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1、点睛1,2020/8/13,2,【A1型题】,1.关于护理程序的描述不正确的是 ( ) A.护理程序是一种工作方法 B.护理程序是有一系列步骤组成的 C.应用护理程序应贯穿以病人为中心的观念 D.护理程序是循环的、动态的过程 E.应用护理程序没有明确的目标性 【答案】:E,2020/8/13,3,2.下列属于护理程序中护理计划内容的是( ) A.分析资料 B.确认护理诊断 C.设定预期目标 D.实施护理措施 E.评价病人反应 【答案】:C,2020/8/13,4,3.有关“护理程序”概念的解释哪项不妥( ) A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康 C.是以
2、系统论为理论框架 D.是有计划、有决策与反馈功能的过程 E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成 【答案】:E,2020/8/13,5,4.组成护理程序的框架是( ) A.系统论 B.需要论 C.信息交流论 D.解决问题论 E.压力与适应理论 【答案】:A,2020/8/13,6,【A2型题】,1.某患者浅度烧伤约20%，深度烧伤约10%，护士使用PIO格式进行护理记录，期中“I”指的是( ) A.分类 B.诊断名称 C.临床表现 D.护理措施 E.护理效果 【答案】:D,2020/8/13,7,2.病人王某，女性，40岁，因上呼吸道感染而就医，在收集到的资料中，下列属于客观资料的是( )
3、A.头痛2天 B.感到恶心 C.体温39.1 D.不易入睡 E.常有咳嗽 【答案】:C,2020/8/13,8,3.李某是一名ICU的护士，她在护理病人时正确的程序步骤是( ) A.评估、诊断、计划、实施、评价 B.评估、计划、诊断、实施、评价 C.诊断、评估、计划、实施、评价 D.评价、实施、诊断、计划、评估 E.诊断、计划、评估、实施、评价 【答案】:A,2020/8/13,9,4.患者女性，22岁，小腿行石膏绷带包扎后1小时出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱。护士为其制定了预期目标，该目标的陈述对象应是( ) A.病人 B.医生 C.营养师 D.病人家属 E.护士 【答案】:A,2
4、020/8/13,10,5.患者男性，67岁，昨日10时行“冠脉搭桥术”，术后患者入住ICU，目前患者意识清楚，各项生命体征平稳，护士在护理记录时，PIO格式中的“P”表示( ) A.护理措施 B.效果 C.相关因素 D.健康问题 E.症状和体征 【答案】:D,2020/8/13,11,6.小李是肾内科的一名护士，她正在对一名新入院的患者进行护理评估中，其资料的直接来源是( ) A.病人本人 B.其他卫生保健人员 C.病人亲属 D.病人个人的医疗文件 E.相关文献资料 【答案】:A,2020/8/13,12,7.患者男，56岁，糖尿病合并脑血管病患者。关于病人预期目标的陈述不正确的是( ) A
5、.2周后，患者可以拄着拐杖走路 B.2天后，护士能使病人能行走50米 C.患者2周内体重增加0.5公斤 、 D.患者在7天内会安全地给自己注射胰岛素 E.患者在出院时能叙述自己疾病的日常注意事项 【答案】:B,2020/8/13,13,8.患者男性，40岁，肥胖，吸烟20年，每当劳累即感胸骨后压榨性疼痛，以下不属于其主观资料的是( ) A.头痛、头晕 B.咽部充血、体温38.1 C.脸色潮红、全身不适 D.咽部干燥、流涕 E.呼吸24次/分、发冷 【答案】:B,2020/8/13,14,9.患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是( ) A
6、.皮肤完整性受损 B.有窒息的危险 C.语言沟通障碍 D.营养缺乏 E.便秘 【答案】:B,2020/8/13,15,【A3/A4型题】,患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以 急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精 神萎靡，查体：体温38.1，粪便呈水样。 1.属于主观资料的是( ) A.水样粪便 B.呕吐 C.体温38.1 D.腹痛 E.急性面容 【答案】:D,2020/8/13,16,2.对该患者首先应解决的护理问题是( ) A.精神萎靡 B.疼痛 C.焦虑 D.发热：体温38.1 E.体液不足 【答案】:E,2020/8/13,17,2020/8/13,18,2020/8/13,19,2020/8/13,20,2020/8/13,21,2020/8/13,22,2020/8/13,23,2020/8/13,24,2020/8/13,25,2020/8/13,26,
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