创伤救护培训课件

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1、“第一响应人”应急救护培训,王东,创伤救护,“第一响应人”应急救护培训课件,创伤的概念,致伤因素有机械因素，如车祸、塌方、刀扎、枪伤等；物理因素，如烧伤、冻伤、电击、射线等；化学因素，如酸、硷、毒气等；生物因素，如毒蛇、昆虫等。 现代创伤以严重创伤、多发创伤和同时多人受伤为特点。,一、人体运动系统基本知识,运动系统由骨、骨连接 和骨骼肌组成 骨：人体共有206块骨，通过连接装置组成骨骼,骨骼肌： 具有收缩功能，全身共有600多块，附着于骨骼上,神经系统,神经系统可分为中枢神经系统和周围神经系统两部分 1.中枢神经：包括脑和脊髓。脑位于颅腔内可分为大脑、间脑、小脑、脑干四部分,2.周围神经 脑神

2、经12对，由脑发出支配头面部的运动及感觉；,脊神经共31对 与脊髓相连，支配躯干、四肢的运动及感觉；,2.周围神经 自主神经：主要分布于内脏、心血管和腺体等效应器，管理平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌,神经系统在人体功能调节中起主导作用，负责联络和调节体内各器官、系统的功能，对体内外各种环境变化做出迅速而完善的适应性调节，从而维持机体内外环境的相对稳定,概述,创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。 创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运 四项技术。,遇到出血、骨折的伤病员，救护人员首先要,保持镇静 自我保护 迅速检伤 快速

3、处理 呼叫急救,二、检查伤员伤情,1.检查头部 是否有出血、肿胀、骨折。 看鼻孔、耳道内是否有血液或脑脊液流出,2.检查颈部 伤者平卧，救护员用手指从上到下按压伤者颈后正中，询问是否疼痛，同时观察伤者表情。 如有疼痛，则高度疑似颈椎骨折,3.检查胸部 询问疼痛部位，观察呼吸情况，如图判断是否有肋骨骨折,4、检查骨盆 询问疼痛部位，双手挤压伤者骨盆两侧，如有疼痛，则可断定为骨盆骨折,三、止血方法：1、指压止血法,直接压迫止血 用清洁的辅料该在出血部位，直接压迫止血 间接压迫止血（是一种辅助止血方法） 用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，能有效地达到快速止血的目的,间接压迫止血,压迫肱动脉,

4、间接压迫止血,压迫颞浅动脉 压迫股动脉,间接压迫止血,压迫指动脉,止血方法2.加压包扎止血法,用辅料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的,敷料盖伤口 绷带包扎 检查血运,止血方法3. 填塞止血法,用消毒纱布、敷料（如 无，用干净的布料替代） 填塞在伤口内，再用加压 包扎法包扎。 躯干部出血不能用此法,止血方法4. 止血带止血法,此为使用其他止血方法不能奏效时的最后一 种止血方法。 上止血带的部位在上臂上1/3处或大腿中上段。 用时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、 标记时间,三角巾做止血带,如无止血带，可用布带等代替,四、现场包扎法,快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙

5、网套、纱布、绷带、三角巾或现场可以利用的布料等包扎，是外伤救护的重要一环。 它可以起到快速止血、保护伤口、防止进一步污染、减轻疼痛的作用，有利于转运和进一步治疗。,绷带包扎,环形包扎,绷带包扎,螺旋包扎,不同关节的8字包扎,三角巾包扎,头顶帽式包扎,单肩包扎,胸部包扎,全腹部、侧腹部包扎,膝（肘）部包扎,手、（足）部包扎,特殊伤口的处理,1.大而复杂的伤口现场不冲洗、不复位、不乱用药,特殊伤口的处理,2.肢体断离伤处理 止血 断离肢体处理,特殊伤口的处理,3.内脏脱出处理,特殊伤口的处理,4.伤口异物处理：不拔除，固定异物，包扎,特殊伤口的处理,5.颅底骨折有耳鼻漏者，现场不冲洗、不堵塞,眼外伤的现场急救,保护眼睛：用清洁的棉织品松松的将双眼包扎 禁止加压包扎！ 哪怕是很小的压力也可能是眼内组织和眼内容物流出。加重伤情。,五、不同部位骨折固定方法,1.前臂骨折固定 利用夹板固定,检查血运,利用就便器材固定,2.上臂骨折固定 小悬带悬吊 大悬臂吊,3.大腿骨折固定,4.小腿骨折固定方法 小腿骨折可利用健肢进行固定 健肢固定,5.颈椎骨折固定 利用颈托固定,利用颈托、颈部固定器、脊柱板固定 自制颈托固定,利用木板固定,骨折伤员的处理程序,六、搬运伤员方法,1.毛毯、衣服拖行法,衣服拖行法,2、腋下拖行法,3、毛毯担架,4.爬行搬运,颈椎骨折四人搬运,搬运伤员的程序及方法,谢谢！,