,4C24h,副作用对头孢首素过敏奇恶用,对青拿素过,注意点,有高胆红素血症的新生儿慎用,不能,与

21、钙荆合用,用量,新生儿:50-100mg/kgd,2次/目,。扰生素类 Antibiotics,7,扰生亲类 Antibiotics,药名,美平(奚罗培南),作用与用遼为人工合成的碳青奪烯类抗素,对肺爽链蠓蔺、草绿色,髅球酋、肺爽克雷伯菌等具有良好抗蔺作用。用于敏感繭,所致的肺炎、尿路感、妇科豳染、败血症和脑膜炎等,规格,0258/瓶,稀释漩,NS不能用注射用水蹿解,方法,ivgtt,配伍禁,不可与丙戊酸钠合用,可降低丙戊酿钠的血药浓度,导致,癲癲的复发,保存附间遥6h,5C:24h.,副作用,皮疹,注意点,对青零素类或头孢类菌素类抗生素有过敏史的病人慎重给,药,可能会过敏,用量,3m-12y

22、:10-20mg/kg/次,23次/日,体重50kg:0.518/次,3次/日,扰生亲类 Antibiotics,8,扰地亲类 Antibiotics,药名,泰能(亚安培南/西司他丁盐,作用与用逾,本品是一种碳青零烯类抗菌素,对草兰氏閃性菌广谱抗,菌,且对荜兰氏阳性菌有强效的杀天能力,适用子多种,蔺的联合感染和厌氧/需氧蔺混合感染。但本品不适用,与脑膜炎的治疔,lg/瓶,稀释漩,NS解5%$稀释,方法,配伍崇悉,静滈不能与其乞抗菌素合用或直接加入垩其它,抗菌素中使用,保存附间,冷巖(4C)24h,童温4h,副作用,红班,局部來痛或硬鲒,血栓性静脉爽,过敏反应,中枢神经糸统紊乱如肌痉事等,注意点

23、,神经糸统感染者不宜用,用量,新生儿:30mgkg/次,q6h/q8h,3m: 40kg, 1-2g/kg/a, q6h/q8h,扰地亲类 Antibiotics,9,扰生亲类 Antibiotics,药名,稳可信(万古零素),作用与用遼对各种草兰氏阳性菌具有强大杀菌作用,包括金葡菌,表皮葡萄糖菌和肠赇菌,用于金葡菌败血症,心内膜,爽,骨髓爽、肺爽和中枢神经糸统感染,规格,500mg/瓶,稀释液,注射用水解,5%稀释,方油,配伍禁忌,与氨茶喊混合后可引起外观改变,时间更长药物效价显著降低,保存时间,4C24h,副作用,过敏反应、肾泰性胃肠道反应,耳毒性、静脉爽,注意点,使用1周后监测血药浓度,

24、用量,常规:40mg/kg/次,2次/日,新生儿:10-15mg/k8/次1周内q12h,一周后q8h,扰生亲类 Antibiotics,10,扰生亲类 Antibiotics,药名克林霉素,用遼遁用于镟赇菌、葡萄赇菌及厌氧菌等所致的中度莓慕,如吸入,性肺爽、肺脓肿、腹膛感染等,配伍禁忌不宜加入复杂的輸漩中,以免发生配伍禁忌,规格0.15g/2ml,种释漩5%$种释,方法,刮作用胃肠道反应、过敏反应、肝肾功能,注意点用药期间密切泣意火便次教,如出现增多,应注意假膜性肠,爽的可能,需及肘停药弄儆遁当处理,用量带规:100-300mg/kgd,新生儿:15-25mg/kgd,qd;重症:25-40

25、mg/kg/d,34次/日,扰生亲类 Antibiotics,11,儿科常用药物的使用课件,12,儿科常用药物的使用课件,13,儿科常用药物的使用课件,14,儿科常用药物的使用课件,15,儿科常用药物的使用课件,16,儿科常用药物的使用课件,17,儿科常用药物的使用课件,18,儿科常用药物的使用课件,19,儿科常用药物的使用课件,20,儿科常用药物的使用课件,21,儿科常用药物的使用课件,22,儿科常用药物的使用课件,23,儿科常用药物的使用课件,24,儿科常用药物的使用课件,25,儿科常用药物的使用课件,26,儿科常用药物的使用课件,27,儿科常用药物的使用课件,28,儿科常用药物的使用课件

26、,29,儿科常用药物的使用课件,30,儿科常用药物的使用课件,31,儿科常用药物的使用课件,32,儿科常用药物的使用课件,33,儿科常用药物的使用课件,34,儿科常用药物的使用课件,35,儿科常用药物的使用课件,36,儿科常用药物的使用课件,37,儿科常用药物的使用课件,38,儿科常用药物的使用课件,39,儿科常用药物的使用课件,40,儿科常用药物的使用课件,41,儿科常用药物的使用课件,42,儿科常用药物的使用课件,43,儿科常用药物的使用课件,44,儿科常用药物的使用课件,45,儿科常用药物的使用课件,46,儿科常用药物的使用课件,47,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,48,